2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一种过程与Ca2+内流无关?（）A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。2、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。3、昼夜尿量少于多少为婴幼儿少尿（）。A 150ml B 200ml C 350ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析暂无解析。4、女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：血压180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查的项目为（）。A 血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇 C 血皮质醇昼夜节律 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac21正确答案B答案解析暂无解析。5、女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴，多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下治疗方案最合理的是（）。A 饮食控制 B 饮食控制+口服降糖药 C 饮食控制+中效胰岛素 D 长效胰岛素+口服降糖药 E 小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/（kgh），持续静点正确答案E答案解析该患者结合病史、体征及实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，用量为平均0.1U/（kgh）。6、关于医学心理学的研究方法正确的观点是（）。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。7、小儿，2岁，体重12kg，身高80cm，头围43cm，会笑，手能摇玩具玩，会坐，会叫“爸爸、妈妈”，不会独自站，该小儿的发育情况可能为（）。A 肥胖儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 营养不良儿童 E 语言障碍儿童正确答案C答案解析暂无解析。8、女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛（+），可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征（+），其诊断为（）。A 痛风 B 风湿性关节炎 C 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D 神经纤维瘤 E 腕关节结核正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac229、男，1岁，因生长发育落后就诊。不认识父母，不能独坐，表情呆滞，生后6个月起反复抽搐发作，毛发黄褐色，尿有鼠尿臭昧。最可能的诊断是（）。A 小儿癫痴 B 婴儿痉挛症 C 甲状腺功能减低 D 脑瘫 E 苯丙酮尿症正确答案E答案解析暂无解析。10、下列可以进行人工流产吸宫术的是（）。A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5，均为手术禁忌。11、呼气储备量等于下列哪项?（）A 肺活量深呼气量 B 补吸气量 C 肺活量深吸气量 D 肺活量吸气贮备量 E 潮气量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。12、口服补液盐不适合于（）。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。13、男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（）。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac23 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克，有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积，使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L，远低乇其正常值，pH 7.30也小于pH 7.35的下限，因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常，因而没有呼酸或呼碱的问题。14、下列急性脑血管病的常见病因的表述，错误的是（）。A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。15、尿渗透压降低常见于（）。A 中枢性尿崩症 B 甲状分腺功能亢进症 C 甲状腺功能亢进症 D 糖尿病 E 原发性醛固酮增多症正确答案A答案解析中枢性尿崩症诊断内容包括：尿量多，一般410L/d；低比重尿，尿比重1.005，尿渗透压200mOsm/L；禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高；ADH治疗有明显效果。故本题答案为A项。16、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的原因是（）。A 肾上腺肿瘤 B 肾上腺结核 C 肾上腺手术 D 肾上腺放射治疗 E 特发性肾上腺萎缩正确答案B答案解析原发性肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎；少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。17、对于流感病毒的特点，哪项是错误的？（）A 具有神经氨酸酶刺突 B 属于正黏病毒 C 不易发生抗原性变异 D 具有分节段的RNA2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac24 E 具有植物血凝素刺突正确答案C答案解析暂无解析。18、患甲类传染病死亡的，应当将尸体（）。A 立即进行卫生处理，就近火化 B 进行卫生处理后埋葬 C 立即火化 D 立即深埋 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。19、男性，25岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。20、医生问：“你哪里不舒服？”病人回答：“我姓王，下雨了，做牛做马，心里好苦，要帮助好人做事”，此属于（）。A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。21、血中补体水平下降一般不见于（）。A 急进性肾小球肾炎 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 狼疮肾炎 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物？（）2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac2522、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物？（）A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成；色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶，使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。23、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，致急性结肠扩张，一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动，而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹，导致中毒性巨结肠。24、肩难产时母体最主要的危险是（）。A 产后出血 B 阴道松弛 C 羊水栓塞 D 子宫脱垂 E 子宫破裂正确答案A答案解析肩难产对母体的影响最常见的为产后出血和会阴裂伤，会阴裂伤主要指切开延裂或会阴度及度裂伤。其他并发症包括阴道裂伤、宫颈裂伤、子宫破裂、产褥感染等。25、甲亢性心脏病的老年患者，根治甲状腺功能亢进症应（）。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。26、心室肌细胞兴奋性的特点是（）。