2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列可以参加执业医师资格考试的为（）。A 有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年 B 有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。2、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是（）。A 脐下 B 脐上 C 脐旁 D 肋下 E 锁骨中线上平脐处正确答案E答案解析暂无解析。3、患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当（）。A 请上级医生会诊，确诊后再转院 B 请上级医生会诊，确诊后隔离治疗 C 向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离 D 向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离 E 在规定时间内，向当地防疫机构报告正确答案E答案解析暂无解析。4、传染病的诊断依据是（）。A 临床资料，疫苗注射情况，实验室检查 B 临床资料，流行病学资料，实验室检查 C 临床症状，体检及生化检查 D 临床病状，流行病学资料，病原学检查 E 流行病学的检查，病原学检查2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c1正确答案B答案解析暂无解析。5、日本血吸虫的生活史中（）。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。6、2岁，多次患肺炎，胸片示肺纹理增多，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析胸片主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别，后两者主动脉结缩小。法洛四联症及艾森曼格综合征胸片右心室大。7、下列哪一项是TPN的适应证（）。A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C答案解析暂无解析。8、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。9、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（）A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c2 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因？（）A 颈肌尚不发达 B 脑膜炎症不如年长儿强 C 颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用 D 机体的反应能力差 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。11、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的？（）A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。12、风湿热最常见的皮肤损害是（）。A 环形红斑 B 蝶状红斑 C 多形红斑 D 结节性红斑 E 圆形红斑正确答案A答案解析暂无解析。13、女性，34岁，l年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪一项是错误的（）。A 控制甲状腺功能亢进 B 积极治疗原发病 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c3正确答案D答案解析暂无解析。14、甲状腺功能亢进术前准备，应把脉率控制在（）。A 80次/分以下 B 90次/分以下 C 100次/分以下 D 110次/分以下 E 120次/分以下正确答案B答案解析暂无解析。15、关于医务工作者崇高的职业道德境界，下列描述正确的是（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康，预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。医德与医术密不可分。医学活动是人类在长期的自下而上实践活动中产生的，是人类一种重要的社会活动，它的目的是研究和维护人类健康，因此，它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值，否则，则不能真正实现防病治病的目的。故本题答案为C项。16、男，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断为（）。A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。17、近球小管对小管液的重吸收是（）。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c418、患者，男，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，不符合其发病机制的是（）。A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害正确答案A答案解析暂无解析。19、男性，30岁，1个月前因周期性发热，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm。目前应做的检查是（）。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。20、关于特发性面神经麻痹，护理上应防止发生（）。A 面肌萎缩 B 面肌痉挛 C 下颌关节脱位 D 上颌窦感染 E 角膜溃疡正确答案E答案解析暂无解析。21、下列有关RNA的叙述不正确的是（）。A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。22、对于含氮类激素的作用机制，下列哪一点是错误的？（）A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c5 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。23、佝偻病小儿主要表现有方颅，肋骨串珠，手镯，足镯样改变，估计其年龄大概是（）。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案E答案解析暂无解析。24、女性病员，王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50m1，病员突然出现寒战、伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的（）。A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。25、男性，26岁，突然出现阵发性抽搐，历时2分钟，自然缓解，抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散，神志始终清楚。诊断最大可能是（）。A 大发作 B 精神运动性发作 C 小发作 D Jackson发作 E 感觉性发作正确答案D答案解析暂无解析。26、关于不伤害原则，正确的是（）。A 此原则是绝对的，最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的 C 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c6答案解析暂无解析。27、有关维生素D的来源问题不对的是（）。A 母体-胎儿转运得到 B 食物中得到的维生素D C 强化食品中得到的维生素D D 皮肤光照后合成得到的 E 蔬菜、水果中得到的正确答案E答案解析天然食物中奶、肉、鱼中含维生素D量都很少；蔬菜、水果中几乎不含有维生素D；婴幼儿从强化维生素D食品中可得到丰富的维生索D；皮肤光照后合成得到的维生素D是人类的主要来源。