随县殷店镇防治重大传染病应急处置预案.doc

随县殷店镇防治重大传染病应急处置预案 为了有效预防和控制重大传染病疫情发生和流行，保护广大人民群众生命安全与身心健康，维护社会稳定，依照中华人民共和国传染病防治法及其实施方法、国务院突发公共卫生事件应急条例、XX省突发公共卫生事件应急预案、随县突发公共卫生事件应急预案等关于要求，结合实际，制订本预案。 一、适用范围 本预案适适用于在殷店镇行政区域内发生重大传染病性疾病（以下简称重大疫病）预防和控制工作。 二、基本标准1.预防为主 坚持“预防为主”卫生工作方针，按照“早发觉、早诊疗、早隔离、早治疗”传染病防治标准，提升警觉，加强监测，及时发觉病例，采取有效预防与治疗方法，切断传输路径，快速控制重大疾病在本镇传输和蔓延。 2.依法防控 为有效切断传染病传输，依照关于法律法规，结合重大疫病流行特征，在采取预防控制方法时，对医学观察病例、疑似病例、临床诊疗病例及试验室确诊病例依法实施隔离治疗。对疑似病例、临床诊疗病例及试验室确诊病例亲密接触者依法实施隔离和医学观察。 3.及时处置 预防和控制重大疫病要坚持“早、小、严、实”方针，对医学观察病例、疑似病例、临床诊疗病例及试验室确诊病例，要做到“及时发觉、及时汇报、及时治疗、及时控制”。同时，对疑似病例、临床论断病例及试验室确诊病例亲密接触者要及时采取隔离控制方法，做到统 一、有序、快速、高效。 4.属地管理 重大疫病监督监测、预防控制、疫情分析预报、疫情汇报、医疗救治、实施隔离和医学观察等工作实施属地管理，各单位和全体公民必须服从镇政府和卫生部门统一指挥。 5.传染病疫情分级 依照传染病疫情性质、危害程度、包括范围，重大传染病疫情分为特大（ 1级）、重大（级）、较大（级）、通常（级）4个级别（详细标准参考随州市随县突发公共卫生事件应急预案分级）。 三、预警、汇报与评定1.预警 依照传染病疫情分级，实施红色（1级）、橙色（级）、黄色（级）、蓝色（级）4级预警。 2.汇报 重大疫病发生后，各级医疗、预防、保健机构及其工作人员必须按照中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例要求汇报时限和程序进行汇报。卫生行政部门在接到重大疫病汇报后快速组织关于人员调查与核实。 3.评定 卫生行政部门组织相关专业技术人员成立重大疫病教授评定委员会，对重大疫病调查结果进行评定，判定重大疫病预警级别，并将关于情况及时汇报镇政府和随州市卫生行政主管部门。 四、预案开启与终止1.开启预案 当发生重大传染病疫情达成蓝色警报（级疫情）时，由卫生院报请镇人民政府开启本预案；级疫情配合国家、省、市、县人民政府开展防控工作。 2.分级管理 发生级疫情时，在国家、省、市、县政府统一指挥、协调下，镇人民政府成立由镇长任总指挥应急指挥部，组织、协调、指挥疫情处置工作；发生级疫情时，镇人民政府要快速成立由镇长任总指挥长，镇政府办公室分管主任、卫生院院长及相关部门责任人为组员应急指挥部，组织、协调、指挥疫情处置工作，各相关部门要按照本预案所确定工作任务，分工负责，亲密配合，形成协力，共同做好我镇重大疾病预防和控制工作。 3.终止预案 依照重大传染病疫情进展情况和镇重大疫病教授评定委员会评定提议，级疫情由镇应急指挥部适时向镇人民政府提出预案终止提议，经镇人民政府同意后终止预案；、级疫情由镇人民政府执行国家、省、市、县人民政府预案终止指令。 五、组织体系1.指挥体系 镇人民政府成立镇级重大疫病防控领导小组，发生重大疫病时，即转为镇重大疫病防控指挥部（以下简称指挥部），领导小组组员为相关部门主要责任人。领导小组下设办公室，办公室设在镇医院，卫生院院长任办公室主任，负责处理重大疫病日常工作。镇人民政府、各单位成立对应机构，帮助本镇内重大疫病预防、控制、治疗工作。 指挥部各组员单位职责： 镇级重大疫病防控领导小组办公室。负责制订预防和控制重大传染病疫情各项技术方案；负责确定临测点及监测网络，及时掌握事件动态；负责组建教授组；组建、培训卫生应急队伍和医疗抢救队伍。