2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是（）。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。2、幼儿急疹的好发年龄是（）。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。3、男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是（）。A 以止血钳夹住血管5min B 冷冻止血 C 外用止血药 D 以气压止血带止血 E 局部包扎或缝合止血正确答案E答案解析暂无解析。4、鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）。A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 尿淀粉酶 D 血清正铁白蛋白 E 血清胆红素正确答案D2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c1答案解析腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性。5、引起气性坏疽的微生物是（）。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌，因能分解肌肉和结缔组织中的糖，产生大量气体，导致组织严重气肿，继而影响血液供应，造成组织大面积坏死，加之本菌在体内能形成荚膜，故名产气夹膜梭菌。6、对于香豆素类抗凝血药，哪项是错误的？（）A 维生素K能对抗其抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 口服就有抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析暂无解析。7、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于（）。A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C答案解析暂无解析。8、医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是（）。A 医务人员分工不同，但人格平等 B 医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责 C 医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D 医务人员分工不同，但工作目标一致 E 医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖正确答案A答案解析暂无解析。9、食物蛋白的生物学价值较高的是以下哪项？（）A 食物中蛋白质的含量愈高 B 必需氨基酸的比值与人体的比值不一致2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c2 C 必需氨基酸的比值愈接近人体的比值 D 各种氨基酸比值愈不接近人体的比值 E 各种氨基酸比值愈接近人体的比值正确答案C答案解析暂无解析。10、正常人先用力深吸气，然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为（）。A 96%B 83%C 60%D 99%E 100%正确答案B答案解析暂无解析。11、偏头痛的先兆期相当于（）。A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。12、属于子宫内膜癌A期的是（）。A 病变侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 癌累及阴道上1/3段 D 病变侵犯浆膜和（或）附件 E 侵犯宫颈间质正确答案B答案解析子宫内膜癌A期是指肿瘤侵犯宫颈，仅宫颈内膜腺体受累。13、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时，合适的牵引重量是（）。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c3答案解析暂无解析。14、确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）。A 最短潜伏期 B 平均潜伏期 C 最长潜伏期 D 传染性大小 E 病程长短正确答案C答案解析暂无解析。15、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）。A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。16、下列应当被注销执业医师注册的是（）。A 中止医师执业活动满一年的 B 受罚款行政处罚的 C 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。17、男性，30岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140109/L，血小板100109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为（）。A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗正确答案D答案解析患者脾肿大，骨髓象原始粒细胞10%，Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病，其化疗应选用羟基脲口服。18、炎症时何处首先发生血管反应？（）2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c4 A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪种物质不是NADH氧化呼吸链的组分？（）A FAD B FMN C NAD+D Cyt E 泛醌正确答案A答案解析暂无解析。20、在细菌生长过程中，哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型？（）A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析细菌培养对数期：在微生物培养了一定数量后，微生物的数量会大量增长，微生物的增殖以对数的方式增加，此期间，培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加，消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定，生物学性状典型，是采样留种的最佳时期21、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。22、可发生出牙迟缓的疾病，不包括（）。A 严重的营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 苯丙酮尿症2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c5 E 21三体综合征正确答案D答案解析暂无解析。23、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量是（）。A 50mg B 5075mg C 75100mg D 150300mg E 300400mg正确答案D答案解析多数三环类药物治疗剂量范围为150300mg.24、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。25、6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）。A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。26、下列哪项是降钙素的主要靶器官?（）A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。27、哪项符合小儿1岁时的平均身长？（）2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c627、哪项符合小儿1岁时的平均身长？（）A 75cm B 70cm C 65cm D 55cm E 50cm正确答案A答案解析暂无解析。28、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。