2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查？（）A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、（Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等）、骨髓象检查。抗人球蛋白（Coombs）试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。2、关于青春期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案C答案解析暂无解析。3、血红素生成的基本原料是（）。A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。4、中毒型细菌性痢疾常见于（）。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a1正确答案C答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起，多发生于27岁的小儿，多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。5、术后腹气胀应选用以下哪种药？（）A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。6、新生儿期特点是（）。A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。7、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张，而形成相对性瓣膜关闭不全。8、关于核酸分子组成的叙述，正确的是（）。A 核苷是核酸的基本单位 B 核酸的基本单位是核苷酸 C DNA和RNA中都有稀有碱基 D DNA与RNA的区别只是碱基不同 E DNA与RNA的区别只是戊糖不同正确答案B2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a2答案解析暂无解析。9、以下叙述正确的是（）。A LFA-3的配体是LFA-2 B MHC类分子的配体是CD8分子 C ICAM-1、ICAM-2的配体是LFA-1 D B7-1的配体是CD28分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?（）A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）还原酶是胆固醇合成的限速酶，也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化，使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化，使酶恢复活性。故本题答案为D项。11、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征（）。A 弹响指 B Mills阳性 C 扳机指 D 鼓槌指 E 弹响指正确答案B答案解析暂无解析。12、农药敌敌畏可抑制（）。A 羧基酶 B 磷酸酶 C 胆碱酯酶 D 羟基酶 E 巯基酶正确答案C答案解析暂无解析。13、下列关于保密的说法中，错误的是（）。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a3 C 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。14、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为（）。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2，主动脉瓣狭窄分度标准为：轻度：射流速度3m/s，平均压力阶差25mmHg，瓣口面积1.5cm2；中度：射流速度34m/s，平均压力阶差2540mmHg，瓣口面积1.01.5cm2；重度：射流速度4m/s，平均压力阶差40mmHg，瓣口面积1.0cm2。15、下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（）A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。16、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。17、男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.61012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是（）。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a4 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）80fl，平均红细胞血蛋白量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。18、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为（）。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖正确答案E答案解析暂无解析。19、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见？（）A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。20、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。21、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是（）。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者，血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者，血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时，才能用ACEI2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a5正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗，其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症，积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是：尿蛋白定量1g/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下；尿蛋白定量1g/d者，可放宽到130/80mmHg以下；选药原则和方法与一般高血压相同：容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂，无效应改用袢利尿剂，但不宜过多、长期使用，顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外，还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化，为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成，从而使醛固酮分泌减少，导致血钾升高，因此血肌酐264mol/L（3mg/dl）时务必在严密观察下谨慎使用。22、哪项是伸直型桡骨下端骨折的畸形？（）A 爪形 B 银叉形 C 尺偏形 D 垂腕形 E 僵硬形正确答案B答案解析伸直型桡骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。23、幼儿期年龄的划分应是（）。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁。24、男，19岁，因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院，尿量约500ml/日。体检：体温39.4，血压95/60mmHg，球结膜充血、水肿，腋下及背部可见条索样出血点，双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是（）。A 血小板减少性紫癜 B 急性肾功能不全 C 急性肾小球肾炎 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E答案解析暂无解析。25、新生儿胆红素代谢特点是（）。A 红细胞数相对多，但生后破坏少 B RBC寿命比成人长2040天 C 来自肝及组织内的血红素蛋白少 D 无效造血较多2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a6 E 血红素加氧酶生后第7天含量低正确答案D答案解析暂无解析。26、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（）。A 肠热症与波状热 B 破伤风与结核病 C 白喉与痢疾 D 白喉与破伤风 E 猩红热与风湿热正确答案D答案解析暂无解析。27、前列腺癌（T1b、T2期）的最佳治疗方法是（）。A 应用促黄体素释放素类似物（LHRH-A）B 睾丸切除 C 根治性前列腺切除 D 抗雄激素治疗 E 化疗正确答案C答案解析前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性（T1a）期癌，一般病灶小，细胞分化好可以不做进一步处理，严密观察随诊。局限在前列腺包膜内（T1b、T2）期癌可行根治性前列腺切除术，也是治疗前列腺癌的最佳方法，但仅适用于年龄较轻，能耐受手术的患者。28、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是（）。A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。29、以下哪项在脑出血的内科治疗中最重要？（）A 控制脑水肿 B 给氧 C 降低血压 D 给止血剂 E 抗生素治疗正确答案A2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a7答案解析脑出血急性期的一般治疗：绝对卧床，保持生命体征平稳；如血压过高则应降低血压；保持呼吸道通畅；同时应用抗生素以防呼吸道和泌尿道感染；不能进食者应给予鼻饲以保证营养，注意水电平衡。最重要的治疗为应用脱水剂降低颅内高压，可缓解颅高压症状并预防脑疝形成，可用20%甘露醇或10%甘油静点，一般用57天。30、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是（）。A 葡萄球菌 B 肠球菌 C 大肠埃希菌 D 乳杆菌 E 棒状杆菌正确答案D答案解析暂无解析。31、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（）A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部 E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，又称促胃液素瘤，多位于胰腺和十二指肠，肿瘤病理性地分泌大量促胃液素，刺激胃酸过度分泌，致严重而顽固的溃疡，多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧，其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。