2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于免疫对机体的作用的叙述，正确的是（）。A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下，对机体有益，只在一定条件下有害正确答案E答案解析正确认识免疫的概念与意义很重要，免疫并非在任何情况下对人体都是有益处的，尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。故本题答案为E项。2、关于胃肠道手术的术前准备，错误的是（）。A 手术前1天开始进流质饮食 B 手术前12小时开始禁食 C 手术前4小时开始禁水 D 必要时可应用胃肠减压 E 手术前23天开始用抗菌药物正确答案E答案解析暂无解析。3、铁蛋白和含铁血黄素贮存于（）。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。4、患者，男，42岁，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，与该情况关系最大的是（）。A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾 D 低血糖 E 高钠血症2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e5375371正确答案C答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期：移行期：此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升，症状加重。多尿早期：氮质血症未见改善，症状仍重。多尿后期：尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染，可发生继发性休克，亦可发生低钠、低钾症状。5、患儿，男，11个月，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，下列哪项符合其血象改变？（）A 红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低 B 红细胞与血红蛋白成比例减低 C 红细胞以小者为多，其总数减低血红蛋白减低 D 红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低 E 红细胞以小者为多，其总数减低葡萄糖甘露糖正确答案E答案解析暂无解析。17、关于近球小体的叙述，正确的是（）。A 主要分布在近髓肾单位 B 颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞 C 致密斑位于远曲小管的起始部 D 颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCl含量的感受器 E 致密斑内含有大量肾素正确答案C答案解析暂无解析。18、下列预防破伤风的措施中，最有效、最可靠的方法是（）。A 彻底清创 B 注射青霉素 C 注射破伤风抗毒素 D 注射破伤风类毒素 E 注射破伤风免疫球蛋白正确答案D答案解析注射破伤风类毒索，可使体内产牛抗体，获得自动免疫，使侵入体内的破伤风毒素中和，不会发病。但目前尚难全面推广，现临床常用的是被动免疫。故本题答案为D项。19、双相性真菌在培养基上形成酵母菌落的培养温度是（）。A 25 B 282023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e53753718 C 35 D 37 E 41正确答案D答案解析暂无解析。20、长期良性高血压患者全身血管的主要病变是（）。A 大动脉硬化 B 中等动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细小动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案B答案解析暂无解析。21、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项是恰当的？（）A 除去引物，补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、病毒的增殖方式与下列哪种微生物相似？（）A 衣原体 B 支原体 C 立克次体 D 螺旋体 E 噬菌体正确答案E答案解析暂无解析。23、患者女性，54岁，硬膜外麻醉下行胆囊切除术，术后第1天，体温38.2。诉手术切口疼痛，尚能忍受，首先考虑为（）。A 伤口感染 B 伤口裂开 C 术后发热 D 全身感染 E 麻醉并发症正确答案C2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e53753719答案解析术后第1天的轻度发热，以术后吸收热多见。24、25岁已婚女性，原发闭经来诊。医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查，以了解其卵巢功能。关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项正确？（）A 体内孕激素水平越高，阴道细胞越成熟 B 阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高 C 阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高 D 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内赘生物的性质 E 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内炎症正确答案B答案解析阴道上皮细胞受卵巢激素影响发生周期性变化，通过阴道脱落细胞的检查可以了解雌激素水平、评估卵巢功能。AB两项，体内雌激素水平越高，阴道细胞越成熟；C项，阴道脱落细胞以中层为主者多提示受孕激素影响。DE两项，阴道脱落细胞检查，还有助于诊断阴道内炎症（如细菌性阴道病等）以及阴道内赘生物的良、恶性质等。25、关于生殖器疱疹的治疗，应选择的药物是（）。A 环丙沙星 B 阿奇霉素 C 青霉素 D 阿昔洛韦 E 红霉素正确答案D答案解析生殖器疱疹治疗可选用阿昔洛韦口服或皮损处外用3%阿昔洛韦软膏。26、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）。A 对Ca2+上通透性突然增大时的临界膜电位值 B 对K+通透性突然减小时的临界膜电位值 C 对K+通透性突然增大时的临界膜电位值 D 对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值 E 对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值正确答案D答案解析暂无解析。27、对于噬菌体生物活性叙述错误的是（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。28、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在167mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e53753720 A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是肉芽组织的结局？（）A 填平伤口 B 纤维化 C 毛细血管演变为小动脉或小静脉 D 抗感染作用后消失 E 长期存留在体内正确答案B答案解析肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。30、格林一巴利综合征的病因可能是（）。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.等于零B.等于肾小球滤过率C.等于每分钟肾脏的血浆流量D.大于125ml/minE.小于125ml/min2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e537537211某种物质经滤过后既不被重吸收，又不被分泌，其血浆清除率（）。