2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（）A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C（潮气量生理无效腔）呼吸频率 D 机能余气量 E（肺通气量生理无效腔）呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。2、男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40，BP 140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC 1200106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是（）。A 流行性脑脊髓膜炎 B 流脑暴发型 C 流行性乙型脑炎 D 中毒型菌痢 E 钩端螺旋体病正确答案A答案解析暂无解析。3、蛋白质一级结构的主要化学键是（）。A 离子键 B 氢键 C 肽键 D 二硫键 E 疏水作用正确答案C答案解析暂无解析。4、关于铁代谢，以下选项正确的是（）。A 正常肠黏膜可吸收三价铁 B 血清铁一般是亚铁离子 C 维生素C能把食物中铁游离化 D 铁主要在空肠下段吸收 E 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a1正确答案E答案解析正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白，因此E项是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁，血清铁一般是高铁离子，维生素C是还原剂，可将食物中的三价铁变成二价，铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，所以其余各项均不正确。5、男性，33岁，一年来反复出现情绪低落，有自杀企图。有时又说：“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，被害妄想，反应迟钝，随地小便，表情呆板。脑脊液：压力190mmH20，成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断为（）。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。6、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而（）。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和（或）致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。7、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括（）。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：(一)胎儿患严重遗传性疾病的；(二)胎儿有严重缺陷的；(三)因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质，但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果，所以并非一定需要终止妊娠。8、小儿生长发育的一般规律，不正确的为（）。A 由下到上 B 由低级到高级 C 由粗到细 D 由近到远 E 由简单到复杂2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a2正确答案A答案解析暂无解析。9、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。A 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 B 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 C 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E 异烟肼、利福平正确答案D答案解析暂无解析。10、DIC时微血管内的血栓称（）。A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。11、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 单核细胞占优势 B 杆状核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值？（）A 超声心动图 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E答案解析E项，运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点，观察心室壁运动和LVEF，有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤，判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值，其准确性可达95%以上，不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位。D项，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。13、关于糖皮质激素调节血糖作用的叙述，错误的是（）。2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a3 A 增加肝糖原合成 B 促进肝进行糖异生以升高血糖 C 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖 D 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖 E 加强肝糖原分解以升高血糖正确答案E答案解析暂无解析。14、全身骨与关节结核中发病率最高的是（）。A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50，其次为膝、髋和肘关节。15、谵妄状态最常见的症状是（）。A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。16、体内氨的主要来源是（）。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。17、属于致幻剂的精神活性物质是（）。A 苯巴比妥 B 地西泮 C 乙醇2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a4 D 麦角酸二乙酰胺 E 艾司唑仑正确答案D答案解析巴比妥类、苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类和酒精都属于中枢神经系统抑制剂。麦角酸二乙酰胺能改变意识状态或感知觉，属于致幻剂。故本题答案为D项。18、女性,54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用（）。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。19、下列治疗军团菌病的首选药物是（）。A 青霉素G B 红霉素 C 四环素 D 氯霉素 E 头孢唑啉正确答案B答案解析红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。20、以下关于应对的说法错误的是（）。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。21、Ca2+激活的物质是（）。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a5答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。22、下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是（）。A 利福平 B 异烟肼 C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇 E 链霉素正确答案D答案解析常用抗结核药物中，乙胺丁醇和对氨基水杨酸属于抑菌药，其他为杀菌药。23、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A 面颊部四肢臀部腹部 B 四肢躯干腹部面颊部 C 臀部躯干腹部面颊部 D 腹部躯干、臀部、四肢面颊部 E 躯干臀部四肢面颊部正确答案D答案解析暂无解析。24、下述哪个参数最能表示药物的安全性？（）A 极量 B 最小有效量 C 半数致死量 D 半数有效量 E 治疗指数正确答案E答案解析暂无解析。25、疾病的传染源不可能是（）。