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2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、低钾血症最初的表现为（）。A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律失常正确答案A答案解析暂无解析。2、吗啡不用于慢性钝痛是因为（）。A 对钝痛的效果欠佳 B 治疗量就能抑制呼吸 C 连续多次应用易成瘾 D 引起直立性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案C答案解析暂无解析。3、伤寒最严重的并发症是（）。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。4、神经衰弱的临床表现为（）。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c21答案解析暂无解析。5、治疗肾周脓肿，最重要的是（）。A 应用敏感的抗生素 B 全身支持疗法 C 切开引流 D 穿刺抽吸脓液后理疗 E 中药外敷正确答案C答案解析肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎，若形成脓肿称肾周围脓肿。未形成脓肿前，治疗首选敏感的抗生素和局部热敷，并加强全身支持疗法。若有脓肿形成，则应作穿刺或切开引流。6、用阿托品阻断M受体可致（）。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。7、女性，22岁，皮肤反复出现紫癜增多2年，确诊为ITP。本病首选治疗药物是（）。A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。8、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述，错误的是（）。A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给ADP正确答案E答案解析暂无解析。9、栓塞中最常见的类型为（）。A 血栓栓塞 B 气体栓塞2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c22 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。10、关于母乳营养素的优点，下列哪项是错误的（）。A 蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高，且以乙型乳糖为主 D 维生素K含量较低 E 含矿物质锌、铜、碘较低正确答案E答案解析暂无解析。11、决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序的因素是（）。A tRNA B 氨基酸的种类 C 转肽酶 D mRNA分子中单核苷酸的排列顺序 E 核糖体正确答案D答案解析暂无解析。12、脑局灶性病变时，病人听到事实不存在的鸣笛声，此种幻觉称为（）。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。13、患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月来面色螬黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，RBC 2.11012/L，Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是（）。A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c23答案解析暂无解析。14、哪种细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体？（）A B细胞 B 巨噬细胞和B细胞 C 巨噬细胞、T细胞、B细胞 D T细胞和B细胞 E 巨噬细胞和T细胞正确答案C答案解析暂无解析。15、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍，可加重小儿（）。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍，过多的矿物质需要经过肾脏排出，故增加肾脏的负荷，对婴儿有潜在的危害。16、患者，6岁，低热、乏力半月余，头痛、呕吐1周。查体：精神不振，颈强（+），克氏征（+）。疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下述哪一项检查最具灵敏性和特异性？（）A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。17、骨折临床愈合的标准，下列选项不正确的是（）。A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项，以及外固定解除后，上肢能向前平举1公斤重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准，不是临床愈合的标准。18、化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，可考虑（）。A 并发硬脑膜下积液 B 并发脑积水2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c24 C 并发中毒性脑病 D 继发病毒性脑膜炎 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、哪项是脑出血最常见的出血血管？（）A 前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见，因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，拐角较大，在原有血管病变的基础上，受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。20、治疗严重房室传导阻滞宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。21、脾切除对治疗下列何种疾病最有效（）。A 急性再生障碍性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。22、以下有关乳癌叙述不正确的是（）。A 乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝 B 乳癌早期表现为无症状乳房肿块 C 乳癌的大小决定其预后 D 内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分 E 乳癌发病率与雌激素水平有明显关系2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c25正确答案C答案解析暂无解析。23、乳腺癌的起源的主要部位是（）。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。24、腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉，以脐为中心向上腹及下腹延伸。25、患儿，15个月，哭闹、烦躁半个月，时有喷射性呕吐。查体：体温37.8，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进；脑脊液：白细胞250106/L，中性粒细胞占0.35，淋巴细胞占0.65，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L；OT试验1:2000阴性；胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是（）。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。26、具有四级结构的蛋白质分子，在分析一级结构时发现（）。A 具有一个以上N端和C端 B 一定有二硫键存在 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 具有一个C端和几个N端正确答案A答案解析由多亚基组成的蛋白质为具有四级结构的蛋白质，即由二条或二条以上的多肽链组成的蛋白质才有四级结构。27、关于丹毒，下列哪项是正确的？（）2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c26 A 是急性管状淋巴管炎 B 是急性网状淋巴管炎 C 病变边缘与正常皮肤不清楚 D 不引起接触性感染 E 常有组织化脓正确答案B答案解析暂无解析。28、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是（）。