2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。2、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病？（）A 重度营养不良 B 矮小症 C 肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。3、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞为（）。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。4、有关手术后早期活动，下列错误的是（）。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0471答案解析暂无解析。5、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要？（）A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。6、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）。A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值，内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物：CA125上皮性卵巢癌，HCG原发性卵巢绒癌，雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，睾酮睾丸母细胞瘤。7、不居于酪氨酸代谢产物的是（）。A 多胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 E 黑色素正确答案A答案解析暂无解析。8、T细胞增殖试验可选用（）。A 51Cr释放法 B 溶血空斑试验 C 3H-TdR掺入法 D 聚合酶链反应 E 蛋白质印迹法正确答案C答案解析暂无解析。9、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物为（）。A mRNA B tRNA2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0472 C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。10、乳牙出齐的最晚年龄是（）。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。11、评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）。A 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C 握力和三头肌皮褶厚度 D 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E 氮平衡试验正确答案D答案解析暂无解析。12、关于酶的抑制剂的叙述，正确的是（）。A 使酶变性而降低酶活性 B 均与酶以共价键不可逆结合 C 都与酶的活性中心结合 D 凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂 E 除去抑制剂后，酶活性可恢复正确答案E答案解析暂无解析。13、男性患者，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/分，术前准备可选择（）。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0473答案解析暂无解析。14、慢性肉芽肿病是属于（）。A B细胞缺陷病 B T细胞缺陷病 C 联合免疫缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。15、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。16、男，4岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型，即予泼尼松口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B答案解析暂无解析。17、细菌性肝脓肿的首选检查方法是（）。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小，其阳性诊断率可达96%以上，为首选的检查方法。18、成年人易发生（）。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0474 C 小脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案E答案解析暂无解析。19、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。20、小儿重度脱水、有明显周围循环障碍，哪项符合扩容液输注时间？（）A 1020min B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min正确答案B答案解析暂无解析。21、带蒂皮瓣移植术，适用于下述哪一种类型的手外伤？（）A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。22、女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（）。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0475答案解析暂无解析。23、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。24、甲状腺功能亢进的诊断主要依靠（）。A 典型的临床表现 B 基础代谢率测定 C 甲状腺摄131碘率的测定 D 血清中T4和T3含量测定 E 活检正确答案A答案解析暂无解析。25、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。A 菌体Ag B 细菌的外毒素 C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。26、以下属于不小儿活动性结核指标的是（）。A 结核菌素试验硬结20mm B 有发热及其他结核中毒症状 C 排出物找到结核菌 D 血沉加快，无其他原因解释 E 胸部X线检查显示病灶吸收，钙化正确答案E答案解析暂无解析。27、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的（）。A 权威关系 B 信誉关系2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0476 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。28、膝关节疾病与有关试验中，下述哪一项是错误的？（）A 后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂 B 前抽屉试验（+），后交叉韧带断裂 C 浮髌试验（+）：膝关节积液 D 麦氏（McMurray）试验（+）：半月板损伤 E 髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症正确答案B答案解析暂无解析。29、佝偻病小儿主要表现有方颅，肋骨串珠，手镯，足镯样改变，估计其年龄大概是（）。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案E答案解析暂无解析。30、一天，某产妇在医院生下一唇裂男婴，经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺激，医护人员没有让产妇直视孩子，而是告诉产妇孩子平安，并让其倾听孩子宏亮的哭声，随后将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷，医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话，说明情况，请她给女儿做工作，结果一切顺利。医护人员的行为符合医学伦理学的什么原则（）。A 一般缺陷新生儿予以救治原则 B 所有缺陷新生儿予以救治原则 C 医生决定缺陷新生儿是否予以救治原则 D 父母决定缺陷新生儿是否予以救治原则 E 社会决定缺陷新生儿是否予以救治原则正确答案A答案解析我国提倡生命质量和价值论，坚持一般缺陷新生儿予以救治，严重缺陷新生儿予以淘汰的原则。故本题答案为A项。