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2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶最多见的是（）。A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。2、下面对骨折愈合的影响作用最小的是（）。A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂无解析。3、按照母婴保健法规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是（）。A 产前检查、产前诊断 B 产前检查、终止妊娠 C 终止妊娠、结扎 D 产前诊断、终止妊娠 E 产前诊断、结扎正确答案C答案解析暂无解析。4、先天性甲状腺功能减低症，在新生儿筛查时测定的是（）。A 血清碘 B T3、T4 C TSH D 游离T3、游离T4 E 游离T3、游离T4、TSH正确答案C2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f971答案解析暂无解析。5、关于预防应用抗生素的指征，错误的是（）。A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。6、重视环境与个体的相互影响、人类身心全面发展以及社会适应良好的医学模式是（）。A 神灵医学模式 B 自然医学模式 C 机械医学模式 D 生物医学模式 E 生物心理社会医学模式正确答案E答案解析暂无解析。7、76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适？（）A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。8、患者，11岁，因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白（），尿红细胞24个/HP，出院后医嘱哪一项是合适的？（）A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动正确答案E答案解析暂无解析。9、女性，55岁，体重76kg，身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（）。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f972 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg，身高160cm。计算体重指数=体重（kg）/身高（cm）2，该病人是29.7，属超重，对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物，因其能降低过高的血糖，降低体重，不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖，所以选B项。10、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）。A 对受试者的受益要放在首要位置考虑 B 对受试者的负担不可以过分强调 C 对受试者的负担和受益要公平分配 D 需要特别关照参加试验的重点人群的负担 E 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑正确答案C答案解析暂无解析。11、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，其病变为（）。A 左侧面神经内耳病变 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变 D 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚病变正确答案C答案解析暂无解析。12、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。该患者诊断为（）。A 进展期胃癌、溃疡型 B 早期胃癌、凹陷型 C 急性消化性溃疡 D 慢性消化性溃疡 E 应激性溃疡正确答案D答案解析暂无解析。13、隐性手足搐搦症可有以下体征（）。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f973正确答案D答案解析暂无解析。14、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）。A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜，深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm，水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm，水平扩散范围7mm为A1；若浸润间质深度3mm，但5mm，水平扩散范围7mm为A2。15、脑膜白血病发病机制是（）。A 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物，不能透过血脑屏障 D 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异正确答案C答案解析暂无解析。16、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。17、患者体重10kg，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（）。A 4：3：2液 B 2：3：1液 C 3：3：1液 D 2：2：1液 E 2：6：1液正确答案B答案解析暂无解析。18、在无人监督、单独工作时，仍然坚持医德信念，自觉地履行医德原则和规范，主动自觉地为病人谋利益。这属于医德修养方法中的（2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f974）。A 慎独的方法 B 积善的方法 C 舆论导向的方法 D 自我反省的方法 E 学习的方法正确答案A答案解析慎独既是一种道德修养的方法，又是道德修养应达到的一种境界。所谓慎独是指在无人监督或独处的情况下，自觉地做好事而不做坏事。医德修养讲慎独，就是在无人监督、单独工作时，仍然坚持医德信念，自觉地履行医德原则和规范，主动自觉地为病人谋利益。故本题答案为A项。19、阿尔茨海默病的早期症状主要是（）。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期，病人变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。20、胃溃疡常好发于（）。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯；十二指肠溃疡好发于球部。21、一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合下述哪种病变？（）A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 中度慢性肝炎 D 重度慢性肝炎 E 早期肝硬化正确答案B答案解析轻度慢性肝炎有点灶状坏死，偶见轻度碎片状坏死，汇管区纤维组织增生，肝小叶结构完整。故本题答案为B项。22、关于蛋白质变性的描述下列合适的是（）。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f975 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有：加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低，容易发生沉淀。故本题答案为C项。23、关于大肠癌的描述，下列选项。正确的是（）。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D Dukes D期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。Dukes D期大肠癌伴有远隔脏器转移。24、下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征？（）A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。大多数情况下表现为ALD和氢化可的松分泌不足，少数情况下可只有ALD或氢化可的松不足表现。氢化可的松缺乏：可引起多系统的症状。神经、精神系统：乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等。胃肠系统：纳减、嗜咸、消瘦、恶心、呕吐。心血管系统：血压降低、心脏缩小、直立性低血压等。肾：排泄水负荷能力减弱，大量饮水后可出现低血钠。代谢障碍：常有低血糖、糖耐量曲线低平。皮肤黏膜色素沉着，为特征性表现。抵抗力减弱（对感染、外伤等各种应激）。生殖系统：女性体毛脱落，月经失调或闭经。故本题答案为C项。25、骨折的全身表现中，下列哪种描述是错误的？