28、缺铁性贫血患者服用铁剂后，血象首先表现为（）。A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。29、不能产生肠毒素的细菌是（）。A 白喉杆菌 B 产气荚膜杆菌 C 产毒性大肠杆菌 D 霍乱弧菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。30、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述，哪项是错误的?（）A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项为谵妄状态最常见的症状？（）A 情感喜悦 B 意识混浊2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c7 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严重时）。情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时间内突然中断。故本题答案为B项。32、新生儿期特点是（）。A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。33、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（）。A 12周 B 23周 C 34周 D 45周 E 5周以上正确答案C答案解析暂无解析。34、最有效预防麻疹的措施是（）。A 应用胎盘球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用免疫球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。35、T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是（）。A 胆道痉挛 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆管炎 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c8正确答案B答案解析T型管拔出后，患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征，是腹膜炎的表现，最可能的原因是T型管拔出后，胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管，但拔除T管应在术后2周以后，其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道，以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。36、男性，30岁，父亲在2年前因胃癌去世，此后常感上腹部隐痛不适，但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变，反复在医院行相关检查，均无异常发现，医生多次解释仍不能消除其疑虑，继续到各地求医，该病人的诊断考虑是（）。A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。37、医学伦理学的特征之一是（）。A 灵活性 B 集体性 C 继承性 D 组织性 E 非规范性正确答案C答案解析暂无解析。38、多囊卵巢综合征的常见月经改变是（）。A 月经周期正常，经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常，经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征，同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为：雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调，主要表现为月经稀发甚至闭经，不孕、多毛、痤疮、肥胖等。39、情绪发生的理论，下面正确的是（）。A 外周学说 B 丘脑学说 C 中枢学说 D 认知学说 E 以上都是正确答案E2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c9答案解析暂无解析。40、7岁患儿，患肾病综合征服用激素治疗，近日出现呼吸道感染症状，水肿加剧，厌食，乏力，嗜睡，血压下降，四肢稍凉。最可能的诊断是（）。A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。41、婚前医学检查包括对下列疾病的检查的是（）。A 遗传性疾病、指定传染病、精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关神经病 C 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 D 严重遗传性疾病、指定传染病、有关神经病 E 严重遗传性疾病、传染病、有关精神病正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中血液学的异常？（）A 溶血性贫血 B 白细胞减少 C 淋巴细胞减少 D 单核细胞减少 E 血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。43、以下哪项是传染病的防治原则？（）A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A答案解析传染病的防治原则主要为三点：管理传染源（对传染病病人，应早期诊断，早期隔离，早期治疗，彻底治愈）；切断传播途径（做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作，注意卫生）；保护易感人群（提高机体特异性和非特异性免疫力）。44、女婴，5天，发热昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首先选用（）。A 氯霉素2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c10 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。45、男性，45岁，新诊断糖尿病，体型较胖，空腹血糖在6.07.0mmol/L，餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物？（）A 格列本脲（优降糖）B 格列吡嗪（美吡达）C 格列齐特（达美康）D 格列喹酮（糖适平）E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。46、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（）。A 小发作 B 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。47、型超敏反应造成组织损伤的始动因素是（）。A 免疫复合物的形成 B 免疫复合物激活补体 C 免疫复合物的沉积 D 免疫复合物的清除 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。48、患者，7岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难，不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强。该患儿可能出现（）。A 高血压脑病 B 肺炎、心衰 C 肾功能衰竭 D 循环充血 E 支气管炎2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c11正确答案D答案解析暂无解析。49、对于T3和T4，下列哪一项叙述是恰当的？（）A T3起效慢，作用持久 B T3起效快，作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快，作用持久 E T3起效慢，作用弱正确答案B答案解析暂无解析。50、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？