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医疗服务合约

甲方：00000000000（简称甲方） 电话：
乙方：00000000000（简称乙方） 电话：
为了贯彻落实政府部署的“ 敬老安康工程 ”工作，根据我市上级相关部门的工作要求，我院积极与靖江市金星夕阳红公寓进行洽谈，让老年人在养老机构能更好地安享晚年生活，实现“老有所养、老有所医”的共同目标，从而进一步推进我镇医养结合工作的深入开展，经甲乙双方协商，自愿签订本合约书，并遵照执行。
一、合作期限：
1、甲乙双方开展医疗养老服务合作期限为 一 年，合作期满后可以续签合约。
2、起止时间：协议自签订之日起有效期 一 年，至 二0一九年 五月 八 日止。
二、双方职责：
（一）、甲方职责：
1、甲方为乙方收住的养老对象免费建立健康档案，每年提供一次免费健康体检，并根据体检结果，及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预。
2、甲方定期为乙方开展家庭医生团队服务活动，并为养老对象提供医疗、护理及相关的基本公共卫生服务。
3、甲方为乙方需要住院治疗的患者优先提供医养病房入住，并开通“ 绿色就诊通道 ”。
4、甲方同意乙方患者在住院期间享有适用的相关优惠政策。
（二）、乙方职责：
1、乙方积极配合甲方工作，并为甲方免费提供房屋1间作为甲方的服务工作场地，并设立“ 家庭医生团队服务工作站 ”标设。
2、甲方在乙方所在地工作期间，乙方应组织安排好养老对象人员有序参加甲方提供的服务活动，并提供对象人员的相关信息资料。
3、乙方协助养老对象按时结清就诊所产生的一切医疗费用。
三、附则：
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2、本协议自双方签字之日起正式生效。
3、本合同未尽事宜，由甲乙双方友好协商，签订补充协议，具有同等效力。

甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
甲方代表人签字 乙方代表人签字

签订时间：二0一七年五月八日

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