（）A 病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克 B 一般骨折后体温正常 C 严重骨折病人其血肿吸收时，体温略有升高 D 开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染 E 严重骨折病人其血肿吸收时，其体温通常不超过37正确答案E答案解析暂无解析。26、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中，肝脏最易受损伤的部位是（）。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f976 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%，右肝破裂较左肝为多。27、缺铁性贫血，铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是（）。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。28、子宫内膜癌的治疗，错误的是（）。A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗：期：行筋膜外全子宫切除双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；期：行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；期和期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。29、不符合流感病毒的特点的是（）。A 具有分节段的RNA B 属于正黏病毒 C 不易发生抗原性变异 D 具有神经氨酸酶刺突 E 具有植物血凝素刺突正确答案C答案解析流感病毒属于正粘病毒；正粘病毒分节段，流感病毒甲型和乙型由8节段、丙型由7节段构成，副粘病毒核酸则不分节段；由核心、核蛋白、包膜和刺突构成，刺突有两种，即血凝素和神经氨酸酶；人体感染流感病毒后会产生特异性免疫，但由于流感病毒极易发生抗原性变异，故常导致反复感染致病。30、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑？（）A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f977正确答案A答案解析暂无解析。31、中心静脉插管常见的感染病原菌是（）。A 大肠杆菌 B 霉菌 C 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌 D 肺炎双球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。32、甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款80万元。2001年春节前夕，乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务账户，也没有在财务账簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定，甲医院可能承担法律责任是（）。A 罚款 B 民事赔偿责任 C 吊销医疗机构制剂许可证 D 警告 E 撤销药品批准证明文件正确答案A答案解析暂无解析。33、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现？（）A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻，带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E 症状反复发作，久治不愈者癌变率高正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻，大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者，应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段，但最常累及部位是直肠和乙状结肠。34、细胞内含量较多的核苷酸为（）。A 5-ATP B 3-UTP C 3-dATP D 3-ATP E 3-dUTP正确答案A答案解析暂无解析。2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f97835、男性60岁，腰痛3周，无明湿外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断（）。A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏，但椎间隙正常；脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏，并且有椎旁脓肿。36、患者，男，28岁，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考下列哪项主要检测指标？（）A HIV相应的抗原 B HIV相应的抗体 C AIDS患者的补体 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析怀疑艾滋病者应首选监测HIV病毒抗体进行筛检；确诊可进行病毒核酸或抗原检测，或病毒分离。37、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。38、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是（）。A 与药物直接相关的不良反应少 B 降压作用起效缓慢 C 最大降压作用在服用后68周出现 D 治疗剂量窗的范围较窄 E 降压作用持久、平稳正确答案D答案解析血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素的水钠潴留、血管收缩和重构，达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为：起效缓慢，但持久、平稳；作用持续的时间能达24小时以上；治疗剂量窗的范围较宽；一般在68周时才达到最大降压作用；直接与药物相关的不良反应很少。39、下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（）。A 柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C 不可用于灌肠治疗2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f979 D 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E 可以作为试验性治疗，用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断正确答案B答案解析糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。AB两项，可用于对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度的患者。C项，病变局限在直肠乙状结肠患者，可用琥珀酸钠氢化可的松100mg或地塞米松5mg加生理盐水100ml作保留灌肠，每晚1次。病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂2mg保留灌肠。40、目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是（）。A 细菌感染 B 精神因素 C 病毒感染 D 理化因素刺激 E 免疫和遗传因素正确答案E答案解析溃疡性结肠炎发病机制：环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应，导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎性增生等病理改变。41、下述哪项是不侵犯中枢神经系统的病毒？（）A 单纯疱疹病毒 B 水痘-带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与粘膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。故本题答案为E项。42、心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键，应以最短时间判断患者有无大动脉搏动（如颈动脉和股动脉，10秒内完成），如患者无大动脉搏动，应立即开始心肺复苏。43、成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）。A 100mL B 9mL C 8mL D 6mL E 5mL2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9710正确答案E答案解析成人每日消化道出血5mL，粪便潜血试验即出现阳性。