2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款80万元。2001年春节前夕，乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务账户，也没有在财务账簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定，甲医院可能承担法律责任是（）。A 罚款 B 民事赔偿责任 C 吊销医疗机构制剂许可证 D 警告 E 撤销药品批准证明文件正确答案A答案解析暂无解析。2、关于溶血性贫血的定义，恰当的是（）。A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。3、医疗单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应及时向（）。A 国务院卫生行政部门报告 B 省级卫生行政部门报告 C 附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告 D 省级医疗机构报告 E 省级疾病预防控制机构正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素?（）A 兴奋传到神经末梢 B 突触前膜发生除权 C Ca2+进入突触前末梢 D 前膜内轴浆黏度的高低 E 前膜内侧负电位的大小2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e71正确答案C答案解析在突触传递过程中，当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。5、一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（）。A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症，故缺乏苯丙氨酸羟化酶。6、氨苄西林主要适用于治疗（）。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素，对革兰阴性菌有较强的作用，对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，肺部、尿路及胆道感染等。故本题答案为A项。7、甲状腺癌最常见的病理类型是（）。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点：甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部：滤泡状癌约占20%；髓样癌约占7%；未分化癌约占15%。8、A型性格的人易患的疾病是（）。A 癌症 B 过敏性紫癜 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 糖尿病正确答案C2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e72答案解析A型性格的人的性格特征为：时间紧迫感，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。具有这种行为的人因经常处于忙碌状态，研究发现其血中应激性激素，如儿茶酚胺、加压抗利尿素、肾上腺皮质激素均较B型行为人（温和、安静，言行缓慢、不争强好胜，无时间紧迫感）高，日久天长可引起高血压、动脉硬化、冠心病。9、蜂窝织炎是指（）。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。10、吗啡不用于慢性钝痛是因为（）。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。11、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序应为（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。12、情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）。A 躯体疾病所致精神障碍 B 精神分裂症 C 药物所致精神障碍 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e7313、肝细胞癌的组织学特点是（）。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块，其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E答案解析E项，肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞，分泌胆汁，排列呈巢状，血管多（似肝血窦），间质少；分化低者，异型性明显，癌细胞大小不一，形态各异。14、女，6岁，3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变？（）A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。15、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是（）。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血，主要为绝经后阴道出血，一般不多，未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。16、属于隐蔽的自身抗原是（）。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。17、哪项不是1岁以内婴儿的计划免疫？（）A 麻疹疫苗 B 肺炎链球菌疫苗 C 脊髓灰质炎疫苗2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e74 D 百日咳疫苗 E 乙肝疫苗正确答案B答案解析暂无解析。18、下列感染不属于外科感染的是（）。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。19、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。20、形成肉芽肿的心肌炎是（）。A 特发性巨细胞性心肌炎 B 柯萨奇B病毒性心肌炎 C 埃可病毒性心肌炎 D 白喉性心肌炎 E 腺病毒正确答案A答案解析特发性巨细胞性心肌炎的病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润，混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异，可为异物巨细胞或朗罕氏多核巨细胞。21、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期？（）A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e75答案解析暂无解析。22、对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢的作用机制，下列哪一点是错误的？（）A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。23、自身免疫性溶血性贫血患者，长期以来反复发生溶血，近l周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8109/L，分类中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最可能的诊断是（）。A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。24、普萘洛尔没有下述哪个作用？（）A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。25、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）。A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。26、在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是（）。A T=AC=G B G=AC=T2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e76 C U=AC=G D U=TT=A E C=UG=A正确答案A答案解析暂无解析。27、下列不属于酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法是（）。A Western印迹法 B 双抗体夹心法 C 间接法 D BAS-ELISA E ELISPOT测定法正确答案A答案解析暂无解析。28、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（）。A 大量、突击、静脉用药 B 按发作类型短期用药，随时改变品种 C 按发作类型长期、规则用药 D 长期、规则用药，禁酒 E 大剂量、短期、合并用药正确答案C答案解析暂无解析。29、病人凭空听到两个人在议论自己的行为各说各的理，此症状是（）。A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响正确答案B答案解析两个或以上的人进行争论，为争论性幻听；两个或以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题，称评论性幻听；声音命令患者做某件事情，称命令性幻听；思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。30、女性，53岁，视物模糊4天来就诊。查体：右眼直接对光反射消失，间接对光反射存在，左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失。病变位于（）。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e77正确答案A答案解析暂无解析。31、一位符合安乐死条件的病人，医师使用药物结束其痛苦的生命，属于（）。A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人，医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。32、下列酶中，属于变构酶的是（）。