32、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安（普萘洛尔）正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者，凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素，均可使杂音的响度有明显变化，如使用阻断剂或取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如口服硝酸甘油片或体力运动，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。33、颅内压增高的三主征是（）。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a8答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一，是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性，可阵发加重，清晨重，任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐，喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高三主征。34、不是氨基糖苷类抗生素共同特点的是（）。A 水溶性好，性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体305亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。35、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是（）。A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 黏液性囊腺癌正确答案D答案解析在卵巢恶性肿瘤中，放疗为手术和化疗的辅助治疗，无性细胞瘤对放疗最为敏感，且对于复发的无性细胞瘤，放疗仍能取得较好的疗效。而未成熟型畸胎瘤、浆液性囊腺癌、颗粒细胞瘤、黏液性囊腺癌以手术治疗为主。36、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致（）。A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。37、26岁，女性，病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形，耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”，此症状属于（）。A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证？（）2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a9 A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括：胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项，幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性，水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。39、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促、深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是（）。A 100ml/（kgd）4：3：2液，不补钾 B 100ml/（kgd）1：1液，不补钾 C 150ml/（kgd）2：3：1液，见尿后补钾 D 150ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾 E 200ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。40、行为学派认为心身障碍的根源是（）。A 潜意识中的心理冲突 B 对欲求的呐喊 C 通过错误的学习而习得的 D 自我实现受到阻碍 E 错误的认知评价正确答案C答案解析暂无解析。41、白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是（）。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案A答案解析A项，滴虫性阴道炎患者的临床表现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染，则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛等。B项，外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。42、关于小舞蹈病表述不当的是（）。A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a10 D 有风湿热表现 E 可有共济失调正确答案A答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病，常发生于链球菌感染后，为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑，由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动，伴肌张力降低，肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病率迅速下降，偶有成年妇女发病，主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。43、心绞痛发作时，可出现（）。A 体温升高 B 血沉加快 C 血清心肌酶谱增高 D 动脉血压增高 E 以上都不正确正确答案D答案解析心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛。D项，心绞痛发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高，以血压升高为著，引起心肌耗氧量的增加继而引发心绞痛。ABC三项，体温、血沉、心肌酶谱的升高一般出现在急性心肌梗死时，为心肌坏死释放心肌坏死标志物及组织吸收坏死物所致体温及血沉升高。44、一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是（）。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。45、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（）A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。46、依赖钙离子的是（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 受体酪氨酸蛋白激酶2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a11 E 以上都不是正确答案C答案解析促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后，通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC)，后者则特异性地水解膜组分磷脂酰肌醇4，5-二磷酸(phosphatidylinositol4，5-biphosphate，PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上，在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec，PKC)。47、明显舒张肾血管、增加肾血流的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。48、下列关于三羧酸循环过程的叙述正确的是（）。A 循环1周生成4对NADH B 循环1周可生成分子2ATP C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环过程中消耗氧分子 E 循环1周生成2分子CO2正确答案E答案解析暂无解析。49、下列有关早期食管癌的叙述，不正确的是（）。A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状，包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌，均无淋巴结转移，但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。50、骨关节炎疼痛最主要的特点是（）。A 不定时痛 B 静止痛 C 运动痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a12答案解析暂无解析。51、男婴，10个月，血象：白细胞10109/L，中性粒细胞占0.6，淋巴细胞占0.35，单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的？（）A 总数分类均正常 B 总数正常，分类不正常 C 总数不正常，分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。52、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征，错误的说法是（）。A 与长期、大量饮酒与用药有关 B 症状出现于突然停止饮酒或断药后4896小时之内 C 可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现 D 可以导致死亡 E 可以出现对饮酒与服药的耐受性正确答案B答案解析暂无解析。53、男性，查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（）。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。54、治疗各类神经症最好的方法是（）。A 服用各类抗焦虑药和安眠药 B 应用中西医结合的药物治疗 C 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合 D 支持性心理治疗 E 较长时期休息治疗正确答案C答案解析暂无解析。55、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮，日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，诊断最可能是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a13 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。56、别嘌呤醇抑制（）的生成。A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。57、在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是（）。A 色氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D 酪氨酸 E 赖氨酸正确答案D答案解析酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴，再经多巴脱羧酶脱去CO2，形成多巴胺(含邻苯二酚的胺)，即儿苯酚胺。58、患者，女，50岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，其诊断最可能是（）。A 脑叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血正确答案B答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等，通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。