2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述物质不是抗体的是（）。A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E答案解析暂无解析。2、患儿，男，10岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是（）。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合，意识短暂中断，约315秒，无先兆和局部症状，发作和休止均突然，病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖，或有简单的自动性活动，如用手按面，吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。3、中年女性，一年前有流产史，现阴道流血不止，贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是（）。A 肺结核 B 肺癌 C 子宫绒毛膜癌 D 葡萄胎 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析暂无解析。4、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧（）。A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59261正确答案A答案解析暂无解析。5、男性，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmHg（18/12kPa），瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是（）。A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是小儿体格发育的两个高峰期？（）A 学龄前期、学龄期 B 学龄期、青春期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析暂无解析。7、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是（）。A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 乙酰辅酶A正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖有氧氧化和糖异生途径，-酮戊二酸、乙酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。8、下述哪一种过程与Ca2+内流无关?（）A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。9、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a5926213109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。10、关于医学伦理学的基本范畴，正确的是（）。A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴，是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。11、可引起射血分数增大的因素是（）。A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。12、反对安乐死的学者的理由是：（）。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。13、关于医德良心，下述提法中不正确的是（）。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59263正确答案C答案解析良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。良心具有能动作用。在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起着监督作用，对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为，医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感，感到满意和欣慰；反之，则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。故本题答案为C项。14、关于医德评价的方式，正确的是（）。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析暂无解析。15、女婴10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7109/L，中性粒细胞65%，血Hb132.9g/L，血总胆红素443.94mol/L（25.8mg/d1），直接胆红素为30.9mol/L（1.8mg/d1）。最可能的诊断是（）。A 新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸 B 新生儿肝炎，脐炎，病理性黄疸 C 新生儿肺炎，溶血症，脐炎 D 新生儿颅内出血，败血症，脐炎 E 新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。16、男,47岁，右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为（）。A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、缺O2引起的呼吸加深加快主要是因为（）。A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59264正确答案E答案解析暂无解析。18、属于真核细胞型微生物的为（）。A 衣氏放线菌 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 立克次体 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。19、一个供精者的精子最多只能提供给（）。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。20、正确测量头围的方法是（）。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。21、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误？（）A 多发生在葡萄胎术后6个月内 B 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 C 葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D 早期以血行转移为主 E 有绒毛结构，滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点正确答案D答案解析侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层，或转移至子宫以外部位，具有恶性行为。早期以局部直接蔓延为主，部分可血行转移至肺或其他器官。镜检：子宫肌层可见绒毛结构，滋养细胞增生分化不良。绒癌主要经血行传播，常见部位是肺。22、新生儿早发型败血症指（）。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59265 A 生后37天后发病 B 生后一周尤其3天内起病 C 生后1天内起病 D 出生7天后发病 E 出生10天发病正确答案B答案解析暂无解析。23、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是（）。A 皮肤牵引 B 悬吊牵引 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 手术切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。24、关于促胃液素的叙述，正确的是（）。A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响正确答案C答案解析促胃液素又称胃泌素，是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处，人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用，它可促进胃肠道的分泌功能；增加胃肠道的运动；松弛幽门括约肌、胆道口括约肌和回盲部括约肌；促进胃及上部肠道黏膜细胞的分裂增殖；促进胰岛素和降钙素的释放。25、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药？（）A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。26、病人的自主权在（）有效。A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59266 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。27、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是（）。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。28、急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）。A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在急性心肌梗死起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛，其中最常见的先兆为胸痛。29、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）。A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。30、小谢在施工中突发意外造成大量失血，送医院后急需输血，但现在小谢已无自主意识且家属不在身边，下列哪项是此时治疗的医务人员应该做的？（）A 等待家属赶到签署输血治疗同意书后再行输血 B 经科室主任同意签字后输血 C 请陪同人员和朋友签署输血治疗同意书后输血 D 报医院职能部门或主管领导签字同意后输血 E 直接从血库取血进行急救正确答案D2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59267答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。31、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序应为（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。32、8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并（）。A 硬膜下积液 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹疝 D 脑积水 E 癫痫正确答案C答案解析暂无解析。33、痛风时，沉积于关节、肾等处的成分是（）。A 肌酸 B 尿酸 C 尿素 D 胆固醇 E 黄嘌呤正确答案B答案解析暂无解析。