急诊科重大事故接诊记录.docx

重大事故接诊记录
12月10日13:00急诊科护士赵丽接到院前急救电话，述共接到3名患者，中年女性，意识苏醒，一名腿部有外伤，已夹板固定。两名患者为手外伤，需备担架车1辆。立即告知值班医生孙业峰，上报行政总值班，并备好急救药物物品随时准备急救。
13:10救护车达到医院，共接到3名患者如下
姓名
性别
年龄
初步诊断
徐茂云
女
57岁
腿外伤
李广爱
女
55岁
手外伤
杨梅
女
56岁
手外伤
患者徐茂云，女性，57岁，意识清，腿部外伤，孙业峰接诊，测得血压106/73mmhg，脉搏76次/分，呼吸21次/分，予以输液，监护，伤口包扎,CT,CR检查。患者李广爱，女性，55岁，意识清，手外伤，无明显伤口，孙业峰接诊，测得血压143/98mmhg，脉搏80次/分，呼吸22次/分，行CR,CT检查。患者杨梅，中年女性，意识清，56岁，孙业峰接诊，手外伤及肩部外伤，测得血压160/100mmhg,脉搏82次/分，呼吸19次/分，行CT,CR 检查。经急诊急救处置后，人员安排如下：
姓名
性别
年龄
诊断
处置
去向
徐茂云
女
57岁
胫腓骨骨折
输液，监护，包扎，CT,CR
住骨外科
李广爱
女
55岁
软组织损伤
CT,CR
住普外二
杨梅
女
56岁
软组织损伤
CT,CR
离院

重大事故接诊记录
12月14日18:00急诊科值班护士姜文杰接到院前急救电话，述共有3名外伤患者，一名青年男性头面外伤，有伤口，已包扎止血。两名中年女性，均意识苏醒，一名头外伤无明显伤口，一名左下肢外伤，需备担架车两辆。立即告知值班医生孙业峰及五官科医生赵明贵，并备好急救药物物品仪器等，随时准备急救。
18:10救护车达到医院，共接到3名受伤患者，
姓名
性别
年龄
初步诊断
胡顺强
男
24岁
头面部外伤
王英霞
女
46岁
左腿外伤
赵维云
女
42岁
头外伤
患者胡顺强，男性，24岁，意识清，头面部外伤有伤口，赵明贵接诊，测得血压140/90mmhg,脉搏92次/分，呼吸24次/分，予以输液，包扎，清创缝合，CT检查；患者王英霞，女性46岁，左腿部外伤，孙业峰接诊，测得血压120/60mmhg,脉搏100次/分，呼吸21次/分，予以清创缝合，输液，行CR检查；患者赵维云，女，42岁，头外伤，无明显伤口，意识清，孙业峰接诊，测得血压120/90mmhg，脉搏88次/分，呼吸19次/分，行CT检查。经急诊急救处置后，人员安排如下：
姓名
性别
年龄
诊断
处置
去向
胡顺强
男
24岁
面部软组织损伤
输液，清创缝合，CT
住五官科
王英霞
女
46岁
腿部软组织损伤
CR,输液，清创缝合
住普外一科
赵维云
女
42岁
头外伤反映
CT
住神经外科

12月份急诊科操作考核表
日期：.12.25 监考人：王丽平
姓名
能级
考核项目
扣分因素
得分

12月份重大事故讨论分析
参与讨论人员
王慧 王秀丽 许慧君 刘丽 郑文平 赵玉婷
苏洁 丁琴 韩放 赵丽

存在问题
1.医护人员手卫生执行不好
2.急救室患者家属过多，影响急救
3.医护人员应急能力较差

因素分析
1.医护人员手卫生观念较差，培训不到位
2.与患者家属沟通交流不到位
3.个别医护人员急救意识较差

整治措施

1.科室加强手卫生旳培训，并加强监督
2.急救室非急危重症患者及家属不得随便入内
并做好解释工作
3.增强医人员旳急救意识，定期进行演习