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2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（）A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。2、因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（）。A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染正确答案C答案解析暂无解析。3、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是（）。A 为蛋花汤样大便 B 大便有腥臭昧 C 有脱水、酸中毒 D 常有脓血便 E 夏季高发正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?（）A 1-羟化酶 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea1正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶（微粒体及胞液）催化生成7-羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。5、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是（）。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低，心率缓慢 E 声音低沉，唇厚舌大正确答案C答案解析暂无解析。6、对心房颤动无治疗作用的药物是（）。A 强心苷（甙）B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析利多卡因主要治疗各种室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。故本题答案为C项。7、医学伦理学的基本问题是（）。A 医德和行为的关系问题 B 医德和利益的关系问题 C 医德和规范的关系问题 D 医德和权利的关系问题 E 医德和义务的关系问题正确答案B答案解析医德和利益的关系问题是医学伦理学的基本问题，按照马克思主义伦理学的原理，利益问题历来被认为是伦理学的核心问题。故本题答案为B项。8、对地高辛过量中毒引起的心动过速，采取的措施不包括（）。A 用呋塞米加速排出 B 给苯妥英钠 C 给氯化钾 D 停药 E 给地高辛的特异性抗体正确答案A答案解析暂无解析。9、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea29、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。10、羊水栓塞时，下列哪项是病理诊断的主要依据？（）A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。11、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（）。A 吗啡 B 氨茶碱 C 泼尼松 D 肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案A答案解析支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足、血氧分压下降。呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，并随剂量增加而作用增强。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。12、剧烈呕吐后的呕血多见于（）。A 消化性溃疡 B 急性胃黏膜病 C 胆石症 D 食管贲门黏膜撕裂伤 E 慢性胃炎正确答案D答案解析贲门、食管黏膜撕裂综合征，是指因剧烈呕吐，食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血，出血凶猛，出血量大，剧烈呕吐为主要诱因之一。13、营养不良出现水肿是由于缺乏（）。A 脂肪 B 蛋白质2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea3 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。14、有关直肠癌的描述，错误的是（）。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。15、心电图是（）。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。16、被注销注册的医师如有异议时，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼（）。A 7日 B 5日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。17、前列腺增生最重要的症状是（）。A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea4正确答案E答案解析暂无解析。18、男，26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周，加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检：皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及，化验肝功TBil218mol/L，ALT 400U/L，PT22s。诊断首先考虑（）。A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项是降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物？（）A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项不是手术治疗中一般病人的知情权？（）A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力 D 有家属代为决定的权利 E 有做出决定的认知力正确答案D答案解析暂无解析。21、我国将围生（产）期定为（）。A 自妊娠20周后到生后14足天 B 自妊娠28周后到生后7足天 C 自妊娠20周后到生后7足天 D 自妊娠28周后到生后14足天 E 自妊娠28周后到生后28足天正确答案B答案解析暂无解析。22、原发型肺结核的特点是（）。A 病变多在肺尖2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea5 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散，导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。23、对于狂犬病病毒的特点，哪一项是错误的？（）A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。24、下述哪项是增强子的作用特点？（）A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。25、关于肺气肿的后果，下述哪项是不正确的？（）A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 全心衰竭 E 肺萎缩正确答案D答案解析暂无解析。26、哪项为外科感染发生的最重要的原因？（）A 致病菌侵入人体 B 伤口/创面的存在 C 未及时使用抗生素 D 贫血及低蛋白血症 E 局部组织血供循环不佳2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea6正确答案A答案解析暂无解析。27、能翻转肾上腺素升压作用的药物是（）。A N受体阻断药 B M受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。28、免疫荧光呈线形的肾炎是（）。A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。29、对内分泌功能亢进者，下列哪种治疗最为理想？（）A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。30、肾病综合征的特征中最主要的为（）。A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。31、右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（）。A 体外冲击波碎石2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea7 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证：适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。