59、下列哪项是轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变？（）A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a14正确答案C答案解析暂无解析。60、心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键，应以最短时间判断患者有无大动脉搏动（如颈动脉和股动脉，10秒内完成），如患者无大动脉搏动，应立即开始心肺复苏。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、硫酸镁中毒引起血压下降最好选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 可乐定 E 葡萄糖酸钙正确答案E答案解析暂无解析。2、下列不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。3、核酸中含量相对恒定的元素是（）。A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a15答案解析无论哪种单核苷酸（组成核酸的单位），它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。4、DiGeorge综合征属于（）。A 联合免疫缺陷病 B T细胞缺陷病 C B细胞缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。5、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。A 直接免疫荧光 B RIA C 反向间接血凝(RPHA)D EIA E 血凝抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。6、女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39，面色较苍白，白细胞22109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（）。A 瞳孔不等大，对光反应迟钝 B 深昏迷，呼吸不规则 C 颈强存在，神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。7、面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为（）。A 解脱 B 激励 C 回避 D 应对 E 超脱正确答案D答案解析暂无解析。8、脂肪酸-氧化发生部位（）。A 线粒体 B 胞液2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a16 C 内质网 D 胞液和线粒体 E 胞液和内质网正确答案D答案解析暂无解析。9、男，25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院，抗感染治疗1周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显。查体：体温37.5，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱。胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，首选检查是（）。A 支气管镜 B 胸部CT C 痰找抗酸杆菌 D PET E 胸腔穿刺正确答案E答案解析患者系青年男性，发热咳嗽、胸痛4天入院，查体：右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，提示大量胸腔积液可能，应行胸腔穿刺，明确液体性质。10、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下述哪些症状不是常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。11、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5109/L，CD4/CD8为1.0，其他无特殊，此例可能的诊断为（）。A 急性淋巴结炎 B 传染性单核细胞增多症 C 艾滋病 D 霍奇金病 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。12、伤寒常有的并发症是（）。A 肠梗阻 B 肠扭转 C 肠疝 D 肠出血、肠穿孔 E 绞肠痧2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a17正确答案D答案解析暂无解析。13、男，65岁。右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛。查体：右侧阴囊肿大，大小约15cm10cm，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是（）。A 睾丸炎 B 精索静脉曲张 C 腹股沟斜疝 D 睾丸肿瘤 E 睾丸鞘膜积液正确答案E答案解析患者为老年男性，慢性起病，右侧阴囊肿大，无疼痛，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性，提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别，腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性，可排除。14、下列关于肺淤血的描述哪一项是错误的？（）A 肺泡壁毛细血管扩张 B 肺泡腔内有红细胞 C 肺泡腔内有大量的白细胞和纤维蛋白 D 肺泡腔内有水肿液 E 肺泡腔内有心衰细胞正确答案C答案解析暂无解析。15、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应？（）A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 副反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。16、具有特异性杀伤作用的细胞是（）。A 中性粒细胞 B B细胞 C NK细胞 D CTL细胞 E LAK细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a18 A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项为可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查？（）A 补体结合试验 B 血细胞凝集抑制试验 C 中和试验 D 特异性IgM抗体检测 E 病毒分离正确答案D答案解析可测定IgM抗体及IgG抗体，敏感性高，方法简便快速，但试验要求严格，偶见假阳性反应。双份血清效价增长4倍以上可确诊，单份血清抗体效价1:100为可疑，1:320可做诊断，1:640可确诊。故本题答案为D项。19、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的？（）A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（）A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用，用于治疗间日疟和恶性疟，对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障，对脑型疟疾有良好抢救效果，最大缺点是复发率高，与伯氨喹合用可降低之。21、45岁妇女，患慢性肾炎4年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，应采取的措施是（）。A 阴茎套避孕 B 口服短效避孕药 C 皮下埋植避孕 D 安全期避孕2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a19 E 行输卵管结扎术正确答案E答案解析45岁妇女，患慢性肾炎4年，为应用避孕药物的禁忌，安全期避孕不安全，半年前因早孕行药物流产，已无生育要求，可行输卵管结扎术。22、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应该是（）。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析凡红细胞膜上只含A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A、B两种抗原者为AB型；既不含A抗原也不含B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中一般没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。23、易化肌紧张的中枢部位包括（）。A 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B 网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C 网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E 大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部正确答案D答案解析暂无解析。24、初次应答最主要的特点是（）。A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。25、下列疾病中，不需应用抗菌药物的是（）。A 丹毒 B 毛囊炎 C 开放性骨折 D 结肠手术前 E 人工关节术后正确答案B2023年宁夏回族自治区妇幼保健院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：ff7d9ac61908264ba545952cf500624a20答案解析不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，病人亦无全身症状，可不应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染。且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。故本题答案B项26、下列哪一项不符合震颤麻痹的症状？（）A 静止性震颤 B 随意运动减少 C 全身肌肉强直 D 体位不稳，走路呈“慌张步态”E 可导致瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。27、患者，男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1h，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 急性胃炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻项样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解，间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此，患者应首先考虑为胆道蛔虫病。28、下列哪项是槟榔肝镜下的显著病变？（）A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是乙肝病毒（HBV）复制指标？（）A HBsAg B 抗HBe C 抗HBs D HBeAg E 抗HBC正确答案D答案解析HBeAg与病毒HBV DNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBC均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间