A 38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。29、下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应？（）A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。30、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。31、某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人做解释时，下列哪项是不恰当的（）。A 合理配伍 B 对症下药 C 节约费用 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c27正确答案D答案解析暂无解析。32、颈椎病的手术指征是（）。A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。33、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下述哪一项不妥？（）A 压痛点醋酸泼尼松龙注射 B 理疗 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。34、诊断缺铁最肯定的依据是（）。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁，骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检，缺铁时细胞外铁粒减少，铁粒幼细胞数亦可减少（15%），是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。35、幼儿，7岁，骤然起病，恶寒、高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血白细胞15.6109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c2836、十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是（）。A 全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（）B 全腹痛，轻度腹膜刺激征 C 全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 D 右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 E 右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征正确答案E答案解析十二指肠降段为腹膜后位器官，损伤早期症状体征多不明显，常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛，但腹部体征相对轻微，即无明显腹膜刺激征。37、Km值是指反应速度为（）。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时，可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知，Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。38、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 谷氨酸羟化酶 B 酪氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。39、再生是指（）。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组织瘢痕形成。40、男性，29岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为82.6pmoL/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，下列哪一项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义？（）A 超声显像 B 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c29 C 测定血浆18-羟皮质酮浓度 D 肾上腺磁共振 E 静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项为抑郁症患者的特征性睡眠障碍？（）A 入睡困难 B 多梦 C 易惊醒 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。42、女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液？（）A 奇脉 B 心脏向左右扩大 C 肝肿大有压痛 D 心音遥远 E 心尖搏动弥散正确答案E答案解析暂无解析。43、关于大叶性肺炎的叙述，下面哪一项是错误的？（）A 肺泡腔内大量红细胞及白细胞 B 肺泡腔内有细菌 C 肺泡壁充血腔内有渗出液 D 肺泡壁结构破坏 E 肺泡腔内纤维素可被机化正确答案D答案解析暂无解析。44、下列方法不适于培养动物病毒的是（）。A 鸡胚培养 B 人工合成培养基 C 二倍体细胞培养 D 器官培养 E 动物培养正确答案B2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c210答案解析病毒只能在活细胞内生长，不能在人工合成培养基上生长。45、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。46、心力衰竭细胞最常见于（）。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。47、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝，禁忌（）。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。48、18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速，ST段下移1.2mm，T波平坦。该病例诊断为（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。49、男病人，18岁，近半年来对家人变得冷淡，漠不关心，生活变得懒散，不去上学，常卧床。见妈妈跌倒在地，表现无所谓，不予理睬。这种表现多考虑是（）。A 幻觉妄想状态2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c211 B 人格改变 C 情感低落 D 情感淡漠 E 情感倒错正确答案D答案解析暂无解析。50、脊髓灰质炎初种的年龄应是（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次，以后每隔一个月服一次共服三次，是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水，保证疫苗效价。51、对视野缺损病变定位有误的是（）。A 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E 一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案B答案解析当一侧视束受损时，往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重，出现不完全（不重叠）同向偏盲（即双眼同侧半视野缺损的性质，程度，大小和快慢等不完全相同）和黄斑分裂，是为视束损害特征之一。52、在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高？（）A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性，前者包括管状腺瘤，绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向，但恶变率最高的是绒毛状腺瘤；后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等，无恶变倾向。53、谵妄时最多见的幻觉是（）。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c212正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度下降的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。