2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，23岁，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。精神检查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为（）。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。2、临床诊断脊柱结核，下列指标最有价值的是（）。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。3、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果（）。A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。4、男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.Ommol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（）。A 糖耐量低减 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病 D 无临床意义 E 以上都不是正确答案B2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1681答案解析暂无解析。5、患者，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变部位在（）。A 脊髓后索 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。6、卡特尔对人格的分型是根据（）。A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。7、胆固醇合成的直接碳源是（）。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。8、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应认为是（）。A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代，称为鳞状上皮化生，属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。9、急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是（）。A GOT B GPT C CPS D LDH E LPL2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1682正确答案B答案解析暂无解析。10、男性，20岁，每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬，有电流击他，有人用针刺他的全身，非常疼痛。此症状是（）。A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。11、男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析暂无解析。12、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。13、不符合新生儿硬肿症重度临床表现的是（）。A 硬肿范围25%50%B 低体温 C DIC D 肺出血 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。14、女性，61岁，因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善，但一旦减药，患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是（）。A 恢复正常用药量，不需特殊处理 B 加大药物剂量2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1683 C 马上停止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量，或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E答案解析暂无解析。15、心室肌有效不应期的长短主要决定于（）。A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确答案C答案解析暂无解析。16、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的？（）A 禁止蛋白质饮食的摄入 B 躁动不安时禁用吗啡类药物 C 口服甲硝唑 D 肥皂水灌肠 E 给予支链氨基酸正确答案D答案解析肝性脑病患者肠道中氨生成增多，肝功能障碍，清除能力下降，加之门脉血流受阻，肠黏膜淤血，水肿，肠蠕动减弱，加重氨中毒。由于氨为碱性，可用弱酸溶液灌肠，可中和氨。肥皂水为碱性，不可使用。17、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热？（）A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D答案解析暂无解析。18、慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）。A 右肾肿瘤 B 右肾盂肾炎 C 右肾炎 D 右肾结核 E 右肾乳头炎正确答案D答案解析肾结核最常见、最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。IVU检查早期表现为肾盏边缘“虫蛀样”破坏，随病情进展其肾盏出现不规则扩大或模糊变形。19、某男，25岁，因车祸受伤后2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为（）。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1684 A 12分 B 15分 C 10分 D 9分 E 5分正确答案A答案解析暂无解析。20、关于白细胞分化抗原，下列错误的是（）。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。21、Colles骨折远段的典型移位是（）。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。22、女性患者头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该（）。A 维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定 B 维持契约关系，完全按病人要求办，开单做CT检查 C 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E 维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检正确答案C答案解析暂无解析。23、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是（）。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a168524、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为（）。A 1/5张 B 2/5张 C 3/5张 D 1/3张 E 2/3张正确答案E答案解析暂无解析。25、2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点：左房、左室大；胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音；X胸片左心大，主动脉弓增大。26、引起病毒性肺炎占首位的为（）。A 流感病毒 B 腺病毒 C 合胞病毒 D 副流感病毒 E 肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。27、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是（）。A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择：如果不需要胰岛素治疗的孕妇，在无母儿并发症的条件下，严密监测病情变化，直到预产期；妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇，如血糖控制良好，严密监测下，妊娠3839周终止妊娠，血糖控制不满意者应及时收住院。28、干扰素抗病毒作用的特点是（）。