城市卫生技术人员到基层定期工作考核表.doc

都市卫生技术人员到基层定期工作考核表
姓 名

性 别

出生年月

学 历

毕业院校

从 事
专 业

专业技
术职务

聘 任
时 间

派出单位

接受单位

定期工作时间
年 月 日 至 年 月 日
自

我

鉴

定

单
位
签
章
接受单位意见：

同意接受

年 月 日
所在单位意见

同意派出

年 月 日
四川省卫生厅职称改革领导小组办公室制

县
及
县
以
下
卫
生
机
构
意
见

单位：（公章）
负责人： 年 月 日
县
卫
生
局
意
见

单位：（公章）
负责人： 年 月 日

市
地
州
卫
生
局
意
见

单位：（公章）
负责人： 年 月 日

注：此表作为卫生技术人员申报晋升专业技术职务任职资格旳根据。