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2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于婚后想马上要孩子的夫妻来说，婚检对下列哪项来说是最佳时机？（）A 产后检查 B 孕前咨询 C 产前检查 D 乳房保健 E 孕期保健正确答案B答案解析婚检的保健指导和身体检查，可以发现双方身体中存在的疾病问题或遗传方面的问题，及早进行预防，可阻断这些疾病在下一代身上出现，还能查出一方是否患有性病，若有则尽快治疗，这对下一代是最安全的。因此，对婚后想马上要孩子的夫妻来说，婚检是做孕前咨询的最好时机。2、“人本主义”的主要代表人物除马斯洛外，还有（）。A 弗洛伊德 B 巴甫洛夫 C 卡特尔 D 艾森克 E 罗杰斯正确答案E答案解析暂无解析。3、氨的转运形式是（）。A Asp B Glu C Gln D Arg E Gly正确答案C答案解析暂无解析。4、下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是（）。A 使子宫内膜发生增生期变化 B 促使子宫肌细胞增生和肥大 C 可协调FSH促进卵泡发育 D 是导致排卵的直接原因 E 可诱导LH高峰2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf611正确答案D答案解析雌激素协同FSH促进卵泡发育，不是导致排卵的直接原因。5、能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒正确答案A答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的，如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原，称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞，使其被激活而生成和释放出白细胞致热原，通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态，细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢，可排除B、C、D、E项。6、膜性肾炎早期常见的临床表现是（）。A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。7、符合小儿腹泻病的是（）。A 食饵性腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析暂无解析。8、善于把已经开始了的事业进行到底，不达目的誓不罢休的意志品质是（）。A 意志的自觉性 B 意志的果断性 C 意志的自制性 D 意志的坚韧性 E 意志的稳定性正确答案D答案解析暂无解析。9、肉类腌藏与蜜饯制作是利用何因素抑制细菌的生长？（）2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6129、肉类腌藏与蜜饯制作是利用何因素抑制细菌的生长？（）A 温度 B 湿度 C 酸碱度 D 渗透压 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。10、下列有关外科感染的问题，错误的是（）。A 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在不相关联的疖 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染的局限性脓液积聚正确答案B答案解析暂无解析。11、下列有关酶的叙述正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。12、依靠菌毛突变逃避免疫杀伤的是（）。A 肺炎链球菌 B 淋病奈瑟菌 C 流感嗜血杆菌 D 福氏志贺菌 E 铜绿假单胞菌正确答案B答案解析暂无解析。13、对于暴发型流行性脑炎，描述错误的是（）。A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛，伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf613 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。14、DNA复制时，下列各酶中是不需要的是（）。A DNA指导的DNA聚合酶 B DNA连接酶 C 拓扑异构酶 D 解链酶 E 限制性核酸内切酶正确答案E答案解析限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。是重组DNA技术中重要的工具酶。15、哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤？（）A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。16、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。17、大叶性肺炎发生的合并症不包括（）。A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf61418、对于切除阑尾的术后病人，下列哪种医患模式比较合理？（）A 共同参与型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。19、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。20、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是（）。A 白细胞明显增高，中性粒细胞明显增高 B 糖含量增高，氯化物降低 C 蛋白增高，糖增高 D 压力增高，外观清亮 E 蛋白降低，糖降低正确答案A答案解析暂无解析。21、男婴，2天，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分，7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，最可能的诊断是（）。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿脑积水 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析该小儿是足月新生儿，出生第二天，出生1分钟有重度窒息病史，很快出现神经系统异常表现，例如易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高等，首先考虑有缺氧缺血性脑病可能性。新生儿脑积水发病太早，如先天性，颅内压增高症状应该逐渐发生，同时伴有头围增大、落日眼征等。感染性，应有明显的感染中毒症状，故不支持。新生儿低血钙、新生儿低血糖能引起抽搐或休克表现，有低糖、低钙的病史，患儿不支持。22、降钙素的主要靶器官是（）。2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf615 A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。23、下列烧伤创面清创方法中应除外（）。A 剃除创周毛发 B 肥皂水清除正常皮肤 C 剪除一切水疱 D 移去坏死表皮 E 以灭菌溶液轻拭创面正确答案C答案解析暂无解析。24、有关中枢耐受，正确的是（）。A 中枢耐受是指T及B免疫细胞遇内源或外源Ag不应答 B TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合，引发阴性选择致克隆消除 C T及B细胞发育阶段经受的克隆消除，增加自身免疫病 D 如胸腺及骨髓微环境基质细胞缺陷，生后不会患自身免疫病 E 自身应答性T及B细胞不会致自身免疫病正确答案B答案解析暂无解析。25、属于出血性炎的是（）。A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒正确答案C答案解析暂无解析。26、关于脓肿切开引流，错误的是（）。A 在波动最明显处切口 B 切口应有足够长度，并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行 D 切开深部脓肿前，需先作穿刺抽脓 E 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf616正确答案C答案解析暂无解析。27、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型，常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等，并可累及全身各个部位，如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。28、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）。