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有：病人及带菌者是主要的传染源，可通过多种方式在人与人之间传播，病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人；患病及带菌动物也是重要的传染源。26、急性白血病浸润所致体征最多见于（）。A 心脏增大 B 中枢神经系统2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a6 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。27、发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为（）。A 卡托普利 B 美托洛尔 C 维拉帕米 D 肼苯达嗪 E 硝酸甘油正确答案A答案解析预防左室重构的药物为ACEI类及ARB类。急性心梗后心脏负荷过重使室壁压力增加，导致心室反应性肥大和扩张，当心肌肥厚不足以克服室壁压力时，左心室进行性扩大伴功能减退，最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利等）可抑制RAAS系统对心脏的刺激，预防或逆转心肌细胞肥厚，还可减少梗塞面积，限制心肌梗死后心脏扩张，减少心力衰竭事件，改善心功能，提高病人存活率。28、毒性噬菌体的增殖过程不包括（）。A 吸附 B 穿入 C 基因转染 D 生物合成 E 成熟释放正确答案C答案解析暂无解析。29、女，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，最有意义的检查为（）。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿17-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。30、周某，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在哪里住？”答：“刚吃过。”此症状为（）。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a7 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。31、急性白血病诊断的主要依据是（）。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛（+）E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析急性白血病的诊断依据。骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。32、肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）。A 甘露醇 B 利尿酸钠 C 氢氯噻嗪 D 安体舒通 E 氨苯蝶啶正确答案D答案解析肝硬化患者的肝脏对醛固酮灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多，醛固酮作用于远端肾小管，使钠重吸收增加，水、钠潴留，导致腹水。螺内酯（安体舒通）有拮抗醛固酮的作用，故肝硬化病人腹水首选螺内酯利尿。33、老人，82岁，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是（）。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。34、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是（）。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2 E bcc1aa3O2正确答案D2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a8答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质，在生物氧化反应中，其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而传递电子。35、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取（）。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。36、副交感神经兴奋可引起（）。A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。37、下列肛门部疾患中，不会便鲜血的是（）。A 肛瘘 B 肛裂 C 内痔 D 混合痔 E 直肠癌正确答案A答案解析肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现，排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物，无鲜血排出。E项，直肠癌当癌肿破溃感染时，大便表面是带血的。38、人既有情绪又有情感，是因为（）。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。39、慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱（）。A 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a9 C 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙正确答案A答案解析慢性肾衰竭时，排泄功能下降，排酸减少，故出现代谢性酸中毒。患者排钾、磷、镁减少故出现高血钾、高血镁、高血磷。低钙血症与肾脏排泄功能下降无关，而是因为钙的摄入不足，且血磷升高可加速钙的沉积，以及肾脏产生活性维生素D3的功能减退等因素，导致血钙降低。慢性肾衰的高磷，低钙血症会继发甲旁亢。40、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当13意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是（）。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。41、贫血时病人皮肤及黠膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。42、下列哪项不属于患者的权利？（）A 平等的医疗权 B 疾病认知权 C 获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇权 D 知情同意权 E 保守个人秘密权正确答案C答案解析平等的医疗权、疾病认知权、知情同意权和保守个人秘密权都属于患者的权利，其他还有监督医疗过程权、医疗赔偿权和免除一定社会责任和义务权等。而获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇权属于医务人员的权利。故本题答案为C项。43、下列哪项可减弱香豆素类药物抗凝血作用？（）A 甲苯磺丁脲 B 奎尼丁 C 阿司匹林 D 口服避孕药2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a10 E 羟基保泰松正确答案D答案解析肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢，减弱其抗凝作用。而与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用，如甲苯磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。故本题答案为D项44、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（）A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。45、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。46、下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少？（）A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。47、磷酸戊糖途径的重要生理意义是生成（）。A 5-磷酸核酮糖 B 5-磷酸木酮糖 C 5-磷酸核糖 D 磷酸葡萄糖 E 磷酸果糖正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的重要生理意义是为生物体合成提供核糖，提供NADPH供氢体。2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a1148、关于斜疝的特点，描述正确的是（）。