A 有效不应期长 B 低常期长2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac26 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。27、用药物可能治愈的先天性心脏病是（）。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈，年龄3岁以内的患儿效果最好，年龄长大的孩子也有效，无并发症。28、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义，除了（）。A 偏瘫 B 失语 C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调正确答案C答案解析暂无解析。29、下列脑积水的病因中，哪项是最常见的？（）A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。30、经医师资格考试或助理医师考试，取得医师或助理医师资格，可以申请注册，受理机构是（）。A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac27答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。31、在体外pH7.0，25条件下，1molATP水解为ADP和Pi时释放的能量为（）。A 18kJ B 25.5kJ C 30.5kJ D 35.5kJ E 40KJ正确答案C答案解析暂无解析。32、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际不存在，这种现象是（）。A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。33、下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义？（）A 原化疗方案无效 B 体重下降，脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。34、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义？（）A 急性骨髓炎全身毒血症状严重 B 急性骨髓炎始发于长骨干骺端 C 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显 D X线平片 E 分层穿刺正确答案D答案解析暂无解析。35、4岁患者，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac28 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。36、患者，女，30岁，在参加一次聚餐3d后，突然出现发热、腹痛和腹泻，始为水样便，1d后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是（）。A 霍乱：取脓血便直接镜检 B 葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌 C 沙门菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌 D 伤寒：取脓血便进行免疫荧光检 E 细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌正确答案E答案解析急性细菌性痢疾起病急，高热可伴有发冷寒战，继之出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每日l0余次至数10次，量少，开始为稀便，迅速变为黏液脓血便，左下腹压痛及肠鸣音亢进。确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。37、患者，男，50岁，因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体，右侧眼裂大，右眼闭不严，右侧口角低，右眼处于内斜位，左侧肢体轻瘫，左病理反射阳性，引起本例面神经麻痹最可能的原因是（）。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经，又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束，致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征，临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹（眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现），病灶对侧下部面肌，颏舌肌与上下肢瘫痪。38、焦虑症不应出现下列哪一项症状？（）A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。39、男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac29 E 清创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。40、抗利尿激素的主要作用是（）。A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。41、骨髓穿刺的禁忌证有（）。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项是TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子?（）A CD4 B CD3 C CD2 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。43、上消化道出血最常见的病因是（）。A 肝硬化食管静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 消化性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案C答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑便、血便。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管，胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac21044、高脂蛋白血症分为五类六型，其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是（）。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B答案解析暂无解析。45、下列关于酮体的叙述中，错误的是（）。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的中间产物 B 糖尿病时可引起血酮体增高 C 酮体可以从尿中排出 D 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸 E 饥饿时酮体生成减少正确答案E答案解析暂无解析。46、男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时哪一期（）。A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期正确答案C答案解析暂无解析。47、1岁男孩，持续发热5天，体温达39，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象WBC7109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为（）。A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。48、属于型超敏反应的疾病是（）。A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac211 E 血管性水肿正确答案B答案解析暂无解析。49、肾功能试验下列哪项错误？（）A 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率 B 对氨基马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标 C 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能 D 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能 E 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能正确答案C答案解析C项，酚红排泄试验主要反映近曲小管的分泌功能。