2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、揭示风湿活动的诊断依据下列哪一项是错误的？（）A 血沉增快 B 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 C CRP黏蛋白增高 D 抗链“O”增高 E PR间期延长正确答案D答案解析暂无解析。2、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。3、有患者血中尿酸含量80mg/L，经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L，病人尿液中可能出现下列哪种化合物?（）A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。4、腺垂体组织受损时，哪一项激素缺乏的症状出现最早？（）A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上腺皮质激素 E 生长激素正确答案A2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f81答案解析暂无解析。5、麻疹病人解除隔离的指标是（）。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5d D 出疹后1014d E 出疹后34d正确答案C答案解析一般麻疹病人隔离至出疹后5d，合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。6、肺炎支原体主要引起（）。A 小叶性肺炎 B 大叶性肺炎 C 脓胸 D 败血症 E 原发性非典型性肺炎正确答案E答案解析肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎。7、骨髓细胞学检查不包括（）。A 巨核细胞计数与分类 B 有核细胞增生程度 C 细胞数量分析 D 骨髓染色体分析 E 细胞形态变化正确答案D答案解析暂无解析。8、医生在临床诊疗过程运用干涉权，不正确的是（）。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话，但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密，但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利，是用来限制病人权利的，但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据，有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗；病人要求医生说真话，但真话会影响病人疾病的治疗效果；病人要求保密，但却对他人和社会可能产生危害；对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利，医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。9、足月儿生后第1小时内呼吸率可达（）。2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f82 A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。10、促进造血的细胞因子有（）。A IL-3 B IL-7 C IL-11 D GMCSF E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。11、对于普萘洛尔，哪一项是错误的？（）A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。12、先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为（）。A 有无动作发育迟缓 B 是否生长落后 C 有无特殊面容 D 年龄不同 E 性别不同正确答案C答案解析暂无解析。13、结核结节属于（）。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f83正确答案B答案解析暂无解析。14、青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.81012/L，WBC 7.7109/L，PLT 150109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。15、男性患者，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/分，术前准备可选择（）。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。16、患者7个月，咳嗽、喘息3天。查体：37.0，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是（）。A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。17、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括（）。A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f84答案解析母婴保健指导的内容包括：为孕育健康后代提供医学指导与咨询。为孕妇建立孕产妇保健手册(卡)，定期为孕妇进行产前检查，记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作，采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护，使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度，得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩，做好消毒接生和新生儿复苏工作，采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护，预防产伤及产后出血，降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养，指导产妇科学哺乳，执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视，有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女，特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。18、关于医德良心，下述提法中不正确的是（）。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C答案解析良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。良心具有能动作用。在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起着监督作用，对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为，医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感，感到满意和欣慰；反之，则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。故本题答案为C项。19、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是（）。A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。20、2岁后，身高平均每年增加（）。A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。21、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下述哪一项是错误的？（）A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f85 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。22、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是（）。A 替代治疗 B 非替代治疗 C 电休克治疗 D 社会心理治疗 E 行为治疗正确答案C答案解析暂无解析。23、男，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。体温39.5，心率140次/分，呼吸60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱：血pH7.24，PaCO248mmHg，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑为（）。A 呼吸性酸中毒，代偿性 B 代谢性酸中毒，代偿性 C 呼吸性酸中毒，失代偿性 D 代谢性酸中毒，失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。24、哪项是急性乳腺炎的主要致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 绿脓杆菌 D 溶血性链球菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析暂无解析。25、保密的重要性可除外哪一项（）。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f86正确答案B答案解析暂无解析。26、下列符合革兰阴性菌的是（）。A 较疏松 B 厚2180nm C 肽聚糖占细胞干重的50%80%D 无外膜结构 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。27、下列对于增强子的叙述错误的是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。28、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（）。A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务，婚前保健服务包括下列内容：婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。29、预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰，如传染源不能有效地控制，则结核菌阳性患者增多；若早期发现患者，早期隔离并治愈患者，则患病率会明显降低，这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f8730、属于子宫峡部形态学特征的是（）。