A 精索在疝囊前外方 B 精索在疝囊后方 C 很少发生嵌顿 D 多见于老年人 E 疝囊颈在腹壁下动脉的内侧正确答案B答案解析腹股沟斜疝特点：多见于儿童和青壮年；经腹股沟管突出，可进入阴囊；疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；回纳疝块后压住深环，疝块不再突出；精索在疝囊后方；疝囊颈在腹壁下动脉外侧；嵌顿机会较多。49、椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋正确答案B答案解析暂无解析。50、格林巴利综合征的病因可能为（）。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。51、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。52、在医患交往中，强调维护患者权益是由于（）。A 患者在信托关系中居于弱势地位 B 医师对患者的承诺 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 患者在信托关系中有明确要求2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a12 E 医师对患者的关心正确答案A答案解析暂无解析。53、风湿性心肌炎病变主要累及（）。A 心肌细胞 B 心肌间质结缔组织 C 心肌间质的小血管 D 心肌间质神经组织 E 心肌间质的嗜银纤维正确答案B答案解析风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。54、急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是（）。A 美西律（慢心律）B 普鲁帕酮（心律平）C 普萘洛尔（心得安）D 奎尼丁 E 维拉帕米正确答案C答案解析急性心肌梗死并发症的治疗原则。急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者，宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等受体阻断药，以降低心肌耗氧量，减轻患者疼痛，缩小梗死面积，治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示：急性心肌梗死患者早期应用受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%。55、下列哪项是早期缺铁性贫血的形态学改变？（）A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。56、早期诊断麻疹最有意义的临床表现是（）。A 耳后淋巴结肿大 B 有感冒接触史 C 发热、流涕、咳嗽 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑（麻疹粘膜斑）正确答案E答案解析暂无解析。2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a1357、有关防止术后肺不张的措施，错误的是（）。A 术后锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D答案解析暂无解析。58、下列关于人体实验重要性的描述，不正确的是（）。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点，因为人体实验的特殊对象是人，实验总是存在着一定的风险，并且历史上人体实验曾被滥用，因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性：一方面人体实验是医学的起点和基础；另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是，人体实验绝对不是医学科研的唯一环节，通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。59、肺癌血道转移最常见于（）。A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。60、关于房间隔缺损的血流动力学改变，以下错误的是（）。A 肺循环血流量增多 B 合并肺动脉高压，可出现心房水平的右向左分流 C 右心室收缩期负荷过重 D 右心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）。2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a14 A 新生儿肝炎 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。2、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。3、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是（）。A 保持排便通畅 B 卧床休息46周 C 不再从事剧烈运动或重劳动 D 保持血压稳定 E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是测量细菌常用的单位？（）A nm B m C mm D pm E 正确答案B答案解析暂无解析。5、40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下述哪一种原因关系最大（）。A 肾功不全 B 低血糖 C 低血钾 D 脱水 E 高钠血症2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a15正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪一项不是伤寒肠道病变的分期？（）A 髓样肿胀期 B 血肿期 C 坏死期 D 溃疡期 E 愈合期正确答案B答案解析暂无解析。7、确定乳房肿块性质最可靠的方法为（）。A 溢液涂片 B 临床表现 C 乳房X线检查 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。8、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（）。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。9、病人鼻咽部分离出一株白喉杆菌，要确诊为白喉还需要（）。A 做血清学试验鉴定细菌 B 接种于吕氏血清斜面 C 接种于亚碲酸钾培养基 D 接种于Elek平板作毒力测定 E 涂片，做Albert染色观察异染颗粒正确答案D答案解析暂无解析。10、对于外毒素的叙述，哪项是不正确的？（）2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a16 A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。11、阵发性室上性心动过速首选的药物是（）。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普鲁卡因胺 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案D答案解析暂无解析。12、以下组织中最易完全再生修复的是（）。A 心肌组织 B 平滑肌组织 C 神经组织 D 上皮组织 E 骨组织正确答案D答案解析再生可分为完全再生（完全恢复原有组织、细胞的结构和功能）和不完全再生（经纤维组织发生的再生，又称瘢痕修复）。细胞根据再生能力不同可分为不稳定细胞（如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞等）、稳定细胞（各种腺体或腺样器官的实质细胞）、永久性细胞（神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞）。13、诊断颅压高的可靠依据是（）。A 视乳头水肿 B 癫痫发作 C 频繁呕吐 D 剧烈头痛 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。14、临床心理评估是心理治疗和心理咨询的（）。A 依据 B 前提 C 效果判定 D 效果评价2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a17 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。15、上述哪项不是心理咨询的基本手段?（）A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）。A 空气灌肠 B 钡剂灌肠 C 结肠镜检查 D 急诊手术 E 观察正确答案D答案解析1岁患儿，有腹痛、血便、腹部肿块，考虑肠套叠。患者已出现腹膜炎体征，说明可能有肠绞窄，故需要手术治疗。17、TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。18、下述有关RNA的叙述哪项是错误的？（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。