三土建工程资料表格.doc

QSH0249-J301
地基验槽(坑)记录
工程名称：

单位工程名称：
分部工程名称

施 工 图 号

验槽部位

开挖尺寸

验槽内容
1．基槽开挖至勘探汇报第 层，持力层为 层。
2．基底绝对高程和相对标高 。
3．土质状况 。
4．桩位置 、桩类型 、数量 ，承载力满足设计规定。
5．其他阐明状况 。
附：□施工记录、□桩检测汇报。
检查结论

注:若土建工程无桩基或人工支护,则应在第4项填写处划“―”
建 设 单 位
监 理 单 位
勘察、设计单位
施工单位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
专业工程师：

质量检查员：

年 月 日
QSH0249-J301A
管 沟 验 收 记 录
工程名称：

单位工程名称：
起止位置

管沟沟壁土层分布状况及走向（附示意图）

沟 底土质状况

管沟实际尺寸
长： m；宽： m；坡度：
验收状况

建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

年 月 日

QSH0249-J302
地基处理记录
工程名称：

单位工程名称：
分部工程名称

施 工 图 号

检查日期

处理根据及方式：

处理部位及状况（或用简图表达）：
处理成果：
检查结论：
建 设 单 位
监 理 单 位
勘察、设计单位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
专业工程师：
质量检查员：
施工班组长：

年 月 日

QSH0249-J301B
管沟回填记录
工程名称：

单位工程名称：
管沟位置
第 号桩至第 号桩
序号
详细位置
长度（km）
深度
备注

细土回填位置
二次回填状况
地貌恢复状况
其他状况

建设单位
监理单位
施工单位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
专业工程师：
质量检查员：
施工班组长：

年 月 日

QSH0249-J303
工程定位测量记录
工程名称：

单位工程名称：
分部工程名称

委 托 单 位

施工图号

高 程 依 据

平面坐标根据

允 许 误 差
mm
仪器型号

施测日期

仪器检定日期

定位测量示意图

测量成果

监理单位
施工单位
测量单位
专业工程师：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
复 核 人：

测 量 人：

年 月 日

QSH0249-J304
设备基础复测记录
工程名称：

单位工程名称：
分部工程名称

基础名称

设备位号

施工图号

引点标桩号

引点标高
m
标高±0.00
m
观测仪器

复测日期

仪器检定
日 期

复测项
目名称
测点
编号
设计坐标
m
坐标差
mm
测点
编号
设计标高
m
实测标高m
标高差
mm
X
Y
DX
DY
+
-

测点编号图示：
复测成果确认：
建 设单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

质量检查员：

年 月 日

QSH0249-J305
块体式设备基础
容许偏差项目复测记录
工程名称：

单位工程名称：
基础名称

复测日期
年 月 日
图 号

复 测 项 目
容许偏差（mm）
各 检 查 点 实 际 偏 差 (mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
轴线位置
纵轴线
±20

2
横轴线
±20

3
基础不一样平面旳标高
-20

4
基础平面外形尺寸
±20

基础凸台上平面外形尺寸
-20

基础凹穴尺寸（包括平面内旳内部孔、沟、坑等）
+20

5
基础平面旳水平度（包括
地坪上需安装设备部分）
每 米
5

全 长
10

6
基础侧面垂直度
每 米
5

全 长
10

7
预 埋
地脚螺栓
标高（顶端）
+10

中心距(在根部和顶部两处测量)
±2

8
地脚螺栓
预 留 孔
中心位置
±10

深 度
+20
0

孔壁垂直度
10

9
预埋活动
地脚螺栓
锚 板
标 高
+20

中心位置
±5

水
平
度
带槽旳锚板
5

带螺纹孔旳锚板
2

复测成果确认（检查点位置见附图）：
建 设单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

质量检查员：

年 月 日

QSH0249-J306
整体框架式基础
容许偏差项目复测记录
工程名称：

单位工程名称：
基础名称

复测日期
年 月 日
图 号

序号
复 测 项 目
容许偏差（mm）
各 检 查 点 实 际 偏 差 (mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
轴线位置
基础
15

独立基础
10

柱、梁
8

2
垂直度
层间
5m及以上
8

5m及如下
10

全 高
H/1000
且≤30

3
标高
层 高
±10

全 高
±10

4
截面尺寸
+8
-5

5
表面平整度
(用2m直尺检查)
8

6
预埋设
施中心
位 移
预 埋 件
5

预埋地脚螺栓
2

预 埋 管
3

7
预留洞中心位移
10

注：H为构造全高，检查点位置见附图。
复测成果确认：
建 设单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

质量检查员：

年 月 日

QSH0249-J307
管道跨越混凝土
墩、塔检查记录
工程名称：

单位工程名称：
跨越工程名称

墩、塔编号

跨越管道全长
m
管道规格
mm
设计单跨长度
m
设计构造高度
m
检 验 日 期

天 气

检 查 内 容
序号
项 目
基础
mm
承台
mm
墩身、台身
mm
墩式台
mm
墩台
mm
容许
偏差
实测值
容许
偏差
实测值
容许
偏差
实测值
容许
偏差
实测值
容许
偏差
实测值
1
断面尺寸

2
垂直或斜坡

3
垂直标高

4
顶面标高

5
轴线偏移

6
预埋件位置

7
相邻间距

8
跨径
中小型

大 型

备注及阐明：

结论：
建 设单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：
测量人：
复核人：

年 月 日

QSH0249-J308
基础沉降观测记录
工程名称：

单位工程名称：
观测物名称

位 号

水准点编号

水准点高程

观测仪器

仪器精度

仪器检定日期

观测日期
自 年 月 日 时开始 年 月 日 时止
观测阶段
观测时间
观 测 点 沉 降 值 （mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