落实医疗救治方法；对现场进行卫生处置，提出并落实控制方法；开展健康教育，保护易感人群，预防疫情扩散。必要时，提请区政府对疫区采取疫情紧急控制方法。 2.教授咨询委员会 镇卫生院组建由镇流行病学、临床医学、卫生监督、检验检测、卫生经济等方面教授组成镇重大疫情处置教授咨询委员会。教授咨询委员会组员名单见附件1。 重大传染病疫情发生后，镇卫生院组织教授咨询委员会对疫情进行综合评定，初步判断重大传染病疫情危害程度分级，向镇重大疫病防控领导小组提出开启预警机制提议。 3.疫情处理专业技术机构 各级医疗卫生机构是处置重大传染病疫情专业技术机构，要结合本单位职责开展对专业技术人员处理突发重大疫病能力培训，提升快速应对能力和技术水平。发生重大疫病疫情后，要服从镇医院统一指挥和安排，开展应急处理工作。 （1）医疗机构 主要负责病人现场抢救、运输、诊疗、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，配合进行病人流行病学调查。 （2）疾病预防控制机构 主要负责重大传染病疫情汇报，现场流行病学调查处理（包含对关于人员采取观察和隔离方法，采集病人和环境标本，环境和物品卫生学处理等），开展病因现 3场快速检测和试验室检测，加强疾病和健康监测。 （3）卫生监督机构 对疫情发生地域食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构疫情汇报、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督。 六、监测与控制 1、建立监测网络 建立二级监测网络。镇疾病预防控制科（一级）；各村卫生室（二级）。 2、设置监测点 依照重大疫病流行特征及防治工作需要，殷店镇卫生院和各村卫生室为重大疫病监测点。各监测点要依照重大疫病疾病分类及诊疗标准开展病例监测，每日定时汇报监测情况及收病人动态，执行“零汇报”制度。各级各类医疗机构要按照重大疫病疾病分类和诊疗标准，开展病人筛选，发觉有可疑症状病人要及时向镇疾病预防控制科汇报。 3、工作程序（1）信息汇报 各监测点医疗机构及镇疾病预防控制科要开展重大疫病监测和汇报，及时向指挥部汇报重大疫病医学观察病例数、疑似病例数、临床诊疗病例数、试验室确诊病例数、疑似转为临床诊疗病例数、死亡病例数、治愈病例数、仍在隔离治疗数，排除病例数、排除疑似病例数等关于信息。实施日汇报和零汇报制度。 （2）流行病学调查 流行病学调查由镇疾病预防控制科负责，流行病学调查信息要及时向就诊医疗机构汇报，为临床诊疗和治疗提供参考。 临床诊疗病例、疑似病例由镇疾病预防控制科进行流行病学个案调查，调查工作标准上要由两名流调专业人员共同完成。 调查时，要追踪调查该病例全部亲密接触者，掌握亲密接触者与患者关系、与病人接触时间、地点、接触方式等，并做好统计，同时报请镇指挥部决定是否实施隔离医学观察。 流行病学调查质量控制和评价由镇卫生院、镇疾病预防控制科负责组织评定。 （3）隔离治疗和医学观察 4监测点医疗机构对留院观察病例要就地隔离治疗，疑似病例及临床诊疗病例由定点医疗机构进行隔离治疗。 对疑似病例、临床诊疗病例、试验室确诊病例亲密接触者，要实施就近隔离医学观察。 （4）消毒处理 卫生院门诊、急诊、病房和放射科、转运病人专用救护车、病人住所、公共场所等消毒处理工作按照卫生部消毒管理方法要求执行。 （5）疫点疫区确定及控制方法 在传染病暴发流行时，镇疾病预防控制科依照流行病学调查情况，提出疫点、疫区提议，向镇卫生院提出疫情控制方案，并按要求采取方法。需要采取紧急隔离方法时，由镇人民政府决定。 七、医疗救治 在重大疫病发生时，应立刻开展医疗救治工作。建立医疗救治调度指挥中心和专门医疗救治网络，确保病人及时得到接诊、收治和转运，全力救治重症病人，提升治愈率，降低病死率。 1、监测点医疗机构 监测点医疗机构发觉不能排除为重大疫病病例或疑似病例时，应立刻通知镇疾病预防控制科进行现场流行病学调查，经教授组会诊，不能排除可疑，邀请市疾病预防控制机构和定点医疗机构教授调查会诊。