2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、维系蛋白质一级结构的主要化学键为（）。A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。2、关于TD抗原，下列哪项是正确的（）。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。3、激期佝偻病的血生化变化是（）。A 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低 C 血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 D 血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 E 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高正确答案A答案解析暂无解析。4、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是（）。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。5、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）。A 基础代谢所需较高2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6051 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差，丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求，占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030kcal/（kgd）。6、成人肾肿瘤最常见的症状是（）。A 腰部包块 B 腹部包块 C 高血压 D 蛋白尿 E 间断无痛性血尿正确答案E答案解析泌尿系统肿瘤大多表现为无痛性肉眼血尿，而结石则表现为疼痛伴血尿，泌尿系统结核表现为血尿伴慢性膀胱刺激症状。7、6个月婴儿，发热1天，体温38.0，伴咳嗽，喘憋明显。体检：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（）。A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。8、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。9、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6052答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。10、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为（）。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后，应观察其性状（血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液），借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。11、网状纤维出现于肿瘤哪里才有意义？（）A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。12、男性，70岁，高中文化，患糖尿病，高血压多年，有脑卒中病史10多年，近2年来出现话多，常为重复话题，情绪不稳，计算力逐渐减退，有时不能算出100以内的减法，自觉记忆力下降明显，此病人最可能的诊断是（）。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。13、呼吸链的存在部位是（）。A 细胞膜 B 细胞质 C 细胞核 D 线粒体 E 微粒体正确答案D答案解析暂无解析。14、抗原呈递细胞不包括（）。A B细胞 B M C 树突状细胞2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6053 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。15、关于补体的叙述哪项是错误的？（）A 存在于正常人和动物新鲜血清中一组不耐热糖蛋白 B 具有酶活性 C 其性质不稳 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生的正确答案E答案解析暂无解析。16、患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5，颜面及四肢明显浮肿，血压。100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+），红细胞58个/HP。不妥当的治疗为（）。A 给予减盐饮食 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予利尿药物口服正确答案C答案解析暂无解析。17、金葡菌产生的致病物质不包括（）。A 溶血素 B 杀白细胞素 C 致热外毒素 D 剥脱性毒素 E 耐热核酸酶正确答案C答案解析暂无解析。18、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确？（）A 除去引物，补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。19、以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试（）。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6054 A 一年 B 五年 C 三年 D 四年 E 二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。20、结核性脑膜炎常见于（）。A 全身粟粒性结核感染 B 脑实质结核病灶破溃 C 乳突结核灶直接蔓延至脑膜 D 原发型结核感染 E 3岁以上小儿正确答案A答案解析结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的类型，常为全身性粟粒性结核病的一部分，通过血型播散而来，婴幼儿中枢神经系统发育不成熟，血脑屏障功能不完善、免疫功能低下与本病的发生密切相关。21、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是（）。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型：型又称抗肾小球基底膜（GBM）抗体型，常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高；型又称免疫复合物型，血中存在循环免疫复合物；型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型，80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性。22、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）。A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。23、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6055正确答案E答案解析溶栓成功的标志：根据冠状动脉造影直接判断，或根据以下项目间接判断血栓溶解：心电图抬高的ST段于2小时内回降50%；胸痛2小时内基本消失；2小时内出现再灌注性心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失，或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态）；血清CK-MB峰值提前出现（14小时内）。24、男性。26岁，汽车修配厂工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60、右侧45，加强试验阳性。最可能的诊断是（）。A 急性腰扭伤 B 腰间盘突出症 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎屈曲型压缩骨折 E 腰椎结核正确答案B答案解析暂无解析。25、与急性同种异基因移植物排斥关系密切的细胞是（）。A NK细胞 B B细胞 C CD8+T细胞 D 肥大细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长5cm，学习成绩好。就诊查体：身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄910岁。染色体正常，生长激素基础值1.11g/L（正常05g/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是（）。