A 作用于受染细胞，间接性抑制病毒蛋白质合成 B 直接作用于病毒，抑制病毒蛋白质合成 C 破坏细胞表面病毒易感受体 D 阻止成熟病毒体向细胞外释放 E 诱导细胞产生中和病毒的抗体正确答案A2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1686答案解析干扰素是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。29、35岁男性，病人1年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为（）。A 抑郁症 B 躁狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案解析暂无解析。30、子宫内膜癌的最常见病理类型是（）。A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌（占80%90%）、乳头状浆液性腺癌（占10%）、透明细胞癌（不到5%）。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。31、特发性血小板减少性紫癫做骨髓穿刺的目的是（）。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。32、诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别？（）A 精神分裂症 B 抑郁发作 C 焦虑症 D 脑器质性精神障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。33、情绪与情感的区别是（）。A 情感伴有生理性变化 B 情感冲动性较大 C 情感的产生有较大的情境性 D 情感表现外露2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1687 E 情感的产生多与社会需要的满足有关正确答案E答案解析暂无解析。34、某患外科手术时输血500ml，近日出现黄疸，并伴肝区痛，食欲不振，厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+)，最可能的印象诊断是（）。A 乙型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。35、意识清晰状态下的幻觉常见于（）。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。36、髋关节脱位最多见的类型是（）。A 中心型脱位 B 后脱位 C 前脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。37、女，6个月，流涕、咳嗽3天，近半天高热，体温39.4，抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞5109/L，该患儿最可能是（）。A 中毒性脑病 B 上感，高热惊厥 C 肺炎，高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。38、长期应用易使血钾升高的药物（）。A 布美他尼 B 呋塞米2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1688 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。39、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。40、男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲外展，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。41、女性，28岁，因左侧甲状腺结节行左侧甲状腺大部分切除术，5天后病理结果显示为甲状腺癌，患者进一步治疗应选择（）。A 静脉化疗 B 行放射性外照射治疗 C 行放射性碘治疗 D 再次手术，切除患侧全部甲状腺 E 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。42、女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为（）。A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变 E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a168943、正常足月儿的皮肤外观特点是（）。A 肤色苍白，皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄，皮下脂肪少 C 肤色红润，皮下脂肪少 D 肤色红润，皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄，毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。44、细胞毒试验可选用（）。A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。45、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法（）。A 痰的性状 B 肺部体征 C 胸部X线检查 D 痰细菌学检查 E 外周血细胞检查正确答案D答案解析肺结核和肺脓肿相同点：均可咳黏液痰；体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音；X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生；肺结核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞升高，慢性肺脓肿正常或升高。因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。D项，痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。46、胫骨易发生骨折的部位是（）。A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处，胫骨上2/3横切面呈三棱形，下1/3横切面呈四边形，两者交界处是骨折的好发部位。47、下列哪项为临终关怀的主旨?（）A 挽救生命 B 治愈疾病 C 拖延死亡 D 安宁照护 E 恢复健康2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16810正确答案D答案解析临终关怀的主旨不以治愈疾病、恢复健康、拖延死亡和挽救生命为目的，因为临终关怀病人大部分都属于不治之症，临终关怀的主旨应当是安宁照护，提高病人临终的生命质量。故本题答案为D项。48、苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）。A 出生后一经确诊立即开始饮食控制 B 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 C 需定期观察血清苯丙氨酸水平 D 饮食控制至少维持到青春期后 E 饮食疗法开始得越早，预后愈好正确答案B答案解析暂无解析。49、有机磷中毒所致急性肺水肿，首选以下哪项进行抢救？（）A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C答案解析暂无解析。50、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成（）。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。51、28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（）。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。52、男性，26岁，突然出现阵发性抽搐，历时2分钟，自然缓解，抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散，神志始终清楚。诊断最大可能是（）。A 大发作 B 精神运动性发作 C 小发作2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16811 D Jackson发作 E 感觉性发作正确答案D答案解析暂无解析。53、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（）。A 有效率 B 治愈率 C 生存率 D 保护率 E 效果指数正确答案D答案解析试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率。54、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（）。