19、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a1819、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）A 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案B答案解析暂无解析。20、对于HCO3-重吸收的叙述，错误的是（）。A 主要在远曲小管被重吸收 B 主要以CO2扩散的形式进行 C 需碳酸酐酶参与 D 优先于Cl-的重吸收 E 与H+的分泌有关正确答案A答案解析暂无解析。21、女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）。A 阴道后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 宫腔镜检查 D 阴道镜检查 E 尿妊娠试验正确答案A答案解析停经、突发右下腹剧痛，考虑输卵管妊娠破裂出血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液，为暗红色不凝固血液，说明内出血存在。22、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B O2的结合形式是氧合血红蛋白 C CO2主要是以HCO3-形式来运输 D CO2和Hb的结合无需酶的催化 E O2与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化正确答案E答案解析暂无解析。23、关于氯丙嗪有误的是（）。A 对刺激前庭引起的呕吐有效 B 可阻断脑内多巴胺受体 C 可加强苯二氮类药物的催眠作用 D 可使正常人体温下降2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a19 E 可抑制促皮质激素的分泌正确答案A答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体、抗组织胺、影响内分泌等作用，氯丙嗪有强大的镇吐作用，但对晕动病（晕车、晕船）引起的呕吐无效。24、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是（）。A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。25、某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1V3导联QRS波呈Qrs型，ST段呈弓背向上抬高伴T波倒置，诊断心肌梗死的部位是（）。A 下壁 B 间壁 C 前间壁 D 前壁 E 侧壁正确答案C答案解析患者考虑急性心肌梗死，心电图提示V1V3导联病理性Q波，诊断为急性前间壁心肌梗死。常用的梗死部位对应的导联规律有：、aVF导联下壁；V1V6导联广泛前壁；I、aVL导联高侧壁；V2V4导联前壁；V1V3导联前间壁。26、对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的？（）A 明显抗抑郁作用 B 阿托品样作用 C 能降低血压 D 可使正常人精神振奋 E 有奎尼丁样作用正确答案D答案解析暂无解析。27、男，26岁。间断腹泻6个月，大便34次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆、易出血，病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是（）。A 静脉用头孢菌素 B 静脉用甲泼尼龙 C 禁食及静脉高营养 D 口服蒙脱石散 E 口服柳氮磺吡啶2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a20正确答案E答案解析根据患者症状体征及结肠镜所见，考虑为溃疡性结肠炎，因患者大便34次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降，考虑为轻、中型，首选药物为柳氟磺吡啶。B项，甲泼尼龙为糖皮质激素，适用于急性发作期，对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度的患者。28、30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90/min，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，HB为100g/L，白细胞9.8109/L。中性70%，GPT 50U，血总蛋白52g/L，清/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560106/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是（）。A 肝硬化并肝癌 B 肝硬化并结核性腹膜炎 C 肝硬化并自发性腹膜炎 D 原发性肝脏腹膜转移 E 腹膜恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。29、对狂犬病病毒正确的叙述是（）。A 病兽发病前10天多也开始排毒 B 固定毒株接种动物发病所需潜伏期长 C 可用灭活疫苗预防 D 可在感染细胞质内形成嗜碱性包涵体 E 抵抗力强，不被碘、乙醇、肥皂水等灭活正确答案D答案解析暂无解析。30、男性，21岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天人院。查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛（+）。血象：WBC 13.2109/L，N 0.8，L 0.2。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下述何种药物（）。A 青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U160万U B 复方新诺明l9，每天分2次口服 C 青霉素每次80万u加链霉素0.5g肌内注射，每天2次 D 青霉素每次80万u肌内注射，每天240万U320万U E 螺旋霉素0.2g，每天4次口服正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.血尿2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a21E.高度的水肿1肾病综合征最主要的病理生理改变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的主要区别是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3B.含脂肪细胞出现率为23%C.淀粉酶值为500U/LD.胆红素类物质值为0.01E.肌酐值为200mol/L1反映胎肝成熟的指标是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2能提示胎儿肺成熟的指标是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3能提示胎儿肾成熟的指标是（）。正确答案E答案解析与胎儿成熟度相关的检查：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2，提示胎儿肺成熟；羊水泡沫试验或震荡试验有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟；羊水肌酐值176.8mol/L，提示胎儿肾成熟；羊水胆红素类物质用OD450测该值0.02，提示胎儿肝成熟；羊水淀粉酶值（碘显色法450U/L），提示胎儿唾液腺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟。3、（共用备选答案）A.关节痛表现为病隋缓慢，肿而不红，穿刺见脓液B.关节痛表现为游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75D.关节痛表现为急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性粒细胞占0.90E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高2023年黑龙江牡丹江市林口县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：bf6ee683b3a33cdd2163bd7ca59fe12a221关节结核（）。正确答案A答案解析暂无解析。2急性化脓性关节炎是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3急性骨髓炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.血清B.清蛋白C.纤维蛋白原D.补体E.抗体1血液凝固后析出的淡黄色液体为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2作为凝血因子的是（）。正确答案C答案解析暂无解析