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。27、有关AFP升高的临床意义，正确的是（）。A AFP200ug/L时可诊断肝细胞癌 B 肝转移癌患者AFP常显著增高 C 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌 D 消化道其他肿瘤AFP不会增高 E 肝细胞癌术后AFP又增高提示复发正确答案E答案解析AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：AFP400ug/L持续4周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP在200ug/L以上持续8周。C项，肝功能异常伴有AFP增高则可能为肝炎发作；D项，消化道其他肿瘤AFP也可能会升高。28、在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物？（）A 高血压性心脏病伴慢性心衰2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6056 B 无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速 C 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动 D 扩张型心肌病伴全心衰竭 E 下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞正确答案E答案解析下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用，可抑制心脏的传导系统，其对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时，再使用抑制心脏传导的药物，可导致心脏骤停。29、骨折切开复位内固定的指征不包括（）。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。30、男婴。娩出1分钟时，心率为104次/分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为（）。A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无解析。31、参与胞外菌免疫的细胞主要是（）。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。32、提出“为救人学医则可，为谋利学医则不可”的是下列的哪一位（）。A 孔子 B 杨泉 C 费伯雄 D 孙思邈 E 张仲景正确答案C2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6057答案解析暂无解析。33、中枢耐受最主要的形成机制是（）。A 免疫忽视 B 克隆无能 C 克隆清除 D 免疫抑制 E 独特型网络的调节作用正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项为中枢性与周围性面瘫的区别？（）A 前者额纹消失 B 后者病变在皮质脑干束 C 后者多有舌前2/3味觉改变 D 前者眼睑闭合无力 E 前者口角下垂正确答案C答案解析暂无解析。35、父母与子女HLA的关系为（）。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。36、正常足月新生儿（）。A 出生体重250030009 B 出生体重250039999 C 出生体重200024999 D 出生体重300039999 E 出生体重40009正确答案B答案解析暂无解析。37、毛细血管基膜可形成钉状突起，出现于（）。A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6058正确答案C答案解析膜性肾小球肾炎的病理变化包括：肉眼见双肾肿大、颜色苍白，故称“大白肾”。光镜下特点为肾小球基膜（GBM）发生弥漫性增厚而细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失，上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起，并逐渐将沉积物覆盖，致GBM明显增厚，沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。故本题答案为C项。38、发现早期直肠癌最有意义的方法是（）。A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A答案解析直肠镜检查不仅可在直视下观察，还可取组织进行病理检查明确诊断。39、苯丙酮尿症是一种常见的（）。A 脂类代谢障碍性疾病 B 糖类代谢障碍性疾病 C 氨基酸代谢障碍性疾病 D 维生素类代谢障碍性疾病 E 矿物质类代谢障碍性疾病正确答案C答案解析苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷，所致体内氨基酸代谢障碍，黑色素合成不足，患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。表现为智能低下、惊厥发作和色素减少，属常染色体隐性遗传。40、2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，14，+t（14q21q），查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）。A 45，XX，14，21，+t（14q21q）B 45，XX，15，21，+t（15q22q）C 46，XX D 46，XX，14，+t（14q21q）E 46，XX，21，+t（14q21q）正确答案A答案解析患者为3D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），14，+t（14q21q），少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），14，21，+t（14q21q）。41、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为（）。A 绿色瘤 B 肝肿大 C 脾肿大 D 胸骨压痛 E 浅表淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。42、幻觉是指（）。A 歪曲的知觉2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6059 B 虚幻的知觉 C 歪曲的感觉 D 虚幻的感觉 E 以上都正确正确答案B答案解析幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。故本题答案为B项。43、下列哪项不是激素的第二信使?（）A PIP2 B Ca2+C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。44、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是（）。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有：球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。45、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中，最首要的是（）。A 治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱平衡失调，以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境，恰当的护理正确答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗，最首要的是病因治疗。46、74岁，男性，跌倒后致股骨头头下型骨折有移位。选择哪种治疗最合适？（）A 骨牵引治疗 B 皮牵引治疗 C 髋人字石膏固定 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。47、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的（）。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60510 A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。48、急性肾炎患儿，出现心率加快，咳嗽，气急，两肺底可闻及细小湿性啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现是由于发生了（）。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。49、患者，男，60岁，右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，常因为以下哪种病变？