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2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中,不正确的是()。A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。2、1岁小儿,标准体重(kg)、身长是(cm)()。A 765 B 870 C 975 D 1080 E 1185正确答案C答案解析暂无解析。3、原发性高血压病人脑出血时,下列哪项是最常见的出血部位?()A 小脑齿状核 B 小脑皮质 C 脑桥 D 基底核 E 延脑正确答案D答案解析脑出血是高血压严重的并发症,主要发生在基底核和内囊(与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支有关),其次为大脑白质、脑桥和小脑,出血区域脑组织完全破坏,形成囊腔,其内充满坏死的脑组织和血细胞凝集块,有时脑出血范围大可破入侧脑室。故本题答案为D项。4、下列哪项是中枢化学感觉器敏感的刺激物?()A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+D 脑脊液中的H+E 动脉血O2分压降低2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de1正确答案D答案解析暂无解析。5、抑郁症的情感障碍特点为()。A 焦虑 B 情感低落 C 情感淡漠 D 情感脆弱 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。6、哺乳期妇女避孕应在产后()。A 6周 B 8周 C 10周 D 12周 E 14周正确答案A答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能,故在产后6周有性生活后即应开始避孕。7、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,优先考虑的是()。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断,观察正确答案A答案解析暂无解析。8、阵发性室上性心动过速首先选用()。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。9、出现无痛性肉眼血尿的患者,拟诊为膀胱肿瘤,最可靠的确诊方法是()。A 排泄性尿路造影2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de2 B CT C B超 D MRI E 膀胱镜检活组织检查正确答案E答案解析膀胱镜检查属轻度有创检查,但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度,了解肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系,并可同时做肿瘤活组织检查,明确肿瘤组织类型、分化程度,为制订治疗方案提供可靠的科学依据。病理诊断仍然是目前临床中的“金标准”。10、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?()A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是最易发生肺肉质变的疾病?()A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。12、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。13、囊虫病的主要传播方式为()。A 接触传播 B 自体体内重复感染 C 自体体外重复感染 D 异体(经口)感染 E 媒介昆虫传播2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de3正确答案D答案解析暂无解析。14、女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适。此症状是()。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。15、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是()。A 血肿 B 软组织挫伤 C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D 股骨下1/3骨折 E 股动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。16、随着病情的变化,医患关系可以()。A 固定不变 B 由主动被动型转化为指导合作型 C 最终都要进入共同参与型 D 由主动被动型转化为共同参与型 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。17、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。18、头围和胸围相等的年龄是()。A 1岁2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de4 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。19、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。A 抗生素 B 化疗+鞘内注射MTX C 免疫抑制剂 D 输血 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。20、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中()。A 含钙质丰富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,18岁。发热伴鼻出血5天。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。治疗方案首选()。A HA B DA C VP D CHOP E MOPP正确答案E答案解析暂无解析。22、易发生小流行肺炎类型是()。A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de5正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。23、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的?()A 肿胀,畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。24、根据病因及发病机制。贫血可分为()。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血(简称再障)及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析贫血可分为红细胞生成减少,红细胞破坏增多和失血三类。25、关于脊柱结核,下列哪项不正确()。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。26、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。27、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热?()2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de6 A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D答案解析暂无解析。28、叶某,男,25岁,边缘性人格障碍患者,在治疗过程中向医生透露准备杀害自己的某一同事的计划,同时要求医生为他保密。此时,医生怎样做才最合乎医德要求?