A 12周内 B 34周内 C 56周内 D 78周内 E 910周内正确答案A答案解析暂无解析。29、皮质醇增多症时，不正确的是（）。A 抑制脂肪合成 B 抑制蛋白质合成 C 嗜酸粒细胞绝对值增高 D 血浆肾素水平增高 E 抑制垂体促性腺激素正确答案C答案解析皮质醇增多症时，嗜酸粒细胞绝对值应该是降低而不是增高，因此答案应该是C，其余四项均可见于皮质醇增多症时。30、以下对需要的理解错误的是（）。A 是对某种目标的渴求 B 是行为的直接动力 C 是客观需求在脑中的反映 D 包括生理性需要和社会性需要 E 是对某种目标的欲望正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项是有降血糖及抗利尿作用的药物？（）2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf617 A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。32、关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下错误的是（）。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者，每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。33、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（）。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。34、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为（）。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。35、患者女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述，正确的是（）。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放置引流 E 须保留腺体的背面部分2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf618正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。36、IgG分子被胃蛋白酶水解后可以形成（）。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案E答案解析暂无解析。37、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（）。A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。38、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，以下哪项为其病变部位？（）A 左侧脑桥及延髓 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有：颅神经症状：病侧面部感觉障碍，角膜反射减低或丧失，同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱，张口下颌偏向患侧，伸舌偏向患侧，外展神经麻痹，眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹：多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。39、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?（）A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf619答案解析暂无解析。40、结核菌素皮内试验结果+，观测局部反应为（）。A 硬结平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。41、血胸欲行胸腔闭式引流术，最佳引流位置是（）。A 腋中线第68肋间 B 腋中线与腋后线之间第68肋间 C 腋前线与腋中线之间第68肋间 D 腋前线第68肋间 E 腋后线第68肋间正确答案B答案解析胸腔闭式引流术需根据临床诊断确定安置引流管的部位，气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线之间第68肋间。42、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）。A 出血急剧，短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案E答案解析胃十二指肠溃疡大出血手术指征：出血急剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止；经短期（68小时）输血（600900mL）后，血压、脉搏及一般情况仍未好转，或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化，或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术；不久前曾经发生过类似的大出血；正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，药物控制效果不佳，非手术治疗不易止血；年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血；同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。43、以下哪项是嫌色性（不嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（）A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍 E 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。44、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是（）。2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf611044、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是（）。A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的，持久的认知障碍，临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有意识障碍。因起病缓慢，病程较长，又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。45、血清中补体成分含量最高的是（）。A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。46、男性患者，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/分，术前准备可选择（）。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。47、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）。A 腺体大部切除术 B 结节切除术 C 全腺叶切除术 D 腺体大部切除加冰冻切片检查 E 颈部淋巴结清除术正确答案D答案解析暂无解析。48、患者，男，因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是TO1：80；TH1：40、PA（）、PB（），2周后再次做肥达反应，其结果是TO1：160、TH1：320、PA1：40、PB1：40，其诊断可能是（）。A 伤寒早期 B 伤寒感染期 C 伤寒恢复期2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6111 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析因沙门菌隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的有关抗体，一般伤寒沙门菌O凝集效应小于1:80，H凝集效应小于1:160，引起副伤寒的沙门菌H凝集效价小于1:80，当检测结果大于或等于上述数值时才有诊断价值。49、反映心脏健康程度的最好指标是（）。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。50、门静脉高压症的主要原因是（）。