29、男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性，咳嗽发热三天，白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影，可诊断为细菌性支气管肺炎。A项，支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。30、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力负荷增加 C 左心室容量负荷增加 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C答案解析容量负荷即前负荷，是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时，心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房，与肺静脉回流至左心房的血液汇总，在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增，故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。31、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？（）A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c7 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。32、患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊人院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（）。A 中毒性脑病 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。33、某女患者，59岁，因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次受审，并被逮捕羁押1年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。怎样认识上述做法（）。A 完全不正确，医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确，其选择在医学上有充分依据 C 法律允许，但在伦理上是成问题的 D 法律允许，在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。34、影响小儿生长发育的因素中，错误的是（）。A 宫内发育阻滞可影响小儿出生后的生长发育 B 青春期开始较早者，最终身高相对较高 C 年龄越小受营养的影响越大 D 疾病对小儿生长发育的影响十分明显 E 生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响正确答案B答案解析暂无解析。35、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）。A 食管 B 甲状腺 C 乳腺 D 胃2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c8 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。36、幽门梗阻可发生哪项代谢改变（）。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低氯高钾碱中毒正确答案C答案解析暂无解析。37、女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）。A 左侧椎动脉闭塞 B 左侧颈内动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析暂无解析。38、骨折的全身表现中，下列哪种描述是错误的？（）A 病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克 B 一般骨折后体温正常 C 严重骨折病人其血肿吸收时，体温略有升高 D 开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染 E 严重骨折病人其血肿吸收时，其体温通常不超过37正确答案E答案解析暂无解析。39、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是因为（）。A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c9答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃黏膜的作用：阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用；黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。40、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型，常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等，并可累及全身各个部位，如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。41、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。42、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在（）。A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁正确答案B答案解析暂无解析。43、患儿，4岁。眼睑水肿2周就诊。查体：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+），尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3为460mg/L，该患儿最可能的诊断是（）。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 急进性肾炎 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析暂无解析。2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c1044、女，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期属于（）。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。45、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是（）。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2 E bcc1aa3O2正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质，在生物氧化反应中，其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而传递电子。46、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是不正确的？（）A 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B 应在第一次化疗缓解后进行 C 应及早进行，与年龄性别无关 D 可选择自体干细胞移植 E 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案B答案解析骨髓移植是当前认为可使急性白血病患者长期存活或痊愈最为有效的方法之一，适合干细胞移植者抽血做HLA配型。故本题答案为B项。47、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害；人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。48、急性肾炎时血中C3改变的规律是（）。A 早期升高，恢复期下降2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c11 B 早期升高，恢复期不变 C 早期升高，恢复期更高 D 早期下降，恢复期升高 E 早期下降，8周恢复正常正确答案E答案解析暂无解析。