对重大疫病疑似病例、临床诊疗病例和试验室确诊病例，用专用救护车转运至镇静点医疗机构隔离治疗；经会诊认为是留院观察病例，在监测点医疗机构就地隔离治疗。 2、定点医疗机构 镇重大疫病定点医疗机构为殷店镇卫生院，重大疫病疑似病例、临床诊疗病例和试验室确诊病例送殷店镇卫生院传染病区隔离治疗。 3、诊治及出院标准 对重大疫病临床诊疗标准、推荐治疗方案和出院标准，应按照卫生部制订关于要求执行。 4、病情动态汇报 接到各医疗机构收治重大疫病疑似病例、临床诊疗病例和试验室确诊病例汇报后，镇疾病预防控制科要及时进行流行病学调查，并了解病人救治情况；接到病 5人病情发生显著改变时，要随时汇报。 监测点医疗机构收治重大疫病留院观察病例后，也要按上述方式向镇疾病预防控制科进行日报和随时汇报。 八、保障方法 1、经费保障 镇财经所要保障疾病预防控制所需药品、医疗器械、消毒药械、应急物资准备以及病人诊疗、治疗、医学观察等关于费用。 医疗保险部门要负责落实参保病人在诊疗、治疗、医学观察期间医疗费用。 2、强制隔离方法 对病人隔离治疗、对亲密接触者医学观察时，若病人、亲密接触者拒绝合作，应按照中华人民共和国传染病防治法第三十九条要求，由公安机关帮助医疗机构采取强制隔离方法。 3、技术保障 重大疫病科学研究包括多部门、多学科，镇卫生院要组织各方力量，集中技术优势，广泛开展病因学、流行病学、防治对策、临床治疗、试验室检测等方面科学研究工作。 4、人员保障 镇卫生院和各村卫生室要经常开展业务培训、实习演练，不停增强应急处置能力。培训工作要自上而下、逐层进行，使每位参加重大疫病应急处置工作人员都能熟悉业务、掌握技术，胜任工作。 九、附则 本预案适适用于随县殷店镇范围内重大传染病性疾病预防和控制工作，各卫生室可依照各自情况参考本预案制订对应方案。 本预案自公布之日起生效。国家关于部门对重大传染病性疾病预防控制工作有出入时，镇卫生院将按照上级要求对预案作对应调整。 6附件1： 随县殷店镇防治重大传染病教授咨询人员名单 主任：潘义斌 副主任：吴爱民徐旺明 组员：殷江波邓建胜邓艳蓉董涛殷贵宗 7随县殷店镇处置恐怖攻击事件医学应急预案 1、总则1.1编制目标 恐怖攻击事件发生后，各项医疗卫生救援工作快速、高效、有序地进行，提升卫生部门应对恐怖攻击事件应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地降低人员伤亡和健康危害，保障人民群众身心健康和生命安全。 1.2编制依据 依据XX省突发公共事件总体应急预案XX省突发公共事件医疗卫生救援应急预案、XX省处置大规模恐怖攻击事件应急预案和XX省处置恐怖攻击事件医学应急预案，制订本预案。 1.3适用范围 本预案适适用于国内外恐怖组织和恐怖分子在我镇境内实施恐怖攻击或大规模攻击，可能给公众生命造成严重威胁和重大伤害事件医学应急处置工作，主要包含： 1.3.1利用生物战剂、化学毒剂进行大规模攻击或攻击生产、贮存、运输生化毒物设施、工具； 1.3.2利用核爆炸，大规模核辐射进行攻击或者攻击核设施、核材料装运工具； 1.3.3利用爆炸伎俩进行大规模攻击，造成重大人员伤亡； 1.3.4、处置大规模恐怖攻击事件指挥部认为需要实施医学应急其余恐怖攻击事件。 1.4工作标准 统一领导，分级指挥，各司其职，亲密协作，快速反应，高效处置，最大程度地降低恐怖攻击事件对公众身心健康与生命安全。 2、应急组织体系及职责 镇卫生院要在反恐怖工作协调小组或反恐怖攻击事件应急指挥部统一指挥下，与关于部门亲密配合、协调一致，共同应对恐怖攻击事件，做好恐怖攻击事件医疗卫生救援工作。 要建立不一样层次处置大规模恐怖攻击事件医学应急领导小组，明确疾病预防控制科、抢救中心（站）和卫生监督机构等应急处理专业技术机构在反恐怖医学应急处置过程中职责。 2.1应急指挥协调机构及职责 82.1.1镇反恐怖医学应急领导小组及职责 镇卫生院成立反恐怖医学应急领导小组，组长由院长担任，分管疾病控制、卫生监督副院长担任副组长，组员分别由医院办公室、疾病控制科、医政科与监督科主要责任人组成，其主要职责是： 协调与各相关部门关系，确保在处置大规模恐怖攻击事件指挥统一指挥下，使医学应急工作高效、有序进行。 