A 属于宫颈的一部分 B 峡部下端为解剖学内口 C 非孕时子宫峡部长度约为1cm D 妊娠期峡部变软不明显 E 临产后形成子宫下段达平脐正确答案C答案解析A项，子宫峡部位于宫颈和宫体之间，既不属于宫颈，也不属于宫体。B项，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。D项，妊娠期峡部明显变软。E项，临产后形成软产道的一部分。31、关于枕左前位分娩机制的描述，正确的是（）。A 下降动作呈持续性 B 进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正确答案E答案解析A项，下降动作贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性，宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍回缩。B项，胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项，俯屈动作完成后，以最小的枕下前囟径通过产道。D项，内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。E项，胎头于第一产程末完成内旋转动作。32、属于外毒素的特点是（）。A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。33、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎？（）A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。34、青年男性患者，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄，诊断考虑为（）。A 单纯滑膜结核2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f88 B 单纯骨结核 C 全关节结核 D 化脓性关节炎 E 化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案C答案解析暂无解析。35、女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40，BP50/30mmHg，P120次/分，急性病容，精神萎靡，尿检 WBC 2030/HP，RBC510/HP，本病人最可能的诊断是（）。A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析暂无解析。36、脑疝抢救措施首先是（）。A 吸氧 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解析暂无解析。37、下述细胞中吞噬能力最强的为（）。A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。38、女性，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（一），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f89正确答案B答案解析暂无解析。39、全身骨与关节结核中发病率最高的是（）。A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50，其次为膝、髋和肘关节。40、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧（）。A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。41、不是分枝杆菌特性的为（）。A 抗酸染色阳性 B 生长慢并有分枝生长的趋势 C 专性需氧 D 营养要求不高 E 毒力和耐药性均可发生变异正确答案D答案解析暂无解析。42、患者，女，20岁，发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选？（）A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述，发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，提示为急性白血病；过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性，提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗，长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f81043、下列不是女性内、外生殖器官血液供应主要来源的是（）。A 髂外动脉 B 卵巢动脉 C 子宫动脉 D 阴道动脉 E 阴部内动脉正确答案A答案解析女性内、外生殖器官血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。44、某青年长跑后发生绞痛样腰痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是（）。A 肾肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 肾积水 D 急性肾盂肾炎 E 上尿路结石正确答案E答案解析剧烈运动后尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤，产生绞痛样症状及肉眼血尿。AB两项，泌尿系肿瘤多见于中老年，通常为无痛性肉眼血尿，多与运动无关。D性，急性肾盂肾炎多由感染引起，可出现血尿，但其有特异的伴随症状，与运动无关。45、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。46、下述不是肿瘤的疾病是（）。A 鲍文病 B 霍奇金病 C 室壁瘤 D 葡萄胎 E 自血病正确答案C答案解析暂无解析。47、患儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（）。A 化脑 B 低血糖2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f811 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因？（）A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时，肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔，引起原发性腹膜炎。49、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的？（）A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。50、原发性痛经的主要原因是（）。A 雌激素升高 B 孕激素升高 C 雄激素升高 D 前列腺素升高 E 促性腺激素升高正确答案D答案解析原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。51、对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是（）。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定，兼顾病人自主 E 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f812正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据？（）A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。53、下述5种药物中，治疗指数最大的为（）。A 乙药LD50=100mg，ED50=50mg B 甲药LD50=50mg，ED50=100mg C 丙药LD50=500mg，ED50=250mg D 丁药LD50=50mg，ED50=10mg E 戊药LD50=100mg，ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。54、对医术与医德之间关系的理解有误的为（）。A“大医精诚”B 有能力做的就应该去做 C“医乃仁术”D 临床医学决策同时也是伦理决策 E 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案B答案解析暂无解析。55、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0109/L，血小板15109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，诊断应为（）。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析暂无解析。56、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位，在用颌枕吊带行卧位牵引复位时，其牵引重量应为（）。A 12kg2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f813 B 35kg C 67kg D 810kg E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。57、以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是（）。A Ca2+B Na+C O2和C02 D 葡萄糖 E 氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。58、下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点？（）A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。59、肩周炎不正确的治疗方法是（）。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E答案解析肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药，缓解症状。不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。60、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是（）。A 为避免损伤乳管形成乳痿，应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔，以利引流 E 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f814正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、糖皮质激素对代谢的作用是（）。A 促进葡萄糖的利用 B 促进脂肪分解 C 抑制蛋白质分解 D 轻微促进肾排钠 E 减少水的排出正确答案B答案解析暂无解析。