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2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3度，血压l70/120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为（）。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病，高血压脑病 D 急性肾炎，高血压脑病 E 急性肾炎，颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪种细菌不属于侵袭性致病菌（）。A 致病性大肠杆菌 B 空肠弯曲菌 C 耶尔森氏菌 D 沙门氏菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析侵袭性致病菌是指致病菌直接侵入肠黏膜引起炎症反应，导致黏膜充血、水肿，炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变，患儿排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。侵袭性致病菌包括志贺氏菌属、沙门氏菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森氏菌和金黄色葡萄球菌。3、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（）A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。4、关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的（）。A 蚊是传播媒介 B 猪是扩增宿主 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4331 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。5、小儿扁桃体发育的规律是（）。A 2岁后扁桃体增大，67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大，910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大，89岁时缩小 D 生后扁桃体增大，56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大，青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。6、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）。A 预防感染 B 减少游离胺及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 控制重症肝炎 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成。8、男性，42岁，因心慌、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪一种抗心律失常药？（）A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。9、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是（）。2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4332 A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。10、关于临产后宫颈变化的叙述，正确的是（）。A 宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B 前羊水囊形成使宫口不易扩张 C 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多 D 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 E 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张正确答案A答案解析B项，前羊水囊形成使宫口容易扩张；CD两项，经产妇宫颈臂消失与宫口扩张同步进行，初产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多；E项，破膜后胎先露部直接压迫宫颈，可促进宫口扩张。11、张力性气胸的胸腔压力为（）。A 支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高 B 胸内压吸气相负压，呼气相为正压 C 胸内压吸气相为正压，呼气相为负压 D 吸气相正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压 E 伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔负压减低但仍然为负压正确答案E答案解析张力性气胸多为支气管破裂，漏气呈周期性间歇性，即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开，漏气进入胸腔；呼气时裂口合拢而口鼻开放，所以胸内气体无法排出，肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始气体积聚，张力升高，胸内负压越来越低，直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出，肺在整个呼吸周期都受压缩，患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压，而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱，传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。12、哪一项是生后第一年的身高增长数？（）A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。13、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了执业医师法的规定？（）A 王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4333 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条：医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果；第二十四条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。14、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪一种生理特性?（）A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。15、关于医患关系的性质，错误的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。16、接种卡介苗所使用的菌苗是（）。A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E 灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌。使体内主动产生结核免疫抗体，从而预防结核病。17、临床用消胆胺(cholestyramine)来降低血浆胆固醇，此药为一种阴离子交换树脂，口服后不能吸收，但能结合胆汁酸阻止其吸收、促进其排泄。此药降低血浆胆固醇的主要机理是（）。A 减少了胆固醇的吸收2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4334 B 降低了体内胆固醇的合成 C 促进胆固醇向胆汁酸的转化 D 增加了胆固醇的排泄 E 减少组织细胞摄取胆固醇正确答案C答案解析初级胆汁酸的生成肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸，这是肝清除胆固醇的主要方式。18、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（）A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。