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。33、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的？（）A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时，而不按需（只在痛时）给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物，以免成瘾正确答案E答案解析暂无解析。34、甲状腺肿的病因不包括（）。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e78答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低，通过神经一体液调节途径，使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素，促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少，促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体，它的浓度增高与甲状腺机能亢进有关，不是单纯性甲状腺肿的病因。故本题答案为E项。35、一位患者注射破伤风抗毒素后10天，出现疲乏，头痛，肌肉和关节痛，实验室检查尿中蛋白量增加，血清中免疫球蛋白水平正常，补体C4和C3含量较低，产生此临床表现的最可能原因是（）。A 抗毒素作用消失后机体对破伤风毒素的全身性反应 B 由破伤风毒素蛋白与抗体形成的复合物的沉淀 C 对破伤风毒素的过敏反应 D 由破伤风抗毒素血清蛋白与人免疫球蛋白形成的复合物的沉积 E 对破伤风毒素的迟发型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。36、在免疫应答过程中，巨噬细胞能够（）。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强；IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能，如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长，并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性；IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用，下调细胞免疫功能；IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用，下调体液免疫功能。故本题答案为C项。37、关于结核菌素试验，错误的是（）。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌，机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力，强阳性表示可能有活动性结核，阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过，对结核有一定免疫力。38、腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e79正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉，以脐为中心向上腹及下腹延伸。39、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎，明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时，一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基，培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人，血培养阳性检出孝下降40%左右。40、慢性肾盂肾炎的描述中，正确的是（）。A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎，严重时肾周围组织受累，可经上行和下行性感染而来，以上行性感染多见，严重时可引起肾功能衰竭。41、患者，女，28岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅、压迫感，首次妊娠2个月余，诊为原发性甲亢，治疗方法最有效的是（）。A 终止妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔（心得安）治疗正确答案D答案解析暂无解析。42、肠伤寒发病1周之内，取哪一种标本，细菌检出率最高？（）A 尿液 B 血液 C 唾液 D 胃液 E 粪便正确答案B2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e710答案解析暂无解析。43、男性,42岁。度烧伤面积5%，局部创面处理应选用（）。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。44、房间隔缺损的杂音形成的原因为（）。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。45、关于心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的？（）A A型性格可能与紧张的发生有关 B 情绪为心理因素影响躯体功能的媒介 C 个体易感性与心身疾病无关 D 生活事件、心理社会因素与心身疾病有关 E 个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关正确答案C答案解析暂无解析。46、对于肾上腺腺癌，哪一项不正确？（）A 血中ACTH常降低 B 病程长，发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。47、患儿4岁，头痛、发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 流行性出血热2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e711 C 化脓性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。48、决定每分钟肺泡通气量的因素是（）。A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法是：（潮气量无效腔气量）呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。49、肺总容量等于下列哪项?（）A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。50、反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是（）。A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。51、维拉帕米不能用于哪一种疾病？（）A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e712正确答案C答案解析暂无解析。52、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（）A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。53、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。54、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 切开复位，内固定 B 手法复位，横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。55、甲状腺未分化癌的治疗为（）。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。56、抗生素大多由哪种微生物代谢产生？（）2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e713 A 病毒 B 细菌和真菌 C 放线菌和真菌 D 衣原体 E 支原体和噬菌体正确答案C答案解析暂无解析。57、在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（）。A 至少1个月 B 至少3个月 C 至少6个月 D 至少9个月 E 至少12个月正确答案C答案解析暂无解析。58、患者，女，18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常，脉搏75次/分，B超：甲状腺呈弥漫性轻度肿大，未见肿大的淋巴结。首选治疗为（）。A 甲状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析暂无解析。59、甲状腺功能亢进的诊断主要依靠（）。A 典型的临床表现 B 基础代谢率测定 C 甲状腺摄131碘率的测定 D 血清中T4和T3含量测定 E 活检正确答案A答案解析暂无解析。60、细胞浆嗜酸性坏死最常见于（）。A 肺梗死 B 心肌梗死 C 病毒性肝炎 D 脾梗死2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e714 E 肾梗死正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者男性，16岁。踢足球时致右大腿轻度碰伤，未在意。第2天出现局部明显肿胀，剧痛，活动明显受限，高热。最有诊断意义的检查是（）。A 拍X线片 B B型超声 C 检查局部 D 分层穿刺 E 血尿常规正确答案D答案解析暂无解析。2、女，29岁。转移性右下腹痛1天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断应先考虑（）。A 胃十二指肠溃疡穿孔 B 急性胆囊炎合并穿孔 C 绞窄性肠梗阻 D 结肠癌 E 急性阑尾炎穿孔正确答案E答案解析年轻女性患者，有转移性右下腹痛，右下腹压痛，白细胞及中性粒分类增加，考虑阑尾炎。加之患者有腹膜刺激征，肠鸣音减弱，考虑急性阑尾炎穿孔。3、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）。A 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B 确定呼吸停止 C 每次吹入800ml气体 D 病人置于仰卧位 E 每分钟吹气几次正确答案A答案解析暂无解析。