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2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、佝偻病哪期经过治疗症状体征多减轻？（）A 佝偻病早期 B 佝偻病初期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病活动期正确答案C答案解析暂无解析。2、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）。A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。3、女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应采取的措施为（）。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。4、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要？（）A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f1正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常，故诊断检查首选神经系统的检查，主要有脊髓损伤（脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征），脊髓圆锥损伤，马尾神经损伤。5、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致（）。A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。6、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是（）。A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。7、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 单核细胞占优势 B 杆状核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析暂无解析。8、关于医德评价，错误的是（）。A 医德评价的主体有两种：他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。9、最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位在（）。A 上1/32023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f2 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折后，远端受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，可压迫血管神经。10、不符合脑栓塞治疗的是（）。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素，防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似，发病6小时内，年龄在75岁以下，如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗；如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗（低分子肝素），降纤治疗，用抗血小板聚集剂，钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗，维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发，首先选择华法林治疗，治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。11、局麻药的作用机制是（）。A 在神经膜内侧阻断K+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl-内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性，阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。12、关于小儿免疫系统，错误的是（）。A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，出生后前半年发挥抗感染作用。13、下列选项中，不属于肾小球性高血压发生机制是（）。A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f3 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制：首先是由于水、钠潴留，即血容量增加而引起容量依赖性高血压，所以利尿剂降压有效；肾素分泌增多：肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害后，肾内降压物质分泌减少：肾内激肽释放酶生成减少，前列腺素生成减少。B项，血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。14、最有效的热力灭菌法是（）。A 巴氏消毒法 B 煮沸法 C 流动蒸汽消毒法 D 间歇蒸汽灭菌法 E 高压蒸汽灭菌法正确答案E答案解析暂无解析。15、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是（）。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。16、根据病因及发病机制。贫血可分为（）。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析贫血可分为红细胞生成减少，红细胞破坏增多和失血三类。17、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的（）。A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f4正确答案E答案解析暂无解析。18、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起（）。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩正确答案A答案解析牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。19、下列关于研究方法说法正确的是（）。A 观察法都在自然环境中进行 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。20、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，可能诊断为（）。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎，病变多以细支气管为中心，受累细支气管壁充血水肿，中性粒细胞浸润，黏膜上皮细胞坏死脱落，腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮，因此答案选C；A项，慢性肺淤血，镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡间隔水肿；BD两项，大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症，多见于左肺或右肺下叶。21、男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f5答案解析暂无解析。22、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是（）。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型：型又称抗肾小球基底膜（GBM）抗体型，常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高；型又称免疫复合物型，血中存在循环免疫复合物；型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型，80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性。23、男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。诊断最可能是（）。A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病，反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。