2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、临床工作是真、善、美的结合，下列哪项为三者追求的目的（）。A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。2、下列哪项为引起错觉的常见因素？（）A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。3、诊断原发性甲减最敏感的指标是（）。A 血清TSH B 血清T3 C 血清T4 D 血清rT3（反T3）E 甲状腺摄131I率正确答案A答案解析暂无解析。4、Graves病药物治疗最重要的停药指征是（）。A T3、T4、TSH正常 B r T3正常 C T3抑制试验恢复正常 D TRH兴奋试验正常 E TRAb阴转2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d231正确答案E答案解析暂无解析。5、女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热、乏力加重，咽痛，WBC 2.7109/L，粒细胞1.5109/L，下列哪一种处置最为合适？（）A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。6、揭示风湿活动的诊断依据下列哪一项是错误的？（）A 血沉增快 B 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 C CRP黏蛋白增高 D 抗链“O”增高 E PR间期延长正确答案D答案解析暂无解析。7、风湿性心包炎的表现不包括（）。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。8、下述哪项是B细胞不具备的受体?（）A 有丝分裂素受体 B mIg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。9、剧烈运动时尿量减少的原因主要是（）。A 醛固酮分泌增多2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d232 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项为谵妄综合征的主要特征？（）A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。11、大环内酯类对下列哪类病原微生物无效？（）A 革兰阴性（G-）球菌 B 革兰阳性（G+）菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。12、关于生长因子的叙述，错误的是（）。A 由不同的细胞合成后分泌的 B 均不属于癌基因表达产物 C 能作用于靶细胞上的相应受体 D 最终启动相关基因转录 E 调节细胞生长、分化正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，男，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，不符合其发病机制的是（）。A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d233正确答案A答案解析暂无解析。14、高血压伴有肾功不全者最好选用的是（）。A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。15、抑郁症的情感障碍特点为（）。A 焦虑 B 情感低落 C 情感淡漠 D 情感脆弱 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。16、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。17、男性，60岁，患Addison病10年，l周前发热，食欲不振，自行停服醋酸可的松，l天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为（）。A 急性胃肠炎 B 感染性休克 C 低血糖昏迷 D 肾上腺危象 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项为皮质醇增多症特有的临床表现？（）2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d234 A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量减低正确答案D答案解析暂无解析。19、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是（）。A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。20、血红素合成的步骤是（）。A ALA胆色素原尿卟啉原血红素 B 胆红素原ALA尿卟啉原血红素 C ALA粪卟啉原尿卟啉原血红素 D ALA原卟啉原尿卟啉原血红素 E 胆色素原卟啉原粪卟啉原血红素正确答案A答案解析暂无解析。21、医疗责任事故包括下述情形，除了（）。A 遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失 B 擅离职守，贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。22、哺乳期妇女，左乳红肿疼痛1周，可触及波动,穿刺抽得脓液，治疗最重要的是（）。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d235 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形？（）A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。24、患儿，男，15岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（），首先考虑的诊断为（）。A 肾下垂 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾血管畸形正确答案B答案解析过敏性紫癜肾型表现为在皮肤紫癜基础上，出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周，亦可延迟出现，多在34周内恢复；少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或。肾病综合征。25、男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要鉴别诊断意义。26、引起医患间交往障碍的原因，医生方面可能有（）。A 医德医风问题 B 关心对方能否给自己带来物质利益 C 对病人的关注不够 D 不合理认知 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d23627、较稳定的股骨颈骨折是（）。A 外展型 B 内收型 C 头下型 D 基底型 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。28、可以诊断胆管细胞癌的是（）。A AFP20ug/L B AFP100ug/L C AFP200ug/L持续3周 D AFP200ug/L持续8周 E AFP500ug/L持续2周正确答案A答案解析绝大多数胆管细胞癌病人AFP正常，部分病人癌胚抗原（CEA）或CA19-9升高。29、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是（）。A 葡萄球菌 B 肠球菌 C 大肠埃希菌 D 乳杆菌 E 棒状杆菌正确答案D答案解析暂无解析。30、急性再障感染最多发生于（）。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。31、女，1.5岁，由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天，喘息1日。查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细哕音。右肺叩诊浊音。血常规：白细胞28109/L，中性粒细胞占0.88。胸片检查：多发性脓肿。诊断为（）。A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d237 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。32、不是甲状腺激素作用的是（）。A 分泌过多时，蛋白质合成增加 B 提高神经系统的兴奋性 C 促进骨骼和脑的生长发育 D 使心跳加快加强 E 生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案A答案解析在生理情况下，甲状腺激素可促进蛋白质的生成，促进骨骼和脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用，它还可易化儿茶酚胺的效应（允许作用），使交感神经系统兴奋，使心跳加快加强。