向处置大规模恐怖攻击事件指挥部及时汇报关于信息，与各相关部门交流信息。 组织指挥恐怖攻击事件发生后医疗卫生救护与防病工作，以及传染源或污染源医学处置。 组织建立相关人员、物质、技术、经费保障机制，统一调配。 2.1.2镇反恐怖医学应急领导小组办公室及职责 镇反恐怖医学应急领导小组下设办公室，办公室设在镇卫生院，院长任办公室主任，主要职责是：负责镇反恐怖医学应急领导小组日常工作。 负责组织制订各类恐怖攻击医疗救护与防病、传染源和污染源医学处置方案及关于工作计划，并督促落实。 负责建立全镇恐怖攻击事件医疗救护信息交流网络，保障信息通畅。负责组织搜集与分析相关信息，对可能发生恐怖攻击事件，向镇反恐怖医学应急领导小组提出预警提议，并制订对应医学对方法。 负责组织协调卫生系统各部门工作，确保各部门工作有序进行。负责组织人员培训、物质贮备、后勤保障、社会动员等相关工作，并负责组织必要演练。 2.1.3各地反恐怖医学应急领导小组及职责 各村卫生室成立反恐怖医学应急领导小组，负责协调各关于部门按照反恐怖攻击医学应急预案要求，做好应急预案开启准备和各项方法落实。按要求开启应急预案，负责当地域医学应急工作；负责向上级关于部门汇报恐怖攻击事件医学应急处理信息。 2.1.4现场医学应急指挥部及职责 镇卫生院依照实际工作需要在恐怖攻击事件现场设置现场医学应急指挥部，由现场最高卫生行政部门负责同志担任指挥，现场医学应急指挥部要接收镇政府恐怖攻击事件指挥部领导，加强与现场各部门沟通与协调，负责指挥、协调现场医学应急工作。指挥部依照恐怖攻击事件性质设以下各组： 9医疗救护组。由卫生院临床医护人员组成，负责对现场受伤、染病、染疫和受核污染人员医学处置，帮助完成现场污染物封存。 流行病学调查组。由镇疾控科相关专业技术员组成，开展流行病学调查，调查攻击造成疾病范围及分布，分析疾病可能流行趋势，以及对人群健康影响，提出并实施卫生控制方法，进行卫生学评价，对亲密接触者和可能受污染和辐射照射人员进行医学观察，必要时，组织开展应急接种、预防性服药等医学防范方法。 洗消组。由镇疾控科相关专业技术员组成，组织开展对传染源洗消工作，帮助关于部门做好环境中生物化学污染和核污染处理工作，做好水源保护、污染物及媒介昆虫处理。 检测组。由镇疾控科相关专业技术员组成，负责现场污染物样品采集、分析、并进行卫生学评价。 交通组。由镇抢救科和事故发生地医疗抢救人员组成，负责将经现场救治后人员及时送院，隔离观察人员及时送对应隔离观察点，以及医学应急物品运输，帮助做好人员疏散，危险品转运。 后勤保障组。由镇卫生院办公室负责各种医学应急和防护物品供给，通信联络和生活支持。 卫生宣传组。由镇应急管理办公室和镇卫生应急办公室，按照反恐办要求，搜集相关医学信息，组织卫生防病社会动员，宣传应对恐怖攻击后科普知识，降低群众恐慌，维护社会稳定。 卫生监督组。由镇卫生院卫生法制与监督科负责监督、检验各种卫生强制方法落实情况。 2.2应急医学教授咨询组及职责 镇卫生院成立反恐怖攻击医学应急处理教授咨询组，为指挥决议提供专业咨询；教授咨询组由卫生管理、流行病学、临床医学、预防医学、放射医学、生物、检验检测、卫生经济等方面教授组成，其职责是： 负责对反恐怖攻击医学应急处理医疗救护与卫生防病应急反应能力评定，提出改进提议。 综合分析评定恐怖攻击事件对人群健康相关危害资料搜集、分析、评定、预测可能包括范围、发展趋势及其对人群健康或环境影响；提出我镇医学应对方法；对反恐怖攻击医学应急处理进行技术指导，及时评定现有医学应急处置方法是否得当，并提出改进意见。 报请镇反恐医学应急领导小组向镇反恐总指挥部提出人员疏散、地域封锁等提议；提出开启和终止实施反恐怖攻击医应急预案提议。 10开展相关业务培训与考评、搜集、整理和编制社会动员等相关资料。组织开展相关试验室技术、药品和现场控制策略研究。参加对反恐怖攻击医学应急处理情况总结评定并提交评定汇报。 