31、女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40，BP50/30mmHg，P120次/分，急性病容，精神萎靡，尿检 WBC 2030/HP，RBC510/HP，本病人最可能的诊断是（）。A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0477正确答案B答案解析暂无解析。32、射血分数为下述何者的百分数?（）A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。33、关于胰高血糖素的叙述，错误的是（）。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。34、维生素D缺乏性手足搐搦症，典型的惊厥发作是（）。A 一日数次发作，醒后活泼如常 B 一日数次发作，伴有智力落后 C 高热抽搐，颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。35、哪项为意识障碍的重要标志？（）A 反应迟钝 B 情感淡漠 C 定向力障碍 D 记忆力障碍 E 注意力障碍正确答案C答案解析暂无解析。36、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）。A 肺2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0478 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌，转移肿瘤主要经血行播散，发生早且广泛，最常见的转移部位为肺（80%），其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）。37、下列情况给静脉营养不合理的是（）。A 所有营养不良患者 B 各种原因不能正常进食者 C 严重烧伤或感染 D 急性肾功能衰竭 E 急性坏死性胰腺炎正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项为单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点？（）A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。39、癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大？（）A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。40、对功能减退性内分泌疾病首选的治疗为（）。A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0479正确答案B答案解析暂无解析。41、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是（）。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。42、适宜治疗等渗性脱水的液体是（）。A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液 D 5%葡萄糖液 E 低分子右旋糖酐正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项不是医师义务和权利？（）A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。44、可以确诊子宫内膜异位症的是（）。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症，并可进行临床分期。45、不属于脑器质性精神障碍的是（）。A 老年痴呆2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04710 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。46、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（）。A 位于躯体的同一纵切面上 B 位于躯体的同一水平上 C 位于躯体的同一冠状切面上 D 受同一脊髓节段的后根传入神经支配 E 受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案D答案解析暂无解析。47、患者，女，29岁。发现右乳房肿块1年。体检：双侧乳房、乳头不对称，右乳头凹陷，皮肤可见橘皮样改变，右乳外上近乳晕区可触及一2.2cm2.5cm3cm大肿块，质硬，表面不光滑，固定。右腋窝末触及肿大的淋巴结。细针穿刺细胞学检查发现癌细胞。首选哪项治疗（）。A 全乳房切除术 B 乳腺癌改良根治术 C 乳腺癌扩大根治术 D 保留乳房的乳腺癌切除术 E 化学药物治疗加内分泌治疗正确答案B答案解析暂无解析。48、膜性肾炎在光镜下的病变特点是（）。A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。49、可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项错误？（）A 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04711正确答案E答案解析A项，右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。B项，当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。C项，腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。D项，闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。E项，结肠充气试验（Rovsing试验）阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。50、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。51、胎膜早破的病因不包括（）。A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括：生殖道感染，如病原微生物上行性感染；羊膜腔压力增高；胎膜受力不均；营养因素，如缺乏维生素C、铜、锌；其他原因，如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。52、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）。A 可有结核中毒症状 B 起病多缓慢 C 多见于中青年 D X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E X线胸片除胸水影外，还应有肺内结核灶正确答案E答案解析结核性胸膜炎的X线胸片表现往往只有胸水影，而无胸内病灶发生。53、发生脱位率最高的关节是（）。A 肩关节 B 膝关节 C 髋关节 D 肘关节 E 骶髂关节正确答案A2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04712答案解析暂无解析。54、心理生理障碍，又称心身疾病，指（）。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。55、关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确？（）A 可大量咳痰，每天达几百毫升 B 可无咳痰 C 痰量可在夜间卧床时减少 D 可出现臭味痰 E 收集痰液可分3层正确答案E答案解析支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状：痰量与体位改变有关，晨起或入夜卧床时痰量增多；呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，一日数百毫升；有厌氧菌感染时，咳臭味痰；痰液分四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物；有的患者表现为反复咯血。平时无反复咳嗽，咳痰称“干性支气管扩张”。56、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体（）。A CD64 B CD32 C CD16 D CD89 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。57、患儿，男，5岁，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（），血白细胞21109/L，最可能的诊断为（）。