4、受交感神经和副交感神经双重支配的是（）。A 睫状肌 B 竖毛肌 C 肾上腺髓质 D 多数汗腺2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e715 E 皮肤和肌肉血管正确答案A答案解析暂无解析。5、关于萎缩，叙述恰当的是（）。A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小，数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少，有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。6、男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：自细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其最可能的诊断是（）。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒型结核正确答案D答案解析暂无解析。7、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。A 小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 B 紧张性收缩是其他运动方式的基础 C 蠕动将食糜向前推进 D 分节运动有助于血液和淋巴的回流 E 分节运动对食糜的推动作用很大正确答案E答案解析暂无解析。8、QRS波群代表（）。A 心房的去极化 B 心房的复极化 C 心室的去极化 D 心室的复极化 E 浦肯野纤维网复极化正确答案C答案解析暂无解析。9、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e7169、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。10、术后早期下床活动的好处，不包括（）。A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道功能恢复，减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生正确答案C答案解析术后早期下床活动与伤口感染的发生与否无关。11、胸腺非依赖性抗原（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。12、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是（）。A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。13、哪项是硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？（）A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制TG水解 C 抑制甲状腺素的释放2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e717 D 抑制TSH分泌 E 抑制甲状腺摄取碘正确答案A答案解析硫脲类药物治疗甲亢的主要作用机制为：抑制甲状腺激素的合成（主要作用）：通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素的生物合成。抑制外周组织的T4转化为T3。免疫抑制作用：该类药物还能降低血循环中甲状腺刺激免疫球蛋白。14、男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）。A 胰腺囊腺瘤 B 腹膜后血肿 C 假性胰腺囊肿 D 结肠穿孔 E 脾包膜下血肿正确答案C答案解析上腹部外伤史，进食后腹胀、恶心、呕吐，上腹部的位置是胰腺的位置，ABDE四项，位置都不是在上腹部，结合体检考虑假性胰腺囊肿。15、特异性杀伤肿瘤的细胞是（）。A Tc(CTL)B LAK C M D NK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR 40 mm/h，血ANA 1/160（+），首先考虑的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 关节型过敏性紫癜 E 原发性肾病综合征正确答案B答案解析年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+），血沉快，血 ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。17、具有C型人格特征的人易患（）。A 冠心病 B 糖尿病 C 恶性肿瘤 D 哮喘2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e718 E 偏头痛正确答案C答案解析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征为：童年生活不顺利，形成压抑克制的性格；行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势；情绪上易愤怒但不向外发泄。故本题答案为C项。18、目前医护人员称呼病人时用姓名，而不用床号，是为了满足病人的（）。A 安全需要 B 尊重的需要 C 爱的需要 D 获取信息的需要 E 康复的需要正确答案B答案解析尊重可以增加病人对医务人员的信任和战胜病魔的勇气。19、大叶性肺炎属于以下哪一种炎症？（）A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 化脓性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎病程中灰色肝样变期有大量中性粒细胞和纤维素渗入肺泡中，为典型的纤维素性炎的表现。20、按照希波克拉底对气质的分类，下列哪项不属于气质类型?（）A 多血质 B 粘液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质，抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。故本题答案为D项。21、初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。恰当处理应是（）。A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e719答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化。22、关于体温正常变动的叙述，错误的是（）。A 正常变动幅度一般不超过1 B 成年女子的体温平均比男子的高约0.3 C 老年人体温偏低 D 剧烈活动和情绪激动时体温升高 E 成年女子排卵日体温最高正确答案E答案解析暂无解析。23、某患者，足底部黑痣，短期内长大，表面溃破，镜下见瘤细胞多边形，胞浆内有黑色素颗粒，核大，有嗜酸性核仁，应诊为（）。A 皮内痣 B 交界痣 C 混合痣 D 恶性黑色素瘤 E 无黑色素性黑色素瘤正确答案D答案解析暂无解析。24、男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断疟疾，下述哪一种药慎用？（）A 氯喹 B 磺胺类 C 伯氨喹 D 奎宁 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。25、女，40岁，10天前骑车时被汽车撞伤，当即昏迷。查体，患者呈深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski（+），腰穿压力不高，CT未见颅内血肿。根据上述资料，应诊断为（）。A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍，持续昏迷，且有脑干受损的定位体征（深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski征阳性），常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿，MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重，死亡率极高。26、惊厥持续状态，制止惊厥首选（）。2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e72026、惊厥持续状态，制止惊厥首选（）。A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮，剂量0.10.3mg/kg，最大量不超过10mg，必要时半小时后可重复，缓慢静注3min，过快可致呼吸抑制。此药半衰期短，起效快，重复用药24小时内不得超过三次。27、关于限制内切酶的叙述，正确的为（）。A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。28、女，18岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为（）。A 生物反馈 B 系统脱敏 C 自由联想 D 催眠治疗 E 人本主义正确答案B答案解析此例可诊断为“社交恐怖”或“对人恐怖”，可进行系统脱敏治疗。当然其他一些疗法也并非绝对不妥，临床工作中常常要根据具体情况而定。29、肾综合征出血热属于（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。30、能够产生抗体的结构是（）。A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞2023年黑龙江大庆市大同区卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：27cbeef845dde801dbc8f3c8255ec5e721 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.跳跃转移B.经血液C.经淋巴D.腹腔病变直接蔓延E.腰椎病变直接蔓延1肺鳞癌的主要播散途径是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肺腺癌的主要播散途径是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺实变体征B.湿性啰音C.反复咳血D.桶状胸E.肺褐色硬变1肺气肿（）。正确答案D答案解析暂无解析。