当甲状腺功能亢进时，蛋白质分解加速，故本题应选A项。33、引起肠道疾病的无动力细菌是（）。A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D答案解析暂无解析。34、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损将导致（）。A 下肢瘫痪 B 下肢感觉障碍 C 面舌及上肢感觉障碍 D 面舌及上肢瘫痪 E 痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案E答案解析暂无解析。35、关于肛裂的叙述，下列哪项是正确的？（）A 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大，称为肛裂“三联征”C 主要症状是排便时出血 D 绝大多数发生在肛管前正中部 E 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案B2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d238答案解析肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形。绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，与排便时因肛管后壁承受压力最大有关，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。肛裂病人有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血，有典型的周期性。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹，或滴鲜血，大量出血少见。慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，形成肥大乳头；下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在，被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法，长期不愈、症状严重者可手术治疗。36、不是病人权利的是（）。A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析暂无解析。37、营养性缺铁性贫血，多见于（）。A 34个月小儿 B 624个月小儿 C 2岁3岁小儿 D 4岁6岁小儿 E 2岁6岁小儿正确答案B答案解析暂无解析。38、关于质粒的叙述，不正确的是（）。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。39、强迫症治疗的药物宜选用（）。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。40、11个月的健康男婴，为了保证其健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）。2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d23940、11个月的健康男婴，为了保证其健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）。蛋白质（%）脂肪（%）糖类（%）A 155035 B 351550 C 503515 D 355015 E 153550正确答案E答案解析暂无解析。41、人体的营养非必需氨基酸是（）。A 苯丙氨酸 B 赖氨酸 C 酪氨酸 D 亮氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案C答案解析营养必需氨基酸：缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。42、下列哪项可减弱香豆素类药物抗凝血作用？（）A 甲苯磺丁脲 B 奎尼丁 C 阿司匹林 D 口服避孕药 E 羟基保泰松正确答案D答案解析肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢，减弱其抗凝作用。而与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用，如甲苯磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。故本题答案为D项43、A型性格的人易患的疾病是（）。A 癌症 B 过敏性紫癜 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 糖尿病正确答案C答案解析A型性格的人的性格特征为：时间紧迫感，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。具有这种行为的人因经常处于忙碌状态，研究发现其血中应激性激素，如儿茶酚胺、加压抗利尿素、肾上腺皮质激素均较B型行为人（温和、安静，言行缓慢、不争强好胜，无时间紧迫感）高，日久天长可引起高血压、动脉硬化、冠心病。44、高钾血症伴发心律失常时，应（）。A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2310 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。45、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理?（）A 处以罚款3000元 B 注销注册，收回医师执业证书 C 处以罚款1万元以上 D 令其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。46、DNA复制时辨认复制起始点主要靠（）。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。47、以下关于应对的说法错误的是（）。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。48、下列不属于营养性巨幼细胞性贫血临床表现的是（）。A 虚胖 B 皮肤出血点 C 肝脾肿大 D 震颤 E 头围增大正确答案E2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2311答案解析暂无解析。49、下列各项中，哪一项不是医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责?（）A 严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度 B 掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用 C 掌握医院感染诊断标准 D 对患者进行抗感染教育 E 参加预防、控制医院感染知识的培训等正确答案D答案解析暂无解析。50、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在（）。A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，出现的症状不包括（）。A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕，常伴有恶心、呕吐，多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损；脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。52、隐性感染是指（）。A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱，数量较少，同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时，细菌感染没有对机体造成较大的伤害，不出现明显症状时，称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一，是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。53、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确？（）A 为了保护国家、集体和个人的利益，对医学研究资料要严加保密2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2312 B 为保护病人免受心理上的创伤，研究者在必要时应对受试者保密 C 为使获得的研究结果客观真实，在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时，对受试者可实行保密 D 为保护医院工作秩序，研究者可对研究失误暂时保密 E 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密正确答案E答案解析暂无解析。54、为避免小儿发生营养性贫血应该（）。A 加强护理，减少感染 B 按时添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。