A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析对传染病暴发、流行区域内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。55、8岁患儿，水肿、少尿4d，近1d来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3，血压22.7/16.0kPa（170/120mmHg），血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞100个/HP，白细胞30个/HP，该惠儿准确的诊断为（）。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病，高血压脑病 D 急性肾炎，高血压脑病 E 急性肾炎，颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。56、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig？（）A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。57、医德义务是（）。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16812 A 为了搞好医患关系 B 以提高医疗质量为前提的 C 以谋求一种权利为前提的 D 医务人员对服务对象的一种承诺 E 医德原则和规范转化为医务人员内心信念的结果正确答案E答案解析暂无解析。58、不属于医务人员之间关系的是（）。A 医生与护士 B 医务人员与社会 C 医务人员与后勤人员 D 医技与医技 E 医务人员与行政管理人员正确答案B答案解析暂无解析。59、典型麻疹出疹顺序是（）。A 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢，渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干，渐延及四肢、面部 D 先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸，后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。60、精神分裂症最突出的感知觉障碍是（）。A 言语性幻听 B 错觉 C 内感性不适 D 非真实感 E 空间知觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P 110次/分，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（）。A 立即手术 B 密切观察病情变化 C 手法还纳包块 D 应用吗啡，缓解疼痛2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16813 E 立即扩容补液正确答案A答案解析腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳，提示为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿，确诊后应及时手术。2、钩端螺旋体病的临床表现（）。A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。3、男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A 直肠指诊 B 钡灌肠检查 C 腹部CT D 直（乙状结）肠镜检 E B超检查正确答案A答案解析直肠癌的诊断和治疗。患者老年男性，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状缓解后又复发，且呈进行性加重，首先考虑诊断直肠癌。首选的检查为直肠指检，因为中国人75%的直肠癌为低位，可在直肠指检时触及。故本题选A确诊直肠癌，肿块直径约4cm，肿瘤下缘距肛门约12cm（距齿状线5cm以上）者宜行Dixon手术（经腹直肠癌切除术），此术式可保留肛门。4、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。A cAMP-PKA信息传递途径 B cGMP-PKA信息传递途径 C cAMP-PKc信息传递途径 D DGPKC信息传递途径 E JAK-STAT信息传递途径正确答案A答案解析暂无解析。5、关于非条件反射的叙述，错误的是（）。A 生来就有 B 数量有限 C 比较固定 D 它的建立必须有大脑皮质的参与 E 对于个体生存和种系生存具有重要意义正确答案D答案解析暂无解析。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a168146、单纯扩散和易化扩散的共同特点是（）。A 消耗能量 B 均有蛋白质参与 C 可逆过程 D 顺浓度差和电位差转运 E 均是转运大分子物质的方式正确答案D答案解析暂无解析。7、在治疗菌痢时，不宜应用（）。A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。8、与型超敏反应发生无关的细胞（）。A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多，在发生不同阶段参与细胞不同，如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞，在激发阶段，血小板起作用很大。9、关于TI-Ag哪一项是错误的?（）A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核/巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。10、33岁，已婚妇女，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹窿处多量稀薄泡沫状分泌物。宫颈充血，呈“草莓样”宫颈。诊断可能为（）。A 外阴阴道假丝酵母菌病 B 细菌性阴道病 C 滴虫性阴道炎 D 非特异性外阴炎 E 宫颈炎正确答案C2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16815答案解析阴道炎的鉴别见下表。11、易化扩散的饱和现象是因为（）。A 膜两侧该物质的浓度达到平衡 B 转运系统的转运能力达到最大限度 C 转运蛋白的特异性 D 膜的通透性降低 E 竞争性抑制正确答案B答案解析易化扩散虽不耗费能量，但需要蛋白质通道或蛋白载体，由于蛋白质通道和蛋白载体的数目限制，使得易化扩散会出现饱和的现象，当蛋白质通道或蛋白载体全部处于工作状态时，易化扩散即达到饱和状态，跨膜移动的物质浓度再增加其转运速率不会提高。12、患儿，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？（）A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 乙琥胺 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。13、有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是（）。A 抑制糖原的合成和贮存 B 减慢葡萄糖的氧化和酵解 C 抑制糖原分解 D 加速糖异生 E 对餐后血糖无影响正确答案C答案解析暂无解析。14、潮气量为500ml，呼吸频率为12次min，则肺泡通气量约为（）。A 3.5L B 4.2L C 5.0L D 6.0L E 6.8L正确答案B2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16816答案解析暂无解析。15、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（）。A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒正确答案C答案解析暂无解析。16、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常40单位）。诊断最可能为（）。A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。17、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为（）。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期：初期多见于6个月内的婴儿，表现非特异性神经精神症状，多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期（激期）：主要表现骨骼发育不良，多种血生化改变。恢复期：经过治疗症状改善，骨骼、血生化改善。后遗症期：23岁留下不同骨骼系统改变。