54、布氏杆菌引起的疾病是（）。A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。55、不是糖皮质激素的禁忌证的是（）。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。56、引起婴儿腹泻的主要病原菌是（）。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。57、下列关于病人的退化行为的表现不包括（）。A 不配合治疗 B 自我中心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解析。58、婴儿每日需水量是（）。A 180ml/kg2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c213 B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。59、正确测量头围的方法是（）。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。60、下列与类风湿关节炎活动无关的是（）。A 晨僵 B 关节畸形 C 类风湿结节 D 血沉增快 E C反应蛋白增高正确答案B答案解析关节畸形多见于较晚期患者，与类风湿关节炎的活动无关，而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于影响病毒致病作用的因素，哪一项是不正确的？（）A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。2、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为（）。A 无菌 B 消毒 C 防腐2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c214 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。3、对于头皮裂伤，不正确的为（）。A 钝性撞击不会发生裂伤 B 清创后，采用分层缝合为好 C 24小时的裂伤清创后可一期缝合 D 急救时应立即包扎止血 E 头皮缺损应予修补正确答案A答案解析暂无解析。4、下列肺容量和通气量的数值中，哪一项是错误的？（）A 平静呼吸时，潮气量为400600mL B 正常成人余气量约为10001500mL C 正常成人功能余气量约为2500mL D 正常成年男性肺活量平均为3500mL E 正常成人每分通气量为6090L正确答案E答案解析暂无解析。5、重症肌无力常与哪一种病合并存在？（）A 甲状腺功能亢进 B 小细胞肺癌 C 多发性肌炎 D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮正确答案D答案解析暂无解析。6、下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致，除了（）。A 肠结核 B 肾结核 C 结核性脑膜炎 D 骨结核 E 全身粟粒性结核病（除肺脏病变）正确答案A答案解析暂无解析。2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c2157、外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用（）。A 低分子右旋糖酐 B 中分子右旋糖酐 C 高分子右旋糖酐 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析暂无解析。8、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257mol/L（15mg/dL）。最可能的诊断为（）。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染，总胆红素明显升高，系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。9、初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头1，胎心140次/分。此时最合适的处置应是（）。A 严密观察产程进展 B 立即行人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 肌内注射哌替啶（杜冷丁）E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析患者连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，产程进展缓慢，但产程未延长、未停滞，暂可不处理，但需严密观察进展情况。10、细菌性痢疾的病变部位主要是（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。11、对于血液粘滞性的叙述，错误的为（）。A 与水相比，血液的粘滞性为45 B 全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数目 C 血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量 D 血流速度显著减慢时，血液粘滞性相对减小2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c216 E 血液粘滞性与血流阻力成正比正确答案D答案解析血液粘滞性与血流速度呈反比关系，即血流速度越快，血液粘滞度越小，相反则越大。12、初产妇，妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11cm。正确的处理是（）。A 哌替啶肌内注射 B 葡萄糖静脉滴注 C 继续观察产程进展 D 稀释缩宫素静脉滴注 E 剖宫产正确答案E答案解析对角径的正常值为12.513cm，此产妇为11cm，较小，产妇自己生产难度较大。此婴儿的双顶径为10cm，而一般婴儿的双顶径平均值为9.3cm，所以，此产妇适合剖宫产。13、高血压性脑出血最好发生的部位是（）。A 脑桥 B 皮质下白质 C 小脑 D 脑室 E 壳核及其附近正确答案E答案解析暂无解析。14、下列选项不属于钩端螺旋体病后期并发症的是（）。A 后发热 B 虹膜睫状体炎 C 闭塞性脑动脉炎 D 反应性脑膜炎 E 肾损害正确答案E答案解析少数病人在发热消退和恢复后可出现后期并发症：后发热、反应性脑膜炎、眼的后发症（包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎或葡萄膜炎，也可有巩膜表层炎、球后视神经炎或玻璃体混浊）和闭塞性脑动脉炎。后期并发症中无肾损害。15、患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是（）。A 口服美西律 B 口服胺碘酮 C 口服普罗帕酮 D 寻找病因，定期随诊 E 静脉注射利多卡因正确答案D2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c217答案解析对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。16、下述叙述中错误的是（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。17、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是注射破伤风抗毒素（TAT）的目的？（）A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。故本题答案为B项。19、对中心静脉压的下列叙述，错误的是（）。A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 正常值为0.41.2kPa（412cmH2O）C 是反映心血管机能状态的指标 D 心射血功能减弱时降低 E 静脉输液过快时升高正确答案D答案解析暂无解析。20、诊断颅底骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 受伤机制2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c218 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征 E 意识障碍正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折，由于颅底结构与位置，普通X线片仅30%50%能显示骨折线，其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。