2、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?（）A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。3、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干，此种现象称为（）。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副作用 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副反应，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。4、下列关于NaHCO3不正确的应用是（）。A 静脉滴注治疗酸血症 B 碱化尿液，防磺胺药析出结晶 C 与链霉素合用治疗泌尿道感染 D 苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出 E 与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f815正确答案E答案解析暂无解析。5、中毒的治疗原则是（）。A 立即终止接触毒物 B 使用特效解毒药 C 清除进入体内的毒物 D 对症处理 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。6、患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 干酪样肺炎正确答案B答案解析葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤，有高热、寒战、胸痛，痰为黄色脓性痰，量多，带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢，但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶，故青霉素及头孢类药物多耐药。7、患者，女，20岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院。查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次/分。正确的处理措施是（）。A 抗休克治疗，观察疗效 B 抗休克治疗的同时剖腹探查 C 强心 D 立即剖腹探查 E 扩血管正确答案B答案解析患者系青年女性，车祸伤后腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，呈急腹症表现，查体：血压85/60mmHg，心率120次/分，提示患者处于休克状态。故患者应首选在抗休克治疗的同时行剖腹探查。8、AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化成（）。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f816正确答案C答案解析暂无解析。9、血液内存在的下述物质中，不属于代谢终产物的为（）。A 尿酸 B 尿素 C 肌酐 D 二氧化碳 E 丙酮酸正确答案E答案解析暂无解析。10、下述氨基酸中不属于必需氨基酸的为（）。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。11、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响？（）A Na+浓度 B pH C 温度 D K+浓度 E 缺氧正确答案A答案解析暂无解析。12、小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）。A 顶下小叶 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 小脑扁桃体正确答案B答案解析暂无解析。13、患者女性，44岁。因急性坏死性胰腺炎行剖腹探查，病灶清除加引流术，术后即行经颈静脉插管滴入全胃肠外营养支持，术后第12天突然出现高热，寒战，呼吸急促，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的诊断是（）。2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f817 A 气胸 B 腹部感染 C 导管性脓毒症 D 高渗性非酮性昏迷 E 肠源性感染正确答案C答案解析导管性脓毒症的临床特征即为突发的高热、寒战，在找不到其他感染灶可解释其高热、寒战时应考虑导管性脓毒症已存在。故本题答案C项。14、每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）。A 肺活量呼吸频率 B 潮气量呼吸频率 C 残气量呼吸频率 D 无效腔气量呼吸频率 E 功能残气量呼吸频率正确答案D答案解析暂无解析。15、女，28岁。停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开。有血液不断流出，应采取的治疗措施是（）。A 立即清宫 B 立即抗感染 C 按摩子宫 D 输血 E 剖腹探查正确答案A答案解析宫颈口扩张，持续性流血，子宫大小小于停经月份，为不全流产的特点。一经确诊不全流产，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。16、肠外营养最严重的并发症是（）。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 导管性脓毒症 E 高血糖致高渗性非酮性昏迷正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞，是罕见但致命的并发症。17、可诱发或加重支气管哮喘的药物是（）。A 受体激动剂 B 受体阻断剂 C 受体激动剂2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f818 D 受体阻断剂 E 以上都不能正确答案D答案解析暂无解析。18、有机磷酸酯类的中毒机制是（）。A 激活胆碱酯酶 B 抑制胆碱酯酶 C 激活磷酸二酯酶 D 抑制磷酸二酯酶 E 抑制腺苷酸环化酶正确答案B答案解析暂无解析。19、根据乳腺癌在不同部位发生率，扪诊时最需要注意的是乳腺的（）。A 内上象限 B 内下象限 C 外下象限 D 外上象限 E 中央区正确答案D答案解析乳癌的临床表现最多见于乳房外上象限（45%50%），其次是乳头、乳晕（16%20%）、内上象限（13%16%）。20、对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（）A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌内注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。21、关于唾液分泌调节的叙述，正确的是（）。A 完全是神经调节 B 完全是体液调节 C 完全是条件反射 D 完全是非条件反射 E 神经-体液调节正确答案A答案解析暂无解析。22、氯丙嗪不用于（）。2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f81922、氯丙嗪不用于（）。A 低温麻醉 B 抑郁症 C 人工冬眠 D 精神分裂症 E 尿毒症呕吐正确答案B答案解析暂无解析。23、原发性肝癌最常见的组织学类型为（）。A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。24、女，43岁。患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是（）。A 硫糖铝 B 西咪替丁 C 法莫替丁 D 胃舒平 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H-K-ATP酶抑制剂，对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H-K-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。25、下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致，除了（）。A 肠结核 B 肾结核 C 结核性脑膜炎 D 骨结核 E 全身粟粒性结核病（除肺脏病变）正确答案A答案解析暂无解析。26、吕弗血清培养基适宜培养何种细菌？（）A 破伤风梭菌 B 腊肠杆菌 C 炭疽杆菌 D 白喉杆菌2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f820 E 结核杆菌正确答案D答案解析暂无解析。27、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。28、患者男性，28岁。2天前受凉后突发高热，呼吸困难，咳嗽，咳铁锈色痰。X线显示右肺下叶大片状阴影。其肺部的病理改变应为（）。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 肉芽肿性炎正确答案B答案解析暂无解析。29、符合炎症的叙述的是（）。A 炎症反应均对机体有利 B 损伤必然导致炎症 C 炎症是一种防御反应 D 任何机体均可发生炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析炎症指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症；损伤不一定导致炎症的产生，较小的损伤可无炎症反应；血管反应是炎症发生的中心环节，故无血管系统的机体不能发生炎症；炎症未必对人体有益，如自身免疫病的炎症反应对人体本身造成危害。30、下列哪一项不符合肿瘤性生长？（）A 生长旺盛 B 常形成肿块 C 细胞分化成熟能力降低 D 增生过程中需致瘤因素的持续存在 E 相对无止境生长正确答案D2023年河北唐山市工人医院、唐山市人民医院、唐山市中医医院等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：112ea4aa5e05605f2e0e029cd33b03f821答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务E.为胎儿生长发育提供医学指导1属于医疗保健机构提供孕产妇保健服务的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.10个月B.1岁半C.1岁8个月D.2岁半E.3岁1正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（）。正确答案D答案解析生后410个月乳牙开始萌出，如12个月尚未出牙者可视为异常，22.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减46推算。2正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）。正确答案B答案解析前囟为额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙，出生时为1.52.0cm（两对边中点连线）。一般在生后23个月随头围增大而略增大，6个月后则逐