2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，17岁,2周前感冒，持续发热37.838.5，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T 38，P 100次/分，BP 140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）。A 脑肿瘤所致精神障碍 B 病毒性脑炎所致精神障碍 C 精神分裂症 D 癔症 E 癫痫性精神障碍正确答案B答案解析病毒性脑炎可以精神症状为首发表现，常被误诊。有发热等病毒感染征象，临床表现意识障碍和行为紊乱比较突出，脑脊液和脑电图检查有参考价值，详细的神经系统检查有助于发现阳性体征。可有癫痫发作。2、5-FU是下列哪种碱基的类似物?（）A U B A C C D G E T正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据？（）A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。4、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型，属于下述哪种超敏反应（）。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c1 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应，属于原位免疫复合物，应该属于型超敏反应，型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。5、贫血定义是指单位容积血液内（）。A 血细胞比容低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。6、不属于评定量表的为（）。A 精神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 焦虑自评量表正确答案D答案解析暂无解析。7、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?（）A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。8、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?（）A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c2答案解析B细胞抗原受体（BCR）存在于B细胞表面，是B细胞的标志，是与抗原特异性结合的受体，为膜表面免疫球蛋白（mIg）。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中，还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig，其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号，参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。9、患者饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，病损位于（）。A 右侧皮质脑干束 B 左侧皮质脑干束 C 双侧皮质脑干束 D 右舌下神经 E 右舌咽迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。10、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显，出现昏迷，原始反射消失，肌张力消失，瞳孔固定无反应，有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停，常伴惊厥。与题干符合，故答案选D项。11、关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是错误的？（）A 早期准确的复位和牢固的固定 B 早期消灭创面尽量减少感染和肉芽创面发生 C 早期进行功能锻炼，防止关节僵硬 D 治疗目的的以恢复灵活的功能为主 E 固定邻近的手指和关节防止再移位正确答案E答案解析暂无解析。12、自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8109/L，分类中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最可能是（）。A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c3答案解析暂无解析。13、4个月婴儿，突然喘憋，呼气延长，体温不高，X线片示肺气肿，该病最可能的病原是：（）。A 肺炎双球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 支原体 D 呼吸道合胞病毒 E 腺病毒正确答案D答案解析呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿，患儿可表现为低、中度发热或高热，呼吸困难，出现喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动及三凹症，肺部听诊呼气处长，有喘鸣，以后可闻细小湿性啰音。X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。14、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（）A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。15、用阿托品阻断M受体可致（）。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。16、炎症时何处首先发生血管反应？（）A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。17、原发性肺结核恶化的表现包括（）。A 干酪性肺炎 B 支气管内膜结核2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c4 C 急性粟粒性肺结核 D 原发病灶扩大，产生空洞 E 支气管淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。18、脊髓灰质炎典型热型是（）。A 双峰热 B 弛张热 C 间歇热 D 稽留热 E 低热正确答案A答案解析脊髓灰质炎为急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。本病初起多以发热为主要表现，一般为低热或中度发热，伴有全身不适、咽痛、咳嗽或呕吐、腹泻等症状。经14d后热势渐退，其他症状亦随之消失。热退后16d，患儿体温可再次上升，即所谓“双峰热”。19、女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35109/L，血小板80109/L。应首先考虑（）。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。20、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）。A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜，深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm，水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm，水平扩散范围7mm为A1；若浸润间质深度3mm，但5mm，水平扩散范围7mm为A2。21、肝性脑病前驱期的主要表现是（）。A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c5正确答案A答案解析肝性脑病前驱期：轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。22、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：微小病变型；局灶性节段性肾小球硬化；膜性增生性肾炎；单纯系膜增生；增生性肾小球肾炎；局灶性球性硬化；膜性肾病。23、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?（）A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容，使死亡标准更趋科学化；更好地维护人的生命尊严；提高对生命本质的认识；合理使用社会、医药资源；促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。