24、病毒条件性突变株产生的原因是（）。A 病毒基因组的点突变 B 病毒基因重组 C 病毒表型混合 D 病毒间互补作用 E 病毒间的加强作用正确答案A答案解析病毒的突变是指基因组中核酸硷基顺序上的化学变化，可以是一个核苷酸的改变，也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。25、肿瘤的间质主要指（）。A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。26、下述关节脱位的特有体征，正确的是（）。2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f6 A 肿胀，畸形，功能障碍 B 压痛，肿胀，淤斑 C 畸形，反常活动，关节空虚 D 畸形，弹性固定，关节空虚 E 畸形，反常活动，弹性固定正确答案D答案解析暂无解析。27、对于雷尼替丁的描述，错误的是（）。A 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 B 是H2受体阻断药 C 也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激 D 肝功不良者明显延长 E 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间？（）A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。29、急性胰腺炎最不常见的临床表现（）。A 腹痛 B 低血压 C 腹泻 D 发热 E 呕吐正确答案C答案解析急性胰腺炎症状包括：腹痛：为本病主要表现和首发症状；恶心、呕吐和腹胀，多在起病后出现，甚至很频繁，同时有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻；发热，多数患者会出现中等以上发热；低血压或休克，重症胰腺炎常发生；水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。30、下列哪项是与免疫复合物无关的肾小球肾炎？（）A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎（脂性肾病）D 急性弥漫增生性肾炎2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f7 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。31、下列疾病与结肠癌关系最密切的是（）。A 回盲部结核 B 家族性结肠息肉病 C 溃疡性结肠炎 D 血吸虫性肉芽肿 E 克罗恩病正确答案B答案解析结肠癌半数以上来自腺瘤癌变，目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果，与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。家族性肠息肉病又称家族性腺瘤性息肉病，与遗传因素有关，5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息内，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。32、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（）。A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。33、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）。A 抗心绞痛 B 消除心律失常 C 补充血量 D 心肌再灌注 E 增加心肌营养正确答案D答案解析通过溶栓重新开通堵塞的冠状动脉，是治疗急性心肌梗死最重要措施之一。溶栓的疗效取决于症状至开始溶栓的时间。心肌梗死发生后，血管开通时间越早，挽救的心肌越多。34、哪种先天性心脏病是左向右分流型的？（）A 动脉导管未闭 B 右位心 C 主动脉缩窄 D 肺动脉狭窄 E 大血管错位2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f8正确答案A答案解析暂无解析。35、根据克隆选择理论（）。A 淋巴细胞具有多功能受体，可与抗原接触后变为特异性受体 B 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体 C 巨噬细胞摄人抗原并形成其RNA拷贝并传递给T细胞 D 未受抗原刺激的B细胞只有在与抗原接触后才获得特异性的受体 E 骨髓中的T细胞和B细胞前体都已具有固定的特异性正确答案B答案解析暂无解析。36、DIC时微血管内的血栓称（）。A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。37、1980年调查某校10岁女生，得身高标准差为6.10cm，胸围标准差为3.40cm，比较身高和胸围的变异程度，以下哪项是正确的？（）A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。38、最容易引起骨折不连接的移位是（）。A 成角移位 B 侧方移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。39、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f9 A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。40、虫媒途径传播的疾病是（）。A 百日咳 B 霍乱 C 鼠疫 D 麻风 E 炭疽正确答案C答案解析暂无解析。41、女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO26.6kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO326mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为（）。A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态，为重症哮喘，CO2蓄积，为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内，应为代偿性呼吸性酸中毒。42、妊娠期肝炎特点，下述哪一项是错误的?（）A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。43、女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不吐。体检：体重8kg，T37，会笑，前囟平坦，枕秃（+），颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为（）。A 中枢神经系统感染，做腰穿 B 败血症，做血培养 C 癫痫，做脑电图2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f10 D 低钙惊厥，查血钙 E 低血糖，查血糖正确答案D答案解析暂无解析。44、对于脊髓灰质炎病毒，哪一项是错误的？（）A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。45、乳腺癌源于（）。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主，偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。46、关于学龄期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。47、关于子宫颈鳞癌的发生发展过程，下述描述恰当的是（）。A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。48、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）。2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f1148、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）。A 肺梗死 B 静脉血管床过度收缩 C 肺循环阻力增加 D 心肌梗塞 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析CVP的正常值为510cmH2O，中心静脉压增高，血压下降，提示患者心力衰竭或血容量相对过多，应给予强心药物，纠正酸中毒，舒张血管。49、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（）。A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。