19、每分钟肺泡通气量等于（）。A 肺通气量的12 B 潮气量呼吸频率 C（潮气量-生理无效腔）呼吸频率 D 功能余气量 E（肺通气量-生理无效腔）呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，11岁，因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白（），尿红细胞24个/HP，出院后医嘱哪一项是合适的？（）A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动正确答案E答案解析暂无解析。21、对人而言，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4335正确答案B答案解析暂无解析。22、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于（）。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，肺静脉与支气管静脉问有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。23、中年男性，跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍，侧面观“银叉”畸形，最可能的诊断是（）。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折正确答案D答案解析暂无解析。24、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是（）。A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。25、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4336答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。26、下列有关酶的叙述正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。27、医师行使道德权利的特点之一是（）。A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利，从内容和行使来看，具有明显的独立性和自主性，这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下，医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益，对某些患者的行为和自由进行是适当的限制，这是医生干涉权。28、人乳营养价值高，吸收好，下列哪项是酪蛋白：乳清蛋白的值？（）A 1：4 B 4：1 C 1：2 D 1：3 E 4：2正确答案A答案解析暂无解析。29、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能，在下列哪种情况下脑组织主要利用酮体供能？（）A 空腹 B 剧烈运动 C 短期饥饿 D 长期饥饿 E 轻型糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。30、患者女性，25岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2个月余，诊为原发性甲状腺功能亢进（甲亢），最恰当的治疗方法是（）。2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4337 A 131I治疗 B 抗甲状腺药物治疗 C 终止妊娠 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔（心得安）治疗正确答案D答案解析手术治疗可使90%95%的甲亢病人获得痊愈，是治疗甲亢的常用而有效的方法。适应证为：继发性甲亢者，包括高功能腺瘤；中度以上原发性甲亢者；甲状腺肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；抗甲状腺药物或131I治疗无效或复发者；对抗甲状腺药物过敏或有毒性反应者；妊娠早期、中期患者。青少年患者和症状较轻者一般不宜首选手术治疗。故本题答案为D项。31、我国法定传染病中甲类传染病包括（）。A 天花和鼠疫 B 狂犬病和天花 C 霍乱和副霍乱 D 鼠疫和霍乱 E 艾滋病和霍乱正确答案D答案解析传染病分为甲类、乙类和丙类（共计37种）。其中甲类传染病是指鼠疫、霍乱。32、小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间（）。A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析。33、一位符合安乐死条件的病人，医师使用药物结束其痛苦的生命，属于（）。A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人，医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。34、下列关于肝脏解剖正确的叙述是（）。A 胆囊管汇合于右肝管 B 胆囊管汇合于肝总管2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4338 C 胆囊管汇合于左肝管 D 胆囊管汇合于Vater壶腹部 E 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管正确答案B答案解析暂无解析。35、男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D答案解析暂无解析。36、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成的原因是其化学结构类似于（）。A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。37、再次应答最主要的特点是（）。A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项不是广泛性焦虑障碍的症状？（）A 出汗 B 心跳加快 C 尿频尿急 D 濒死感 E 头痛、肌肉酸痛正确答案D2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4339答案解析濒死感、失控感是急性焦虑发作的特征性症状。39、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中，最首要的是（）。A 治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱平衡失调，以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境，恰当的护理正确答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗，最首要的是病因治疗。40、作为乙型肝炎病毒携带者，下列哪项是血清中检出最重要的指标？（）A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。41、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。42、对低温敏感的细菌是（）。A 肺炎链球菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 脆弱类杆菌 D 伤寒杆菌 E 布氏杆菌正确答案B答案解析暂无解析。43、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征，错误的说法是（）。A 与长期、大量饮酒与用药有关 B 症状出现于突然停止饮酒或断药后4896小时之内 C 可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43310 D 可以导致死亡 E 可以出现对饮酒与服药的耐受性正确答案B答案解析暂无解析。44、女性，70岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）。A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。45、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）。A 幼儿 B 儿童 C 青年女性 D 壮年男性 E 老年人正确答案C答案解析慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性，应选C项。