A 门静脉主干先天性畸形 B 右心衰竭 C 下腔静脉阻塞 D 肝硬化 E 各种原因致脾静脉血流量过大正确答案D答案解析暂无解析。51、补体激活后，下列哪项是形成的膜攻击复合物?（）A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。故本题答案为E项。52、在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是（）。A T=AC=G B G=AC=T C U=AC=G D U=TT=A E C=UG=A正确答案A2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6112答案解析暂无解析。53、颅压高压的可靠诊断依据是（）。A 视乳头水肿 B 剧烈头痛 C 频繁呕吐 D 癫痫发作 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解析颅内高压表现为头痛，为最常见的症状，颅内压愈高，头痛愈明显；呕吐，常呈喷射性；视力障碍，表现为一过性黑朦，逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿（具有诊断意义）；意识障碍；癫痫或肢体强直性发作；生命体征变化，血压升高，脉搏慢而洪大，呼吸慢而深即库欣（Cushing）三主征。54、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖，以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸，从而能够降低肠腔内pH值，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。55、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。56、蛋白质紫外吸收的最大波长是（）。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。57、新生儿败血症临床表现可包括（）。A 病理性黄疸与肝脾肿大2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6113 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶，昏迷，惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。58、关于温度与酶促反应速度关系的叙述，不正确的是（）。A 酶都有最适温度 B 最适温度时，反应速度最快 C 偏离最适温度时酶促反应速度降低 D 最适温度是酶的特征性常数 E 酶在短时间可耐受较高温度正确答案D答案解析暂无解析。59、下列关于tRNA的叙述，错误的是（）。A 二级结构通常呈三叶草型 B 三级结构呈倒“L”型 C 具有一反密码子环 D 5末端为CCA E 有一个TC环正确答案D答案解析tRNA5末端为pG_或pC_。而3末端为CCA。60、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻，各为100g，质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察，均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患有的疾病为（）。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、术前常规禁食的时间为（）。A 禁食4小时，禁饮2小时 B 禁食6小时，禁水2小时2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6114 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食812小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。2、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪？（）A 双下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。3、我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（）。A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。4、男，68岁，糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近两个月左趾变黑、皱缩，知觉消失。此种坏死是（）。A 固缩坏死 B 干性坏疽 C 湿性坏疽 D 气性坏疽 E 液化性坏死正确答案B答案解析暂无解析。5、随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（）。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6115答案解析暂无解析。6、男性，20岁，胆囊切除、胆总管引流术后，引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为（）。A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘管 E 窦道正确答案D答案解析暂无解析。7、女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）。A 不做任何处理，1个月后再次活检 B CT C 宫颈锥切术 D MRI E 诊断性刮宫正确答案C答案解析宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，可能宫颈活检未取到有病变的部位，故应做宫颈锥切术，再行病理检查。8、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。9、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为（）。A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快，心尖区闻及级收缩期杂音（由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全）说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb 50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf611610、男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6，脉搏74/min，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，确定诊断时该患者应选用的培养为（）。A 粪便培养 B 血培养 C 尿液培养 D 胆汁培养 E 玫瑰疹刮取物培养正确答案B答案解析伤寒细菌学检查。血培养：发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。对已用氯霉素的患者，可取血细胞凝集块做培养，以除去血清中所含的氯霉素及其他杀菌因子。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90%，且较少受抗菌药物的影响。粪培养：在第35周时阳性率较高，但在判断结果时，要注意排除慢性胆道带菌者。故本题答案为B项。11、下列有关酶的叙述，正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 对底物都有绝对专一性 C 能显著地降低反应活化能 D 催化活性都需要特异的辅酶 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案C答案解析酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质，不是无机催化剂，它对底物具有专一性，但并非都是绝对专一性，大部分是相对专一性，有些酶是需要辅酶的，但也有很多是不要辅酶的（即不属于结合蛋白的酶），酶在体内发挥作用是受到多种调节的。12、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）。A 新生儿肝炎 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。13、关于唾液分泌调节的叙述，正确的是（）。A 完全是神经调节 B 完全是体液调节 C 完全是条件反射 D 完全是非条件反射 E 神经-体液调节正确答案A答案解析暂无解析。14、动脉血压变动于10.724kPa（80180mmHg）范围内时，肾血流量保持相对恒定的机制是（）。A 神经调节2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6117 B 体液调节 C 神经体液双重调节 D 自身调节 E 神经、体液及自身调节共同作用正确答案D答案解析暂无解析。