（）A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出，其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点：肺部基础疾病及肺部感染特征；肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉扩张，横径15mm；其横径与支气管横径之比1.07；肺动脉段明显突出或其高度3mm（而非5mm）；右心室扩大，心尖上凸。51、身高、体重增长的规律是（）。A 年龄越小增长的越快 B 1周岁以后增长的最快 C 青春期增长得最快 D 3岁以后增长得最快 E 整个小儿时期都在匀速增长正确答案A答案解析小儿生长发育规律是：生长发育是一个连续的过程。各系统器官的发育不平衡，例如早期神经系统发育最快，生殖系统发育最晚到青春期才开始发育。生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育有个体差异。一般小儿身高、体重的发育是年龄越小增长得越快。影响生长发育的因素主要有遗传、性别、内分泌、孕母情况、营养、生活环境、疾病等七大因素。52、右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，考虑哪种病变？（）A 左侧周围性面神经麻痹 B 左侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 右侧中枢性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c12答案解析周围性面神经麻痹表现为病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，额纹变浅或消失，眼裂变大、口角歪向健侧，蹙额、皱眉、闭目、鼓腮、示齿等动作不能。确定为周围性面神经麻痹后，应结合附加症状确定面神经受损部位。53、对于补体的叙述哪一项是不正确的?（）A 具有酶活性 B 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 C 其性质不稳定 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生正确答案E答案解析暂无解析。54、预防急性肾功能衰竭应选用的是（）。A 呋噻米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应。阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。故本题答案为E项。55、下列哪项属于医者的义务？（）A 保持和恢复健康的义务 B 遵守医院规章制度的义务 C 保守医密和履行知情同意原则的义务 D 支持医学科学研究的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案C答案解析保持和恢复健康的义务、遵守医院规章制度的义务、支持医学科学研究的义务和积极配合诊疗的义务属于患者的义务，而保守医密和履行知情同意原则的义务属于医者的义务。故本题答案为C项。56、对于超抗原的性质的叙述，恰当的是（）。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。57、下列哪项不参与DNA复制?（）2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c13 A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白正确答案D答案解析暂无解析。58、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷？（）A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。59、诊断输尿管结石最简便的方法是（）。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A答案解析泌尿系统平片（KUB）能发现95%以上的结石。60、下列哪项。为原发性高血压病病人肾脏的病理变化？（）A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析良性高血压肾脏体积缩小、重量减轻、皮质变薄、表面呈凹凸不平的颗粒状，肾盂周围脂肪组织增生，称为颗粒性固缩肾。光镜下肾小球入球小动脉玻璃样变，而部分肾小球代偿性肥大，其所属的肾小管也呈代偿性扩张。部分肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变，其所属的肾小管也发生萎缩，局部纤维结缔组织增生并有散在淋巴细胞浸润。故本题答案为A项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，20岁，胆囊切除、胆总管引流术后，引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为（）。2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c14 A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘管 E 窦道正确答案D答案解析暂无解析。2、维系蛋白质四级结构的主要化学键是（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪种病变发生纤维素样坏死？（）A 良性高血压 B 甲状腺功能低下 C 巨细胞性动脉炎 D 系统性红斑狼疮 E 动脉粥样硬化正确答案D答案解析纤维素样坏死可见于系统性红斑狼疮、风湿病、结节性多动脉炎、超急性和急性排斥反应、肾小球肾炎等过敏性疾患，另外恶性高血压、消化性溃疡的小血管壁也可发生纤维素样坏死。故本题答案为D项。4、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。5、患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛。其诊断可能为（）。A 子宫内膜息肉 B 子宫内膜异位症 C 输卵管、卵巢积水2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c15 D 卵巢颗粒细胞瘤 E 卵巢库肯勃瘤正确答案D答案解析根据绝经后出血，子宫无萎缩，附件拳头大、囊实性肿块，卵巢有分泌功能的颗粒细胞瘤可能性大。A项，子宫内膜息肉主要表现为异常出血，与附件包块无关。E项，库肯勃瘤为胃肠转移瘤，多为双侧。6、关于流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施的描述正确的是（）。A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。7、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是（）。A 对硫磷 B 内硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、1岁患儿因腹泻就诊。血象：RBC2.51012/L，Hb 90g/L，MCV 99fl，MCH 37pg，MCHC 35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。9、下列不适于心理治疗的是（）。A 神经症 B 行为障碍 C 心身疾病 D 重症精神障碍的急性期 E 某些慢性病患者的恢复期正确答案D2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c16答案解析心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题，最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒、自知力完好的状态下，故D不正确。10、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于胸膜腔的叙述，错误的是（）。