2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、抑郁症病人的睡眠障碍特点是（）。A 入睡困难 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。2、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于（）。A 前间壁心肌梗死 B 前侧壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死 D 高侧壁心肌梗死 E 广泛前壁心肌梗死正确答案C答案解析急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结的血液供应大多来自右冠状动脉，当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。3、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为（）。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲外展，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac1正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。5、新生儿期是指（）。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。6、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外，其特点为生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚，患者早期可突发呼吸骤停而死亡，正确答案是E项。7、羊水过多是指（）。A 任何时期羊水量超过1000mL B 任何时期羊水量超过2000mL C 足月妊娠时的羊水量为1000mL D 足月妊娠时的羊水量为800mL E 妊娠晚期羊水量超过1000mL正确答案B答案解析妊娠期间羊水量超过2000mL称为羊水过多，多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷，消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见。8、现代医学伦理学的观点认为死亡是（）。A 人的生命活动的终止 B 人的本质特征的消失 C 人的机体完整性解体 D 人的心跳呼吸停止 E 一个社会存在和文化体的消失正确答案B2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac2答案解析古代宗教迷信通常认为死亡是灵魂和肉体的分离；人们常识中通常认为死亡是个体生命的终结；生物医学的死亡观认为死亡是有机体生命活动和新陈代谢的停止；社会学的死亡观认为死亡是一个社会存在和文化体的消失。现代死亡观认为死亡是人的本质特征的消失，一个人全脑机能出现不可逆丧失即为死亡。故本题答案为B项。9、关于胎儿血循环特点，以下错误的是（）。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。10、可用口服补液方式治疗的是（）。A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D答案解析暂无解析。11、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是（）。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无解析。12、预防急性肾功能衰竭应选用（）。A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应.阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。13、男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac313、男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。14、有关糖尿病的治疗正确的是（）。A 任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果 B 2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药 C 饮食治疗强调控制主食量是最重要的 D 饮食治疗强调控制全天总热量摄入 E 二甲双胍只能用于2型糖尿病病人正确答案D答案解析暂无解析。15、胆红素在血中的转运形式主要是（）。A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位，胆红素离开单核一吞噬细胞后，在血液中主要与清蛋白结合而运输。16、某女性患者，26岁，公司文员。半年前离婚后，常自觉身体不舒服，睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张，有要死亡的感觉，又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心悸气憋，想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是（）。A 恐怖症 B 急性焦虑症（惊恐发作）C 慢性焦虑症 D 精神分裂症 E 心理生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。17、对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac4 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。18、产生抗药性最强的胰岛素是（）。A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰胰岛素 E 人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。19、2岁以内乳牙的数目约为（）。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。20、最常见的早期输血并发症是（）。A 细菌污染反应 B 发热反应 C 溶血反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。21、下列有关梗死叙述中，哪项是错误的？（）A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B答案解析暂无解析。22、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是（）。2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac5 A 尿路梗阻 B 尿路感染 C 尿路上皮恶变 D 肾积水 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。23、下述蛋白质分子中不存在的氨基酸是（）。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项不属于医者的义务？（）A 医疗的义务 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案E答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务，而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务，属于患者的义务。故本题答案为E项。25、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标？（）A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。26、只能生酮的氨基酸是（）。A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac6正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪个体征可能在继续检查中发现？（）A 双下肢节段性分离性感觉障碍 B 双上肢Rossolimo征阳性 C 自胸10以下深浅感觉消失 D 自颈5以下深浅感觉消失 E 四肢末梢型感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、传染病暴发、流行时，所在地政府部门不可以采取的紧急措施是（）。A 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B 停工、停业、停课 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离观察和隔离治疗正确答案C答案解析暂无解析。