34、对于萎缩，下述哪一项是恰当的？（）A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小，数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少，有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。35、世界上第一个以文件形式提出无偿献血原则的国际组织是（）。A 世界卫生组织 B 国际红十字会2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59268 C 国际红新月会 D 国际红十字会与红新月会 E 世界卫生组织、国际红十字会、国际红新月会正确答案D答案解析暂无解析。36、对于过敏性紫癜哪一项是不正确的？（）A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。37、女，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择的治疗方案是（）。A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。38、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有（）。A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。39、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是（）。A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛 D 便秘 E 便血正确答案C2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a59269答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。40、下列哪项不属于运动系统？（）A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。41、戊型肝炎的主要传播途径是（）。A 注射、输血途径 B 飞沫传播 C 唾液传播 D 粪口传播 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。42、腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）。A 肝 B 脾 C 胰 D 胃 E 膀胱正确答案B答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%，在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右；肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%，右肝破裂较左肝为多。43、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项不符合单纯性肾病？（）A 大量蛋白尿 B 明显水肿2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592610 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析非选择性蛋白尿不符合单纯性肾病。单纯性肾病多表现为大量蛋白尿，且多以小分子选择性蛋白尿为主，这是因为单纯性肾病基底膜无明显损害，主要以电荷改变为主所致，因此不会出现大中分子蛋白尿。其他病理类型如膜性肾病（基膜明显增厚有钉突形成）、膜增殖性肾病（基膜增厚呈双轨）基膜明显受损，大、中分子蛋白均可漏出，为非选择性蛋白尿。45、关于输血的原则，错误的是（）。A 必须保证ABO血型相合 B 输同型血经交叉配血试验，主、次侧均不凝集为首选 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集（即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应）可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原，但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输给O型者时，他们红细胞（含A或B或A和B凝集原）将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血。46、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括（）。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。47、小儿体重8kg，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，为使CO2CP提高到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液（）。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250m1正确答案C答案解析暂无解析。48、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592611 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等）、肾血管疾病、遗传性肾病（多囊肾病、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因；包括中国在内的发展中国家，这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后，但近年也有明显增高趋势，尤其在老年人群。49、晚期卵巢癌治疗，首选的方法是（）。A 肿瘤切除术 B 肿瘤细胞减灭术化学治疗 C 放射治疗 D 化学治疗 E 激素治疗正确答案B答案解析恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。晚期卵巢癌尽量切除癌组织及转移灶，并辅以化疗。50、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变？（）A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。51、临床评定量表的用途主要是，除了（）。A 病理现象的筛选 B 人格测定 C 症状程度的描述 D 协助诊断 E 疗效观察正确答案B答案解析暂无解析。52、关于营养性缺铁性贫血，骨髓象错误的是（）。A 各系均增生活跃 B 以中、晚幼红细胞增生明显 C 幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝 D 胞浆成熟落后于胞核 E 巨核细胞减少正确答案A2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592612答案解析暂无解析。53、一男青年，突发高热、黄疸伴肝区痛、厌油，印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是（）。A 泌尿道传播 B 消化道传播 C 呼吸道传播 D 经虫媒传播 E 经输血传播正确答案B答案解析暂无解析。54、免疫荧光呈线形的肾炎是（）。A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。55、DNA复制中，DNA片段TAGCAT的互补结构为（）。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。56、诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。57、关于骨盆狭窄的诊断，错误的是（）。A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592613 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型，各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。58、哪级政府负责储备防治传染病的药品医疗器械和其他物资，以备调用?（）A 省级人民政府 B 市级以上人民政府 C 县级以上人民政府 D 省级以下人民政府 E 中央人民政府正确答案C答案解析暂无解析。59、下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应？（）A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。60、颈椎病患者，MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪一种治疗方案？（）。A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术 D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，36岁。发现有乳头溢液2个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，未触及乳房肿块，触压右乳内上象限时可见乳头少量暗红色血性溢液。腋窝未触及肿大的淋巴结。对诊断最有帮助的检查是（）。A 细针穿刺细胞学检查 B 近红外线扫描 C CT检查 D 核磁共振检查2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592614 E 乳腺导管造影正确答案E答案解析乳腺导管造影对诊断最有帮助。2、26岁初孕妇，足月，规律宫缩12小时，自然破膜9小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是（）。A 静脉滴注缩宫素，加速产程 B 吸氧，严密观察产程进展 C 急查尿雌激素/肌酐比值 D 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C E 立即行剖宫产术正确答案E答案解析胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，出现胎儿窘迫征象，应尽快结束分娩，患者目前宫口开大3cm，短期内不可能经阴道分娩，故不应继续等待，应立即行剖宫产术。3、26岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且小规则，胎心在脐上偏右。估计胎位为（）。A 复合先露 B 臀先露 C 枕先露 D 面先露 E 肩先露正确答案B答案解析臀先露的腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头；耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀；胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。4、女，49岁。右腹股沟斜疝行手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）。A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 易复性疝 E 嵌顿疝正确答案C答案解析内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝，也属于难复性疝。5、62岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）。