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2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是()。A 过敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限;支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限,当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常,说明气流受限是可逆的,支持支气管哮喘的诊断;当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常,说明气流受限是不可逆的,支持COPD的诊断。B项,支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。2、哪组液体不是等张液()。A 11.2%乳酸钠10ml,5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml,1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml,10%葡萄糖100ml,11.2%乳酸钠20ml E 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖75ml,11.2%乳酸钠10ml正确答案C答案解析暂无解析。3、关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄,以下正确的是()。A 出生时 B 1岁左右 C 1岁以后 D 15个月 E 24个月正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?()A 感染 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 糖尿病 E 没有达到解剖复位2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f1正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的()。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。6、三环类抗抑郁药的副作用最重要的是()。A 锥体外系症状 B 过敏反应 C 心律失常及心电图变化 D 粒细胞减少 E 视物模糊正确答案C答案解析暂无解析。7、患者,男,28岁,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降、腹泻、发热,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考下列哪项主要检测指标?()A HIV相应的抗原 B HIV相应的抗体 C AIDS患者的补体 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析怀疑艾滋病者应首选监测HIV病毒抗体进行筛检;确诊可进行病毒核酸或抗原检测,或病毒分离。8、关于乳腺癌的描述,正确的是()。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f29、Colles骨折,最有诊断意义的体征是()。A 局部肿胀 B 局部压痛 C 反常活动 D 典型畸形 E 手功能受限正确答案D答案解析暂无解析。10、比较适用于肺部感染的喹诺酮类药是()。A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。11、小儿体重前半年每月平均增长()。A 300400g B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。12、甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是()。A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸(610C)及短链脂酸(24C)构成的甘油三酯,经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下,水解为脂肪酸及甘油,通过门静脉进入血循环。长链脂酸(1226C)及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后,在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下,由ATP供给能量,2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA,再合成甘油三酯。13、在医德境界中,目前绝大多数医务人员处在的层次为()。A 自私自利的医德境界 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f3 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德境界正确答案B答案解析一般来说,医德境界可以分为四个层次,即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中,大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数,在社会主义国家中,目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。14、下列不属于行为疗法的是()。A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析行为疗法也称行为矫正法,它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是:异常行为和正常行为一样,是通过学习、训练后天培养而获得的,自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等,自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法,不属于行为疗法。15、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项是错误的?()A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛,不考虑成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。16、Cushing病的首选治疗方法是()。A 双侧肾上腺切除术 B 口服溴隐亭 C 口服双氯苯三氯乙烷 D 垂体放疗 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。17、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?科主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了()。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f4 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。18、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面:1.基础代谢:为在清醒、安静、空腹状况下,处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需,此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用(SDA):指摄入和吸收利用食物时,机体的代谢增加超过基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和糖类,可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需:此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量:通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,即每日损失能量3346kJ(811kcal)/kg,当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长发育所需。19、女孩,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数200106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。20、小儿IgG达成人水平的年龄是()。A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。21、胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪一种先天性心脏病?