29、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则为（）。A 为社会主义现代化建设服务 B 有利患者 C 患者自主 D 严谨审慎 E 双方协商解决正确答案B答案解析暂无解析。30、苯丙酮尿症属（）。A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。31、哮喘持续状态有效的药物治疗是（）。A 头孢他啶2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac7 B 阿托品 C 地塞米松 D 哌替啶 E 右旋糖酐-40正确答案C答案解析哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作，应用一般止喘药物包括静脉滴注氨茶碱仍不能在24h以内控制的哮喘。糖皮质激素的及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施，常用琥珀酸氢的松或地塞米松等。32、关于新生儿败血症的病原及传染途径，不正确的是（）。A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D答案解析暂无解析。33、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）。A 50%以上 B 75%以上 C 30%以上 D 90%以上 E 99%以上正确答案B答案解析冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级：级：25%49%；级：50%74%；级：75%99%（严重狭窄）；级：100%（完全闭塞）。34、免疫对机体（）。A 正常情况下，对机体有益，在一定条件下有害 B 无益也无害的反应 C 有益也有害的反应 D 是有害的反应 E 是有益的反应正确答案A答案解析暂无解析。35、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是哪条血管闭塞引起的？（）A 内听动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 大脑后动脉 E 脊髓前动脉2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac8正确答案B答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分，该动脉闭塞引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍，因损害视放射引起对侧同位性偏盲，优势半球受累可以引起失语，非优势半球损害出现视空间功能障碍。36、下列哪种细菌为革兰阴性菌？（）A 葡萄球菌 B 微球菌 C 脑膜炎球菌 D 肺炎球菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。37、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）。A 数人平托 B 平背 C 搂抱 D 一人抬头，一人抬足 E 坐轮椅正确答案A答案解析暂无解析。38、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。39、腰穿的禁忌证（）。A 脑动脉硬化 B 神经系统变性病 C 急性脊髓炎 D 颅后窝占位病变 E 神经系统炎症正确答案D2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac9答案解析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者，属绝对禁忌；临床诊断为颅内占位性病变，颅内压增高明显者：穿刺部位的皮肤和软组织有感染者，腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内；开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏，腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者；穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者；全身严重感染（败血症）、休克或濒于临床休克者，或躁动不安不能台作者；高颈段脊髓压迫性病变，脊髓功能处于完全消失时，腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止：未做神经系统检查，特别是未做眼底检查者，禁做腰穿。40、参与胶原合成后修饰的维生素是（）。A 维生素B6 B 维生素C C 维生素B1 D 维生素D E 维生素A正确答案B答案解析暂无解析。41、心肺复苏成功后治疗的关键是（）。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。42、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续（）。A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替，其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上，可导致不可逆性脑损害。43、BCR复合韧中传递活化信号的分子是（）。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac1044、关于患者中心疗法，不正确的为（）。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。45、关于强迫观念的说法正确的是（）。A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念，不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见 E 以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维，是指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要却无法摆脱，可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑，多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维，是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。46、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是（）。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项，可以观察肠道病变，但并不能发现是否发生肝转移。D项，腹部B超，可直接观察肝脏，判断是否存在肝转移。E项，盆腹部增强CT，可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况；明确术后盆腔、会阴部有无复发。47、患儿男，10岁，发热20余天，伴游走性关节疼痛，抗“O”500U，临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是（）。A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族乙型溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。48、诊断颅底骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac11 D 临床体征 E 意识障碍正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折，由于颅底结构与位置，普通X线片仅3050能显示骨折线，其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。49、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A 机体抵抗能力低下 B 局部血运差 C 患肢固定时间短 D 细菌毒力强 E 未能早期诊断、早期治疗正确答案E答案解析暂无解析。50、关于干扰素，错误的是（）。A 诱导细胞产生抗病毒蛋白 B 具有种属特异性 C 抗病毒感染具有特异性 D 具有抗肿瘤功能 E 可增强NK细胞的杀伤活性正确答案C答案解析干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。51、处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确？（）A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案A答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗：妊娠早期阑尾切除术为主；妊娠后期若发生腹腔感染难以控制，更应早期手术；围手术期应加用黄体酮；手术切口需偏高，操作要轻柔，以减少对子宫的刺激；尽量不用腹腔引流；术后使用广谱抗生素；加强术后护理；临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。