（）A 右侧T4水平后索损害 B 右侧T4水平半侧损害 C 左侧T4水平半侧损害 D T4水平横贯性损害 E 左侧T4水平后索损害正确答案B答案解析脊髓半侧损害时，出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩（见下），下肢腱反射消失，下肢分布的根性感觉障碍，有显著的膀胱与直肠功能障碍。50、请指出以下不属于法洛四联症常见临床表现的是（）。A 青紫 B 充血性心力衰竭 C 蹲踞 D 缺氧发作 E 杵状指正确答案B答案解析暂无解析。51、婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。A 支气管肺炎 B 毛细支气管肺炎 C 间质性肺炎 D 大叶性肺炎 E 节段性肺炎正确答案A2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60511答案解析暂无解析。52、提示重症胰腺炎的体征是（）。A Courvoisier征阳性 B 肝浊音界消失 C Grey-Turner征阳性 D Murphy征阳性 E 肝区叩击痛阳性正确答案C答案解析Grey-Turner征多见于重症急性胰腺炎，这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔，并沿筋膜面到达腹壁，可在腰部皮肤出现蓝、绿、棕色皮肤斑，为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。A项，Courvoisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛。B项，肝浊音界消失加于消化道穿孔。D项，Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。E项，肝区叩击痛阳性，无特异性，可见于肝炎、肝硬化、肝癌、肝脓肿等。53、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量粘液，1天来尿少。6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。54、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的脑神经是（）。A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。55、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。56、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（）A 破坏性生长 B 浸润性生长2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60512 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。57、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（）。A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因瘙痒挠破的伤口 D 被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口正确答案A答案解析破伤风梭菌由伤口侵入人体引起破伤风。其感染的重要条件是局部伤口需形成厌氧微环境。58、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的？（）A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。59、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）。A 全部症状消失 B 浮肿消退，蛋白尿消失 C 浮肿消退，血压正常 D 浮肿消退，镜下血尿消失 E 蛋白尿消失，血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。60、女性，32岁，患神经衰弱3个月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下述哪一种药物进行治疗（）。A 地西泮 B 氯丙咪嗪 C 阿米替林 D 氯氮平 E 氯丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60513答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不属利福平的不良反应（）。A 过敏反应 B 胃肠道反应 C 肝损害 D 周围神经炎 E 流感综合征正确答案D答案解析暂无解析。2、钩端螺旋体病的确诊依据是（）。A 典型临床表现 B 流行病学资料 C 血清学检查 D 血培养 E 便培养正确答案D答案解析暂无解析。3、某男，60岁，高血压，蛋白尿多年，近日有多尿、夜尿，呕吐症状，无脓尿、菌尿，死后，肾脏肉眼观可能为（）。A 大红肾 B 大白肾 C 蚤咬肾 D 颗粒性固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项不是小叶性肺炎的并发症？（）A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 脓毒血症 D 肺肉质变 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。5、大叶性肺炎属于以下哪一种炎症？（）A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 化脓性炎2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60514正确答案B答案解析大叶性肺炎病程中灰色肝样变期有大量中性粒细胞和纤维素渗入肺泡中，为典型的纤维素性炎的表现。6、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。A 头颅CT，明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。7、女，30岁。停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常，垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为（）。A 子宫 B 卵巢 C 下丘脑 D 垂体 E 甲状腺正确答案D答案解析垂体兴奋试验LH不增高或增高不明显，说明垂体功能减退。8、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。A 发汗反射 B 肺扩张反射 C 排尿反射 D 排便反射 E 勃起反射正确答案B答案解析暂无解析。9、肝脏中乙酰CoA不能来自下述哪些物质？（）A-磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。10、男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）。A 10%B 20%C 30%D 40%2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60515 E 50%正确答案D答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9%+双上肢9%2+胸腹部13%=40%。11、属于永久性细胞的是（）。A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。A 急性化脓性胆囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解析青年男性患者，突发上腹剧痛、腹膜刺激征阳性、肝浊音界消失。初步诊断患者是胃十二指肠溃疡穿孔。A项，急性化脓性胆囊炎表现为胆绞痛，但不会出现板状腹；C项，急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛弥漫至全腹；D项，急性出血性胰腺炎常于饱餐后和饮酒后突然发作，为左上腹剧痛，呈持续性，可放射至左肩及左腰背部，恶心呕吐剧烈且频繁，呕吐后腹痛不缓解为其特点。E项，急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Reynolds五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状）。13、下列哪项为我国肾综合征出血热的主要传染源？（）A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。14、对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（）A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌内注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。15、女，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（）。