2.3应急处理专业技术机构职责2.3.1疾控科职责 开展流行病学调查，参加恐怖事件现场医学处置工作；贮备消毒器械、药品和个人防护用具；组织应急免疫接种和应急消毒、杀虫、灭鼠等工作：开展健康教育。 2.3.2医疗机构职责 建立由主要领导负责反恐应急工作领导小组，制订工作程序;做好应对各种突发事件病房、药品等准备工作，准备病房收治伤员和病人，按照要求对病人和关于人员实施隔离治疗与医学观察。 做好医务人员技术培训和个人防护教育；做好关于卫生宣传工作；组建抢救工作队伍，参加现场救治，负责病人诊疗和救治工作；负责做好本医疗机构内死亡病例尸体处理工作，按照国家关于要求处理遗体。 2.3.3卫生监督机构职责 卫生监督机构制订卫生监督执法工作计划并组织实施，在恐怖攻击事件发生时，在职责范围内按反恐怖医学应急领导小组要求，实施各项卫生强制方法. 3、应急响应3.1应急响应开启 依照镇反恐怖工作协调小组或镇处置大规模恐怖攻击事件指挥部发出关于恐怖攻击事件预警信息和指令，镇反恐医学应急领导小组负责开启应急响应，指挥全镇医学应对工作，通知各地反恐怖医学应急领导小组开启预案，组建现场指挥部，组织应急医学教授咨询组和各应急处理专业机构开展工作。必要时，申请上级主管部门支援。 3.2应急响应行动3.2.1分类响应 依照指挥部确定恐怖攻击性质和区域进行分类响应，属于生物、化学和核恐怖攻击，除了对人员进行救治外，还须对恐怖攻击区域污染源或传染源进行医学处理。属于常规爆炸，仅需对关于人员进行救治。 3.2.2现场应急处理 现场指挥部指挥各应急处理专业技术机构开展工作，应急医学教授咨询组和应急 11处理专业技术机构依照各自职责，按照各项技术方案开展医疗救治、污染源或传染源医学处理、流行病学调查、卫生监督、健康教育和宣传等工作。 3.2.3人员防护 现场应抢救援工作在确保现场人员安全情况下实施，工作人员应依照需要携带对应专业防护装备，采取安全防护方法，严格执行应抢救援人员进入和离开事故现场相关要求。现场应抢救援指挥部依照需要详细协调、调集对应安全防护装备。 依照事件性质和类别、可能包括范围、发展趋势及其对人群健康或环境影响情况，做好公众防护工作。 3.3响应终止 经教授咨询组对恐怖攻击现场处置和人员救治情况进行综合分析评定后，认为达四处置效果，事件发展不足以对人员健康和生命安全造成危害时，提出终止应急方法、转入日常救治提议，由镇反恐怖医学应急领导小组报请指挥部同意后，终止应急方法。 晌应终止后，镇反恐怖医学应急领导小组，要组织关于教授对恐怖攻击医学应急处理情况进行评定总结，报镇人民政府和镇医院。内容应包含：事件基本情况，事件发生经过，现场调查及试验室检测结果，采取防治方法及效果；应急过程中存在问题与困难，以及针对此次处理工作中存在问题与困难等，提出改进提议和应对方法。 4、保障方法4.1组织保障 各级卫生部门要成立反恐怖医学应急组织，帮助各关于部门做好应急预案开启准备和各项方法落实。 4.2技术保障 建立、健全并完善现有疾病监测系统，建立和完善突发公共卫生事件汇报系统，认真做好监测资料分析，及时发觉异常现象，做到早发觉、早汇报、早处理。 针对能够发生生物、化学、核爆炸和其余爆炸性恐怖攻击事件，镇政府确定镇医院为我镇处理恐怖攻击事件定点医院，殷店镇卫生院为我镇处理恐怖攻击事件后备医院。各定点、后备医院要配置相关人员、床位、装备和药品设备等，平时开展正常医疗业务，应急情况时能快速集合队伍，准备床位，开展救治工作。 反恐怖医学应急组织应建立反生物、化学、核辐射和大规模恐怖攻击医疗教授库，组建应急卫生处置队伍，定点医院和后备医院应急组建应急卫生救治队伍。区疾病控制中心成立流行病学调查、消毒处理、生物毒剂检测检验工作队伍，并制订流行病学调查、恐怖攻击事件区域污染源和传染源医学处理与现场防护方案。 12定点医院和后备医院成立反恐怖医学应急技术小组，按恐怖攻击事件类型和危害程度制订病例救治方案。 4.3后勤保障4.3.1经费保障 各级卫生部门应对处置恐怖攻击事件医疗救护与卫生防疫防病所需经费列入部门预算.4.3.2物资贮备与供给 镇卫生院组织疾控科和医疗服务机构，贮备适宜数量和品种疫苗、应抢救治药品、医疗器械、设备、检测试剂各器材、卫生防护用具等物质。 