()A 绝对为病人保守秘密,不告诉任何人 B 向有关部门及时反映可能出现的危险情况 C 直接向患者表达自己对此计划的强烈反对 D 跟踪病人的行踪,亲自阻止病人实施计划 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。29、构成盆膈的肌肉是()。A 肛提肌 B 会阴深横肌 C 会阴浅横肌 D 坐骨海绵体肌 E 球海绵体肌正确答案A答案解析骨盆底由外层、中层、内层三层构成。盆膈属于骨盆底内层,由肛提肌及其内、外筋膜组成。中层为泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成。外层由会阴浅筋膜及其深面的三对肌肉(会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌)和肛门外括约肌组成。30、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。31、哪种躯体疾病明显与心理因素相关?()2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de7 A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;不属于躯体形式障碍。32、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是()。A 减低溃疡复发率 B 防止手术后腹泻 C 进一步降低胃酸 D 解除胃潴留 E 有利于消化吸收功能正确答案D答案解析选择性迷走神经切断术,一般要加做幽门成形术以防止胃内食物潴留。33、不属于宫颈淋巴的是()。A 髂内淋巴结 B 闭孔淋巴结 C 髂外淋巴结 D 髂前淋巴结 E 腹主动脉旁淋巴结正确答案E答案解析宫颈癌淋巴结转移一级组包括宫旁、子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。34、下列哪项不符合鞭毛的特性?()A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。35、某1岁患儿,男因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热、嗜睡。体温400,WBC 17109/L,腰穿脑脊液细胞数4109/L,中性粒细胞占0.88,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。革兰染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是()。A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de8 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。36、女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。诊断最可能是()。A 抑郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态,以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。故本题答案为C项。37、小儿体格发育的两个高峰期是()。A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析婴儿期是体格发育的第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。年龄越小,体格增长速度就越快。38、破伤风梭菌的致病物质是()。A 紫癜形成因子和血浆凝固酶 B 水肿因子和毒素 C 表皮溶解毒素和外毒素 D 肠毒素和致热内毒素 E 痉挛毒素和溶血毒素正确答案E答案解析破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素两种外毒素。由质粒编码的破伤风痉挛毒素是引起破伤风的主要致病物质。39、下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?()A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de9答案解析暂无解析。40、精神分裂症的特征性症状()。A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。41、参与氨基酸吸收的主要载体是()。A 中性氨基酸载体 B 酸性氨基载体 C 碱性氨基酸载体 D 亚氨酸载体 E 甘氨酸载体正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项糖尿病性血管病变,最具有特征性?()A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化-下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。43、病人的自主权有效的情况是()。A 自杀时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 患精神疾病时 E 以上都不是正确答案E答案解析病人在诊治过程中具有自主权,但在以下情况无效:病人自杀;病人患有精神疾病不具有正常的判断能力;对他人生命造成威胁;伤及他人的利益。44、不属于心理治疗的4个基本过程的是()。A 技术手段准备阶段 B 结束巩固阶段2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de10 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 治疗行动阶段正确答案A答案解析心理治疗的基本过程为问题探索,分析认识,治疗行动,结束巩固。45、下述哪项不是妄想的特点?()A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。46、女性,32岁。左乳房外上象限扪及3cm2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌。按TNM(国际抗癌协会,1988)分期法,应为()。A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。47、面部“危险三角区”疖的危险性在于()。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。48、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de11答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。49、不参与生物转化第一相反应的酶是()。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。50、医师义务和权力不包括()。A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。51、炎症是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。52、下列再生障碍性贫血的描述哪些错误?()A 铁剂、叶酸治疗无效 B 骨髓增生低下 C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多 D 巨核细胞数量减少 E 慢性病例,贫血感染出血较轻正确答案E答案解析暂无解析。53、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症?()A 穿孔 B 幽门狭窄2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de12 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。54、Cushing综合征最常见的病因是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C 垂体ACTH分泌过多 D 异位ACTH综合征 E 医源性皮质醇增多症正确答案C答案解析Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称,最常见原因是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多所致。