2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。2、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创，确保伤口一期愈口 E 骨牵引，待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。3、属于假膜性炎的疾病是（）。A 肠伤寒 B 肠结核 C 阿米巴痢疾 D 急性细菌性痢疾 E 肠血吸虫病正确答案D答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生在大肠，以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为急性黏液卡他性炎，随后大量纤维素渗出，与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜（假膜性炎）。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。故本题答案为D项。4、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？（）A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c61正确答案C答案解析AB两项，一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项，血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。该患者发病12小时以内，最佳测定结果为血淀粉酶。D项，血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项，尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢。12周后恢复正常。5、患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿，发热34天，热退疹出是幼儿急疹特点。6、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是（）。A 右主支气管较细 B 右主支气管较短 C 右主支气管陡直，较粗大 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主支气管较长正确答案C答案解析吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是由于右主支气管较陡直，且管径较粗大，吸入物易进入右肺。7、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（）。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。8、产妇患重症肝炎，其产后出血最常见的原因是（）。A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析重症肝炎可使血中凝血因子减少，从而导致凝血功能障碍。9、一般不通过垂直传播的病毒是（）。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c629、一般不通过垂直传播的病毒是（）。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 人类免疫缺陷病毒 D 巨细胞病毒 E 风疹病毒正确答案A答案解析病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播。10、肥厚型心肌病药物治疗宜选用（）。A 洋地黄类 B 利尿剂 C 抗凝剂 D 受体阻断剂 E 受体阻断剂正确答案D答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死，通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性，防治血栓栓塞事件。D项，阻滞剂是其标准治疗药物，其可减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，可减轻心绞痛和呼吸困难；减低心肌收缩力，使心窒腔扩大；减慢心率，延长心室舒张被动充盈时间等。A项，洋地黄类药物，可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。B项，肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益，但利尿剂治疗可降低血容量，引起左室减小，加重左室流出道的梗阻，因此必须谨慎使用。E项，血管扩张药（受体阻滞剂）同样因其减小左心室容积，可加重左室流出道的梗阻，应避免使用。11、双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是（）。A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下：先用止血药物，首选垂体后叶素；药物无效，考虑手术；不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证：局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症；局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证：肺部病变广泛，无法行肺切除；需手术治疗，暂不具备手术条件，先控制出血；经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张，病变范围广泛，更适于选择支气管动脉栓塞术。12、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。13、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（）。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c6313、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（）。A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。14、关于三羧酸循环的叙述，错误的是（）。A 是糖、脂肪、蛋白质的最终代谢通路 B 是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽 C 可为其他物质合成提供原料 D 始于柠檬酸的形成 E 是释放能量、产生ATP的主要环节正确答案E答案解析暂无解析。15、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是（）。A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。16、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（）。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。17、3岁男孩，因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为（）。A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 E 胸部X线检查2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c64正确答案D答案解析暂无解析。18、哪项是伤寒最具特征性的病变部位？（）A 结肠 B 肝、胆囊 C 肠系膜淋巴结 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一巨噬细胞系统的增生性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病程第1周，淋巴组织增生肿胀；第2周肿大的淋巴结发生坏死；第3周坏死组织脱落，形成溃疡，可导致肠穿孔；第4周后溃疡逐渐愈合，不留瘢痕。19、典型麻疹的出疹顺序是（）。A 先四肢，而颈部，渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢，后手掌、足跖 C 先前胸、上肢，后背部、下肢 D 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心 E 先额部、面部，后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。20、下述哪一种情况不易发生气体栓塞？（）A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。21、关节脱位的特有体征是（）。A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c65答案解析暂无解析。22、下列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是（）。A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性（即原发性）、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病（即致心律失常型右室心肌病）。