2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。2、完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）。A 细胞滋养层细胞增生 B 合体滋养层细胞增生 C 绒毛间质内血管完全正常 D 绒毛因间质高度水肿而增大 E 前者间质内胎源性血管消失正确答案E答案解析完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别：3、小儿语言发育的三个阶段是（）。A 单词、词组、句子 B 名词、动词、代名词 C 词组、简单句、复杂句 D 发音、理解、表达 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、具有抗原呈递功能的是（）。2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d14、具有抗原呈递功能的是（）。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。5、在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（）。A 至少1个月 B 至少3个月 C 至少6个月 D 至少9个月 E 至少12个月正确答案C答案解析暂无解析。6、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属于（）。A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。7、下述有关减速性损伤引起对冲伤的机制，哪项不准确？（）A 与颅骨变形即受伤瞬间颅骨纵轴变短有关 B 脑组织在颅内的大块运动造成对冲部位的负压是关键原因 C 脑组织在颅内的大块运动与颅底发生摩擦冲撞可能是主要原因 D 与脑组织在颅腔内的旋转运动有关 E 可能与暴力的力轴通过脑组织产生直线加速运动有关正确答案B答案解析暂无解析。8、肝脏所特有的生成酮体的酶是（）。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d2正确答案B答案解析暂无解析。9、慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。10、酶的生物学意义主要在于（）。A 氧化供能 B 作为细胞的结构成分 C 转变为其他重要物质 D 作为生物催化剂，催化体内大多数反应的进行 E 作为信息传递的载体正确答案D答案解析酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。11、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（）。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。12、原核细胞型的微生物不包括（）。A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体，真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核，故属于真核细胞。13、女性，23岁，问她“你是哪里人”，病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状是（）。2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d3 A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。14、医疗机构配制制剂，必须取得下列许可证（）。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。15、下述关于梅毒的叙述，正确的是（）A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播，而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞，但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变，如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。16、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（）。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。17、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是（）。A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d4正确答案D答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等，其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中，中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞，并呈现高度活化状态，在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。18、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是（）。A 抗利尿激素分泌减少 B 近球小管渗透压增高 C 动脉血压升高 D 肾小球滤过率增大 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项是DNA碱基组成的规律？（）A A=C；T=G B A=T；G=C C A+T=G+C D A=G=T=C E(A+T)/(C+G)=1正确答案B答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即A=T；G=C。20、先天性风疹综合征(CRS)即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明)、心脏病、耳聋等缘由孕妇（）。A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析先天性风疹综合征是由于孕15个月感染风疹，风疹病毒通过胎盘感染胎儿，导致胎儿的先天性畸形。出生的新生儿可为未成熟儿、先天性心脏病、白内障、耳聋、发育障碍等，称为先天性风疹，或先天性风疹综合征。21、Rogers认为医生对患者应具备的成功态度是，除了（）。A 尊重 B 同感 C 真诚 D 关心 E 保证正确答案E2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d5答案解析暂无解析。22、关于急性白血病错误的说法是（）。A 白细胞减少 B 白细胞异常增多 C 肝、脾、淋巴结肿大 D 血片中可见原始细胞 E 常见巨脾正确答案E答案解析暂无解析。23、关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确？（）A 多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案D答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性，但间歇时间长或不规律，持续时间短，收缩力弱，胎儿窘迫发生晚，常导致产程延长、产后出血和胎盘残留。D项，当排除头盆不称后，适宜静脉滴注催产素。24、佝偻病激期的表现是（）。A 临时钙化带重新出现 B 颅骨软化 C 骨骺X线检查正常 D 血钙浓度正常 E 肌张力增强正确答案B答案解析暂无解析。25、患者王某，女，26岁，未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗，但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明，并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下，决定进行手术，手术顺利。患者满意，体现了患者所享有的权利，但下列一项除外（）。A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。26、不符合清创术的叙述是（）。A 污染较重的伤口，可考虑清创后行延迟缝合2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d6 B 面颊部开放性损伤14小时，伤后曾使用抗生素，清创后一期缝合 C 上肢锐器切割伤后6小时，污染较轻，清创后一期缝合 D 较为深大的伤口清创后必须放置引流条 E 开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用正确答案D答案解析暂无解析。