55、可发生出牙迟缓的疾病,不包括()。A 严重的营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 苯丙酮尿症 E 21三体综合征正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项为医德评价客观标准的核心?()A 有利于促进医学科学的发展和社会进步 B 有利于人类生存环境的保护和改善 C 有利于综合国力的提高 D 有利于人民生活水平的提高 E 有利于防病治病,有利于病人疾病缓解和根除正确答案E答案解析医德评价的客观标准主要包括三条,即有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。以上三条标准是相互联系,缺一不可的统一整体。其中,有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除是核心、是根本。后两条是为第一条服务的。故本题答案为E项。57、确诊2l-三体综合征的检查为()。A 特殊皮肤纹理的检查 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH,T4测定2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de13正确答案D答案解析暂无解析。58、婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,除了()。A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。59、以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积()。A 9%B 12%C 15%D 18%E 21%正确答案D答案解析暂无解析。60、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象的反射调节部位是()。A 脊髓 B 延髓 C 脑桥 D 中脑 E 丘脑正确答案B2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de14答案解析暂无解析。2、在实验中,动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低、血压降低,这是由于()。A 静脉回心血量减少 B 射血分数降低 C 后负荷增大 D 心肌收缩能力降低 E 心率减慢正确答案A答案解析心肌收缩的异常调节指回心血量增加,引起左心室舒张末期压力增加,导致心肌收缩能力加强、血压上升;同理,回心血量减少,引起左心室舒张末期压力降低,导致心肌收缩能力降低、血压降低。心肌收缩的异常调节是心脏在静脉回心血量短时间变化时的自身调节机制。3、男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为()。A 5%,浅度 B 5%,深度 C 10%,浅度 D 10%,深度 E 15%,浅度正确答案C答案解析该病人为右足和右小腿烫伤,烧伤面积为(双小腿13%+双足7%)/2=10%。创面基底部肿胀发红有水泡,剧痛,属浅度。4、早期胃癌的概念是指()。A 癌组织仅限于黏膜层 B 胃的原位癌 C 癌组织浸润限于黏膜层及黏膜下层 D 癌组织浸润限于浅肌层 E 无局部淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。5、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。这是因为()。A 右面神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 左动眼神经麻痹正确答案B答案解析暂无解析。6、24岁初产妇,月经周期规律,末次月经2005年1月28日,预产期应是()。A 2005年11月1日2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de15 B 2005年11月2日 C 2005年11月3日 D 2005年11月4日 E 2005年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算为末次月经的第1天算起,月份3,日数7,结果应该是11月4日。7、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,其血型是()。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。8、糖尿病病人尿量增多的主要原因是()。A 肾小球滤过率增加 B 肾小管的溶质浓度增加 C 血浆晶体渗透压升高 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。9、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确?()A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。10、心内膜下心肌梗死的常见并发症是()。A 心脏破裂 B 室壁瘤 C 附壁血栓形成 D 纤维素性心包炎 E 以上都不是2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de16正确答案C答案解析暂无解析。11、患者,女,25岁,结婚2个月,月经规律,量较多,查体未见异常。近两年无生育计划,其不宜选用的避孕方法是()。A 外用避孕栓 B 宫内节育器 C 短效口服避孕药 D 男用避孕套 E 阴道避孕药环正确答案B答案解析A项,新婚夫妇较年轻,尚未生育,应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。B项,由于尚未生育,一般不选用宫内节育器,也不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药等方法避孕。C项,复方短效口服避孕药使用方便,避孕效果好,不影响性生活,列为首选。D项,男用阴茎套也是较理想的避孕方法,性生活适应后可选用阴茎套。12、乙型肝炎可以采用下述哪种生物制品进行人工被动免疫?()A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。13、下列烧伤包扎疗法的处理中,不正确的是()。A 创面先清创 B 先盖一层干纱布 C 应敷23mm的吸收性棉垫 D 由肢体近端至远端包扎 E 包扎应露出肢端正确答案D答案解析烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎,力量均匀、勿过紧,以免远端末梢循环差。故选D项,其他项处理是正确的。14、患者,男,60岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物?()A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de17答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑(如心肌肥大)的高血压患者首选ACEI类药物治疗,因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。15、女,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射?()A 头孢他啶 B 庆大霉素 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。16、轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关?()A K+B Na+C Ca2+D Cl-E H+正确答案C答案解析暂无解析。17、按照需要起源,可把需要分为哪两大类?()A 生理性需要和社会性需要 B 物质需要和精神需要 C 自然需要和精神需要 D 生理性需要和心理性需要 E 物质需要和心理需要正确答案A答案解析暂无解析。