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60516 A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 肺结核 D 支原体肺炎 E 肺孢子菌肺炎正确答案D答案解析支原体肺炎常为阵发刺激性呛咳，X线表现为点片状浸润影。16、自身免疫病治疗原则中属抗感染的治疗方法是（）。A 抗MHC-II类Ag或CD4分子的Ab B 环孢素A C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506正确答案C答案解析暂无解析。17、关于小儿免疫系统，错误的是（）。A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是惟一能通过胎盘的免疫球蛋白，出生后前半年发挥抗感染作用。18、潮气量为500ml，呼吸频率为12次min，则肺泡通气量约为（）。A 3.5L B 4.2L C 5.0L D 6.0L E 6.8L正确答案B答案解析暂无解析。19、患儿，5岁，水肿、少尿10余日，既往健康。查体：神志清，血压100/70mmHg，颜面及四肢凹陷性水肿。尿检：蛋白质（+），红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L。治疗应选（）。A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d6051720、29岁，初孕妇，妊娠37周。有妊娠期糖尿病，胎心率140次/min。产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）。A 做OCT B 行B型超声生物物理评分 C 人工破膜了解羊水性状 D 立即剖宫产 E 3日后复查NST正确答案B答案解析NST即无应激试验，指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备能力。可分为有反应型NST、可疑型NST、无反应型NST。无反应型NST，需进一步行B型超声检查以全面评估胎儿状况，行生物物理评分，必要时及时终止妊娠。21、合成血红素的基本原料是（）。A 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+B 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+C 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+D 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+E 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+正确答案D答案解析合成血红素的基本原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和Fe2+。22、衡量心脏泵血功能的指标是（）。A 心率 B 心音 C 心电图 D 射血分数 E 动脉血压正确答案D答案解析搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数，即。射血分数可比搏出量更好地反映泵血功能。23、患者，女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170200/130140mmHg，近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）。A 急性视盘病变 B 脑出血 C 恶性高血压 D 脑栓塞 E 高血压脑病正确答案E答案解析患者发现血压增高10年，近2年血压持续为170200/130140mmHg，现出现头痛、视物模糊、视盘水肿等颅内高压表现，应考虑高血压脑病。24、与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称（）。A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60518 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?（）A M B B细胞 C Th1 D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、男，65岁。咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大。右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是（）。A 纵隔肿瘤 B 肺结核 C 中央型肺癌 D 周围型肺癌 E 肺炎正确答案C答案解析老年人，痰中带血伴呼吸困难，X线片显示肺门增大，分叶状团块影，为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起，以及右上纵隔明显增宽，故本例考虑中央型肺癌可能性较大。A项，纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤，X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大，纵膈活检可明确诊断。B项，肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆。多见于儿童、青年，多有发热、盗汗等结核中毒症状，抗结核治疗有效。D项，周围型肺癌X线片显示肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。E项，支气管肺炎发病较急，感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影，密度不均匀，且不局限于一个肺段或肺叶。27、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在（）。A 右滑车神经 B 右动眼神经 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支正确答案D答案解析暂无解析。28、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（）。A 窦房结节律性兴奋延迟发放 B 窦房结节律性兴奋少发放一次 C 窦房结节律性兴奋传出速度减慢 D 期前收缩的有效不应期延长 E 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中正确答案E2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60519答案解析紧接期前兴奋之后的一次窦房结产生的兴奋传到心室时，恰好落在期前兴奋的有效不应期内，因而不能引起心室的兴奋和收缩，必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能发生。所以在期前收缩之后有较大的心室舒张期，称为代偿间歇。29、男孩，6岁，患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗，近年来发生青紫。查体：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线片提示以右室大为主。此病例可能的诊断是（）。A Roger病 B 房间隔缺损 C 高位室间隔缺损 D 艾森门格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。30、女性，25岁，月经周期短，时而仅为20天。诊断性刮宫病理组织学检查报告提示：子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡。此子宫内膜腺上皮细胞变化相当于月经周期的（）。A 增殖期早期 B 分泌期早期 C 增殖期中期 D 分泌期中期 E 增殖期晚期正确答案B答案解析不同时期子宫内膜组织变化见下表。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ce56f3ed4c836057840e9fb63895d60520三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.人格B.能力C.气质D.性格E.动机1决定一个人适应环境的独特的行为模式和思维方式，是个人比较稳定的心理特征的总和，称为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征，指的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.强制性思维E.思维插入1病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状属于（）。正确答案A答案解析强迫性思维是反复出现一些想法难以排除（明知不合理、不必要），无法控制。故本题答案为A项。2病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状属于（）。正确答案B答案解析思维奔逸表现为联想速度明显加快，概念大量涌现，甚至来不及表达，患者的言语增多，口若悬