55、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为（）。A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时伴有细菌感染的结果正确答案A答案解析暂无解析。56、下列哪项不是型超敏反应的特点（）。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。57、关于汉坦病毒，不正确的是（）。A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案D2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2313答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征，分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故本题答案为D项。58、女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大I度。血清检查T490nmol/L（正常65156），T3 1.9nmol/L（正常1.82.9），TSH3mU/L（正常0.34.8）。对该患者采取以下哪条措施最适当？（）A 暂不治疗 B 次全甲状腺切除 C 给予T3 D 放射性碘 E 碘滴剂3滴，每日3次正确答案A答案解析暂无解析。59、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有（）。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。60、情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）。A 躯体疾病所致精神障碍 B 精神分裂症 C 药物所致精神障碍 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一种物质不属于第二信使？（）A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2314答案解析暂无解析。2、不能引起败血症的细菌是（）。A 链球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 破伤风杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。3、外科患者在创伤、手术后每日蛋白质需要量为（）。A 0.50.6g/kg B 0.81.0g/kg C 1.21.5g/kg D 1.62.0g/kg E 2.03.0g/kg正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科患者在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23g/kg供给。故本题答案E项。4、系统性红斑狼疮临床表现中主要的是（）。A 神经系统损伤 B 皮肤黏膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析系统性红斑狼疮病人中，80%有皮肤黏膜与关节表现，因而是主要的临床表现，而其余四项临床表现均较此少见。5、对苯海索的叙述，不正确的是（）。A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。6、糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是（）。A 加强抗生素的抗菌作用 B 提高机体的抗病力2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2315 C 直接对抗内毒素 D 抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展 E 使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项不是人本主义疗法的特点？（）A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。8、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象的反射调节部位是（）。A 脊髓 B 延髓 C 脑桥 D 中脑 E 丘脑正确答案B答案解析暂无解析。9、女性，55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cm1.0cm，质硬、活动度小，确诊肿物性质最可靠的方法是（）。A 钼靶X线 B 针吸细胞学 C B超 D 放射性核素扫描 E 活组织冰冻切片正确答案E答案解析暂无解析。10、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激时有去大脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）。A 脑挫伤 B 脑震荡 C 轴素损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折正确答案D2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2316答案解析暂无解析。11、一村妇火焰大面积烧伤，被乡亲紧急转送医院，途中口渴难忍，又无输液条件，此时可给予（）。A 大量冷开水 B 少量多次盐开水 C 袋装牛奶 D 白糖冲饮 E 大量茶水正确答案B答案解析在没有输液的情况下转送大面积烧伤患者是很危险的，万般无奈的情况下，只能少量多次补充盐开水，以补充血浆样物质的大量丢失。12、组织坏死后，组织细胞结构消失，坏死细胞蛋白凝固，正常保持其轮廓残影，此病灶属于（）。A 干酪样坏死 B 凝固性坏死 C 液化性坏死 D 坏疽 E 气性坏疽正确答案B答案解析暂无解析。13、下列细胞器的功能障碍与细胞水肿的发生机制最相关的是（）。A 内质网 B 线粒体 C 高尔基复合体 D 溶酶体 E 核糖体正确答案B答案解析细胞水肿是细胞可逆性损伤的一种形式，常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损，导致ATP生成减少，引起细胞膜钠钾泵功能障碍，进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。14、治疗地高辛引起的室性期前收缩，首选（）。A 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄，补充钾盐，纠正心律失常。心律失常者可用：氯化钾静脉滴注。苯妥英纳，该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶，因而有解毒效应。利多卡因，对消除室性心律失常有效。15、目前控制HCV传播的主要措施是（）。A 接种疫苗2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2317 B 注射高效价免疫血清 C 对献血人员进行抗-HCV筛查 D 注射丙种球蛋白 E 注射干扰素正确答案C答案解析暂无解析。16、滤过分数是指（）。A 肾小球滤过率肾血浆流量 B 肾小球滤过率肾血流量 C 肾血浆流量肾血流量 D 肾血流量肾血浆流量 E 肾血流量心输出量正确答案A答案解析暂无解析。17、女，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（）。A 纠正贫血 B 改善营养状态 C 检测肝功能 D 血压降至正常 E 血生化检查正确答案D答案解析血压在160/100mmHg以下者术前可不必做特殊降压准备；血压过高者，使血压稳定在一定水平，但不要求降至正常水平才能手术。18、心肌不会产生强直收缩，是因为（）。A 心肌呈全或无式收缩 B 肌质网不发达，Ca2+储存少 C 有效不应期特别长 D 有自律性，会自动节律收缩 E 心肌是功能上的合胞体正确答案C答案解析当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收缩，肌肉发生持续性缩短状态，称强直收缩。心肌细胞由于有效不应期特别长，因而在一次收缩尚未结束时给予刺激并不能使心肌发生再次收缩（因处于有效不应期），故不会产生强直收缩。19、属于肿瘤病毒的是（）。A HPV B HIV C HBV D HTLV E EBV2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2318正确答案E答案解析暂无解析。20、不是病毒在细胞内增殖的检测指标的是（）。A 观察血球吸附 B 检测细胞病变 C 进行蚀斑测定 D 检查病毒抗原 E 观察干扰现象正确答案C答案解析暂无解析。21、细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是（）。