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病，即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。23、门静脉高压症最危险的并发症是（）。A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血，最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血，出血量大，可危及生命。24、能增加左心室后负荷的临床情况是（）。A 二尖瓣反流 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于：主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低；外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响；血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大；循环血容量。其中，以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。25、地方性先天性甲状腺功能低下的病因是（）。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案E答案解析地方性先天性甲状腺功能低下的病因是孕妇饮食中缺乏碘元素，致使胎儿在胚胎期即因缺乏碘而导致甲状腺功能低下。26、患者，男，56岁，被诊断为蛛网膜下腔出血，下列治疗措施中不恰当的是（）。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c66 A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗：卧床休息，监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化，复查头CT。反复作神经系统检查，预防性给予软化大便的药物，但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血，是无症状或少症状患者的最好方法（2级）。副作用是有开颅后癫痫。27、关于麻疹出疹期的临床特点，以下不符合的是（）。A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。28、对于苯妥英钠，哪一项是错误的？（）A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高，则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。29、女性，24岁，4周来发热不退，关节痛，查体发现面颊及指尖有皮损，Hb 85g/L，ESR 110mm/1h末，尿蛋白（+），沉渣红细胞510/HP，血IgG 24g/L，IgA 4.5g/L。最可能的诊断是（）。A 系统性红斑狼疮 B 慢性肾炎 C 过敏性紫癜骨炎 D 类风湿关节炎 E 多发性骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。30、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为（）。A、aVL B V7V9 C V3RV5R2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c67 D V1V3 E、aVF正确答案D答案解析当发生心肌梗死时，胸前相应心电导联可出现ST段抬高或异常。根据心电导联的定位，前间壁心肌梗死一般会出现V1、V2、V3导联ST段异常。31、关于Hb与O2结合的叙述，不正确的是（）。A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征：1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量，所以B选项错误。HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时，彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后，其他亚单位更易与氧结合，反之，当HbO2的1个亚单位释放氧后，其他亚单位更易释放氧。32、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是（）。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案解析治疗生殖道感染：非孕妇首选多西环素、氧氟沙星；孕妇首选红霉素，不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。33、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是（）。A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径：以甘油一酯为起始物，与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径：类磷酸二羟丙酮在甘油磷酸脱氢酶作用下，还原生成3-磷酸甘油；游离的甘油也可经甘油激酶催化，生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下，与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外，磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油，而是先酯化，后还原生成溶血磷脂酸，然后再经酯化合成磷脂酸。34、下列哪一项不是幼儿期的保健重点？（）A 防止意外事故 B 加强早教 C 预防风湿热2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c68 D 防止营养缺乏 E 培养良好进食习惯正确答案C答案解析幼儿期保健重点是：加强早教，促进幼儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯，防止营养缺乏症。幼儿已学会走、跑、跳，好动，智能发育快，识别危险力差，要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。35、某孕妇到妇幼保健站体检，医生发现胎儿有异常，经过进一步检查发现胎儿是无脑儿，该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是（）。A 经治疗后继续妊娠 B 终止妊娠 C 经一个月观察后再处理 D 给予药物治疗 E 手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?（）A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要，最佳是静脉，腹腔次之，最差是皮下/肌肉途径，它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。37、神经性呕吐的特点是（）。A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。38、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，哪根神经发生病变？（）A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c69答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜，对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的，当三叉神经第支（眼神经支）或面神经损害时，均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后，刺激产生的神经冲动没有被传入，或是根本没有神经冲动产生，这样就不会引起反射，右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。39、女性,22岁，左乳房外上象限单发肿块，无其他不适症状，肿块表面光滑，易推动，可能的诊断为（）。A 乳腺囊性增生病 B 乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。40、长期肠外营养常见的并发症是（）。A 胆囊结石 B 胃癌 C 肝硬化 D Crohn病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。41、肾脏不产生的激素是（）。A 利钠肽 B 前列腺素 C 促红细胞生成素 D 肾素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾脏分泌的激素分为血管活性肽和非血管活性激素。血管活性肽包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶激肽系统、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质，多作用于肾脏本身，主要调节肾的血流动力学和水盐代谢；非血管活性激素包括1，25-（OH）2D3和促红细胞生成素等。E项，肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺类激素。