27、小儿，足月自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。其诊断最可能是（）。A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。28、患儿，男，5岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，考虑该患者最可能为（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。29、低渗性脱水主要是（）。A 血钾低 B 血钙低 C 血镁低 D 血钠低 E 血磷低正确答案D答案解析暂无解析。30、急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高，蛋白增多，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（）。A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d7 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。31、一正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5cm0.5cm，头围44cm，出牙4颗，能独坐，并能左右转身，能以拇、示指拾物，喜撕纸。该儿最可能的月龄是（）。A 5个月 B 6个月 C 8个月 D 12个月 E 18个月正确答案C答案解析婴儿发育正常，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5cm0.5cm，头围44cm，能独坐，可判断该婴儿月龄为8个月。32、女，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中不是131I治疗的并发症的是（）。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。33、先天愚型染色体检查中，下列哪项核型最常见？（）A 47，XX（XY），+21 B 46，XX（XY），-14，+t（14q；21q）C 45，XX（XY），-14，-21，+t（14q；21q）D 46，XX（XY），-21，+t21q E 46，XX（XY），-22，+t（21q；22q）正确答案A答案解析暂无解析。34、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d8答案解析暂无解析。35、骨折X线检查的重要意义是（）。A 了解骨折的发生机制 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨质密度正确答案B答案解析暂无解析。36、女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（）。A 前驱期 B 初期 C 激期 D 恢复期 E 后遗症期正确答案C答案解析佝偻病激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，故不同年龄有不同的骨骼表现。例如下肢畸形常见于1岁左右站立行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿；血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变；骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大；骨质普遍稀疏，密度减低，可有骨干弯曲或骨折。37、关于医生行使道德权利，下述提法中不正确的是（）。A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。38、下列是肾病综合征常见的并发症，但除外（）。A 电解质紊乱 B 感染 C 血栓形成 D 肾上腺危象 E 营养不良正确答案E答案解析暂无解析。39、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中（）。2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d9 A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。40、下列各项中，哪一项不是医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责?（）A 严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度 B 掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用 C 掌握医院感染诊断标准 D 对患者进行抗感染教育 E 参加预防、控制医院感染知识的培训等正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现？（）A 右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征（）E 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。42、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于（）。A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA，主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存，胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体，再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，这是一种无效做功，是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸，是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。43、早期胃癌的概念是（）。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d10 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。44、引起口唇疱疹的病原体是（）。A HSV-1 B CMV C VZV D HSV-2-2 E EBV正确答案A答案解析暂无解析。45、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40109/L，与慢性粒细胞白血病不符的是（）。A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。46、符合DNA碱基组成的叙述是（）。A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的，因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来，遗传物质DNA都一样；不同生物来源的DNA碱基组成则不相同，即遗传物质具有种属特异性。47、降结肠癌最常见的临床表现是（）。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d11答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。48、下述溶血性贫血的检查哪组是不正确的？（）A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。49、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。50、造成脑疝常见的原因中不包括（）。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。51、医学心理学的研究任务是（）。A 研制治疗精神病的药物 B 研究心身相互作用的机制 C 将心理行为技术应用于保持健康和防治疾病 D A和B E B和C正确答案E答案解析医学心理学的研究范围可以归纳为：研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义，研究心身相互作用机制，研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律，研究各种疾病过程中的心理行为变化规律，研究如何将心理行为知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治。故本题答案为E项。