A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤，中毒症状多发生于发病24小时内，突起寒战、高热，有时体温不升，可分以下3型：休克型，表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀，脉细数、血压下降、少尿。脑型，表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型，兼有上述两型表现。2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da0471358、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日46mg/kg，分23次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。59、患者，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变部位在（）。A 脊髓后索 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。60、不属于婴儿总热量分配的是（）。A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 排泄损失正确答案D答案解析小儿的能量需求主要用于以下5个方面：基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。可见选项D思维活动不包括在内，故应选择D项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人，选择下列哪一种药作为一线治疗药物？（）A 考来烯胺 B 烟酸 C 普罗布考 D 鱼油 E 洛伐他汀正确答案E答案解析暂无解析。2、男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）。2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04714 A 胰腺囊腺瘤 B 腹膜后血肿 C 假性胰腺囊肿 D 结肠穿孔 E 脾包膜下血肿正确答案C答案解析上腹部外伤史，进食后腹胀、恶心、呕吐，上腹部的位置是胰腺的位置，ABDE四项，位置都不是在上腹部，结合体检考虑假性胰腺囊肿。3、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列哪项不对？（）A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区（中央区）D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征，A、B、C、D四项都对，但位于大静脉窦处的凹陷骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。4、免疫对机体（）。A 是有害的反应 B 是有益的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下，对机体有益；在一定条件下，对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。5、治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）。A 精神委靡 B 失眠 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）。A 二尖瓣狭窄程度减轻 B 发生二尖瓣关闭不全 C 心肌梗死 D 合并主动脉瓣关闭不全2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04715 E 进入右心功能不全期正确答案E答案解析呼吸困难为风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者最常见也是最早期的症状，提示左心功能不全。当患者继发右心功能衰竭时，大量血液瘀滞于周围血管，肺淤血症状反而减轻。故二尖瓣狭窄患者呼吸困难等症状减轻提示进入右心功能不全期。7、关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是（）。A 促进糖的储存和利用，降低血糖 B 促进糖原异生 C 促进脂肪合成，抑制其分解 D 促进蛋白质合成 E 抑制蛋白质分解正确答案B答案解析暂无解析。8、关于心理评估下列说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。故本题答案为B项。9、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下列哪条血管闭塞？（）A 大脑后动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析暂无解析。10、老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）。A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴跟底视网膜出血正确答案D2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04716答案解析暂无解析。11、如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（）。A 术前应用三天，术后继用三天 B 术前应用一天，术后继用一周 C 术前和术中各给一次，术后继用12天 D 术前不用，术后应用三天 E 术前不用，术后应用至伤口拆线正确答案C答案解析此题应注意是“预防术后感染”的抗菌药物应用原则，所以一般应在术前和术中给抗菌药各一次，术后继用12日。这样在手术过程中病人血内能始终保持一定的抗菌药物浓度，防止术后感染的发生。还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些副作用和不良结果，如二重感染等。12、慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于（）。A 支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多 B 支气管壁因炎症而遭破坏 C 肺组织高度纤维化 D 细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱 E 急、慢性细支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。13、微循环中参与体温调节的是（）。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动-静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。14、进行DNA复制实验时，保留全部DNA复制体系成分，但以DNA聚合酶代替DNA连接酶，试分析可能会出现什么后果？（）A DNA被分解成无数片段 B DNA高度缠绕，无法作为模板 C 无RNA引物，复制无法进行 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析暂无解析。15、全程肉眼血尿提示血尿源于（）。A 尿道2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04717 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿，可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起；如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致，只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。16、下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点？（）A 病变多从肺尖部开始 B 患者对结核杆菌有一定免疫力 C 肺内形成新旧不等的病变 D 全身性粟粒性结核病极少见 E 肺内病变主要通过淋巴管蔓延正确答案E答案解析暂无解析。17、患者，男，42岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意地控制症状，但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，试问应选何药纠正？