每日出血量超过50mL可出现黑粪。胃内积血量250mL可引起呕血。一次出血量400mL时，因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充，多不引起全身症状。出血量400mL，可出现头昏、心悸、乏力等症状。短时间内出血量1000mL，可出现休克表现。44、对于TFD的叙述，下述哪项是正确的?（）A 是惟一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。45、属于产褥期血液系统变化的是（）。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项，产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量。B项，白细胞总数于产褥早期仍较高，一般12周恢复正常。C项，血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项，红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项，淋巴细胞稍减少，中性粒细胞增多，血小板数增多。46、不属于冠心病主要危险因素的是（）。A 吸烟 B 高血压 C 酗酒 D 年龄 E 高胆固醇血症正确答案C答案解析动脉粥样硬化的危险因素：年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史。其他的危险因素包括：A型性格者：有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病，可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关；口服避孕药：长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成机会；饮食习惯：进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。47、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?（）A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9711正确答案B答案解析暂无解析。48、当医院出现医院感染散发病例时，经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是（）。A 2小时内 B 4小时内 C 6小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。49、下列关于脾破裂的叙述，错误的是（）。A 有慢性病理改变的脾更易破裂 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项，有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂。B项，由于脾组织脆弱，止血、修补缝合有定的困难，故通常采用脾切除术。C项，按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）三种，临床所见脾破裂约85%是真性破裂，即有脾包膜和脾实质破裂。D项，脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急诊手术止血。E项，、级损伤可能保留脾脏。50、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是（）。A 血清胆红素明显升高 B 血清谷丙转氨酶明显升高 C 凝血酶原时间明显延长 D 血清胆碱酯酶活性明显降低 E 血清胆固醇明显降低正确答案B答案解析暂无解析。51、不适于手术治疗的骨关节结核是（）。A 脊柱结核合并截瘫 B 经久不愈的窦道 C 有明显死骨，较大脓肿 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析骨与关节结核行病灶清除术的禁忌证有：病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；有混合性感染、体温高、中毒症状明显者；病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。为提高手术的安全性，术前要应用抗结核药物24周。2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f971252、中枢化学感觉器敏感的刺激物是（）。A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+D 脑脊液中的H+E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。53、下列烧伤急救原则中，正确的是（）。A 凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开 B 凡有烧伤者，一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。54、可致肾素分泌增多的因素是（）。A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。55、下列哪种不属于抗血小板聚集和黏附的药物？（）A 双嘧达莫 B 阿司匹林 C 氯吡格雷 D 双香豆素 E 芬氟咪唑正确答案D答案解析ABC三项，氯吡格雷、阿司匹林、双嘧达莫均可通过抗血小板聚集发挥抗凝作用。E项，芬氟咪唑为解热镇痛类药物，也具有抗血小板聚集作用。D项，双香豆素属于抗凝剂，主要是通过拮抗维生素K参与的凝血因子的合成而产生抗凝作用。56、执行脑死亡标准的伦理意义不包括（）。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9713 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。57、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化？（）A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。故本题答案为D项。58、卵巢表面的组织为（）。A 卵巢白膜 B 卵巢皮质 C 结缔组织 D 腹膜 E 生发上皮正确答案E答案解析卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。59、女性，26岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 80g/L，WBC4.2109/L，PLT25109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。此例诊断为（）。A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。60、水痘发热后几日开始出皮疹（）。A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 9天正确答案A2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9714答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪项为目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌？（）A 福氏痢疾杆菌 B 宋氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 志贺痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性无鞭毛杆菌。分为4群：痢疾志贺菌、福志贺菌、鲍志贺菌和宋内志贺菌。我国多数地区多年来一直是福志贺菌为主要流行菌群，其次为宋内志贺菌。故本题答案为A项。2、关于结核菌素试验，不正确的是（）。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌，机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力，强阳性表示可能有活动性结核。阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过，对结核有一定免疫力。故本题答案为C项。3、内脏痛的主要特点是（）。A 刺痛 B 慢痛 C 定位不精确 D 必有牵涉痛 E 对牵拉不敏感正确答案C答案解析暂无解析。4、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的（）。A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9715答案解析胎儿循环时肺循环压力高，体循环压力低，血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔，进入胎儿体内。