52、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是（）。2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d12 A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。53、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变？（）A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。54、19岁，女性患者，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。诊断最可能是（）。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。55、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?（）A 肺动脉栓塞时，比值增大 B 通气与血流比值减少，意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大，可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值变少正确答案B答案解析暂无解析。56、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少（）。A 脱支酶 B 糖原磷酸化酶a C 糖原磷酸化酶b D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 磷酸葡萄糖变位酶2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d13正确答案D答案解析肌糖元不能直接分解成葡萄糖，必须先分解产生乳酸，经血液循环到肝脏，再在肝脏内转变为肝糖元或分解成葡萄糖。57、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A 呼吸频率增加，每分钟大于28次 B 肺泡气-动脉血氧分压差降低 C 氧合指数（PaO2/FiO2）300 D 肺内分流量减少 E 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确答案C答案解析PaO2/FiO2降低是诊断ARDS的必要条件。正常值为400500，在ALI（急性肺损伤）时PaO2/FiO2300，ARDS时PaO2/FiO2200。58、患者，女，48岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失、血压恢复正常，考虑最可能是（）。A 高血压病 B 嗜铬细胞瘤 C 高血压危象 D 皮质醇增多症 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。59、下述有关肺气肿的叙述，恰当的是（）。A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C 1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。60、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据？（）A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d14个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称（）。A 心理测量 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理调查 E 心理评估正确答案E答案解析暂无解析。2、特异性杀伤肿瘤的细胞是（）。A Tc(CTL)B LAK C M D NK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。3、在无芽孢厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是（）。A 梭状杆菌 B 脆弱类杆菌 C 丙酸杆菌 D 双歧杆菌 E 消化链球菌正确答案B答案解析暂无解析。4、肿瘤血道转移的确切依据是（）。A 恶性肿瘤细胞侵入静脉 B 恶性肿瘤细胞侵入动脉 C 血液中查见肿瘤细胞 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。5、某儿童患者，经1疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于（）。A 药物的副作用 B 药物的毒性反应2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d15 C 药物引起的变态反应 D 药物的后遗效应 E 停药反应正确答案B答案解析暂无解析。6、最常见的偏头痛为（）。A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛 C 特殊型偏头痛 D 丛集性头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型：典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛（包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等），其中普通型偏头痛（又称无先兆的偏头痛）是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。7、某中年人，童年生活受挫，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，不善于宣泄，过分谨慎，委曲求全。他的行为模式最容易患的是（）。A 冠心病 B 脑出血 C 慢性结肠炎 D 甲状腺功能亢进 E 癌症正确答案E答案解析题干表述的中年人是比较典型的C型性格，C型性格的人容易患癌症。8、女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb 90g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性胆囊炎 B 慢性肝炎 C 胃癌 D 消化性溃疡 E 胰腺癌正确答案C答案解析疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。9、不属于条件致病性真菌的是（）。A 白色念珠菌 B 曲霉菌 C 毛霉菌 D 皮肤癣菌 E 新型隐球菌2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d16正确答案D答案解析暂无解析。10、25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破，羊水度混浊，胎头4，左枕前位。此时正确的处理应是（）。A 静脉滴注缩宫素加速产程进展 B 吸氧，等待自然分娩 C 立即行剖宫产术 D 产钳术助娩 E 胎头吸引术助娩正确答案D答案解析患者宫口开全1小时、羊水污染、胎心减慢，有胎儿窘迫表现，应尽快结束分娩。胎头4，出口产钳助产是最快捷、安全的方法。11、女，70岁。因尿路感染于10天前开始服用氨苄西林，现出现腹泻。取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是（）。A 细菌侵袭肠黏膜所致 B 内毒素作用于肠黏膜 C 肠毒素使腺苷环化酶活性增加 D 菌群失调 E 肠蠕动加快正确答案D答案解析临床上长期大量应用广谱抗生素后，大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭，但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病，如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症，对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。12、患者，女，50岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）。A 心脏乳头肌功能失调 B 心室膨胀瘤 C 心脏游离壁破裂 D 心脏二尖瓣穿孔 E 心脏功能性紊乱正确答案A答案解析心肌梗死后突然出现的乳头肌功能失调表现为突发心尖部杂音。13、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期，相对延长有效不应期正确答案E2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d17答案解析暂无解析。14、下列不属固有免疫细胞的是（）。A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。