B项，对氨基马尿酸清除率反映肾血浆流量，因此也是肾小球数量和质量的指标。50、关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始使用 E 要取得疗效至少要使用5天正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS（全身炎症反应综合征）。但应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的1020倍，维持不宜超过48小时。51、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（）A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。52、肺炎合并心衰的标准不包括（）。A 肝脏突然增大 B 呼吸突然60次/分 C 咳嗽突然加重 D 心率突然180次/分 E 尿量明显减少或无尿正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac21253、以下哪项属于哮喘的本质？（）A 气道高反应性 B 气道重塑 C 气道气流受限 D 气道慢性炎症 E 气道黏液栓形成正确答案D答案解析支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道重构也是哮喘的重要病理特征，表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等，多出现在反复发作、长期没有得到良好控制的哮喘患者。54、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时，首选抗惊厥药物是（）。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。55、下列关于同工酶的叙述正确的是（）。A 分子结构不同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 B 分子结构相同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 C 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应相同 D 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应不同 E 分子结构相同，电泳行为相同，催化的化学反应相同正确答案A答案解析同工酶广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。由于其结构中氨基酸序列或组成有差异，致使在电泳时，其迁移率也存在差异。56、下列描述符合小叶性肺炎特点的为（）。A 肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。57、人体营养必需氨基酸的来源是（）。A 在体内可由脂肪转变生成 B 在体内可由糖转变生成2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac213 C 在体内可由其他氨基酸生成 D 在体内不能合成，必须从食物中获取 E 在体内可由维生素转变生成正确答案D答案解析暂无解析。58、对于人免疫缺陷病毒的特点，哪一项是不正确的？（）A 引起人类艾滋病 B 只感染CD4+细胞 C 可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。59、慢性粒细胞白血病病人染色体改变的是（）。A t（8:14）B t（9:22）（q34:q11）C t（15:1）D t（11:8）（q34:q11）E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。60、虫媒途径传播的疾病是（）。A 百日咳 B 霍乱 C 鼠疫 D 麻风 E 炭疽正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为细菌性痢疾的传播途径？（）A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac214 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是吗啡镇痛的作用机制？（）A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合。模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。3、抗原呈递细胞不包括（）。A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。4、导致破伤风的原因是（）。A 吸入破伤风杆菌之孢子导致肺炎 B 误食孢子产生神经性毒素导致昏迷 C 菌血症 D 伤口遭孢子污染产生神经性毒素 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。5、26岁初产妇，规律宫缩6小时，诊断不协调性子宫收缩乏力，此时恰当的处理应是（）。A 人工破膜 B 温肥皂水灌肠 C 肌内注射哌替啶 D 静脉滴注缩宫素 E 针刺合谷、三阴交穴位正确答案C答案解析不协调性子宫收缩乏力的处理原则为调节子宫收缩，恢复正常节律性及极性，给予强镇静剂可使患者充分休息，醒后不协调性子宫收缩多能恢复成协调性子宫收缩。2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac2156、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中，哪项是错误的？（）A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。7、激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素是（）。A IL-l2 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体正确答案C答案解析暂无解析。8、6岁，女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。9、不会导致组织水肿的因素是（）。A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 静脉回流受阻 D 淋巴回流受阻 E 组织液胶体渗透压升高正确答案B答案解析暂无解析。10、男，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常，最可能的心电图诊断是（）。A 右心房扩大 B 右心室肥大 C 左心房扩大2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac216 D 左心室肥大 E 室间隔肥厚正确答案A答案解析患者为肺源性心脏病，肺型P波，说明右心房肥大。11、哪项是受体激动剂的特点？（）A 与受体无亲和力，有内在活性 B 与受体有亲和力，有较强内在活性 C 与受体有亲和力，无内在活性 D 与受体无亲和力，有较强内在活性 E 与受体有亲和力，有弱的内在活性正确答案B答案解析某些传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结后而产生效应。凡结合后能激动受体，产生与递质相似的作用，称之为受体激动剂。激动剂与受体之间既具有高亲和力，同时也具有高内在活性，能与受体结合产生效应。12、下列哪项是引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子？（）A 病毒 B 类病毒 C 拟病毒 D 朊病毒（朊粒）E 衣原体正确答案D答案解析朊粒又称传染性蛋白粒子，最初称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克-雅病及其变种，格-斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。故本题答案为D项。13、男性患者，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力、食欲缺乏，尿色加深。化验：ALT500U/L，抗：HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+）。应考虑诊断为（）。A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史 B 急性乙、丙型肝炎 C 乙、丙型肝炎病毒合并感染 D 慢性丙型肝炎 E 急性乙型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。14、中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。