各级应急组织应定时清理现有反恐应急物质贮备情况，及时补充，以保障应急任务执行。 4.3.3交通、通讯 各级医疗卫生救援队伍要依照实际工作需要配置救护车辆、交通工具和通讯设备。 4.4纪律保障 依照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和镇反恐办相关要求，建立恐怖攻击事件应急处理责任追究制度。 4.5培训与演练 镇反恐医学应急办公室，要组织对疾病预防控制、医疗救治、卫生监督等各应急处置专业队伍开展相关业务培训和应急演练，各应急响应单位要有针对性地开展恐怖攻击事件现场处置和救援工作相关技能和个人防护专业培训，提升对恐怖攻击事件实施医学应急能力。 4.6督导检验 反恐怖医学应急领导小组办公室，要组织对反恐怖医学应急工作预案实施全过程，以及日常防范和准备工作进行督导检验。 5.附则 5.1预案制订与修订 本预案由镇卫生院组织制订，并报镇人民政府立案。伴随应抢救援法律法规制订、修改和完善，以及实施过程中存在问题，镇医院将及时修订完善本预案。 5.2预案解释部门 本预案由镇卫生院负责解释。 5.3预案实施时间 本预案自印发之日起实施。 13随县殷店镇突发人间禽流行性感冒疫情 应急处置预案 为了科学、规范、有序做好人禽流行性感冒（以下简称人禽流感）预防控制工作，规范和指导全镇各地人禽流感防治，依照国家、省、市关于要求，特制订本预案。 一、指导思想 和标准 （一）指导思想 以“三个代表”和科学发展观为指导，认真落实落实中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息汇报管理方法、卫生部突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）及人禽流感疫情预防控制技术指南（试行）、XX省卫生厅突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）和随州市卫生局突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案，建立人禽流感应急处理机制，确保在发生人禽流感疫情时，能够及时，快速、高效、有序地处理疫情，预防疫情发生和蔓延，保障人民身体健康，维护社会稳定。 （二）工作标准 禽流感疫情应急处理工作标准是依法防治、预防为主、属地管理、分级负责、快速反应，高效处置。 二、疫情判定与分级 （一）疫情判定 1、疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情判定。疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情由农业或畜牧部门判定。 2、疑似人禽流感和人禽流感疫情判定。各级各类医疗卫生机构和卫生人员依照卫生部“人禽流感诊疗方案”诊疗标准，发觉人禽流感疑似病例后立刻汇报镇卫生院，镇卫生院在接到本镇内人禽流感疑似病例汇报后，应于6小时内派出镇级教授组进行会诊；首例人禽流感疑似病例需由省级教授组初步判定；续发人疑似病例由市镇两级教授组联合会诊后作出判定；人禽流感确诊病例一律由卫生部组织人禽流感防治教授组进行最终确认。 （二）疫情分极 级。本镇范围内再现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情，但没有发觉人禽14流感病例；或其余及周围地域发觉人禽流感病例，本存在输入病例可能。 级：本镇范围内出现散在疑似或确诊人禽流感病例；但无续发病例。级：本镇范围内证实禽流感具备人传人能力，再现续发病例并发生人禽流感流行。 （三）预案开启和终止 疾病预防控制科依照疫情汇报，分析疫情动态和发展趋势，适时向镇卫生院提出预警提议。镇卫生院接到预警提议后，立刻组织教授组综合分析疫情信息，评定、判定疫情级别，并由镇卫生院同意开启预案。预案终止由疾病控制中科提出提议，镇卫生院组织教授组评定后，由镇卫生院同意终止。 