()A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 艾森曼格综合征2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f5正确答案A答案解析暂无解析。22、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是()。A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是卡托普利常见的不良反应?()A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正确答案B答案解析暂无解析。24、有一年青妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是()。A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。25、内毒素的主要成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是初次感染结核,产生变态反应的时间?()A 4872小时2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f6 B 5天 C 2周 D 3周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。27、母乳性黄疸出现的时间是()。A 生后23天 B 生后1天 C 生后47天 D 生后89天 E 生后10天正确答案C答案解析暂无解析。28、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。29、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()。A 膀胱破裂 B 前尿道损伤 C 后尿道损伤 D 出血性休克 E 肾衰无尿正确答案C答案解析暂无解析。30、患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并()。A 重度脱水+酸中毒 B 中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C 轻度脱水+低钾血症 D 中度脱水+低钾血症2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f7 E 重度脱水+高钾血症+心力衰竭正确答案A答案解析尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,口唇樱桃红色,精神萎靡,是酸性中毒表现。31、6个月6岁小儿Hb值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血红蛋白低限是110g/L,低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。32、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?()A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。33、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷正确答案B答案解析暂无解析。34、与外分泌腺相比,下列哪一点最符合内分泌腺特征?()A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f8答案解析暂无解析。35、男性,52岁,有长期大量饮酒史,停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤,并有恶心、呕吐、失眠、头痛,表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时,最佳的处理是()。A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物 D 使用抗胆碱药物 E 使用心得安正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应,使用苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物不仅可以抑制戒断症状,还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。36、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。37、动脉导管未闭,不应出现下列哪一项体征?()A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B 脉压增宽 C 三尖瓣区舒张期杂音 D 二尖瓣区舒张期杂音 E 股动脉枪击音正确答案C答案解析暂无解析。38、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中,错误的是()。A 预防治疗应首选氯化钾口服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐,避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激,低钠饮食,忌摄入过多高碳水化合物等。39、在骨折复位中,以下哪项正确?()2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f9 A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 D 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。40、下列与类风湿关节炎活动无关的是()。A 晨僵 B 关节畸形 C 类风湿结节 D 血沉增快 E C反应蛋白增高正确答案B答案解析关节畸形多见于较晚期患者,与类风湿关节炎的活动无关,而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。41、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组织()。A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜,深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm,水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm,水平扩散范围7mm为A1;若浸润间质深度3mm,但5mm,水平扩散范围7mm为A2。42、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过()。A 150ml B 100ml C 15ml D 200ml E 500ml正确答案D答案解析胸腔手术后具备以下征象则提示存在进行性血胸:持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。43、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素?()A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重 C 肠道内感染2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f10 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。44、某1岁患儿,男因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热、嗜睡。体温400,WBC 17109/L,腰穿脑脊液细胞数4109/L,中性粒细胞占0.88,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。革兰染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是()。A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。45、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()。A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项可被cAMP别构激活?()A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。47、风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()。A 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C 是否伴有心脏炎 D ASO滴度高低 E 血沉增快程度正确答案C2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f11答案解析暂无解析。