32、新生儿黄疸的治疗重点是（）。A 降低胆红素，防止核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正确答案A答案解析暂无解析。33、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为（）。A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。34、符合RNA分子中“帽子”的叙述是（）。A 用于校正原核细胞mRNA翻译中的不正确 B 可使tRNA进行加工过程 C 是由多聚A组成 D 存在于真核细胞的mRNA5端 E 存在于tRNA的3端正确答案D答案解析mRNA的帽子结构是在5端形成的。转录产物第一个核苷酸往往是5三磷酸鸟苷pppG。帽子结构可以保护RNA免被降解。35、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。A 血容量减少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea8答案解析暂无解析。36、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦（）。A 血总钙2.22.35mmol/L B 血总钙2.02.45mmol/L C 血离子钙1.882.2mmool/L D 血离子钙1.751.88mmol/L E 血总钙1.751.88mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。37、女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是（）。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。38、A、B、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（）。A O型血浆和AB型血细胞 B O型血细胞和AB型血浆 C O型全血 D 与新生儿相同的ABO血型 E 与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆正确答案B答案解析暂无解析。39、可阻滞甲状腺球蛋白分解，从而抑制甲状腺素释放的药物是（）。A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig？（）A IgM B IgG2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea9 C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。41、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用，当高钾血症伴发心律失常时，为控制心律失常，可静脉注射10%葡萄糖酸钙，以缓解钾对心肌的毒性作用。42、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下述哪一项不妥？（）A 压痛点醋酸泼尼松龙注射 B 理疗 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。43、非浸润性突眼的突眼度一般最多（）。A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。44、符合乳糖操纵子的叙述的是（）。A 属于可诱导型调控 B 属于可阻遏型调控 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 结构基因产物与分解代谢无关 E 受代谢终产物抑制正确答案A2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea10答案解析乳糖操纵子由三个结构基因（Z、Y、A），一个操纵序列O（O序列），一个启动序列P（P序列），一个调节基因I（I基因）组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成，P序列的核苷酸序列会影响其与RNA聚合酶的亲和力。O序列是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点与分解（代谢）物基因激活蛋白CAP结合。1基因编码一种阻遏蛋白，后者与O序列结合。Z基因是结构基因，其编码半乳糖苷酶。45、肝脏生物转化作用的定义是（）。A 各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变 B 多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分 C 肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关 D 胆固醇在肝转变为胆汁酸 E 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案E答案解析肝通过生物转化作用对内源性和外源性非营养物质进行改造，通常增高其溶解度，降低其毒性，促使其排出体外。46、下列不属于低钾血症临床表现的是（）。A 腱反射减弱 B 肠鸣音亢进 C 心率增快 D 心电图示T波增宽，低平 E U波出现正确答案B答案解析暂无解析。47、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速正确答案E答案解析溶栓成功的标志：根据冠状动脉造影直接判断，或根据以下项目间接判断血栓溶解：心电图抬高的ST段于2小时内回降50%；胸痛2小时内基本消失；2小时内出现再灌注性心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失，或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态）；血清CK-MB峰值提前出现（14小时内）。48、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea11答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上，机体无法代偿，会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。49、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报下列哪个部门同意、备案，并记入病历？（）A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。50、营养性巨幼细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是（）。A 由VitB12吸收障碍引起者每月VitB121mg，长期肌注 B 有神经系统受累者，VitB12100g/次，23次/周，用数月 C 单纯缺乏tB12时不宜加用叶酸治疗 D 用至临床症状明显好转，血象恢复正常 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、焦虑症不应出现下列哪一项症状？（）A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。52、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入血细胞制品最恰当的是（）。A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞，它不含或少含血浆，适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并有心功能不全的老年病人，不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。53、哪项是细菌细胞壁的基础成分？（）A 肽聚糖2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea12 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(又称粘肽)，肽聚糖结构为一种多糖支架，侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同，在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。54、患者，7岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难，不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强。该患儿可能出现（）。A 高血压脑病 B 肺炎、心衰 C 肾功能衰竭 D 循环充血 E 支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。55、下列各项进行底物磷酸化的反应是（）。