46、哪项是急性乳腺炎的主要致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 绿脓杆菌 D 溶血性链球菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析暂无解析。47、高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现？（）A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐 E 红细胞压积大于48%正确答案D2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43311答案解析暂无解析。48、下述有关RNA的叙述哪项是不正确的?（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。49、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括（）。A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来，濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。50、8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X残片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（）。A 膝关节结核 B 风湿性关节炎 C 类风湿膝关节炎 D 化脓性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案D答案解析化脓性关节炎多见于儿童，好发与髋、膝关节。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值，应做白细胞计数、分类和涂片染色找病菌。51、成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选（）。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位，髋“人”字石膏固定 D 手法复位，夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。52、男性，35岁，平素健康，先有低热（37.6）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a4331252、男性，35岁，平素健康，先有低热（37.6）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧巴宾斯基征阴性，乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗，腰椎穿刺检查：脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片（-）。诊断应是（）。A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。53、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是（）。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加，酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大。故本题答案为C项。54、1997年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院，但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，却在乡干部家玩了3天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是（）。A 行政处分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A答案解析暂无解析。55、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。56、产前保健不包括哪一项内容？（）2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43313 A 定期产前检查 B 指导孕期营养和用药 C 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗 D 阴道镜检奄 E 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能正确答案D答案解析产前检查及保健包括对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。57、急性腹膜炎最主要的临床症状是（）。A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 腹泻 E 便血正确答案A答案解析暂无解析。58、可导致肾小球滤过率增加的情况是（）。A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。故本题答案为C项。59、人乳中的蛋白质是以哪种蛋白为主？（）A 球蛋白 B 乳清蛋白 C 酪蛋白 D 黏蛋白 E 糖蛋白正确答案B答案解析暂无解析。60、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是（）。A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43314 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛。迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）。A 阑尾穿孔 B 溃疡病穿孔 C 胆囊穿孔 D 绞窄性肠梗阻 E 急性出血性胰腺炎正确答案B答案解析突然上腹刀割样痛，出现板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，为溃疡病穿孔的典型特点。2、下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（）。A 鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始 B 鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始 C 每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨 D 每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP E 鸟氨酸循环主要在肝内进行正确答案E答案解析鸟氨酸循环是从鸟氨酸与氨基甲酰磷酸合成瓜氨酸开始的，每经历一次鸟氨酸循环消耗两分子氨，1个来自氨（需先合成氨基甲酰磷酸），另1个来自天冬氨酸，循环中消耗1分子ATP，ATP转变为AMP和1分子焦磷酸（含有1个高能磷酸键，会自发分解），实际上消耗2个高能磷酸键。鸟氨酸循环主要是在肝内进行的。故只有E项是正确的。3、若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）。A 运动性失语症 B 失写症 C 感觉性失语症 D 失读症 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。4、某患者有周期性上腹部疼痛、返酸、暖气及出血等症状，手术切除胃标本，见一缺损，边缘齐，镜下可见4层结构，坏死层、炎症层、肉芽组织层及疤痕层，应诊为（）。A 胃炎 B 胃癌2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43315 C 胃溃疡 D 溃疡型癌 E 萎缩性胃炎正确答案C答案解析暂无解析。5、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当日意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。导致此感染的病原菌可能是（）。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子？（）A 病毒 B 类病毒 C 拟病毒 D 朊病毒（朊粒）E 衣原体正确答案D答案解析朊粒又称传染性蛋白粒子，最初称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克-雅病及其变种，格-斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。