48、下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是()。A 差异性发绀 B 易患肺炎 C 生长发育差 D 哭闹后出现青紫 E 肺血增多正确答案A答案解析暂无解析。49、8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3度,血压l70/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。50、T细胞分化成熟的场所是()。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 脾脏 E 粘膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。51、女,16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼,甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为()。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。52、重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。A 增加肝脏营养2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f12 B 补充能量 C 减少肝细胞坏死 D 促进肝细胞再生 E 减少肠道氨的吸收正确答案E答案解析暂无解析。53、患者11个月,生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间可闻及级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是()。A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。54、在影响解决问题的心理因素中不包括()。A 功能固定性 B 迁移 C 知觉特点的影响 D 气质的影响 E 定势的影响正确答案D答案解析暂无解析。55、男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()。A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二级 E 高血压病三级正确答案B答案解析暂无解析。56、小儿肺活量为()。A 7090ml/kg B 5070ml/kg C 3050ml/kg D 90110ml/kg E 110130ml/kg2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f13正确答案B答案解析暂无解析。57、最常用的物理消毒灭菌方法是()。A 热力灭菌法 B 辐射灭菌法 C 滤过除菌法 D 超声波杀菌法 E 干燥与低温抑菌法正确答案A答案解析暂无解析。58、下列关于医德修养意义的描述,不正确的是()。A 是建设社会主义精神文明的需要 B 是国家卫生立法的需要 C 促使医务人员形成高尚的医德观念 D 促使医务人员提高医德评价的能力 E 是提高医务人员素质的迫切需要正确答案B答案解析医德修养的任务是通过对医德原则、规范的认识和体验,使医务人员形成稳定的判断是非、善恶、真伪的内心信念。因此,医德修养应包括以下意义,医德修养是建设社会主义精神文明的需要、促使医务人员形成高尚的医德观念、促使医务人员提高医德评价的能力、是提高医务人员素质的迫切需要。故本题答案为B项。59、26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状属于()。A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。60、一日龄6天新生儿,2日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温37.0,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl(239.4mol/L),间接胆红素为主,最可能的诊断是()。A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f14二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,58岁,停经10年。因外阴痒1周就诊。查:白带乳块状,镜检发现菌丝。最合适的治疗是()。A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确,治疗首选阴道局部用药。常用药物有:咪康唑(达克宁),克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。2、男,45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:眼结膜略苍白,腹软,可见腹腔静脉曲张,肝肋下未触及,脾大,移动性浊音阳性。血PLT 50109/L。血小板减少最可能的原因是()。A 营养不良 B 溶血 C 骨髓抑制 D 脾功能亢进 E 出血正确答案D答案解析中年男性患者,既往乙肝病史,贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低,考虑初步诊断为肝炎肝硬化,肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进,脾功能亢进引起血小板减少。3、人感染HIV后,在510年内,可以不发病,这从病毒方面主要取决于()。A 病毒在细胞内呈潜伏状态 B 病毒毒力较弱 C 人体免疫功能尚未被完全破坏 D 病毒被消灭 E 病毒变异正确答案A答案解析暂无解析。4、流脑的流行病学特点是()。A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。5、患者,男,28岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。现有龋齿需要拔掉,为防止亚急性感染性心内膜炎发生,正确的做法是()。2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f15 A 术前休息一天,术后给以青霉素肌注3天 B 术前30分钟或1小时使用1次氨苄西林,高危者术后6小时重复使用1次 C 术后口服头孢氨苄 D 术后给予庆大霉素肌注3天 E 术后给予青霉素静脉滴注3天正确答案B答案解析对于接受高危牙科操作时需要使用抗生素预防IE的患者,主要的靶目标是口腔链球菌,推荐在操作开始前3060分钟内使用1剂以下抗生素:阿莫西林或氨苄西林2g,口服或静脉给药。对青霉素或氨苄西林过敏的患者可用克林霉素600mg,口服或静脉滴注。高危者可术后6小时重复使用1次。6、临床上常用驱虫药物哪一项最常用?()A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清(阿苯达唑)D 甲苯达唑 E 喹诺酮类正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项指标用于分析比较不同身材个体心功能?()A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。8、治疗地高辛引起的室性期前收缩,首选()。A 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄,补充钾盐,纠正心律失常。心律失常者可用:氯化钾静脉滴注。苯妥英纳,该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶,因而有解毒效应。利多卡因,对消除室性心律失常有效。9、男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年,吸烟36年,40支/日。查体:BP 140/90mmHg,心肺无明显阳性体征,心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是()。A 胸部CT B 肺功能 C 运动心肺功能2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f16 D 冠状动脉造影 E 核素心肌显影正确答案B答案解析根据患者长年吸烟的病史和咳痰喘数年的临床表现,考虑患者为COPD。COPD的诊断首选肺功能检查。肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标。使用支气管扩张剂后,FEV1/FVC0.70可确定为持续气流受限。10、患儿,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb 50g/L,RBC 2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判定()。A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项是苯二氮类药物的作用机制?