出生后断脐带，呼吸建立（啼哭）逐渐肺小动脉肌层退化，动脉导管关闭，卵圆孔关闭，肺循环压力下降和体循环的压力增高，建立肺循环和体循环，肺动脉平均压20mmHg，体循环压力达100120mmHg。5、下列引起日本血吸虫病早期的病理变化的是（）。A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。6、术前常规禁食的主要目的是（）。A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析成人术前12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。7、应激的概念可理解为（）。A 对外界刺激和环境要求的反应 B 外界刺激和环境要求 C 对环境不适应或适应的反应 D 在对环境要求与应付能力评估后的状态 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。8、单纯扩散和易化扩散的共同特点是（）。A 消耗能量 B 均有蛋白质参与 C 可逆过程 D 顺浓度差和电位差转运 E 均是转运大分子物质的方式正确答案D答案解析暂无解析。9、男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）。2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9716 A 肝动脉结扎术 B 肝动脉栓塞术 C 肝动脉灌注化疗 D 肝移植手术 E 肝叶切除术正确答案E答案解析中年男性患者，肝右叶12cm10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节，考虑肿瘤范围巨大，压迫静脉，且已有肝内转移，手术无法切除。10、对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）。A 抗HBe B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBC正确答案B答案解析乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体，但不是保护性抗体，NDA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。11、真菌孢子的主要作用是（）。A 抵抗不良环境的影响 B 抗吞噬 C 进行繁殖 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案C答案解析暂无解析。12、男，30岁，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物？（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案E答案解析暂无解析。13、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（）。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9717 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位？（）A 豆状核和丘脑 B 内囊和基底核 C 蛛网膜下隙 D 侧脑室 E 大脑髓质正确答案B答案解析脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。其中基底核区出血约占全部脑出血的70%，壳核出血最为常见，约占全部的60%，丘脑出血占全部的10%。故本题答案为D项。15、产气荚膜梭菌可引起（）。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 败血症 D 气性坏疽 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析产气荚膜梭菌致病条件与破伤风梭菌相似，引起气性坏疽、食物中毒等。16、百日咳免疫特点不包括（）。A 免疫力持久 B 可产生多种特异性抗体 C 细胞免疫起主要作用 D 抵抗再感染的主要因素是黏膜局部的分泌型IgA E 母体血清IgG可保护新生儿不受感染正确答案E答案解析暂无解析。17、硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（）。A 血小板减少性紫癜 B 粘膜出血 C 再生障碍性贫血 D 粒细胞减少 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。18、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f971818、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。19、幽门梗阻病人呕吐10d，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH 7.5，应诊断为（）。A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案D答案解析幽门梗阻病人呕吐导致胃液丧失过多，这是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因。此患者血钾3.1mmol/L（3.5mmol/L），pH7.5（7.45），属于低钾性代谢性碱中毒，选项D正确。患者无过度通气，选项E错误。20、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（）。A 输葡萄糖氯化钠液 B 输低分子右旋糖酐 C 立即输血或平衡盐溶液 D 急诊手术 E 升压药正确答案C答案解析患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗。21、有关噻嗪类利尿药的叙述，错误的是（）。A 具有降压作用 B 可升高血脂 C 使尿酸排出增加 D 可升高血糖 E 可促进远曲小管对钙离子的重吸收正确答案C答案解析暂无解析。22、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5胸8后根 C 双侧臂丛2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9719 D 颈5胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。23、38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg，连用3日，未见撒药性流血，再给予己烯雌酚1mg，连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）。A 子宫性闭经 B 度闭经 C 度闭经 D 垂体性闭经 E 下丘脑性闭经正确答案C答案解析药物撤退性试验：孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg，或口服甲羟孕酮，每日1020mg，连用5日。若停药后37日出现撤退性出血，为阳性反应，属度闭经，说明子宫内膜已受雌激素影响。如孕激素试验无撤退性出血，则为阴性反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，患者每日履戊酸雌二醇12mg，连服20日。最后5日加用甲羟孕酶，每日10mg，停药后37日发生撤退性出血为阳性，属度闭经，提示闭经原因不在子宫。无撤退性出血为阴性，则应重复激素序贯试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。24、对于苯妥英钠的叙述，错误的是（）。A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。25、女，61岁。间断上腹痛4年，加重3个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）。A H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜正确答案D答案解析老年女性患者，上腹痛，胃镜示胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡，根除Hp不但可促进溃疡愈合，而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp，且在检查前应停用PPI或铋剂2周，否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验，也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。26、符合萎缩的描述是（）。A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常2023年四川绵阳市第三人民医院健康管理中心工勤人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5d9c814140120e0c64c2f1b90e8f3f9720 D 萎缩