A 抬高患肢，保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合的血管情况 E 继续观察2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac217正确答案D答案解析暂无解析。15、磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（）。A 二氢叶酸还原酶 B 二氢叶酸合成酶 C 四氢叶酸还原酶 D 一碳单位转移酶 E 叶酸还原酶正确答案B答案解析暂无解析。16、男性，47岁，某科研单位工作。近2年来经常性头痛、头晕，休息后减轻。门诊检查：一般状况良好，血、尿、肝功能均在正常范围，血压13095mmHg，胸透、腹部B超无异常发现。对该患者最应考虑是哪种疾病（）。A 冠心病 B 神经性偏头痛 C 糖尿病 D 高血压病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、电烧伤的特点不包括（）。A 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B 主要损害心脏，引起血流动力学改变 C 可发生电休克，甚至心跳、呼吸骤停 D 有入口和出口，均为度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤入口处正确答案E答案解析暂无解析。18、维系蛋白质四级结构的主要化学键是（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。19、5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好？（）A 膀胱癌和肺癌2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac218 B 消化道癌 C 卵巢癌 D 子宫颈癌 E 绒毛膜上皮癌正确答案B答案解析暂无解析。20、对于超敏反应正确的理解是（）。A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。21、下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态（）。A 氯丙嗪 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 硫喷妥 E 地西泮正确答案A答案解析暂无解析。22、肌牵张反射使（）。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌发生抑制 C 同一关节的拮抗肌发生兴奋 D 其他关节的肌肉也同时发生收缩 E 伸肌和屈肌都收缩正确答案A答案解析暂无解析。23、下列属于凝集反应的是（）。A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac219正确答案A答案解析暂无解析。24、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。A 有无血小板参与 B 有无Ca2+参与 C 凝血酶激活过程 D 因子X的激活过程 E 纤维蛋白形成过程正确答案D答案解析暂无解析。25、对于SLE病人妊娠问题，哪一项不正确?（）A 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。26、丘脑非特异投射系统的主要作用是（）。A 引起触觉 B 引起牵涉痛 C 调节内脏活动 D 维持大脑皮质的兴奋状态 E 维持睡眠状态正确答案D答案解析暂无解析。27、初产妇，临产10小时。肛查：宫口已开全，先露为头，S4。此时产力组成是下列哪一种情况？（）A 子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力 B 子宫收缩力 C 子宫收缩力膈肌收缩力 D 子宫收缩力腹肌收缩力 E 子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力肛提肌收缩力正确答案E答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌、膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出时的重要辅助力量。肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转，胎头于第一产程末完成内旋转。此时产妇宫口已开全，临产10小时，先露为头，S4，为第一产程末、第二产程初期，因此四种产力均发挥作用。28、神经肌肉接头处的化学递质是（）。2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac220 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E-氨基丁酸正确答案C答案解析暂无解析。29、关于新型隐球菌生物学性状的描述错误的是（）。A 为酵母型菌 B 用墨汁负染后镜检可见宽厚的荚膜 C 在25和37培养均能生长 D 可产生芽生孢子 E 可形成假菌丝正确答案E答案解析暂无解析。30、对镇痛、解热、抗炎药叙述正确的是（）。A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抑制血小板治疗B.外科手术清除血肿C.溶栓治疗D.降压治疗E.甘露醇脱水治疗2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac2211壳核出血30ml（）。正确答案E答案解析急性脑出血常会引起脑内水肿，需用脱水剂如20甘露醇或10甘油静点，一般用57天。2频繁TIA发作（）。正确答案A答案解析短暂性脑缺血发作可发展为脑梗塞，经过治疗可使短暂性脑缺血发作终止发作，故应对短暂性脑缺血发作进行积极治疗，降低血液粘稠度，调整血液的高凝状态，控制和维持血压在正常范围内，终止和减少短暂性脑缺血发作，预防或推迟脑梗塞的发生。具体治疗为抗凝、抗血小板，扩容、扩血管。2、（共用备选答案）A.停经泌乳B.鼻宽舌大C.腋毛阴毛脱落D.皮肤色素沉着E.体温食欲异常1Sheehan综合征最常出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。2Nelson综合征最常出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3泌乳素瘤最常出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。4肢端肥大症最常出现（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.瓣膜穿孔并有皮下Osler小结B.瓣膜有半透明，串珠状排列赘生物C.环形红斑D.小舞蹈症E.关节积液2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac2221亚急性感染性心内膜炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2风湿性脑病（）。正确答案D答案解析暂无解析。3风湿病皮肤病变（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒1常见输血后肝炎是哪型病毒引起？（）A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。2属DNA病毒是（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。3最易变异的是哪一种肝炎病毒？（）A.B.C.D.E.2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac223正确答案B答案解析暂无解析。4转为慢性肝炎比例最高的为（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。5哪型肝炎病毒属缺陷病毒？（）A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。6我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起？（）A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.复合型酸碱平衡失常2023年浙江丽水市松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7d15ece5bdee846b48eb3e3805cdaac2241外科病人最常见的酸碱平衡失调是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2幽门梗阻剧烈呕吐的病人，呼吸浅、慢、手足搐搦，血清pH 7.5，诊断为（）。正确答案B答案解析许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多，致使血浆pH降低，碳酸