三、应急组织及职责 （一）应急组织 1、人禽流感防治工作领导小组 镇卫生院成立由院长任组长，分管院长任副组长，疾控、医政、基妇、监察等科室负责同志为组员镇级人禽流感防治工作领导小组，在镇政府统一领导下，负责指挥、组织、协调和布署当地域人禽流感防治工作。领导小组下设办公室，分管疾控副院长兼任办公室主任，详细负责监督、协调和联络、制订各项治疗、控制疫情方法、落实禽流感防治各项详细工作。各村卫生室也要成立对应领导小组，帮助当地政府做好人禽流感防治工作。 2、紧急疫情应处理技术指导小组 镇卫生院成立由疾病预防控制机构、卫生监督机构和医疗机构等关于部门教授参加四个专业性紧急疫情应急处理教授指导小组。 （1）医疗救护教授指导小组。主要由殷店镇卫生院传染（感染）科、呼吸科、儿科、急诊科等科室医生组成。 依照卫生部人禽流感诊疗方案（试行）（附件2）负责制订诊疗标准、治疗方案：组织、协调开展病人诊疗和治疗工作，对疑难危重病人抢救进行技术指导，指导做好医院消毒隔离和个人防护工作。 （2）预防控制教授指导小组。由镇疾控科流行病学、消毒和卫生监督专业教授组成。负责组织制订人禽流感监测、流行病学调查方案、消毒隔离等预防控制方法及人禽流感疫情搜集、汇报、分析、及时提出防控制策略与方法提议，并评定其效果。 （3）检测技术教授指导小组。由疾控科病原学等方面检验教授组成。负责病15原学、血清学样品采集、送检等指导工作。 （4）病例诊疗教授指导小组。主要由医疗救护、预防控制、检测技术教授指导小组教授组成。负责禽流感病例诊疗方面指导协调工作，配合市级、省级、国家级教授组诊疗工作。 镇人禽流感防治工作领导小组、医疗救护教授指导小组、预防控制教授指导小组和病原学教授指导小组病例诊疗教授指导小组人员名单见附件1。 （二）职责 1、卫生行政部门 （1）责任人禽流感防制工作监督和管理，组织检验和督导。（2）组织制订医疗救治、卫生监督、预防控制等方法与实施方案。（3）组织、协调卫生技术力量，建立预防控制、临床救治、病原学教授组，预防和控制疫情发生和蔓延。 （5）组织开展卫生科普知识宣传等工作。 2、疾病预防控制机构 督促辖区内各级各类疫情监测点做好疫情监测工作；及时搜集、汇总、分析和上报疫情；负责流行病学个案调查和样品采集，及时汇报病例动态；负担疫情现场处置工作，落实疫区、疫点消毒隔离方法；督导街道、镇（办事处）落实对亲密接触者医学观察；指导当地医疗机构做好医务人员个人防护；贮备消毒药械和个人防护用具。 3、医疗机构 建立主要领导负责防治领导工作小组，建立工作流程，将各项工作落实到部门和个人。 负责病人诊疗、治疗、收治管理、疫情、病情汇报工作。负责病房消毒隔离工作，预防医源性感染发生。做好医务人员培训和个人防护。 帮助疾病预防控制机构做好流行病学调查。 搜集临床相关样本，送到指定流感检测试验室或当地疾控机构。做好关于卫生宣传教育和病人心理辅导工作。 负责做好在本医疗机构内死亡病例或疑似病例尸体消毒处理工作。 4、卫生监督机构 负责监督疫点、疫区实施预防控制方法。 16负责监督收治病人医疗机构落实消毒隔离和医务人员个人防护等方法。做好学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作监督检验。 5、爱国卫生运动委员会办公室 负责宣传、组织、发动群众开展创建卫生XX县区，卫生村镇活动，大搞环境卫生、去除四害和细菌病毒孳生场所。协调开展全民健身运动、消除陋习行为。 6、健康教育机构 搞好健康教育和健康促进，普及禽流感和其余相关传染病防治知识，提升群众卫生防病意识和自我保健能力。 四、疫情控制 出现级疫情时，采取以下方法： 镇卫生院和各镇（办事处）村卫生室启感人禽流感防治领导小组应急处理工作。在当镇政府统一领导下，负责卫生部门人禽流感防控工作。 对亲密接触者进行医学观察。接到畜牧部门疑似和确诊动物禽流感疫情通报后，卫生院立刻组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照卫生部禽流感亲密接触者判定标准和处理标准（附件3）对病、死禽亲密接触者自最终接触病、死禽之日起进行医学观察10天，并填写关于报表，按要求上报。 