正确答案B答案解析某种物质从肾小球滤过后，既不被重吸收，也不被分泌，全部由尿排出，其血浆清除率即为肾小球滤过率（125ml/min），如菊粉。2某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率（）。正确答案A答案解析某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其在尿中浓度为零，如葡萄糖。2、（共用备选答案）A.肺总量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺活量E.肺泡通气量1以上哪项是实现有效气体交换的通气量？（）正确答案E答案解析肺泡通气量是指静息状态下单位时间内进入肺泡的新鲜空气量，由于其不包括未参加气体交换的无效腔气量，故能确切反映有效气体交换的多少。2以上哪项是评价肺通气功能较好的指标？（）正确答案B答案解析时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气，在一定时间内所能呼出的空气量，是反映肺功能较为敏感的指标。肺活量由于不限制时间，故不能充分反映通气功能状态。3、（共用备选答案）A.呆小症B.侏儒症C.肢端肥大症D.尿崩症E.艾迪生病1成年后生长激素分泌过多可导致（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肾上腺皮质功能低下则出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.HMGCoA合成酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.乙酰CoA羧化酶2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e53753722E.HMGCoA还原酶1哪项是合成酮体的关键酶？（）正确答案A答案解析暂无解析。2哪项是酮体利用的关键酶？（）正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大1细菌性肝脓肿的典型表现是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2阿米巴肝脓肿的特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。检查发现病人多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e537537231对该上级医生的做法，正确伦理评价应该是（）。A.正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主 B.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权利决策 C.正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主 D.不正确，未经家属签名表示信托 E.不正确，医生本人和医院承担的风险太大正确答案C答案解析暂无解析。2下列哪项为该上级医生做出自己的选择的伦理依据？（）A.医患之间契约关系中患者自愿进入 B.医患之间契约关系中医师有独立人格 C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位 D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系 E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）女性，25岁，近年来难以控制地持续服用某种药物，且每次用药量不断增加，不服药或少服药时感到痛苦难忍，因此无法停服此药。1该患者可能得了什么病（）。A.精神分裂症 B.抑郁症 C.药物依赖 D.心因性精神障碍 E.焦虑症正确答案C答案解析暂无解析。2该患者目前处于下列哪一种状态?（）A.强迫状态 B.焦虑状态 C.谵妄状态 D.妄想状态 E.心理依赖状态正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）患者，女，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（），尿沉渣镜检白细胞2030个/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L，血红蛋白90g/L。2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e537537241患者肾功能不全的临床分期为（）。A.肾功能不全失代偿期 B.肾功能不全尿毒症期 C.肾功能不全代偿期 D.肾功能正常 E.肾衰竭终末期正确答案A答案解析暂无解析。2除肾功能不全的诊断外还应诊断为（）。A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾炎合并下尿路感染 E.慢性肾炎合并肾盂肾炎正确答案B答案解析暂无解析。3目前应首先进行的检查项目（）。A.尿沉渣镜检找白细胞管型 B.尿沉渣中抗体包裹细菌 C.清洁中段尿培养 D.静脉肾盂造影 E.密切观察患者的血压正确答案C答案解析患者的血肌酐为353.6Lmol/L（177mol/L而442mol/L），故其肾功能已失代偿，处于氮质血症期。患者有10多年的尿路感染病史，近1年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状，近日症状复发，化验证实氮质血症的诊断，尿沉渣镜检有大量白细胞，红细胞偶见，提示有活动性感染，应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染，应首选清洁中段尿培养，查明感染的细菌，以利于进一步的抗感染治疗药物的选择。4、（共用题干）男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，须停用母乳而改牛奶喂养。2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e537537251每日所需水分是（）。A.850ml B.750ml C.650ml D.550ml E.450ml正确答案B答案解析暂无解析。2该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分各为（）ml。A.350，100 B.450，150 C.550，200 D.650，250 E.750，300正确答案C答案解析婴儿每日牛乳需要量个体差异较大，可根据具体情况增减。婴儿每日需能量0.40.5MJ（100120kcal/kg），需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ（100kcal），其中牛乳100ml供能0.29MJ（70kcal），糖8g供能0.13MJ（32kcal），故婴儿每日需加糖牛奶100120ml/kg。例如，一个3个月婴儿，体重5kg，每日需喂8%糖牛奶量为550ml（550ml鲜牛奶，44g蔗糖），每日需水750ml，做牛乳外尚需分次供水200ml。5、（共用题干）男婴11个月，生后经常便秘、腹胀、少哭，查体：体温36，心率70次/分，腹部膨隆，有脐疝，四肢短粗，唇厚舌大。2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e537537261最可能的诊断（）。A.苯丙酮尿症 B.甲状腺功能低下 C.软骨营养不良 D.黏多糖病 E.生长激素缺乏正确答案B答案解析暂无解析。2最有意义的检查是（）。A.染色体核型分析 B.钙、磷、碱性磷酸酶测定 C.腕骨拍片测骨龄 D.智力检查 E.三氯化铁试验正确答案C答案解析暂无解析。3服用甲状腺素等维持治疗时要向家属交代最重要的一条是（）。A.加强营养 B.监测身高 C.补充维生素 D.症状改善后不能自动停药 E.加强智能训练正确答案D答案解析暂无解析。2023年陕西渭南市华州区县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：9872464912a526427c4db2fd3e53753727