52、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是（）。A 牛奶 B 蛋清 C 冷生理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac12正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。53、正常人血中NPN含量为（）。A 8.2414.28mmol/L B 10.2814.28mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L E 34.2842.85mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪项不是病人的义务?（）A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。55、女，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆。该症状为（）。A 谵妄状态 B 朦胧状态 C 强迫状态 D 抑郁状态 E 幻觉妄想状态正确答案B答案解析暂无解析。56、下述哪项是早期矽结节中的细胞？（）A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。57、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是（）。A 乳头肌2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac13 B 心脏瓣膜 C 室间隔 D 心室内膜 E 心房内膜正确答案B答案解析感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。心脏瓣膜为最常受累部位，也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。58、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A 脑脊液生化、糖、氯化物降低 B 颅神经瘫痪+结核接触史 C 昏迷+结核菌素试验阳性 D 脑脊液中查见结核菌 E 脑脊液中IgG和IgA增高正确答案D答案解析暂无解析。59、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。60、关于A型行为模式，以下哪项不正确？（）A 有抱负和雄心 B 情绪易波动 C 有竞争意识性 D 常有变动不定的敌意 E 言语和动作的节奏慢正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在补体经典途径激活过程中，不被裂解的补体组分是（）。A C1 B C22023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac14 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析C1有C1q、C1r、C1s三个亚单位组成，不需被酶水解，而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学作用。2、急性乳腺炎的最主要的病因是（）。A 初产妇母乳喂养 B 经产妇母乳喂养 C 乳汁淤积 D 缺乏哺乳经验 E 断乳时正确答案C答案解析急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。3、免疫的功能不是（）。A 免疫监视 B 免疫防御 C 免疫稳定 D 免疫耐受 E 抗感染免疫正确答案D答案解析暂无解析。4、决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的为（）。A 绝对不应期 B 恢复期 C 超常期 D 相对不应期 E 正常期正确答案A答案解析暂无解析。5、诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。A 好发部位 B 头前、畏寒、高热 C 色鲜红，界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac15答案解析暂无解析。6、患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是（）。A 冠状动脉痉挛 B 支架内再狭窄形成 C 冠状动脉内斑块破裂 D 冠状动脉内新病变形成 E 支架内血栓形成正确答案E答案解析B项，患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗，使用药物涂层支架，故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项，患者为同一部位再发心梗，因已放入支架，不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变，但已植入支架，不会导致血管闭塞。E项，患者在支架置入1个月后，自行停服了全部口服药物，由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用612个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成，如无出血风险者可考虑延长治疗。7、男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（）。A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B答案解析老年男性患者，3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg，说明目前已合并有型呼衰（即低氧伴CO2潴留）。ACDE四项，常常表现为低氧血症，没有CO2潴留。B项，肺泡通气量下降常常出现CO2潴留，由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min，可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压，当肺泡通气量下降，将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高，故引起CO2潴留。8、下列哪项是布氏杆菌引起的疾病？（）A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。9、禁用阿托品的是（）。A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac16答案解析暂无解析。10、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是（）。A 心源性哮喘 B 支气管哮喘 C 嗜酸细胞性肺炎 D COPD E 肺源性心脏病正确答案B答案解析支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异的呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状，可诊断为支气管哮喘。A项，心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现，其病理基础是肺水肿（肺淤血），胸片可有典型表现（肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影）。C项，嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。D项，COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。E项，肺源性心脏病胸片可见肺动脉干扩张、右心室增大等肺动脉高压表现。11、霍乱与其他细菌引起的腹泻，下列哪项为其最主要的鉴别点？（）A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。12、脑干网状结构上行激动系统是（）。A 具有上行唤醒作用的功能系统 B 与感觉无关的中枢神经系统 C 单突触接替的系统 D 阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统正确答案A答案解析脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。13、女孩，8岁，近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac17答案解析暂无解析。14、医患关系中“患”指的是（）。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。故本题答案为E项。15、慢性肾盂肾炎镜下形态变化可能性最小的是（）。