加强职业暴露人员防护。对捕杀、处理病、死禽人员及在禽类禽流感疫区进行相关工作医务人员和疾病预防控制等职业暴露人员，严格按照卫生部禽流感职业暴露人员防护指导标准（试行）（附件4）进行个人防护。 加强重点地域人禽流感疫监测。在发生禽流感疫情地域，按卫生部人禽流感疫情监测实施方案（附件5），对有禽类接触史流感样病例和不明原困肺炎病例开展人禽流感疫情监测。 加强消毒处理。按卫生部禽流感消毒技术方案（附件6），协肋农业畜牧等部门对消毒工作进行技术指导和效果评价。 对高危人群进行预防性服药。在医务人员指导下，对高危人群进行防性服药病。 开展大众健康宣传教育和爱国卫生运动。广泛开展面向公众健康教育活动和爱国卫生运动，提升群众健康意识和自我防护能力。 （二）出现级疫情时采取以下方法 出现级疫情时，除采取级疫情预防控制方法外，还应采取以下方法： 1、病例汇报。确认病例按卫生部人禽流感疫情汇报管理方案（附件7）规17定汇报内容、方式、时限、程序进行网络直报，同时填报传染病汇报卡。 2、对病例进行隔离救治。按照“人禽流感诊疗方法案”诊疗为疑似和确诊例后，立刻送指定医院进行隔离治疗，同时做好院内感染控制和医务人员个人防护工作。 3、对疫点进行消毒处理。疾病预防控制机构按卫生部禽流感消毒技术方案，组织、指导对疫点和病例活动范围内污染场所进行终末消毒。 4、开展流行病学调查。疾病预防控制部门接到疫情汇报后，按卫生部人禽流感流行病学调查方案（附件8）立刻组织专业人员对疑似病例和确诊病例进行个案调查、追溯可能感染起源，开展传输路径及暴露原因等方面流行病学调查，填写人禽流感病例个案调查表进行网络直报。 5、对亲密接触者进行医学观察。按照禽流感亲密接触者判定标准和处理标准对病、死禽和病例亲密接触者进行医学观察10天。 6、监测 （1）在全镇范围内开展人禽流感疫情监测。 （2）疾病预防控制专业人员和医务人员严严格按照卫生部禽流感试验室检测技术方案（附件9）对流感样病例进行标本采集、包装、运输和试验室检测。 （三）出现级疫情时采取方法 出现级疫情时，除采取级疫情预防控制方法外，配合上级卫生行政部门还应取以下方法： 1、确定疫区，采取控制性方法（必要时封锁、停课、停工等）； 2、亲密接触进行隔离医学观察10天，必要时，服用预防药品； 3、当禽流感疫情有向外地、外省扩散、包括趋势时，应及时向省卫生厅及省疾病预防控制中心汇报； 4、教授委员依照禽流感流行特征，人疫情发生情况，确定或调整应采取预防控制方法：降低公共娱乐活动；限制公众聚合活动、旅游劝说；加强公共场所、公共交通工具和人员集中地域消毒方法；加强对学生、外来流感人员等重点人群预防控制； 5、按照突发公共卫生事件应急条例等相关法律法规要求采取对应预防控制方法。 （四）疫情控制终止条件 1、级疫情。感染发病禽鸟销毁、疫点环境经彻底消毒、高致病性禽流感病18禽亲密接触者均结束医学观察后，由镇人禽流感防治工作领导小组，组织关于教授进行评定，提出终止提议，报镇政府同意，并逐层上报至省卫生厅审核，可结束此次疫情控制。 2、级疫情；末例人禽流感病例治愈10天后，无新发病例出现，逐层报请至省疾病预防控制中心，由省疾病预防控制中心提出提议，由省卫生厅组织教授评定委员会研究提议，报省卫生厅同意，结束此次疫情控制。 五、医疗救治 （一）定点医院设置 指定殷店镇卫生院为万和镇收治禽流感病人定点医疗机构。 （二）殷店镇卫生院要成立医疗救治教授小组，负责医疗救治工作，一旦发生疫情，要服从疫情应急处理领导小组指挥，作出快速反应，携带必须医疗器械、药品及防护用具等及时赶赴现场，有效开展医疗救治，并做好医护人员防护工作。 （三）殷店镇卫生院必须成立以院长为关键医疗救治小组，集中全院医疗技术力量，依照教授指导组提出治疗标准，拟出最好救治方案，快速、有效地投入救治工作，每日要及时向区人禽流感防治工作领导小组汇报病人病情和治疗情况。曾都医院必须贮备一定数量抗病毒药品等救医疗药械。