A 是胸膜的壁层和脏层之间的腔隙 B 胸膜腔是密闭的 C 胸膜腔内只有少量浆液 D 胸膜腔内的压力经常低于大气压 E 食管在胸膜腔内，食管内压力的变化可间接反映胸膜腔内压力变化正确答案E答案解析暂无解析。12、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。13、男性，60岁，半年来经常便秘，3d前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀，BP 18/13kPa，体温：37.5，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9109/L，其可能为（）。A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 肠梗阻 E 急性肠扭转正确答案D答案解析暂无解析。14、男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）。2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c17 A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析结核性脑膜炎治疗原则：早期治疗；彻底治疗；联合治疗。四联抗结核药物，短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3个月，然后用异烟肼、利福平巩固，治疗9个月，总疗程至少一年。15、下列不属于萎缩的器官是（）。A 高血压病的肾脏 B 肾结核的肾脏 C 慢性肾小球肾炎的肾脏 D 肾盂积水的肾脏 E 动脉粥样硬化症的肾脏正确答案B答案解析肾结核的肾脏不属萎缩器官。其余几项引起的肾改变均属萎缩性病变。16、外源性凝血系统的作用起始于下列哪项?（）A 组织受伤释放组织因子 B 凝血酶的形成 C 第因子被激活 D 血小板第因子的释放 E 第X因子被激活正确答案A答案解析正常情况下血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子，因此内源性和外源性凝血途径均得不到启动。另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶和肝素。17、女，13岁。月经初潮后1年，月经周期14个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是（）。A 大剂量雄激素 B 大剂量雌激素 C 小剂量孕激素 D 抗纤溶及促凝药物 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析雌激素适用于内源性雌激素不足者，特别是青春期功血。大剂量雌激素可促使子宫内膜迅速生长，短期内修复创面而止血。青春期功血患者一般不刮宫。18、感染是指（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c18 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。19、对于同工酶的叙述哪项是恰当的？（）A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。20、28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的是（）。A 胎膜早破 B 病理缩复环 C 第二产程延长 D 胎头衔接 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析产妇检查胎头跨耻征阳性，提示头盆不称，考虑入口平面狭窄，胎儿无法入盆衔接。21、高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（）。A 开颅手术 B 腰穿放脑脊液 C 脑室穿刺 D 静脉快速滴注甘露醇 E 静脉注射50%葡萄糖正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项能增加肾血流量，明显舒张肾血管的？（）A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c19答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。23、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm，出牙8个，体重10kg，身长75cm，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（）。A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标：体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断；动作发育：开始能独走；语言发育能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年龄1周岁。24、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）。A 动脉血中H+浓度降低，可使呼吸加深加快 B 血液中H+很易通过血脑屏障刺激中枢化学感受器 C 中枢化学感受器对H+的敏感性高于外周化学感受器 D 脑脊液中的H+是中枢化学感受器的最有效刺激 E 血液中CO2主要是通过改变脑脊液H+而兴奋呼吸的正确答案B答案解析暂无解析。25、某宫颈癌患者，手术切除标本，病理检查镜下观癌组织突破基底膜，癌细胞似鳞状上皮的棘细胞，有角化及癌珠形成，应诊为（）。A 低分化鳞癌 B 高分化鳞癌 C 中分化鳞癌 D 子宫颈腺癌 E 腺鳞癌正确答案B答案解析暂无解析。26、对浅表和深部真菌都有效的药物是（）。A 二性霉素B B 灰黄霉素 C 酮康唑 D 制霉菌素 E 红霉素正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c2027、女，50岁。20年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块。体检：脉搏100次/分，血压11.2/8.5kPa（84/64mmHg），腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音（）。诊断首先考虑（）。A 胃十二指肠溃疡大出血 B 应激性溃疡 C 胃癌出血 D 食管、胃底曲张静脉破裂出血 E 肝脏出血正确答案D答案解析中老年女性患者，肝炎病史数年，进食后大咯血，脾大，移动性浊音（），提示患者腹水，考虑初步诊断为肝炎后肝硬化并发食管、胃底曲张静脉破裂出血。28、下列哪一项不是伤寒肠道病变的分期？（）A 髓样肿胀期 B 血肿期 C 坏死期 D 溃疡期 E 愈合期正确答案B答案解析暂无解析。29、脓性指头炎的治疗措施中，错误的是（）。A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。30、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下列哪条血管闭塞？（）A 大脑后动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c21）1、（共用备选答案）A.疾病的加重与缓解与心理因素密切相关B.植物神经功能障碍，伴情绪不稳、易激惹C.厌食可与贪食交替出现D.为了减肥不吃主食，只吃菜或水果，直至体重达到满意程度E.进食后即引吐，体重在正常平均体重值的80以上1神经性厌食症（）。正确答案C答案解析暂无解析。2心身疾病（）。正确答案A答案解析暂无解析。3神经性呕吐（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎1多继发于长期使用广谱抗生素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胆总管结石D.原发性肝癌E.壶腹部肿瘤2023年江苏南京市中医院劳务派遣人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：802346ea00a6115670a0ddd73e0e5e1c221患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是（）。正确