15、交感神经节后纤维递质是（）。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，58岁，因动作缓慢并伴有静止性震颤和随意运动减少，诊断为震颤麻痹，其发病机理为（）。A 黑质多巴胺递质释放减少 B 纹状体多巴胺递质释放减少 C 纹状体乙酰胆碱减少 D 纹状体5-羟色胺增加 E 黑质乙酰胆碱减少正确答案A答案解析帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失，使纹状体多巴胺含量下降，出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般降低80以上。纹状体中多巴胺与乙酰胆碱两大递质系统的功能是相互拮抗的，两者之间的平衡对基底神经节运动功能起着重要的调节作用。当纹状体内多巴胺含量显著降低时，可导致乙酰胆碱功能相对亢进，表现为全身肌张力增高、肌肉强直、随意运动减少、动作迟缓、表情呆板。17、氢氯噻嗪不具有的不良反应是（）。A 高血钾症 B 高尿酸血症 C 高血糖症 D 高脂血症 E 低血镁症正确答案A答案解析暂无解析。18、长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起（）。A 肾上腺皮质功能亢进 B 肾上腺皮质功能不全 C 肾上腺危象 D 原病复发或恶化 E 肾上腺皮质萎缩2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6118正确答案A答案解析暂无解析。19、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是（）。A 12 B 15 C 18 D 21 E 24正确答案B答案解析丙酮酸乙酸辅酶A（3个）；异柠檬酸-酮戊二酸（3个）；-酮戊二酸琥珀酰辅酶A（3个）；琥珀酰辅酶A琥珀酸（1个）；琥珀酸延胡索酸（2个）；苹果酸草酸乙酸（3个）；总计15molATP。20、女，35岁。妊娠4个月，因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（）。A 行阑尾切除术 B 围术期加用黄体酮 C 手术切口应偏低 D 尽量不用腹腔引流 E 可应用广谱抗生素正确答案C答案解析妊娠妇女子宫将肠道向上顶起，故而手术切口应该偏高。21、下列哪项是在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子?（）A-TNF B-IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。22、下述哪一种物质是抗原?（）A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。23、流行性脑脊髓膜炎的基本病变是（）。A 急性变质性炎2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6119 B 急性化脓性炎 C 急性纤维性炎 D 急性浆液性炎 E 急性增生性炎正确答案B答案解析暂无解析。24、浆细胞主要存在于（）。A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后35天就死亡。25、男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T 38.5，P 110次/分，BP 110/70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC 16109/L，N 0.89。B超示肝左叶10cm7cm液性暗区。最可能的诊断是（）。A 肝血管瘤 B 肝癌 C 细菌性肝脓肿 D 肝囊肿 E 肝包虫病正确答案C答案解析中年男性患者，主要症状为寒战、高热、肝区疼痛和肝大，B超示肝左叶10cm7cm液性暗区，提示细菌性肝脓肿可能性大。26、男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（）。A 直肠后间隙脓肿 B 肛管括约肌间隙脓肿 C 骨盆直肠间隙脓肿 D 肛周皮下脓肿 E 直肠黏膜下脓肿正确答案D答案解析患者主要表现为肛门周围胀痛，排便时加重，肛门周围皮肤发红、压痛明显，以局部症状为主，提示肛门周围脓肿可能性大。ABCE四项，肛管括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠壁内脓肿等由于位置深，局部症状不明显，主要表现为会阴、直肠坠胀感，排便时疼痛加重，可有不同程度的全身中毒症状。27、下列有关电烧伤临床表现，错误的是（）。A 机体有出口和入口，出口较入口处重 B 深部组织有夹心坏死 C 局部渗出较热烧伤严重 D 可出现“跳跃式”烧伤 E 轻者可有短暂的意识障碍，重者呼吸、心跳骤停2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf6120正确答案A答案解析电烧伤时肢体常有出入口，入口损伤较出口重，入口常有炭化，形成裂口或洞穴。28、引起胃的容受性舒张的途径是（）。A 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊 B 迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C 迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D 壁内神经释放生长抑素 E 肠胃反射正确答案C答案解析暂无解析。29、患者，男，22岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊。BP 140/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白（），白细胞34个/HP，红细胞1020个/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氨8.5mmol/L，血肌酐176mol/L。最可能的诊断是（）。A 急性肾盂肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 肾病综合征正确答案C答案解析患者发病时间短前驱感染病史肾炎综合征（尿异常、水肿、高血压）=急性肾小球肾炎的诊断。A项，尿中白细胞数不高，无发热等全身症状，除外急性肾盂肾炎。B项，未提及肾功能急剧恶化，除外急进性肾炎。D项，病程短，血肌酐177mol/L，无肾脏体积缩小、贫血等，除外慢性肾炎。E项，无蛋白定量，无低蛋白血症（30g/L），暂可除外肾病综合征。30、女，45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约23小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）。A B超 B CT C MRI D 上消化道钡餐 E PET正确答案A答案解析中年女性患者，肥胖，餐后上腹部阵发性绞痛，右肩部放射，考虑初步诊断为胆结石。胆道疾病首选B超检查。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.溃疡边缘不规则，呈火山口样B.溃疡直径超过2cmC.溃疡底部正常胃壁结构被破坏D.以上三项均有E.以上三项均无2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf61211胃溃疡病（）。正确答案C答案解析暂无解析。2溃疡型胃癌（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.普通胰岛素、锌结晶胰岛素B.慢胰岛素锌悬液、半慢胰岛素锌悬液C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素1短效胰岛素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2中效胰岛素是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3长效胰岛素是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.上腹部有规律性疼痛B.幽门梗阻C.大便隐血试验阳性D.慢性穿孔E.癌变2023年浙江温州市乐清市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：5f78d0597d4f276ea9b6af8aee37cf61221胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2消化性溃疡底部与周围器官粘连属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胃溃疡表面毛细血管壁坏死、破裂可出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.皮肤损害B.肌肉、神经和血管