18、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点？（）A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项不是肺硅沉着病的基本病理变化？（）A 硅结节 B 弥漫性肺纤维化 C 肺硅沉着病性空洞 D 胸膜增厚2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16817 E 大量纤维蛋白渗出正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项是结核菌素试验检测的内容？（）A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能正确答案A答案解析该试验即为OT试验，它的原理即为细胞免疫。21、男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200mL，黑便1次，约300mL。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是（）。A 静脉应用生长抑素 B 口服胃黏膜保护剂 C 肌内注射维生素K D 静脉应用止血环酸 E 静脉应用质子泵抑制剂正确答案A答案解析中老年男性患者，呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水，考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗，应采取积极的抢救措施，包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。22、2岁的男婴，近4日来发热3839，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2或3次/日。查体：精神委靡，目光凝视，心音纯正、有力，呼吸粗糙，双扁桃体充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+）。为确诊首先应做何种检查？（）A 盐水灌肠查大便 B 血细胞计数和分类 C 腰穿检查脑脊液 D 结核菌素试验 E 头颅CT正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征？（）A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1681824、DNA复制中，DNA片段TAGCAT的互补结构是（）。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。25、恙虫病的传播途径是（）。A 消化道 B 呼吸道 C 蚊 D 蚤 E 螨正确答案E答案解析暂无解析。26、糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是（）。A 抑制食欲，减弱消化 B 诱发脂肪肝 C 抑制胃粘液分泌 D 促进胃蛋白酶分泌 E 促进胃酸分泌正确答案A答案解析暂无解析。27、脂肪变性时，脂滴位于（）。A 高尔基器 B 线粒体 C 溶酶体 D 内质网 E 胞浆基质正确答案D答案解析暂无解析。28、用细棉丝轻触患者左眼角膜，双眼均不眨眼；轻触右眼角膜，两眼均眨眼。这是因为（）。A 右面神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 左动眼神经麻痹正确答案B答案解析暂无解析。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a1681929、铜绿假单胞菌的特征是（）。A 专性厌氧 B 具有周鞭毛的革兰阴性菌 C 在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色 D 对青霉素等多种抗生素敏感 E 只引起创伤感染正确答案C答案解析暂无解析。30、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。A 空腹时基本不发生 B 起始于胃底部 C 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D 发生频率约为12次min E 一个蠕动披消失后才产生另一个蠕动渡正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肠热症可能性大B.肠热症可能性小C.肠热症早期或交叉反应D.预防注射或回忆反应E.细胞免疫功能低下1肥达试验O、H凝集效价均高于正常（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肥达试验O、H凝集效价均低于正常（）。正确答案B答案解析暂无解析。3肥达试验O凝集效价高，H凝集效价低（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肥达试验O凝集效价低，H凝集效价高（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.窦房结2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16820B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维1自律性最高的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2传导速度最快的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3传导速度最慢的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.转化B.转导C.溶原性转换D.接合E.原生质体融合1供体菌通过性菌毛将遗传物质转移给受体菌称为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2溶原性细菌因整合有前噬菌体而获新的性状称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3细菌DNA直接进入受体菌称为（）。正确答案A答案解析暂无解析。4使形成原生质体的细菌发生融合、获得多种类型重组融合体称为（）。正确答案E答案解析暂无解析。5以温和噬菌体为载体、受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：576b972bd9b5a4df270af2039231a16821B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比1.3C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区D.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小E.主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.551扩张型心肌病（）。正确答案A答案解析超声心动图是诊断及评估DCM最常用的重要检查手段。疾病早期可仅表现为左心室轻度扩大，后期各心腔均扩大，以左心室扩大为著。室壁运动普遍减弱，心肌收缩功能下降，左心室射血分数显著降低。二尖瓣、三尖瓣本身虽无病变，但由于心腔明显扩大，导致瓣膜在收缩期不能退至瓣环水平而关闭不全。2肥厚型心肌病（）。正确答案B答案解析心室不对称肥厚而无心室腔增大为肥厚型心肌病的特征。其超声心动图表现为：舒张期室间隔厚度达15mm或与后壁厚度之比1.3。伴有流出道梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移、左心室顺应性降低致舒张功能障碍等。3心包积液（）。正确答案C答案解析超声心动图对诊断心包积液简单易行，迅速可靠。其超声心动图表现为：心前壁之前和心后壁之后有液性暗区。5、（共用备选答案）A.镇痛作用B.镇咳作用C.欣快作用D.胃肠活动改变E.缩瞳作用1吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，可引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。2吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体可引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。3吗啡作用于边缘系统及蓝斑核的阿片受体，可引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，72岁。双手抖动伴动作缓慢5年。查体：记忆力稍差，手指呈搓丸样静止性震颤，系纽扣、系鞋带等动作困难，写字越写越小，慌张步态。2023年河南南阳市社旗县医疗健康服务集团特岗全科医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）