C隐蔽工程报验单WORD.docx

A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-094
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼消火栓系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：消火栓系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-095
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼10层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-096
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼9层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-097
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼8层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-098
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼7层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-099
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼6层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-100
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼5层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-101
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼4层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-102
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼3层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-103
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼2层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-104
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼1层喷淋系统管道及配件安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：喷淋系统管道及配件安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-105
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼10层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份。
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-106
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼9层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-107
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼8层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-108
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼7层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-109
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼6层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-110
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼5层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-111
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼4层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-112
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼3层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-113
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼2层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份
A.25隐蔽工程质量报验单

工程名称：昔阳煤层气热电联产工程 编号：XYRD-50-SG-TJ-A.25-114
致 西北电力建设工程监理有限责任公司昔阳 工程项目监理部：
宿舍楼1层火灾自动报警系统线槽线管安装工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附：火灾自动报警系统线槽线管安装隐蔽工程验收记录

承包单位（章）
项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目管理部、项目监理机构、承包单位各一份