24、1名5岁女童于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G一球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜，脑脊液接种于血琼脂(巧克力色)培养基，在含5%10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无溶血或溶血环。根据上述结果，如果你作为一名儿科医师，初步诊断为（）。A 葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B 链球菌性化脓性脑膜炎 C 肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎正确答案D答案解析根据题干可知为脑膜炎奈式菌感染。25、下述哪一项不作为铅中毒的实验室检查指标？（）A 尿粪卟啉(CPU)B 血铅、尿铅 C 红细胞游离原卟啉(FEP)、锌原卟啉(ZPP)D 尿-氨基乙酰丙酸(-ALA)E-氨基乙酰丙酸合成酶正确答案E2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c6答案解析暂无解析。26、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（）。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。27、双肺满布湿啰音多见于（）。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项，支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项，支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项，肺部感染可在病变部位听及啰音。D项，肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。28、解耦联物质是（）。A ATP B 氰化物 C 一氧化碳 D 二硝基酚 E 鱼藤酮正确答案D答案解析暂无解析。29、关于干扰素，错误的是（）。A 诱导细胞产生抗病毒蛋白 B 具有种属特异性 C 抗病毒感染具有特异性 D 具有抗肿瘤功能 E 可增强NK细胞的杀伤活性正确答案C答案解析干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。30、严重肝功能不全的病人不宜用（）。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c7 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。31、25-羟化维生素D3的羟化是在（）。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现？（）A 右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征（）E 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。33、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。34、下述哪个参数最能表示药物的安全性？（）A 极量 B 最小有效量 C 半数致死量 D 半数有效量 E 治疗指数正确答案E2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c8答案解析暂无解析。35、下述哪项是导致脂肪肝的主要原因?（）A 肝内脂肪分解过多 B 肝内脂肪合成过多 C 肝内脂肪运出障碍 D 食人脂肪过多 E 食入糖类过多正确答案C答案解析暂无解析。36、小儿，足月自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。其诊断最可能是（）。A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。37、肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是（）。A L-鸟氨酸-L-天冬氨酸 B 氟马西尼 C 亮氨酸 D 缬氨酸 E 异亮氨酸正确答案A答案解析L-鸟氨酸-L-天冬氨酸通过促进体内尿素循环而降低血氨。鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性，其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨。天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性，促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨，减轻脑水肿。38、下列哪项是血红素合成的限速酶？（）A 尿卟啉原合成酶 B ALA合酶 C ALA脱水酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原合成酶正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（）A 交替脉2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c9 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲亦可见毛细血管搏动，扪及水冲脉及股动脉枪击音等。40、执行职务的医疗保健人员，卫生防疫人员发现下列情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。A 甲类、乙类传染病病人、病原体携带者或者疑似传染病病人 B 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 C 甲类传染病病人、病原携带者 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 E 监测区域内的传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人正确答案D答案解析暂无解析。41、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是正确的？（）A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。42、小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（）A 2:1等张含钠液扩容 B 2:2:1液补充累计损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项与风湿热的发病机制无关？（）A 型变态反应 B 型变态反应 C 毛细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c10正确答案C答案解析暂无解析。44、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（）。A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重（kg）=年龄2十8（或7）kg。每年体重增长约2kg。45、下列哪一项不属于心理应激对健康的消极影响？（）A 使机体免疫功能下降 B 是事故、车祸、自杀的主要原因之一 C 加重原有的躯体和精神疾病 D 使个体丧失工作、学习能力 E 是导致物质滥用及依赖的主要原因之一正确答案D答案解析暂无解析。46、在噬菌体的增殖过程中，子代噬菌体的蛋白质外壳是（）。A 在细菌DNA的指导下，用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下，用噬菌体的物质合成的 C 在细菌DNA指导下，用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下，用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。47、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选（）。A 华法林 B 肝素 C 尿激酶 D 右旋糖酐 E 双香豆素正确答案C答案解析暂无解析。48、下列哪一项因素与阴道自净作用无关？