A 肾小管扩张 B 管腔含有均质红染的胶样管型 C 肾组织有间质纤维化 D 肾小管上皮细胞，大量脂质沉积 E 炎细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。16、心肌缺氧时引起冠脉舒张的因素是（）。A 低氧本身 B 氢离子 C 乳酸 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。17、下列关于梅毒分期，错误的是（）。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。18、1g葡萄糖可提供的热能为（）。A 4.184kJ（1kcal）B 16.736kJ（4kcal）2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac18 C 25.104kJ（6kcal）D 37.654kJ（9kcal）E 41.84kJ（10kcal）正确答案B答案解析人体的三大供能物质为葡萄糖、蛋白质和脂肪，他们所能提供的热能是：葡萄糖和蛋白质16.736kJ/g（4kcal/g），脂肪37.654kJ/g（9kcal/g）。故本题答案B项。19、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，治疗原则为（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。20、下列关于心电图的叙述，错误的是（）。A 反映心脏内兴奋产生、传导和恢复过程 B P波代表两心房去极化过程 C QRS波群代表两心室去极化过程 D T波代表两心室复极化过程 E P-R间期是由P波结束至QRS波开始之间的时程正确答案E答案解析PR间期是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，一般为0.120.20s。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。21、对于情绪情感概念的理解不正确的是（）。A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。22、男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。血PLT 50109/L。血小板减少最可能的原因是（）。A 营养不良 B 溶血 C 骨髓抑制 D 脾功能亢进 E 出血2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac19正确答案D答案解析中年男性患者，既往乙肝病史，贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低，考虑初步诊断为肝炎肝硬化，肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进，脾功能亢进引起血小板减少。23、下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（）A 伤后逆行性遗忘 B 伤后立即出现意识障碍 C 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢 D 清醒后头痛、恶心、呕吐 E 脑脊液红细胞阳性正确答案E答案解析暂无解析。24、女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）。A 短效口服避孕药 B 宫内节育器 C 皮下埋植法 D 安全期避孕法 E 阴茎套避孕法正确答案E答案解析哺乳期妇女不宜用避孕药物（因雌激素可抑制乳汁分泌），剖宫产术后3个月不宜放里宫内节育器，安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。25、下列哪项为确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据？（）A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。26、男24岁，农民，8月5日畏寒、发热、剧烈头痛、全身性肌肉痛、咳嗽。查体：体温39.5。血压80/50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（），心肺（），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（），布氏征（）。实验室检查：血白细胞5.4109/L，中性粒细胞0.78，血沉90mm/h，总胆红素27mol，尿蛋白（+）。脑脊液：蛋白质定性（），细胞计数4.4106/L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常。应首先考虑诊断为（）。A 流行性感冒 B 败血症 C 病毒性胸膜炎 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac20答案解析暂无解析。27、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（）。A 阿托品 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 碳酸氢钠 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。28、45岁女性，痛经2年，且进行性加重。服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动。无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常。CA125 3.8万U/mL最可能的诊断是（）。A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析患者继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持子宫腺肌病的诊断。A项，子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经；C项，子宫内膜异位症的子宫不活动；D项，原发性痛经青春期多见，常在初潮后12年内发生，可伴恶心、谱图、腹泻、头晕、乏力等症状、妇科检查无异常发现。E项，子宫肌炎会有压痛。29、患者，女，21岁。患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T 38，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿。肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（）A 多黏菌素 B 卡那霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析患者肾炎4年，肾功能严重损害，提示慢性肾脏病；2日来发热、咳嗽，加上肺部听诊与胸透所见，考虑肺部感染；心界扩大，心率快，提示心功能异常。抗感染治疗的药物选择应选对肾脏损害较小的青霉素类。ABDE四项，均主要通过肾脏排泄，肾毒性较大，不宜使用。30、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.氯霉素B.多西环素C.土霉素D.四环素E.米诺霉素1上述哪项是能引起骨、牙发育障碍的药物？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项是能引起骨髓抑制的药物？（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大量丰富的视幻觉B.遗忘-虚构综合征C.Gerstmann综合征（手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等）D.大约12出现癫痫E.广泛智能受损、情感障碍和人格改变2023年湖南南华大学附属第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：75edb7cf6043fd6881a0a0c24c3c5bac221额叶肿瘤可出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。2颞叶肿瘤可出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3顶叶肿瘤可出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。4枕叶肿瘤可出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。5第三脑室附近肿瘤可出现（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.纤维蛋白性炎B.间质性炎C.肺弥漫纤维化D.化脓性炎E.肺大泡1小叶性肺炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2大叶性肺炎（）。正确答案A答案解析暂