（）A 苯海索 B 溴隐亭 C 金刚烷胺 D 左旋多巴 E 地西泮正确答案A答案解析苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱。临床用于：震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显。药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。肝豆状核变性。18、Horner征由下述哪一种病因引起？（）A 眼交感神经麻痹 B 眼副交感神经兴奋 C 眼副交感神经麻痹 D 眼交感神经兴奋 E 动眼神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。19、破伤风的平均潜伏期为（）。A 1天 B 25天 C 612天2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04718 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内，也可达数月，但平均612天。20、下列对于增强子的叙述不正确是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。21、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。A 滤过膜的通透性 B 滤过面积 C 肾血浆流量 D 肾小球毛细血管血压 E 囊内压正确答案C答案解析暂无解析。22、女性，40岁。因胃小弯胃窦部印戒细胞癌行胃大部切除术，术后4天咳嗽、咳粘痰。查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音。X线见双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其为（）。A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析暂无解析。23、主要用于治疗脑血管病的药物是（）。A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼莫地平正确答案E2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04719答案解析血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节，钙拮抗药可阻滞Ca2+内流，可明显扩张血管，也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。维拉帕米及地尔硫可用于稳定型（劳累型）心绞痛。24、传染病的治疗原则是（）。A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。25、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。26、关于原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错误的？（）A 入球小动脉玻璃样变 B 肾小球纤维化，玻璃样变 C 健存肾小球代偿性肥大 D 肾体积小，重量轻，皮质变薄 E 肾体积小，皮质变厚，髓质变薄正确答案E答案解析暂无解析。27、下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（）。A 单向传递 B 中枢延搁 C 总和 D 兴奋节律不变 E 易受内环境条件改变的影响正确答案D答案解析暂无解析。28、血浆胶体渗透压主要来源于（）。A 凝血因子 B 1-球蛋白2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da04720 C 2-球蛋白 D 清（白）蛋白 E-球蛋白正确答案D答案解析血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压，称为晶体渗透压；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压。故本题答案为D项。29、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在167mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。30、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（）。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 西地兰 D 硝普钠 E 消心痛正确答案B答案解析急性心肌梗死患者体克、血压低，首选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da047211女，31岁，左腕关节疼痛1个月，左腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2右肘外侧痛2个月，用力握掌或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，其诊断为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3女，50岁，右肩痛1个月，左肩局限性压痛。左肩外屈外旋，后伸活动受限，其诊断是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双侧踝阵挛阳性，诊断是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助B.产生协同刺激信号，使B细胞活化C.为B细胞活化的初级信号传导分子D.产生增强的免疫应答，分泌高亲和力抗体E.产生活化第一信号，需Th细胞辅助，诱导B细胞活化2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da047221细胞表面CD79CD79（）。正确答案C答案解析暂无解析。2记忆细胞再次与抗原结合可（）。正确答案D答案解析暂无解析。3细胞表面CD40与CD40L结合可（）。正确答案B答案解析暂无解析。4细胞表面BCR复合与蛋白质抗原结合可（）。正确答案E答案解析暂无解析。5细胞表面BCR复合物与细菌多糖等碳水化合物作用可（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.C5转化酶B.膜攻击复合体C.阻断C3转化酶的形成D.干扰C9与C8的结合E.过敏毒素1C8结合蛋白（）。正确答案D答案解析暂无解析。2C5a（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.性传播E.虫媒传播2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da047231甲型病毒性肝炎的传播途径是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2丙型病毒性肝炎的主要传播途径为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.保泰松E.吲哚美辛1超量服用可引起急性中毒性肝损坏的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2长期口服可引起凝血障碍的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，55岁，左膝在上跷二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时，左髋痛，不能活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。2023年湖北荆门市掇刀区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：bc21a572f189a266fb2bfbcdee9da047241最可能的诊断为（）。A.左股骨颈骨折 B.左股骨粗隆间骨折 C.左髋关节前脱位 D.左髋关节后脱位 E.左髋关节中心性脱位正确答案D答案解析暂无解析。2如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木，此患者合并（）。A.腰椎间盘突出症 B.腓骨小头骨折致腓总神经损伤 C.骨折致坐骨神经损伤 D.脱出股骨头致坐骨神经损伤 E.梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经正确答案D答案解析暂无解析。3首选治疗（）。A.穿丁字鞋卧床 B.持续皮肤牵引 C.持续骨牵引 D.手法复位后皮牵引