故本题答案为D项。7、患者，男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选（）。A 主动脉瓣瓣膜置换术 B 主动脉瓣球囊成形术 C 心脏移植 D 冠状动脉搭桥术 E 血管置换正确答案A答案解析患者系老年男性，发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年，考虑主动脉瓣狭窄较重并限制患者一般日常活动，可行主动脉瓣瓣膜置换术，根治主动脉瓣狭窄，提高生活质量。8、心身疾病是（）。A 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病 B 由心理社会因素引起的神经症 C 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变 D 由心理社会因素引起的精神疾病 E 由心理社会因素引起的生理反应2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43316正确答案A答案解析暂无解析。9、女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）。A 静脉输液，输血 B 纠正休克同时手术 C 待血压正常手术 D 自体输血 E 非手术治疗正确答案B答案解析当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠。异位妊娠破裂大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。此时应纠正休克同时手术，其目的是维持循环血量，手术去除病因，防止继续出血。10、女，28岁。停经40天，阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是（）。A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织，说明有受精卵着床，但吸宫术未见妊娠组织物，说明妊娠在子宫以外的部位，故考虑异位妊娠。11、初产妇，足月，阴道分娩，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（）。A 胎头已着冠时 B 胎头娩出时 C 胎盘娩出时 D 胎肩娩出时 E 胎头拨露阴唇后联合紧张时正确答案C答案解析缩宫素在胎儿前肩娩出时静注，在前肩娩出后肌注；麦角新碱于胎盘娩出后使用。12、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（）。A 回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43317答案解析暂无解析。13、轻度或中度高血压患者，术前要求血压控制情况为（）。A 降至原水平低点 B 维持原水平 C 降至正常 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、下列对胰岛素作用的叙述，错误的是（）。A 促进葡萄糖转变为脂肪酸 B 促进糖的贮存和利用 C 促进脂肪的分解和利用 D 促进蛋白质的合成 E 与生长素共同促进机体的生长正确答案C答案解析暂无解析。15、患儿，10个月，母乳喂养近1个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差。查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力。其肝大的原因最可能是（）。A 急性肝炎 B 心功能不全 C 正常现象 D 骨髓外造血 E 营养不良正确答案D答案解析暂无解析。16、24岁初产妇，足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg。骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，S0。最适宜的处理应是（）。A 不需干涉产程进展 B 人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉缓注25%硫酸镁16mL E 静脉推注地西泮10mg正确答案A答案解析该患者骨盆正常，胎儿大小适中，有阴道分娩条件，规律宫缩7小时，枕左前位，阴道检查宫口开大4cm，产程进展顺利，故无需人工干预。17、不是衣原体引起的疾病的是（）。A 斑疹伤寒2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43318 B 衣原体肺炎 C 沙眼 D 鹦鹉热 E 泌尿生殖道感染正确答案A答案解析沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎；性病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。故本题答案为A项。18、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案B答案解析暂无解析。19、1岁小儿的动作能，不可能的是（）。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育，反映小儿神经精神发育过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。20、以下是糖皮质激素对血液系统的影响的是（）。A 中性粒细胞的数量增加 B 中性粒细胞的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 血小板的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析糖皮质激素使红细胞、Hb、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少，减少淋巴细胞数。21、糖皮质激素对代谢的作用是（）。A 促进葡萄糖的利用 B 促进脂肪分解 C 抑制蛋白质分解 D 轻微促进肾排钠 E 减少水的排出2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43319正确答案B答案解析暂无解析。22、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻3或4次，稀便；肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm；血白细胞5.0109/L；肥达反应“O”1：160；“H”1：160；肝功检查：ALT80单位（正常40单位）；尿胆原阳性；尿胆素阴性；抗HBs阳性。诊断最可能是（）。A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项不是完全性葡萄胎的病变特点？（）A 滋养层细胞增生 B 绒毛间质水肿 C 绒毛扩大 D 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E 绒毛间质一般无血管正确答案D答案解析暂无解析。24、下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（）。A 单向传递 B 中枢延搁 C 总和 D 兴奋节律不变 E 易受内环境条件改变的影响正确答案D答案解析暂无解析。25、对于补体的叙述哪一项是错误的?（）A 具有酶活性 B 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 C 其性质不稳定 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生正确答案E答案解析暂无解析。26、下述哪项是产生毒素与噬菌体有关的细菌？（）2023年云南省住房和城乡建设厅事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ae9ac0efb63895ee0cb35e606471a43320 A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖，使宿主菌裂解；温和噬菌体感染细菌后不增殖，其核酸整合到细菌染色体上，可使溶原性细菌的表型改变，溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。故本题答案为E项。27、一村妇火焰大面积烧伤，被乡亲紧急转送医院，途中口渴难忍，又无输液条件，此时可给予（）。A 大量冷开水 B 少量多次盐开水 C 袋装牛奶 D 白糖冲饮 E 大量茶水正确答案B答案解析在没有输液的情况下转送大面积烧伤患者是很危险的，万般无奈的情况下，只能少量多次补充盐开水，以补充血浆样物质的大量丢失。28、自身免疫病