A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖一1，6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1，3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键，其转变为琥珀酸反应实际如下：琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH，这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。56、治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）。A 青霉素 B 头孢呋辛 C 阿米卡星（丁胺卡那霉素）D 红霉素 E 链霉素正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎临床上首选红霉素，无效选利福平。肺炎链球菌肺炎首选青霉素，头孢呋辛和阿米卡星（丁胺卡那霉素）用于治疗细菌感染，链霉素为=线抗结核药。57、男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（）。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea13 E 腹部B型超声检查正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。58、传统医学模式向现代医学模式的转变指（）。A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。59、增生性肠结核最常见的并发症（）。A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠，有时可累及升结肠近段或回肠末段，可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生，局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突入肠腔，上述病变均可使肠腔变窄，引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变，进一步发展为干酪样坏死，随后形成溃疡，溃疡边缘不规则，深浅不一，可深达肌层或浆膜层，并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎，所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中，病变肠段常与周围组织紧密粘连，所以溃疡一般不发生急性穿孔，但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中，大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。60、先天愚型最常见的染色体异常为（）。A 21-三体畸变 B G/D易位 C G/G易位 D 嵌合体 E 18-三体畸变正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点是（）。A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea14 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿，男，2岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作PPD，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是（）。A 接种卡介苗后反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 免疫力增强记忆反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析小儿年龄2岁，PPD试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。3、关于胃肠激素的叙述，错误的是（）。A 由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放 B 调节消化腺分泌和消化道运动 C 调节其他激素的释放 D 具有促进消化道组织的代谢和生长的作用 E 胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中正确答案E答案解析暂无解析。4、关于原发性肺结核病的描述，哪项是对的？（）A 病变多从肺尖开始 B 仅见于儿童 C 较易发生支气管播散 D 易经淋巴管发生肺内播散 E 易发生慢性空洞正确答案D答案解析暂无解析。5、基因表达中的诱导现象指（）。A 细菌利用葡萄糖作碳源 B 阻遏物的生成 C 细菌不用乳糖做碳源 D 由底物的存在引起代谢底物的酶的合成 E 低等生物可以无限制地利用营养物正确答案D2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea15答案解析暂无解析。6、女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（）。该患者可能的疾病为（）。A 葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 妊娠合并子宫肌瘤 D 先兆流产 E 双胎妊娠正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。7、女性，35岁，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，其治疗方法是（）。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤，但存在恶变可能，手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态，手术可选择择期进行。8、引起颅内压增高的原因，不包括（）。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不会引起。9、关于洛伐他汀的叙述，哪一项是错误的？（）A 是原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C E 洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。10、女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dL），直接胆红素17mol/L（1mg/dL），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（）。A 母乳性黄疸2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea16 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症：拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”，母血型“A”，不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天，吃奶良好，发育正常，体重增加。11、属于肿瘤特异性抗原的是（）。A 甲胎蛋白（FP）B 癌胚抗原（CEA）C 胚性硫糖蛋白（FSA）D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的，是只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素，可随机诱发某些基因突变，而导致肿瘤形成，表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性（特异性强），但免疫原性很弱。12、男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为（）。A 脑动脉粥样硬化 B 心肌梗死 C 脑动脉粥样硬化，脑血栓形成 D 高血压病 E 脑萎缩正确答案C答案解析暂无解析。13、癫痫患者服药，最不应（）。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。14、两足并拢站立闭目，此项检查为（）。A Kernig征 B Romberg征 C Laseque征2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea17 D Hoffmann征 E Babinski征正确答案B答案解析暂无解析。15、破伤风最初的症状是（）。A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难（牙关紧闭）。16、下列哪项是引起血管炎的主要因素?（）A RBC B 中性粒细胞 C 肥大细胞 D 嗜酸粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。17、下面哪种情况，应禁用受体阻断药？（）A 心绞痛 B A-V传导阻滞 C 快速型心律失常 D 高血压 E 甲状腺功能亢进正确答案B答案解析暂无解析。