21、男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。A 经腹会阴直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除术 C 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D 拉下式直肠癌切除术 E 放疗术正确答案B答案解析直肠癌术式：局部切除术，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：5cm选Miles手术，5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。22、下列哪项是对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药？（）A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫 E 戈洛帕米正确答案C答案解析钙拮抗药选择性阻滞L-型钙通道，抑制Ca2+内流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。23、男，60岁。突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是（）。A 胃溃疡 B 食管癌 C 胃癌 D 胃底静脉曲张破裂出血 E 急性胃黏膜病变正确答案E答案解析患者突发侧肢体瘫痪，考虑出现急性脑血管病可能大，出现黑便，应考虑应激状态引起急性胃黏膜病变，因此答案选E。24、下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切？（）A 胃癌 B 肺癌 C 肾癌 D 黑色素瘤2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c219 E 视网膜母细胞瘤正确答案E答案解析暂无解析。25、心理卫生应从何时抓起?（）A 胎儿期 B 婴儿期 C 乳儿期 D 新生儿期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。26、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。27、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪一项最为敏感和有意义（）。A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。28、最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）。A 内生肌酐清除率 B 血肌酐 C 血尿素氮 D 血尿素清除率 E 菊糖清除率正确答案A答案解析最能准确反应肾小球滤过率（GFR）的指标是内生肌酐清除率。GFR是指单位时间（分钟）从双肾滤过的血浆毫升数。临床上多采取留24小时尿量同时测血肌酐以此计算清除率，不受饮食及环境影响，而尿素氮和血肌酐可受蛋白摄人情况及肠道吸收功能影响。2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c22029、小儿时期白细胞总数，正确的是（）。A 出生时为（3040）109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是正确答案B答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）109/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。30、恒牙骨化开始的年龄是（）。A 新生儿 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案A答案解析恒牙共32个。6岁开始出现第一颗恒牙，但恒牙骨化是从新生儿时期开始。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.甲状腺素释放激素（TRH）B.合成、储存和分泌甲状腺素C.促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解D.促甲状腺素（TSH）E.调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡1甲状腺的功能（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺素的功能（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.细胞水肿B.玻璃样变C.黏液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积（脂肪变性）2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c2211虎斑心属于（）。正确答案E答案解析肝淤血时，小叶中央区缺氧较重，该处肝细胞常发生脂肪变性。缺氧、中毒时心肌发生弥漫性脂肪变性。在严重贫血时，心内膜下和乳头肌部分心肌细胞发生脂肪变性呈黄色，未发生脂肪变性的心肌呈红色，两者排列形成虎皮斑纹状，故称虎斑心2病毒性肝炎肝细胞气球样变属于（）。正确答案A答案解析病毒性肝炎时，肝细胞重度水肿，整个细胞变圆如气球，故称气球样变。肉眼见器官体积肿大，颜色较正常淡，浑浊无光泽。3、（共用备选答案）A.动作电位B.局部电位C.静息电位D.阈电位E.突触后电位1终板电位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2引起动作电位的去极化的临界电位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3可以代表兴奋的电位变化是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4安静时细胞膜内、外的电位差是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.肝细胞浆的Mallory小体B.大块瘢痕呈灰白色、半透明状、质韧C.肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄D.虎斑心E.间质黏多糖蓄积2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c2221结缔组织玻璃样变（）。正确答案B答案解析暂无解析。2细胞内玻璃样变（）。正确答案A答案解析暂无解析。3细动脉玻璃样变（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.LT(不耐热肠毒素)B.ST(耐热肠毒素)C.SLT(志贺样毒素)D.CFA(定居因子)E.LPS(脂多糖)1能黏附于肠道黏膜的致病物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2能引起体温持续升高的致病物质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3导致溶血性尿毒综合征(HUS)概率增大的致病物质是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T39.2，P110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c2231最可能的诊断为（）。A.左膝急性风湿性关节炎 B.左膝急性化脓性关节炎 C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎 D.左膝关节创伤 E.左膝关节结核正确答案B答案解析暂无解析。2最可能出现的X线表现为（）。A.膝关节周围骨破坏 B.膝关节半脱位 C.关节间隙变窄 D.关节间隙增宽，髋上囊肿胀 E.关节周围骨内死骨正确答案D答案解析暂无解析。3为证实临床诊断，最有价值的检查手段是（）。A.MRI B.血沉 C.血类风湿因子 D.血尿酸定量 E.关节穿刺液检查正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。2023年广西北海市铁山港区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6c6b66fa54e76377c71eefe954efb9c2241此病例可能的诊断是（）。A.肺动脉狭窄 B.原发性肺动脉高压症 C.艾森曼格综合征 D.较大型室间隔缺损 E.法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。2该患儿X线检查可见心脏呈（）。A.“靴状”心影 B.右心室，左心房增大 C.左心房，左心室增大 D.右心房，右心室增大 E.右心室增大，肺动脉突出正确答案A答案解析暂无解析。3该病常见的并发症是（）。A.肺水肿 B.支气管肺