50、原核生物蛋白质生物合成中，tRNA所携带的氨基酸是通过“核蛋白体循环”在核蛋白体上缩合成肽，以完成翻译过程。核蛋白体循环中起动阶段的起动因子是（）。A IF1、IF2与IF3 B EFTu C EFTs D EFG E RF正确答案A答案解析原核生物的起动因子是IF1、IF2与IF3，真核生物的起动因子是elF-2、elF-2B、elF-3、elF-4A、elF-4B、elF-4E、elF-4G、elF-5、elF-6。51、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据？（）A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。52、肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确？（）A-氨基丁酸 B 中链脂肪酸 C 芳香族氨基酸2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f12 D 氨 E 蛋氨酸的代谢产物：硫醇正确答案B答案解析目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有：氨中毒学说。假性神经递质学说，苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与（真性）神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似，但生理效应极弱。氨基酸失衡学说，芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟化酶的活性，而使正常神经递质生成减少。-氨基丁酸学说，-氨基丁酸属于抑制性神经递质，-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。其他神经毒物质在肝性脑病中也起到作用。比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。53、梗死最常见的原因是（）。A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成，因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外，血栓栓塞、血管严重受压、动脉痉挛、动脉壁肿瘤也在梗死中起重要作用。54、初级胆汁酸不包括（）。A 胆酸 B 鹅脱氧胆酸 C 脱氧胆酸 D 牛磺胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析暂无解析。55、苯丙酮尿症是一种常见的（）。A 脂类代谢障碍性疾病 B 糖类代谢障碍性疾病 C 氨基酸代谢障碍性疾病 D 维生素类代谢障碍性疾病 E 矿物质类代谢障碍性疾病正确答案C答案解析苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷，所致体内氨基酸代谢障碍，黑色素合成不足，患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。表现为智能低下、惊厥发作和色素减少，属常染色体隐性遗传。56、转氨酶的辅酶含有（）。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 生物素2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f13正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛，含有维生素B6。57、健康是指（）。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。58、下列哪项为隐匿性抑郁症的特点？（）A 以情绪抑郁为主 B 以躯体诉述为主 C 以思维贫乏为主 D 以行为迟滞为主 E 以记忆障碍为主正确答案B答案解析暂无解析。59、血液中激素浓度很低，而生理效应明显是因为（）。A 特异性强 B 半衰期长 C 相互协同作用 D 靶细胞敏感 E 有高效能生物放大系统正确答案E答案解析暂无解析。60、男性，36岁，4小时前右中指末节1/3被机器截除，指骨外露，下列最不宜采用的是哪种方法？（）A 中厚皮片游离移植 B 缩短指骨缝合皮肤 C 带蒂皮瓣移植 D 两侧推进皮瓣成形 E 创面污染严重、清创后暂时包扎观察正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f14的方框涂黑。）1、患者，男，50岁。半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损。可能性最小的是（）。A 结肠癌 B Crohn病 C 血吸虫 D 肠结核 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案E答案解析中老年男性患者，右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此考虑病变部位位于右半肠管。ABCD四项，结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均常累及右半肠管，不能排除。E项，慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。2、中毒型细菌性痢疾多见于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾发病机制是细菌毒素作用（内毒素、神经毒素），其二是个体反应性。发生在营养状况好的健康的27岁儿童，推测与这组儿童反应特殊有关。3、患者，女，32岁，感冒后5天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160/100mmHg，尿蛋白（），尿沉渣：红细胞（），Scr130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620moI/L。可能性大的疾病是（）。A 慢性肾炎 B 肾病综合征 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾小球肾炎 E 红斑狼疮肾病正确答案C答案解析患者出现急性肾炎的症状，短期内肾功能急剧恶化，符合急进型肾炎的表现。4、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有意义？（）2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f15 A 尿亚硝酸盐还原试验阳性 B 清洁中段尿细菌培养计数105ml C 畏寒发热，尿白细胞数增高 D 尿频、尿急、尿痛反复发作 E 肾小管功能持续性损害正确答案E答案解析慢性肾盂肾炎是诊断依据：肾外形凹凸不平，双肾大小不等；肾盂肾盏变形、缩窄；持续性肾小管功能损坏。6、关于睾酮作用的叙述，错误的是（）。A 刺激男性副性器官发育 B 刺激男性副性征出现 C 促进肌肉与骨骼生长 D 始动生精的作用 E 维持正常性欲正确答案D答案解析暂无解析。7、在无芽孢厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是（）。A 梭状杆菌 B 脆弱类杆菌 C 丙酸杆菌 D 双歧杆菌 E 消化链球菌正确答案B答案解析暂无解析。8、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。9、术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）。A 肠梗阻 B 颅内压增高 C 麻醉反应 D 术后腹胀2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f16 E 低血钾正确答案C答案解析术后早期的恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后会自然停止。故本题答案C项。10、下列关于风湿性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的？（）A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂 D 三尖瓣最常受累 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。11、颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是错误的？（）A 应用抗生素 B 抬高床头 C 腰穿放脑脊液减压 D 保持口鼻腔清洁 E 避免用力咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。12、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。13、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该患可能由下列哪种病原体引起？