15、再次应答最主要的特点是（）。A IgM产生量大 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，女，60岁。头晕、心悸34年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，诊断（）。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 二尖瓣脱垂正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣听诊区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。患者动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）等。故患者可诊断为主动脉瓣关闭不全。17、若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）。A 运动性失语症 B 失写症 C 感觉性失语症 D 失读症 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。18、关于结核病，下列哪项是错误的？（）2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d18 A 对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型 B 可经呼吸道及消化道感染 C 增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时 D 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来 E 干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。19、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指标（一），治疗应首先考虑（）。A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。20、患者女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm。触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最恰当的治疗措施是（）。A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题干所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。故本题答案C项。21、下列关于冠脉血流量的叙述，错误的是（）。A 在心肌收缩加强时增多 B 占心输出量的4%5%C 动脉舒张压升高时增多 D 心率加快、心舒期缩短时减少 E 与心肌代谢水平成正比正确答案A答案解析暂无解析。22、经常性控制糖皮质激素分泌的是（）。A TSH B ACTH C FSH2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d19 D LH E GHRH正确答案B答案解析暂无解析。23、我国肾综合征出血热的主要传染源为（）。A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。24、初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处置不正确的是（）。A 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B 立即静脉注射缩宫素 C 给予强镇静剂 D 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素 E 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术正确答案B答案解析在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。25、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。26、女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次/分，BP 90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是（）。A 防治休克 B 止血 C 防治感染 D 止痛 E 镇静2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d20正确答案A答案解析患者腹部外伤史，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，考虑肝破裂并胆道系统受损。腹部撞伤内出血，止血和脏器修补是最重要的手术目的，但是术前最重要的是抗体克的同时行急诊手术探查。27、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。28、下列预防破伤风的措施中，最有效、最可靠的方法是（）。A 彻底清创 B 注射青霉素 C 注射破伤风抗毒素 D 注射破伤风类毒素 E 注射破伤风免疫球蛋白正确答案D答案解析注射破伤风类毒索，可使体内产牛抗体，获得自动免疫，使侵入体内的破伤风毒素中和，不会发病。但目前尚难全面推广，现临床常用的是被动免疫。故本题答案为D项。29、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。A 直接免疫荧光 B RIA C 反向间接血凝(RPHA)D EIA E 血凝抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。30、恙虫病的主要传染源是（）。A 螨 B 鼠 C 猪 D 蚤 E 蚊正确答案B答案解析暂无解析。2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.氨苄青霉素B.青霉素C.利福平D.庆大霉素E.万古霉素1脑膜炎双球菌脑膜炎选择（）。正确答案B答案解析暂无解析。2流感嗜血杆菌脑膜炎选择（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肺炎链球菌脑膜炎选择（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.皮牵引B.骨牵引C.手法复位及石膏外固定D.骨盆兜垂吊牵引法E.介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）1骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者，应该采用的治疗方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2骨盆骨折合并腹膜后出血，经积极抗休克无效，血压进行性下降，应该采取的措施是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.小脑B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.中央前回2023年四川乐山市沐川县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：935318a3d72e15e1a8dbff72ab80ad2d221以上是复杂部分性发作的病损的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2以上是帕金森病病损的是（）。正确答案B答案解析帕金森病主要病理改变是中脑黑质致密带的神经元缺失，免疫组化发现神经细胞内突触核蛋白聚集，所以该病属于突触核蛋白病。黑质神经细胞的损害造成该部位具有抑制作用的多巴胺减少，而纹状体具有兴奋作用的乙酰胆碱增加。4、（共用备选答案）A.HMGCoA合成酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.HMGCoA还原酶1哪项是合成酮体的关键酶？（）正确答案A答案解析暂无解析。2哪项是酮体利用的关键酶？（）正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡1胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）。正确答案A答案解析胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证为瘢痕性幽门梗阻。2大多数可经非手术治疗好转的是（）。正确答案B答案解析消化性溃疡出血一般经过积极保守治疗后可好转，若保守治疗无效则需手术治疗。四、