（）A 宫颈黏液2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c11 B 雌激素 C 阴道内的乳杆菌 D 阴道黏膜上皮糖原含量 E 阴道pH正确答案A答案解析阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中，乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重耍作用。49、关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下错误的是（）。A 新生儿的肾糖阈较低 B 新生儿的肾排钠能力较强 C 未成熟儿肾保钠能力差 D 生后10天内肾排钾能力较差 E 新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管正确答案B答案解析暂无解析。50、手术治疗中一般病人知情权不包括（）。A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力 D 有家属代为决定的权力 E 有做出决定的认知力正确答案D答案解析暂无解析。51、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。52、女性,22岁，左乳房外上象限单发肿块，无其他不适症状，肿块表面光滑，易推动，可能的诊断为（）。A 乳腺囊性增生病 B 乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c12正确答案D答案解析暂无解析。53、下列哪项为既是医德修养的境界，又是医德修养的方法?（）A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界，又是医德修养的方法。医务人员应提高“慎独”修养的自觉性，使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。54、临床诊断脊柱结核，下述哪一项指标最有价值？（）A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验正确答案B答案解析暂无解析。55、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药性 B 不能坚持用药 C 长期使用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析鸡尾酒的局限性主要表现在：对早期艾滋病病人相当有效，但对中晚期患者的帮助不大，因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了；此外，“鸡尾酒”疗法虽然能够消灭人体内的大部分艾滋病病毒，但是，仍有很少的病毒隐藏在淋巴结内。56、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）。A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD）D 鼻胆管引流（ENBD）E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道，尽快缓解症状。2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c1357、用苯二氮卓（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法错误？（）A 一般从小剂量开始 B 达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药 C 停药过程不应少于2周，以防症状反跳 D 根据临床特点选用适当的药物 E 合并使用-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B答案解析暂无解析。58、下列哪项是激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素?（）A IL-12 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体正确答案C答案解析暂无解析。59、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）。A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。60、哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（）A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型 D 慢性持续型 E 慢性活动型正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、原发性三叉神经痛不应有的表现是（）。A 患侧面部皮肤粗糙2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c14 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。2、某33岁女性，一年前产后大出血而导致脑垂体功能不全。根据所学的生理学知识分析下列哪一种激素的分泌不会发生障碍？（）A 甲状腺激素 B 催乳素 C 性激素 D 胰岛素 E 抗利尿激素正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，女，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，还应选择以下哪项措施？（）A 异丙肾上腺素静脉注射 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 静脉滴注去甲肾上腺素正确答案D答案解析心脏停搏患者在建立静脉通道前，用药首选肾上腺素心内注射，是最快捷有效的方法。4、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（）。A 头颅CT B 脑血管造影 C 脑电图 D 头颅X线平片 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项属于主动免疫治疗肿瘤的方法?（）A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c15正确答案B答案解析暂无解析。6、女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）。A 不做任何处理，1个月后再次活检 B CT C 宫颈锥切术 D MRI E 诊断性刮宫正确答案C答案解析宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，可能宫颈活检未取到有病变的部位，故应做宫颈锥切术，再行病理检查。7、下列哪项是新斯的明最强的作用？（）A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。8、患者发热，无力，食欲减退，腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重，应诊断为（）。A 急性胃肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 肠伤寒 D 食物中毒 E 肠阿米巴痢疾正确答案B答案解析细菌性痢疾简称菌痢是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。9、有关沙眼衣原体，不正确的是（）。A 是专性细胞内寄生，自然宿主是人和小鼠 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 包涵体中无糖原存在，而肺炎衣原体包涵体有糖原存在 D 对氨基糖苷类抗生素不敏感 E 主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症正确答案C答案解析暂无解析。10、胆固醇合成的主要场所是（）。2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c16 A 小肠 B 肝 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。11、颅内血管性疾病，目前最佳诊断方法是（）。A MRI B DSA C CT D PET E 脑磁图正确答案B答案解析暂无解析。12、性格的特征不包括（）。A 对现实的态度 B 意志特征 C 情绪特征 D 应激特征 E 智力特征正确答案D答案解析性格是十分复杂的心理现象，包括各个不同侧面，具有各种不同的性格特征，一般可以从对现实的态度、智力特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。