49、人体试验道德，要求把下列哪项放在首位？（）A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D答案解析在人体试验中，应把被试者利益放在首位，容易误选的是社会利益和经济利益，事实上，如果没有被试者利益，最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上，被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。50、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经（交感和副交感神经）的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。51、中枢化学感觉器敏感的刺激物是（）。A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+D 脑脊液中的H+E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。52、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c12正确答案D答案解析暂无解析。53、怀疑胰腺炎首选的影像学检查方法是（）。A MRI B B超检查 C CT D X线气钡双重造影 E 胃镜正确答案B答案解析怀疑患者存在胰腺炎时，首选B超定性检查，随后可用CT定量。54、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）。A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。55、正常人每日的尿蛋白总量是（）。A 0mg B 20100mg C 150mg D 200mg E 250mg正确答案C答案解析正常人24小时尿蛋白的范围为0.15g，常规化验尿蛋白检测为阴性。56、一健康儿，前囟容指尖，出牙10颗，体重10kg，能独自走稳，会用匙，会说单词。其年龄大约是（）。A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。57、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首选检查为（）。A X线片2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c13 B CT C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E MRI正确答案A答案解析骨盆骨折的诊断程序：监测血压。建立输血补液途径。视病情及早完成X线和CT检查，并检查有无其他合并损伤。检查是否有尿道损伤。诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片，由于骨盆骨折易引起大出血即休克，故应注意监测血压和建立输血补液途径。58、电子传递中生成ATP的三个部位为（）。A FMNCoQ，cytbcytc，cytaa.3O2 B FADCoQ，cytbcytc，cytaa.3O2 C NADHFMN，CoQcytb，cytaa.3O2 D FMNCoQ，CoQcytb，cytaa.3O2 E FADcytb，cybcytc，cytaa.3O2正确答案A答案解析暂无解析。59、女性，38岁，无意中发现左颈部肿块10天，光滑、无压痛，近3天来肿块增大明显，伴有胀痛，核素检查显示为左甲状腺“冷结节”，初步诊断考虑为（）。A 单纯性甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。60、槟榔肝镜下的显著病变是（）。A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪种描述是错误的？（）A 肺小细胞癌是分化最低、恶性程度最高的一种类型2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c14 B 肺小细胞癌又称燕麦细胞癌 C 肺小细胞癌属神经内分泌癌 D 肺腺癌的发生率高于肺鳞癌 E 肺腺癌的发生率低于肺鳞癌正确答案D答案解析肺鳞癌又称鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，约占原发性肺癌的4050，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切；肺腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜，女性病人较为多见，发病年龄亦较小，在各类肺癌中约占20。2、55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为合适？（）A 氢氯噻嗪+螺内酯十美托洛尔 B 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米 C 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 E 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪正确答案C答案解析暂无解析。3、骨骼肌兴奋-收缩偶联过程的必要步骤是（）。A 电兴奋通过纵管传向肌细胞深部 B 纵管膜产生动作电位 C 纵管终末池对Ca2+的通透性增加 D 终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆 E ACh是兴奋-收缩偶联的关键正确答案D答案解析静息状态下的骨骼肌细胞胞浆内钙离子浓度低，触发骨骼肌细胞内蛋白产生收缩需要胞浆高浓度钙离子的存在，其主要依靠终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆。4、O型血的红细胞膜上含有的抗原为（）。A B抗原 B A抗原 C O抗原 D H抗原 E D抗原正确答案D答案解析暂无解析。5、下述有关Km值的叙述，哪项是不正确的？（）A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物，是酶的最适底物2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c15 E 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。6、女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是（）。A 华法林 B 潘生丁（双嘧达莫）C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝：合并各类房颤；既往有栓塞史；合并左心房血栓；左房增大（左房内径5.0cm）。患者风心病二尖瓣狭窄15年，合并房颤1年，左房内径5.3cm，应首选华法林抗凝，目标INR为23。7、碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是（）。A 阻断M胆碱受体 B 阻断N胆碱受体 C 直接对抗乙酰胆碱 D 使失去活性的胆碱酯酶复活 E 使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案D答案解析暂无解析。8、对于血清学诊断方法，下述错误的是（）。A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。9、非典型性增生是指（）。A 增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌 B 细胞增生，但不典型 C 细胞增生，细胞大小一致 D 细胞增生，核浆比例正常 E 轻度非典型增生称为上皮内瘤变级正确答案A答案解析暂无解析。2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c1610、内脏痛的主要特点是（）。A 刺痛 B 快而短暂 C 必有牵涉痛 D 定位不准确 E 对牵拉不敏感正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证（）。A 过敏性休克 B 房室传导阻滞 C 与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间 D 支气管哮喘 E 局部止血正确答案D答案解析异丙肾上腺素常用于治疗支气管哮喘。常喷雾给药，用于控制哮喘急性发作，作用快而强。与肾上腺素适应证类似。肾上腺素临床应用：心脏骤停、过敏反应、支气管哮喘；异丙肾上腺素临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克。