()A 与苯二氮受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合,增加GABA神经元的功能 C 不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。12、关于记忆的概念的理解,错误的是()。A 是一种很重要的心理过程,贯穿在人的各种心理活动之中 B 包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节 C 保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工 D 对识记的事物不能再认或回忆,只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘 E 直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好正确答案D答案解析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映,是个体对其经验的识记、保持和再现,从信息加工的观点来看,记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程,随时间推移,保持的内容会发生数量和质量的变化,从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种,一种是永久性遗忘,即不重新学习永远不能再认或回忆;另一种是暂时性遗忘,一时不能再认和回忆,但在适当条件下记忆还可能恢复。D项所述为永久性遗忘。13、一名中年尸检病例,蛋白尿高血压多年。数年前有多尿、夜尿,多次化验无脓尿、菌尿,近日因面色苍白,呕吐入院,数日后,抽搐、昏迷而死亡,其肾脏肉眼观可能表现为()。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒固缩肾2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f17 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,男,30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛,尚能忍受。查体:面色苍白,脉搏快而弱,腹软,有压痛和轻度反跳痛,肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是()。A 胃内容物 B 胆汁 C 胰液 D 血液 E 肠液正确答案D答案解析患者有腹部外伤史,B超示腹腔有中等量积液,应考虑腹腔脏器损伤;面色苍白,脉搏快而弱,以及疼痛能忍受,轻度反跳痛均提示该患者腹腔内的液体最可能是血液。ABCE四项,腹膜刺激征明显。15、下列关于萎缩的描述,哪项正确?()A 成年人胸腺萎缩属于病理性萎缩 B 萎缩是一种生理现象 C 肾盂积水引起的肾萎缩属于内分泌萎缩 D 脑缺血所致的脑萎缩属于营养不良性萎缩 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。16、男,50岁。从1.5m高处摔下,右胸着地。体格检查:神志清晰,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。A 静脉输液治疗 B 给氧、镇静、止痛治疗 C 加压包扎,迅速消除反常呼吸 D 行气管插管、人工控制呼吸 E 气管切开正确答案C答案解析连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳储留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。患者高处坠落伤,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,考虑为闭合性多根多处肋骨骨折,出现连枷胸,应立即加压包扎固定胸壁,迅速消除反常呼吸以防止呼吸和循环功能障碍。17、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f18正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。故本题答案为C项。18、长期使用利尿药的降压机制是()。A 排Na+、利尿,血容量减少 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性 D 减少血管平滑肌细胞内Na+E 抑制醛固酮的分泌正确答案D答案解析暂无解析。19、酶能加速化学反应速度的原因是()。A 降低反应物的能量 B 提高产物能量 C 提高底物的能量 D 降低反应活化能 E 提供反应能量正确答案D答案解析暂无解析。20、在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态属于()。A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应,如期待性焦虑、分离性焦虑、阉割性焦虑;退化也称幼稚化,即其行为表现与年龄、社会角色不相称,退回到婴儿时期的模式,如自我中心加强、依赖性加强、兴趣狭窄;主观感觉异常是指主观感受与体验与正常时的差异,可以出现如时间知觉、空间知觉的异常;猜疑是指缺乏根据的猜测,一种消极的自我暗示,常常会出现许多疑问,甚至有迷信色彩的认识;愤怒是指病人常为不能自理或一些小事而愤怒,愤怒还有可能转化为抑郁;孤独感是指与分离感相联系,病人易感孤独,与孤独感相联系,还会有被遗弃的焦虑;失助感和自怜是指当一个人认为自己对所处情境没有控制力并无力改变它的时候,就会产生失助感,与失助感相联系,病人往往会出现自怜自卑情绪;期待是指对未来的美好想象的追求。故本题答案为E项。21、不属于病人权利内容的是()。A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会责任2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f19正确答案B答案解析暂无解析。22、立克次体与细菌的主要区别是()。A 有细胞壁和核糖体 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 严格的细胞内寄生 D 以二分裂方式繁殖 E 对抗生素敏感正确答案C答案解析暂无解析。23、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是()。A 直接松弛支气管平滑肌 B 有较强的抗炎作用 C 有较强的抗过敏作用 D 阻止抗原与抗体结合 E 稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放正确答案E答案解析暂无解析。24、长期保存病毒的方法是()。A 冷冻真空干燥 B 置50%中性甘油盐水中保存 C 4冰箱保存 D-20冰箱保存 E 细胞培养反复传代正确答案A答案解析暂无解析。25、膜性肾小球病的病理变化是()。A 脏层上皮细胞增生 B 新月体形成 C 肾小球正常,肾小管脂质沉积 D 肾小球基底膜增厚,钉突形成 E 系膜细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。26、下列烧伤包扎疗法的处理中,不正确的是()。A 创面先清创2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f20 B 先盖一层干纱布 C 应敷23mm的吸收性棉垫 D 由肢体近端至远端包扎 E 包扎应露出肢端正确答案D答案解析烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎,力量均匀、勿过紧,以免远端末梢循环差。故选D项,其他项处理是正确的。27、女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选()。A X线钡餐透视 B MRI C 血常规 D 胃镜 E B超正确答案D答案解析中年女性患者,上腹灼痛,便血,初步考虑诊断为消化性溃疡出血,首选检查为胃镜。28、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种,膜型IgM为单体,即为BCR,但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。29、在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦的恶心呕吐,抵消了饮酒的欣快感,从而促使戒酒,这种方法属于()。A 系统脱敏疗法 B 厌恶疗法 C 标记奖励法 D 生物反馈疗法 E 放松训练正确答案B答案解析五个选项都是行为治疗的常用方法。30、初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括()。A 立即终止妊娠 B 间歇吸氧 C 左侧卧位 D 胎儿生物物理评分 E 胎儿电子监护2023年重庆城口县教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:08457c915852c6f069c254a40ae73c9f21
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