13、诊断颅底骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征 E 意识障碍正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折，由于颅底结构与位置，普通X线片仅30%50%能显示骨折线，其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。14、对于同工酶的叙述哪项是恰当的？（）A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c17 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。15、QRS波群代表（）。A 心房的去极化 B 心房的复极化 C 心室的去极化 D 心室的复极化 E 浦肯野纤维网复极化正确答案C答案解析暂无解析。16、心指数是指在空腹，安静条件下的（）。A 心输出量体表面积 B 心输出量体重 C 心输出量身高 D 每搏输出量心输出量 E 心输出量心室充盈血量正确答案A答案解析暂无解析。17、关于游离胆红素的叙述，正确的是（）。A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。18、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 B 下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系 C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c1819、在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选（）。A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。20、中度慢性肝炎镜下具有两种特征是（）。A 大量肝细胞纤维组织增生 B 碎片状坏死及桥接坏死 C 纤维性炎及化脓性炎 D 假小叶及干酪样坏死 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。21、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（）。A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。22、男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）。A 单纯脾切除术 B 门腔静脉分流术 C 脾肾静脉分流术 D 脾切除加贲门周围血管离断术 E 曲张静脉套扎术正确答案D答案解析中年男性患者，血吸虫肝硬化、脾大、脾亢（血小板减少）、门腔静脉交通支扩张（食管静脉重度曲张），可诊断为肝硬化门静脉高压症。既往曾有上消化道出血的病史，为预防食管静脉曲张再次破裂出血应选择手术治疗。手术术式应以贲门周围血管离断术为首选，该术式对病人打击较小，能达到即刻止血的效果，又能维持入肝血流，对肝功能影响较小，手术死亡率及并发症发生率低，术后生存质量高，而且操作较简单，易于在基层医院推广。又因患者有脾功能亢进，故行脾切除加贲门周围血管离断术。23、脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。A 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c19 C 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称，不规则的迟缓性瘫痪，四肢多见，下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖.麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。24、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30mL，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）。A 降低颅内压 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 开颅手术正确答案D答案解析该患者合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，可造成呼吸道阻塞，使伤员在很短时间内死亡，故首先要保持呼吸道通畅。25、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。A 随意运动完全丧失 B 肌肉强直 C 肌张力障碍 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案A答案解析暂无解析。26、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外，其特点为生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚，患者早期可突发呼吸骤停而死亡，正确答案是E27、8岁患儿，水肿、少尿4d，近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3，血压170/120mmHg，血BUN 78mmol/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞100/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为（）。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病，高血压脑病 D 急性肾炎，高血压脑病 E 急性肾炎，颅内出血2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c20正确答案D答案解析患儿急性起病，以血尿，少尿、水肿，高血压为主要表现，同时还有蛋白尿（+），应考虑肾病综合征和急性肾小球肾炎，急进型肾炎等症。急进型肾炎初发表现可似肾炎综合征，但肾功能急剧进行性恶化，表现为BUN，Cr迅速升高。该患儿BUN7.8mmol/L，升高不明显，现不能诊断。另外小儿急性起病，未诉既往相关病史，不支持慢性肾炎急性发作表现。肾病综合征主要以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。故患儿诊断肾病综合征不成立。急性肾炎一般表现为血尿、少尿、水肿、高血压，有蛋白尿多为轻中度，患儿病情表现符合肾炎综合征表现，其血压140/90mmHg，同时伴有惊厥，故应属于严重病例中的高血压脑病。一般急性肾炎不并发颅内出血，且颅内出血常表现意识丧失，肢体麻木肌力减退，生命体征不稳，脑膜刺激征阳性，患儿表现不支持此诊断。28、不能经垂直感染的病毒是（）。A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案D答案解析暂无解析。29、男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是（）。A 腹部B超 B 腹部X线平片 C 磁共振胰胆管成像 D 腹部CT E 经内镜逆行胰胆管造影正确答案A答案解析老年男性患者，右上腹剧烈疼痛、黄疸、发热，考虑肝胆病变。要了解肝胆情况，无论是结石还是炎症。最实用和首选的检查为B超。30、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，下列哪项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的？（）A 肺门血管增粗 B 肺动脉段突出 C 肺野充血 D 主动脉弓有所增大 E 可有左右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥2023年广东中山市教体局直属学校（中山市永安中学）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：d3dce7b134a33fc0389664c4f831b54c21D.先兆子宫破裂E.子宫破裂127岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道出血伴下腹痛，最可能的诊断应是（）。正确答案C答案解析重型胎盘早剥的临床表现有阴道出血、突发的持续性腹痛，腰酸及腰背痛，严重时可有休克症状，可合并妊娠高血压综合征，查体子宫呈板状硬。该患者患重度妊娠高血压综合征，且有典型的胎盘早剥的临床表现。226岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（）。正确答案D答案解析先兆子宫破裂是指在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压