A 脑栓塞 B 脑血栓形成 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592615正确答案C答案解析该老年女性病人晨起发病，讲话不清，一侧肢体无力，两天后病情加重，因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断，因为该病历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失，一般不遗留神经功能缺损，而该病人两天后右侧偏瘫。6、男，20岁，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85mol/L，抗-HAVIgM（+）。该患者可能诊断为（）。A 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎 C 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案C答案解析暂无解析。7、一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（）。A 瘤细胞的多形性 B 瘤细胞核的大小及形态不一致 C 瘤细胞胞浆多呈嗜碱性 D 肿瘤排列紊乱 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。8、25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出4分钟后，阴道间歇流出暗红色血液约100mL。检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长。首先应考虑出血的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 阴道静脉破裂 C 凝血功能障碍 D 胎盘滞留 E 胎盘早期剥离正确答案D答案解析ABC三项，胎儿顺利娩出，阴道暗红色间歇流血量不很多，一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。D项，子宫底升高、阴道少量出血、脐带自行向外延长等，提示胎盘已经剥离，可能滞留在宫腔，应及时协助胎盘娩出。E项，胎盘早剥发生在分娩前。9、对不能自行吸收的较大帽状腱膜下血肿应采取（）。A 切开清除血肿 B 切开引流 C 插管引流 D 穿刺抽血并注入止血药物 E 穿刺抽血加压包扎正确答案E2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592616答案解析暂无解析。10、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法属于（）。A 自由式会谈法 B 现状调查法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。11、结核菌素试验阴性错误判断是（）。A 未感染过结核 B 结核初次感染后48周内 C 原先免疫缺陷病 D 患麻疹后 E 正在患粟粒型肺结核正确答案E答案解析结核菌素试验阴性正确判断是：未感染过结核；结核变态反应前期，即结核初次感染后48周内；假阴性：机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。12、传播疟疾的主要媒介是（）。A 淡色蚊 B 中华按蚊 C 三带喙蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播。传播疟疾最重要的是中华按蚊，为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介、在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊，因此答案是B项，其他选项均不是传播疟疾的主要媒介。13、关于汉坦病毒正确的是（）。A 是无包膜的RNA病毒 B 主要以蜱为传播媒介 C 不凝集鹅红细胞 D 对酸的抵抗力强 E 由韩国的李镐汪首先分离出正确答案E答案解析暂无解析。14、CD3和CD4抗原存在于（）。A 所有外周T细胞2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592617 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便23次/天，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿。颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是（）。A 静脉应用糖皮质激素 B 口服氨基水杨酸制剂 C 口服菌群调节剂 D 口服止泻剂 E 禁食，静脉营养正确答案B答案解析青年男性患者，腹痛腹泻，粘液脓血便，脓血便23次/天，无发热，初步诊断为溃疡性结肠炎轻型，其治疗首选氨基水杨酸制剂，而糖皮质激素适用于氨基水杨酸治疗效果不佳者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。16、与血栓形成无关的因素是（）。A 血管内膜损伤 B 血流缓慢 C 涡流形成 D 血小板数量增多或粘性增加 E 纤维蛋白溶酶增加正确答案E答案解析暂无解析。17、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B O2的结合形式是氧合血红蛋白 C CO2主要是以HCO3-形式来运输 D CO2和Hb的结合无需酶的催化 E O2与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化正确答案E答案解析暂无解析。18、对中心静脉压的下列叙述，错误的是（）。A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 正常值为0.41.2kPa（412cmH2O）C 是反映心血管机能状态的指标 D 心射血功能减弱时降低 E 静脉输液过快时升高2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592618正确答案D答案解析暂无解析。19、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。20、女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，脉搏100次/分，血压129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）。A 急性化脓性胆囊炎 B 阿米巴性肝脓肿 C 原发性肝癌 D 急性细菌性肝脓肿 E 膈下脓肿正确答案D答案解析老年女性患者，寒战、高热，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。21、心力衰竭细胞最常见于（）。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。22、关于白喉棒状杆菌，不正确的是（）。A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592619答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征，有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速，亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防，注射抗毒素进行紧急预防。白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。故本题答案为E项。23、不能进入血液的是（）。A 狂犬病病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 麻疹病毒 D 登革病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案A答案解析暂无解析。24、高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物？（）A 二氮嗪、氢氯噻嗪 B 血管紧张素转化酶抑制剂 C 美托洛尔 D 哌唑嗪 E 以上均不能用正确答案A答案解析暂无解析。25、喹诺酮类药物的抗菌谱不包括（）。A 大肠杆菌和铜绿假单胞菌 B 立克次体和螺旋体 C 结核杆菌和厌氧杆菌 D 支原体和衣原体 E 金葡菌和产酶金葡菌正确答案B答案解析暂无解析。26、患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是（）。A 口服美西律 B 口服胺碘酮 C 口服普罗帕酮 D 寻找病因，定期随诊 E 静脉注射利多卡因正确答案D答案解析对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。27、患儿，8岁，水肿、少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花、呕吐，血压170/120mmHg，尿蛋白（+），红细胞30个/HP，颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为（）。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院产科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：423791d43bf9cd3de8800b09d86a592620 A 慢性肾炎 B 急性肾炎高血压脑病 C 肾炎性肾病 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。28、30岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄。常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确？（）A 宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩 B 胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增 C 为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱 D 产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧 E 建议产后立即实施绝育手术正确答案B答案解析患者有二尖瓣狭窄，且妊娠时血容量增大、心率加快，心脏负荷增大。A项，宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩，避免负压增大，回心血量增多，加重心脏负荷。BC两项，为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；禁用麦角新碱，以防静脉压增高。DE两项，产后3日内应多卧床体息；产后1周左右绝育手术为宜。29、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外，其特点是：意识障碍出现早；瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大，对光反射消失；对侧肢体麻痹，病理征（）。30、重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状为（）。A 瞳孔散大，对光反射消失 B 调节反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D 眼球震颤 E 角膜反射消失正确答案C答案解析本病一般不累及眼内肌。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被