18、男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能还纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是坏死肠段切除和()。A 无张力疝修补术 B 疝囊高位结扎术 C Bassini修补术 D 疝成形术 E Ferguson修补术正确答案B答案解析疝囊高位结扎术适合于有感染的患者,感染者如果行其他修补术往往容易导致修补失败,感染会使一切缝合再次裂开。19、肉芽组织主要由下列哪项组成?()A 毛细血管和弹力纤维2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de18 B 毛细血管和成纤维细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 成纤维细胞和小静脉 E 小动脉和成纤维细胞正确答案B答案解析肉芽组织主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成。肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润。镜下见新生的毛细血管内皮细胞芽状增生而形成实性细胞索,继而出现管腔,由创伤底部向上生长垂直于创面,血管周围有较多的成纤维细胞,有的胞质中含肌丝,有收缩能力,称肌纤维母细胞。故本题答案为B项。20、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,达到稳态血药浓度,需多长时间()。A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。21、患者,男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP 145/95mmHg。尿红细胞1520个/HP。尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100mol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施()。A 激素治疗 B 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗 C 青霉素治疗 D 休息及对症处理,监测肾功能 E 肾活检正确答案E答案解析急性肾小球肾炎预后良好,多在数个月内自愈;补体C3在起病初期“一过性”下降,于8周内(约2个月)恢复正常。患者蛋白尿、血尿、水肿及高血压病史达3个月以上,应考虑慢性肾炎。慢性肾小球肾炎的治疗主要是两个方面:根据肾活检病理类型的针对性治疗,尤其对于大量蛋白尿且肾功能正常者,更应按肾病综合征进行诊治;延缓慢性肾衰进展的综合治疗,如限盐、控制血压等。22、具有免疫记忆的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用,称为记忆细胞,它是回忆反应的细胞基础。B1细胞为CD5+B细胞,所介导的免疫应答特点为:不发生体细胞突变,无亲和力成熟,仅产生低亲和力的IgM抗体,不产生记忆细胞。23、重型肝炎应用乳果糖的目的为()。A 增加肝脏营养2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de19 B 减少氨从肠道吸收 C 维持氨基酸的平衡 D 促进肝细胞再生 E 恢复正常神经递质正确答案B答案解析暂无解析。24、不属于红细胞的生理特征的是()。A 红细胞膜的通透性 B 红细胞胞的可塑变形性 C 红细胞的悬浮稳定性 D 红细胞的渗透脆性 E 红细胞的趋化性正确答案E答案解析暂无解析。25、26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称,不可能出现的是()。A 胎位异常 B 髂嵴间径27cm C 骶耻外径17cm D 子宫收缩过强 E 出现病理缩复环正确答案B答案解析产妇检查为头盆不称,提示入口平面狭窄。髂嵴间径27cm在正常范围(2326cm),不会引起头盆不称。26、钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持()。A 有效12年 B 有效1年以内 C 终生免疫 D 有效25年 E 有效510年正确答案B答案解析暂无解析。27、补体经典途径激活的顺序是()。A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-92023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de20正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1-脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。28、关于萎缩,叙述恰当的是()。A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少,有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪项不是恶性肿瘤?()A 霍奇金病 B 无性细胞瘤 C 纤维瘤 D 神经母细胞瘤 E 精原细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。30、I型变态反应()。A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.引起T细胞免疫耐受B.不引起免疫耐受C.引起T、B细胞免疫耐受D.引起B细胞免疫耐受E.引起免疫抑制2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de211低剂量TD-Ag()。正确答案A答案解析暂无解析。2高剂量TD抗原()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.呆小症B.侏儒症C.肢端肥大症D.尿崩症E.艾迪生病1成年后生长激素分泌过多可导致()。正确答案C答案解析暂无解析。2肾上腺皮质功能低下则出现()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.极化B.去极化C.复极化D.超极化E.反极化1细胞受刺激时膜内电位负值减小称为()。正确答案B答案解析暂无解析。2细胞去极化结束时膜电位向静息电位水平变化()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.组织液静水压降低E.淋巴回流受阻2023年浙江衢州市龙游县县级医疗机构及农村社区医生定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e531bf27e91db5423d120bafb45544de221右心衰竭时下肢组织水肿的主要原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性肾脏病引起组织水肿的主要原因是()。正确答案B答案解析暂无解析。3丝虫病引起组织水肿的主要原因是()。正确答案E答案解析暂无解析。4过敏反应引起局部组织水肿的主要原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.暂停执业活动3个月至6个月B.暂停执业活动6个月至1年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任1未经患者或者患者家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是()。正确答案B答案解析未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。2不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是()。正确答案D答案解析不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)张某,女性
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