42、关于人体实验的第一个伦理学文献是（）。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。43、诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c610 A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。44、卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤最可能的诊断是（）。A 错构瘤 B 良性畸胎瘤 C 恶性畸胎瘤 D 毛发瘤 E 纤维脂肪瘤正确答案B答案解析暂无解析。45、原发型肺结核的特点是（）。A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散，导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。46、皮质醇增多症时，不正确的是（）。A 抑制脂肪合成 B 抑制蛋白质合成 C 嗜酸粒细胞绝对值增高 D 血浆肾素水平增高 E 抑制垂体促性腺激素正确答案C答案解析皮质醇增多症时，嗜酸粒细胞绝对值应该是降低而不是增高，因此答案应该是C，其余四项均可见于皮质醇增多症时。47、女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.61012/L，WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是（）。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药，继续观察2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c611 D 保暖给氧，支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。48、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常见原因是（）。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿正确答案E答案解析暂无解析。49、关于戒断症状的描述，正确的是（）。A 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理症候群 B 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊生理症候群 C 精神活性物质的戒断症候群表现基本一致 D 其机制是长期用药后，突然停药引起的适应性反跳 E 苯丙胺戒断后可出现兴奋、不眠，甚至癫痫样发作等征候群正确答案D答案解析戒断状态是停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理生理症候群，其机制是长期用药后，突然停药引起的适应性反跳。不同精神活性物质的戒断症候群因为其药理特征不同，一般表现为与使用药物的药理作用相反的症状。如酒精是中枢神经系统抑制剂，其戒断症状表现为兴奋、不眠，甚至癫痫样发作等征候群。故本题答案为D项。50、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（）A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征？（）A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c612答案解析暂无解析。52、小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间（）。A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析。53、下列哪种幻觉形式为临床最常见？（）A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。54、复种麻疹减毒活疫苗的年龄为（）。A 5岁左右小儿 B 6岁左右小儿 C 7岁左右小儿 D 8岁左右小儿 E 9岁左右小儿正确答案C答案解析暂无解析。55、患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.11012/L，血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是（）。A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。56、T细胞不能（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c613 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。57、关于医学心理学研究方法的描述正确的是（）。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法，一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录，实验法包含在广义的观察法之中，是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。故本题答案为E项。58、病儿跌伤，X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填x线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（）。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。59、26岁，女性患者，平素有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。60、女性，15岁，近5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩击痛。检查，血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mg/dl，其病因最可能是（）。A 疱疹病毒感染 B 巨细胞病毒感染 C EB病毒感染2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c614 D 肝细胞癌 E 肝炎病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）。A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上；或频繁发作，发作之间意识没有恢复，超过30分钟以上，均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理，以防意外。2、急性乳房炎脓肿形成后，主要治疗方案是（）。A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析急性乳房炎脓肿形成后，应及时切开引流排脓，加快愈合。3、以下描述不符合炎症介质的是（）。A 可引起组织增生 B 可具有趋化作用 C 可引起血管通透性增加 D 可引起血管扩张 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析急性炎症反应中许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为炎症介质，其作用为血管扩张、血管通透性升高、趋化作用、发热、疼痛和组织损伤。4、呋塞米没有的不良反应是（）。A 低氯性碱中毒 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c615 E 血尿酸浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。5、关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述，正确的是（）。A 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平 B 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平 C 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸 D 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸 E 睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，男，24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（）。A 房-室延搁 B 心肌传导速度不均一 C 自律细胞兴奋性增加 D 心内兴奋传导途径多变 E 心肌有效不应期长正确答案E答案解析期前收缩不一定产生代偿性间歇，代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢，下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室，在这种情况下，代偿间歇就不会出现。心肌有效不应期长常会导致出现代偿间期。7、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。8、组织细胞在绝对不应期时兴奋性（）。