A 入胞作用 B 易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 出胞作用正确答案B答案解析易化扩散是指非脂溶性物质（亲水性物质）如氨基酸、糖和离子等借助细胞膜上的膜蛋白（载体或通道）的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度通过细胞膜，该过程不消耗ATP。22、B细胞不具备的受体是（）。A 有丝分裂素受体 B mlg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。23、关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的？（）A 降低各种细胞膜的兴奋性 B 阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电 C 对某些类型的心律失常有效 D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用 E 可抑制癫痫病灶异常放电的扩散正确答案D答案解析暂无解析。24、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（）。2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2319 A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。25、女，44岁。患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天，要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是（）。A 外用避孕药膜 B 口服避孕药 C 宫内节育器 D 安全期避孕 E 男用阴茎套正确答案E答案解析急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌，度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，不宜放置宫内节育器，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。26、男孩，18个月，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是（）。A 肺间不固定的水泡音及哮鸣音 B 呼吸急促，口周发绀 C 鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音 D 呼气性呼吸困难 E 三凹征阳性正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，60岁，胃癌根治术后7天，出现左下肢肿痛，检查时，小腿腓肠肌有压痛，沿股静脉压迫有疼痛，下肢可凹性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。与深静脉血栓形成无关的因素是（）。A 癌细胞释放促凝因子 B 手术后血小板增多、粘性增高 C 下肢血流缓慢 D 血液中蛋白质C、蛋白质S大量减少 E 纤维蛋白溶酶系统被激活正确答案E答案解析暂无解析。28、慢性肾盂肾炎镜下形态变化可能性最小的是（）。A 肾小管扩张 B 管腔含有均质红染的胶样管型 C 肾组织有间质纤维化2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2320 D 肾小管上皮细胞，大量脂质沉积 E 炎细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。29、浸润型肺结核的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。30、患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（）。A 肾小球病进展 B 尿路感染 C 尿路结石 D 急性肾炎 E 肾静脉血栓正确答案E答案解析据患者临床表现和实验室检查结果，可诊断为肾病综合征（NS）。肾病综合征患者的血液处于高凝状态，最可能出现的并发症是血栓、栓塞，以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者，可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状，但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重，或对治疗反应差。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.急性胃肠炎D.胆石症E.溃疡病急性穿孔2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d23211腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛。肝浊音界消失，可考虑为（）。正确答案E答案解析腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失提示有消化道溃疡穿孔。2上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显，可考虑为（）。正确答案A答案解析上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显符合典型的急性胰腺炎体征及实验室检查，考虑初步诊断为急性胰腺炎。2、（共用备选答案）A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.ELISAD.协同凝集反应E.Coombs试验1用乳胶作载体吸附抗原检测患者血清抗体的试验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2用抗人球蛋白抗体检测抗血细胞抗体的试验是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3诊断伤寒或副伤寒的肥达反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.膜性肾小球病B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球肾炎E.慢性肾炎2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d23221肾脏出现不规则疤痕（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肾脏表面有隆起的黄白色脓肿（）。正确答案B答案解析暂无解析。3颗粒性固缩肾（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多1符合再生障碍性贫血的表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2符合特发性血小板减少性紫癜的表现是（）。正确答案A答案解析再障患者其骨髓中巨核细胞数减少，而在ITP时骨髓巨核细胞增多，且大多为颗粒型巨核细胞。5、（共用备选答案）A.尿糖（+），酮体（-）B.尿糖（+），酮体强阳性C.尿糖（-），酮体（-）D.尿糖（+），酮体（+）E.尿糖（-），酮体（+）1糖尿病酮症酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。2高渗性非酮症性糖尿病昏迷（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2323的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，43岁，25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mol/L，B超双肾缩小。1下列检查项目中不应进行的是（）。A.血常规 B.内生肌酐清除率 C.血电解质 D.静脉肾盂造影 E.心电图检查正确答案D答案解析患者已进入肾衰竭期，若行静脉肾盂造影则无法经肾排泄造影剂。2下述生化异常不应出现的是（）。A.高血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.低血磷 E.酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。3该患者最可能的原发病是（）。A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.急性肾孟肾炎 E.高血压肾病正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用题干）男，20岁，因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫，确诊为间日疟。1抗疟疾治疗最常用的方案是（）。A.乙胺嘧啶加伯氨喹 B.氯喹加伯氨喹 C.氯喹加甲氟喹 D.氯喹加乙胺嘧啶 E.奎宁加伯氨喹正确答案B答案解析2023年内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1d22c5b4a0ab1cdde4b8253eb8169d2324答案解析暂