18、下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是（）。A 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高 B 抑制血小板聚集 C 激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高 D 抑制磷脂酶A2，使TXA2降低 E 用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea1819、对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较，下列哪一项是错误的？（）A 甲状旁腺激素有升高血钙的作用，降钙素作用相反 B 两者的分泌都受血钙水平的调节 C 甲状旁腺激素分泌启动快 D 降钙素只对血钙水平产生短期调节作用 E 降钙素对维生素D3的活化没有促进作用正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。A 急性化脓性胆囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解析青年男性患者，突发上腹剧痛、腹膜刺激征阳性、肝浊音界消失。初步诊断患者是胃十二指肠溃疡穿孔。A项，急性化脓性胆囊炎表现为胆绞痛，但不会出现板状腹；C项，急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛弥漫至全腹；D项，急性出血性胰腺炎常于饱餐后和饮酒后突然发作，为左上腹剧痛，呈持续性，可放射至左肩及左腰背部，恶心呕吐剧烈且频繁，呕吐后腹痛不缓解为其特点。E项，急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Reynolds五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状）。21、哪型病毒性肝炎中可见明显碎片状坏死和桥接坏死？（）A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是慢性活动性肝炎的特征性表现。重症肝炎特征为大片坏死。22、男，16岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时的紧急处置是立即给予（）。A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项不是人本主义疗法的特点？（）A 把心理治疗看成一个转变过程2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea19 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。24、患者男性，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液。10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记录为（）。A/乙 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。25、男，65岁。咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大。右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是（）。A 纵隔肿瘤 B 肺结核 C 中央型肺癌 D 周围型肺癌 E 肺炎正确答案C答案解析老年人，痰中带血伴呼吸困难，X线片显示肺门增大，分叶状团块影，为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起，以及右上纵隔明显增宽，故本例考虑中央型肺癌可能性较大。A项，纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤，X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大，纵膈活检可明确诊断。B项，肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆。多见于儿童、青年，多有发热、盗汗等结核中毒症状，抗结核治疗有效。D项，周围型肺癌X线片显示肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。E项，支气管肺炎发病较急，感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影，密度不均匀，且不局限于一个肺段或肺叶。26、患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是（）。A 输液抗感染 B 卧床休息 C 手术治疗 D 输血 E 观察正确答案D答案解析有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。27、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（）A 急性肾功能衰竭2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea20 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。28、白喉是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 渗出性炎 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案E答案解析暂无解析。29、坏死的主要形态学标志是（）。A 胞浆红染 B 核浓缩、核破碎、核溶解 C 间质崩解 D 保留组织结构的轮廓 E 核内假包涵体形成正确答案B答案解析暂无解析。30、下述叙述中不正确的为（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.以阻塞性通气障碍为主B.以限制性通气障碍为主C.混合性通气功能障碍2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea21D.以弥漫性障碍为主E.以上都不是1阻塞性肺气肿（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结核性渗出性胸膜炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3自发性气胸（）。正确答案B答案解析结核性渗出性胸膜炎及自发性气胸患者的肺扩张受限，属于限制性通气功能障碍；阻塞性肺气肿气流受阻属于阻塞性通气障碍。2、（共用备选答案）A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩1炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为（）。正确答案D答案解析变质、渗出、增生是炎症的三大基本病变。致炎因子引起组织变性、坏死，称为变质。2炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为（）。正确答案C答案解析变质、渗出、增生是炎症的三大基本病变。炎症周围健康组织增生，修复组织缺损，恢复正常功能属于再生。3、（共用备选答案）A.结核性脑膜炎B.B族溶血性链球菌脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑膜炎D.流感嗜血杆菌脑膜炎E.真菌性脑膜炎2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784c86a5389dc79116b6eb3adbeea221易合并硬膜下积液（）。正确答案D答案解析暂无解析。2新生儿常见（）。正确答案B答案解析暂无解析。3易出现皮肤出血点、瘀斑（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.疝囊高位结扎术B.Bassini法修补术C.Halsted法修补术D.McVay法修补术E.Fcrguson法修补术1股疝最恰当的手术方式是（）。正确答案D答案解析股疝容易嵌顿，因此一旦确诊应及时手术治疗。股疝最常用的手术方式是McVay法修补术，此法不仅可加强腹股沟管后壁用于腹股沟疝，也能堵住股环而用于修补股疝。2绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式（）。正确答案A答案解析绞窄性斜疝局部有感染者，通常采取单纯性疝囊高位结扎而避免施行修补术，因感染常使修补失败，腹壁的缺损应在以后做择期手术加强。BC两项，Bassini法修补术和Halsted法修补术是加强后壁的经典术式；E项，Ferguson法修补术是加强前壁的修补方法；。5、（共用备选答案）A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.组织液静水压降低E.淋巴回流受阻2023年四川达州市大竹县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：2ea784