A 为零 B 小于正常 C 大于正常 D 无限大 E 正常2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c616正确答案A答案解析细胞膜在发生一次兴奋后，兴奋性将经历绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期的变化。绝对不应期约相当于峰电位，Na+通道失活，兴奋性降至零。9、关于幽门螺旋杆菌的特征正确的是（）。A 归属于弯曲菌属 B 革兰阴性杆菌，无鞭毛 C 需氧生长，营养要求高 D 耐干燥 E 与B型胃炎、消化道溃疡及胃癌有关正确答案E答案解析暂无解析。10、患儿，2岁，既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损，近1周发热、咳嗽，近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期杂音，肝肋弓下4cm。下列哪一项处置是错误的？（）A 快速洋地黄化 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 应用利尿剂 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。11、对阿司匹林引起的出血最有效的药物是（）。A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血（巴曲酶）E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。12、下列药均对前庭功能有损害，引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状，发生率最高的药物是（）。A 妥布霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项为心肌兴奋性变化的特点?（）2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c617 A 绝对不应期短 B 有效不应期特别长 C 相对不应期短 D 超常期特别长 E 低常期较长正确答案B答案解析从0期除极开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为Na+通道处于失活状态），此期称为绝对不应期。随之膜电位由55mV恢复到60mV的时间里，给予强刺激，可引起局部兴奋，但不能爆发动作电位（此时Na+通道刚刚开始复活），此期为局部反应期。由于在绝对不应期和局部反应期内，细胞在刺激作用下都不能产生动作电位，故将这两期合称为有效不应期。故本题答案为B项。14、反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是（）。A 感觉 B 思维 C 记忆 D 知觉 E 想象正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是白色血栓形成的主要成分？（）A 中性粒细胞 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。16、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自（）。A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA，主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存，胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体,再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，这是一种无效做功，是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，但机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸，是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。17、区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于（）。A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c618 B 完全性葡萄胎约2%3%发展为绒毛膜癌 C 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌 D 部分性葡萄胎有3%4%发展为绒毛膜癌 E 完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌正确答案B答案解析暂无解析。18、新斯的明属于何类药物？（）A M受体激动药 B N2受体激动药 C N1受体激动药 D 胆碱酯酶抑制剂 E 胆碱酯酶复活剂正确答案D答案解析暂无解析。19、患儿，8个月，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，CO2CP为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（）。A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，等渗性 D 中度脱水，低渗性 E 重度脱水，低渗性正确答案D答案解析暂无解析。20、关于肺淤血的描述，错误的是（）。A 肺泡腔内可见水肿液 B 肺泡腔内可见红细胞 C 肺泡腔内可见心力衰竭细胞 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡壁内可见纤维素渗出正确答案E答案解析暂无解析。21、男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是（）。A 肌注地西泮10mg B 观察 C 口服止痛药 D 静注氨甲酰甲胆碱 E 留置导尿管2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c619正确答案E答案解析任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿，这是解除急性尿潴留最简便常用的方法。22、患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（）A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用，用于治疗间日疟和恶性疟，对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障，对脑型疟疾有良好抢救效果，最大缺点是复发率高，与伯氨喹合用可降低之。23、有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 肾盂扩张变形 B 可形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。24、导致腱反射亢进的病损部位为（）。A 脊髓前角 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 锥体外系正确答案D答案解析暂无解析。25、初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能2级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。处理正确的是（）。A 产妇取平卧位体息 B 出现心力衰竭征象时吸氧 C 第二产程鼓励产妇屏气用力 D 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E 产后常规注射麦角新碱正确答案D2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c620答案解析产妇应取左侧卧位休息，增加回心血量，出现心力衰竭征象应取半卧位，高浓度面罩吸氧，第二产程避免屏气用力，利用侧切、产钳或胎吸，缩短第二产程，胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定，以防腹压骤降，回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱，以防静脉压增高。26、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）。A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析患者出现典型的“三偏”表现，为内囊区病变的表现。27、男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2。心率88次/min，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（）。A 感染性心内膜炎 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项，患者系年轻男性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，肌钙蛋白升高，应首先考虑为急性病毒性心肌炎。C项，患者系年轻男性，无冠心病相关危险因素，暂不考虑急性心肌梗死。28、下列哪项是检测微量Ag最敏感的方法？（）A 单向免疫扩散 B 反向间接凝集 C 间接凝集 D 双向免疫扩散 E 免疫