（）A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A答案解析暂无解析。2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f1714、患者，男，38岁，车祸致胸部损伤。出现严重呼吸困难。查体：BP 80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈。颈部及胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A 张力性气胸 B 闭合性气胸 C 开放性气胸 D 纵隔气肿 E 肺爆震伤正确答案A答案解析A项，该患者符合张力性气胸，其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤造成。其机制是由于气体只进不出：裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通；吸气时活瓣开放，空气由裂口进入胸膜腔；呼气时活瓣关闭，空气不能排出；胸膜腔内气体积聚，压力持续升高。临床表现为：呼吸困难，呈进行性加重，烦躁、紫绀。循环障碍，血压下降，心率加快，重者出现休克。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱。气胸体征（皮下气肿、纵隔气肿）。X线检查：胸腔积气，肺受压。气管、纵隔移位。B项，闭合性气胸由于肋骨骨折断端刺破肺组织，使空气进入胸膜腔后，肺裂口迅速封闭，空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难。C项，开放性气胸多因锐器损伤。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压大气压，临床表现为呼吸困难、循环障碍，负压消失、纵隔扑动，BP下降，重者有休克等。D项，纵膈气肿即气体在纵隔结缔组织间隙内聚积，双侧肺部呼吸音仍存在，肺部叩诊为清音。E项，肺爆震伤由爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击损伤肺组织，主要病理改变是肺出血和水肿，肺部叩诊不为鼓音。15、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，属于（）。A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、肝素过量引起的自发性出血的对抗药是（）。A 硫酸鱼精蛋白 B 维生素K C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。17、急性脑内血肿的CT表现，下列哪项不符合？（）A 在脑挫裂伤灶附近 B 可在脑深部白质内 C 呈类圆形略低密度影 D 呈圆形或不规则高密度影 E 血肿周围有低密度水肿区正确答案C答案解析头颅CT检查脑内血肿表现为脑深部白质内圆形或不规则高密度影，周围有低密度水肿区。18、女，24岁。近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双向型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f1818、女，24岁。近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双向型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是（）。A HCG B 氟米芬 C 黄体酮 D 复方口服避孕药 E 小剂量雌激素正确答案D答案解析复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血。19、不属于红细胞的生理特征的是（）。A 红细胞膜的通透性 B 红细胞胞的可塑变形性 C 红细胞的悬浮稳定性 D 红细胞的渗透脆性 E 红细胞的趋化性正确答案E答案解析暂无解析。20、苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是（）。A 惊厥 B 智能发育落后 C 肌张力增高 D 毛发皮肤色泽变浅 E 尿和汗液有鼠臭味正确答案B答案解析苯丙酮尿症临床表现为智力低下，惊厥，皮肤白嫩，毛发黄，尿有“鼠尿”样气味。最突出的临床表现是智能发育落后。但是早期进低苯丙氨酸饮食，脑损伤减少，智力可达到正常水平。21、患者，女，46岁，反复发作的上腹疼痛、易饱、嗳气半年。伴失眠、抑郁。经检查排除了食管，胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良。关于其治疗以下哪项不适用？（）A 避免高脂肪饮食 B 促胃动力药物 C 抗抑郁药物 D 抑酸药物 E 红霉素正确答案E答案解析功能性消化不良，无特效药，主要是经验性治疗：抑制胃酸分泌药；促胃肠动力药；根除幽门螺杆菌治疗；助消化药；抗抑郁药等。对该病抗生素治疗无效。22、患者，男，36岁，心悸3年，既往体健。查体：BP 130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律不齐。心电图示：心室率140次/min，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（）。A 发绀2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f19 B 二尖瓣面容 C 脉搏短绌 D P2亢进 E 双下肢水肿正确答案C答案解析患者心悸3年，心律不齐，心电图示：P波消失，代之大小不等的f波，可诊断为房颤，最可能出现的体征是脉搏短绌。脉短绌是指心率大于脉率。23、下列哪项是治疗心脏骤停的首选？（）A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明（尼可刹米）E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。24、上述哪项不属于心理咨询的意义?（）A 防治心身疾病 B 解除紧张应激压力的手段 C 政治思想教育的重要手段 D 促进健康长寿 E 心理卫生知识的传播途径正确答案C答案解析暂无解析。25、应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是（）。A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 延长作用时间正确答案B答案解析暂无解析。26、栓子是指（）。A 活体心血管内血液凝固过程中产生的物质 B 人体死亡后血液凝固过程中产生的物质 C 循环血液中不溶于血液，随血流运动并阻塞血管的物质 D 心瓣膜的疣状赘生物 E 动脉夹层内的凝血块2023年重庆市彭水自治县事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ef7fb0487957fcd103387064be65777f20正确答案C答案解析暂无解析。27、女，24岁。一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为（）。A 青霉素 B 青霉素链霉素 C 青霉素庆大霉素 D 庆大霉素头孢曲松钠 E 红霉素正确答案D答案解析据患者临床表现考虑为克雷伯杆菌肺炎，初期经验治疗可用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素，待细菌培养结果明确后调整抗生素治疗。28、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的为（）。A 显性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 潜伏性感染 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。29、58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。应诊断为（）。A 脑出血，左颞叶钩回疝 B 蛛网膜下腔出血 C 脑出血，小脑扁桃疝 D 脑出血，右颞叶钩回疝 E 颈内动脉血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。30、45岁女性，痛经2年，且进行性加重。服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动。无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常。CA125 3.8万U/mL最可能的诊断是（）。A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析患者继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持子宫腺肌病的诊断。A项，子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经；C项，子宫内膜异位症的子宫不活动；D项，