12、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（）。A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。13、女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，脉搏100次/分，血压129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）。A 急性化脓性胆囊炎 B 阿米巴性肝脓肿 C 原发性肝癌 D 急性细菌性肝脓肿 E 膈下脓肿正确答案D答案解析老年女性患者，寒战、高热，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。14、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。为下一步确诊进行微生物学检查时，应取何种标本进行检查？（）A 尿2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c17 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。15、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）。A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察，有症状治疗 C 口服异烟肼，疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年 E 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小；与活动性肺结核父亲密切接触；结核菌素试验阳性。虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/（kgd），疗程69个月。16、下列对蛋白质吸收的叙述，错误的是（）。A 以二肽、三肽和氨基酸的形式吸收 B 是主动的耗能过程.C 吸收途径主要是通过血液 D 与Na+的吸收无关 E 主要在十二指肠和近端空肠被吸收正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不是慢性肾盂肾炎的病理变化？（）A 肾脏出现不规则疤痕 B 疤痕分布不均匀 C 疤痕分布均匀，两侧对称 D 肾皮髓界限不清 E 肾乳头萎缩正确答案C答案解析暂无解析。18、阵挛性发作多发生于（）。A 老年人 B 中青年 C 学龄儿童 D 婴幼儿 E 任何年龄2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c18正确答案D答案解析暂无解析。19、在伤寒带菌者，细菌一般居留在（）。A 回肠下段 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。20、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别，体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。21、急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化的肉眼观察特点是（）。A 大白肾 B 大红肾及蚤咬肾 C 多囊肾 D 颗粒性固缩肾 E 小红肾正确答案B答案解析暂无解析。22、患者，女，35岁，经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6 cm，质硬。最可能的诊断为（）。A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E答案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块，查体子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。23、肌酸的合成原料是（）。2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c19 A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。24、女性，20岁，因服敌百虫30ml来院。神志清楚，瞳孔缩小，光反应减弱，皮肤湿润，血压正常，心肺（）。急诊洗胃，应选用的液体是（）。A 1%苏打水 B 2%苏打水 C 1/1万高锰酸钾 D 1/2万高锰酸钾 E 清水正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪种病变发生纤维素样坏死？（）A 良性高血压 B 甲状腺功能低下 C 巨细胞性动脉炎 D 系统性红斑狼疮 E 动脉粥样硬化正确答案D答案解析纤维素样坏死可见于系统性红斑狼疮、风湿病、结节性多动脉炎、超急性和急性排斥反应、肾小球肾炎等过敏性疾患，另外恶性高血压、消化性溃疡的小血管壁也可发生纤维素样坏死。故本题答案为D项。26、梗死是指（）。A 缺血引起的坏死 B 生理性程序性死亡 C 厌氧细菌感染而引起的坏死 D 结核杆菌感染而引起的坏死 E 胰酶外溢而引起的组织坏死正确答案A答案解析暂无解析。27、男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。A 腹腔诊断性穿刺 B 立位腹部X线平片 C CT检查 D B超检查2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c20 E X线胃肠钡剂检查正确答案B答案解析消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片，80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。A项，腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因，但是其阳性率不高，不够敏感；CDE三项，CT检查、B超检查、X线胃肠钡剂检查对消化道穿孔不敏感。28、病毒的增殖方式与下列哪种微生物相似？（）A 衣原体 B 支原体 C 立克次体 D 螺旋体 E 噬菌体正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，女，53岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。对该患者疾病的描述，下列哪项不正确？（）A 支气管粘膜上皮变性坏死 B 支气管软骨变性萎缩 C 支气管粘液腺肥大 D 支气管粘膜上皮杯状细胞增多 E 支气管壁弹力纤维增生正确答案E答案解析根据患者症状可诊断为慢性支气管炎，慢支的病理表现为支气管内壁粘液-纤毛排送系统受损，腺体肥大，浆液性上皮粘液腺化生，管壁充血水肿，平滑肌断裂。无管壁弹力纤维增多。30、下列有关补体的描述，哪项是错误的？（）A 抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体 B 可增加血管壁的通透性 C 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子，增强其吞噬活性 D 引起发热 E C3和C5是最重要的炎症介质正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.糖皮质激素类静脉滴注B.抗生素C.色甘酸钠D.心得安E.水合氯醛2023年云南昆明市嵩明县人民医院合同制医疗卫生专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：c77f1ccf703dbfdda61b6e5cb960fd6c211预防支气管哮喘复发（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治疗哮喘持续状态（）。正确答案A答案解析暂无解析。3哮喘患儿禁用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.痰中带血丝E.大量白色黏液样痰1上述是支气管扩张典型痰液表现的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（）。正确答案A答案解析支气管扩张痰液收集于玻璃瓶中静置后可分出三层：上层为泡沫，下层脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。C项，大量粉红色泡沫痰为急性左心衰的表现；D线，痰中带血丝为支气管中央型肺癌的表现；E项，大量