基础观测点平面布置示意图：

观测成果分析及结论：
建 设单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：
测量人：
复核人：

年 月 日

QSH0249-J309
水池蓄水试验记录
工程名称：

单位工程名称：

水池名称

水池位号

水 池 结 构

容许渗水量q0
L/㎡·d
水池平面尺寸（L×W）
m
水面面积A1
㎡
水 深 （m）
m
湿润面积A2
㎡
试验日期 年 月 日 时
到 年 月 日 时止
测读记录
初 读
末 读
两 次 读 数 差
水位测针读数E，mm
E1

E2

E1—E2

蒸发水箱水位测针读数e，mm
e1

e2

e1—e2

水 温（℃）

大 气 温 度 （℃）

测读时间（月、日、时、分）

实 际 渗 水 量q
q= A1/ [E1—E2] —（e1—e2）
(L/㎡·d)
占容许量旳百分率
q0 /q
%
试验成果：

建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：
质量检查员：
班（组）长

年 月 日

QSH0249-J310A
钢筋焊接记录
工程名称：

单位工程名称：
工程（构 件）
名称编号
图 号
钢筋
编号
环境
温度
搭接
倍数
焊条
牌号
焊条
直径
（mm）
焊缝
高×宽
（mm）
焊工
编号
备 注

钢筋焊接位置简图或阐明：
技术负责人： 班（组）长： 专业工程师： 年 月 日

QSH0249-J311A
混凝土工程施工记录
工程名称：

单位工程名称：
分部分项
工程名称

图 号

浇筑部位

混凝土量
m3
混凝土
设计标号

配合比
材 料
水泥
砂
碎石
水
外加剂
坍落度

质量配合比（kg）

水灰比

材料单号

模板种类

脱模方式

砼搅拌方式

捣实措施

施工日期

施工温度

天气状况

养护措施

养护期

试块制作
试块编号
试块尺寸
养护条件
制作人
备 注

技术负责人：

年 月 日
质量检查员：

施工班（组）长：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日

QSH0249-J312A
防水工程试水检查记录
工程名称：

单位工程名称：

施工单位

试水部位

试水日期
年 月 日
检查日期
年 月 日
试水措施：

检查意见：

建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：
质量检查员：
班（组）长

年 月 日

QSH0249-J313A
钢构造安装记录
工程名称：

单位工程名称：
名 称

位 置

检测日期
年 月 日
部位
检 测 项 目
容许偏差
（mm）
检查
点数
合格率（%）
最大偏差（mm）
结 果
备 注
立

柱
位 置
横 向

纵 向

垂 直 度

柱 底 标 高

两柱间在垂直面内
对角线旳长度差

各立柱在水平面内
对角线旳长度差

挠 曲 矢 高

横

梁
标 高

水平度

中心位置

附图及阐明：
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

质量检查员：

班 组 长：
年 月 日

QSH0249-J314A
设备基础二次灌浆记录
工程名称：

单位工程名称：
设备名称

设备位号

预 埋 地 脚 螺 栓
直径（mm）
长度（mm）
数量（个）
螺帽数量（个）
露出螺帽长度（扣）

垫铁安装
组号
块数
总厚度
（mm）
组号
块数
总厚
（mm）
组号
块数
总厚度
（mm）

垫铁布置简图：

设计强度: C 养护时间: 自 月 日 至 月 日
检查验收意见：

建 设单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

施工班组长：

年 月 日

QSH0249-J315A
高强螺栓连接检查记录
工程名称：

单位工程名称：
构造名称

材 质

记录日期
年 月 日
序号
螺栓规格
数 量
螺栓孔径(mm)
扩孔数量(个)
摩 擦 面
处理措施
抗滑移系数
抽 验 值
终拧扭矩值(N·m)

建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：

质量检查员：

班（组）长

年 月 日

QSH0249-J316A
给排水压力管道
强度及严密性试验记录
工程名称：

单位工程名称：
检 查 内 容
检 查 结 果
管道安装完毕，除接口外，已按规定回填土

管件旳混凝土强度到达设计规定

管渠旳混凝土强度到达设计规定

试验管段敞口已堵严

消火栓、水锤消除器、安全阀等附件已断开

试验系统内阀门均已启动

管 线 号
设 计 参 数
强 度 试 验
严 密 性 试 验

成果

设计压力（MPa）
工作压力（MPa）
压 力
(MPa)
介 质
时间(min)
压 力(MPa）

介 质

时间(min)
渗水量(L/min·km)

备注：
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：
质量检查员：
班（组）长：
年 月 日

QSH0249-J317A
给排水无压力管道
严密性试验记录
工程名称：

单位工程名称：

检 查 内 容
检 查 结 果
管道及检查井外观质量合格

管道未回填土

管沟内无积水

所有予留孔已封堵，无渗水

管道两端堵板承载力不小于水压力

管道旳坐标和标高已经复测

管 线 号
试 验 管 道
试验时间(h)
容许渗水量(L/min·km)
实际渗水量(L/min·km)
结 果
内径(mm)
长度(m)
材 质

备注：
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：

年 月 日
专业工程师：

年 月 日
技术负责人：
质量检查员：
班（组）长：
年 月 日