2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）。A 唇周单纯疱疹 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 脾肿大 D 脑膜刺激征 E 病理反射正确答案B答案解析暂无解析。2、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，此时体内的变化是由于（）。A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析暂无解析。3、关于神经性厌食错误的是（）。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。4、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢水肿正确答案B2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d951答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭，尤其以左心室扩大为典型临床表现。5、有婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/d1）、磷1.8mmol/L（5.8mg/d1）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（）A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。6、具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间可以参加执业助理医师资格考试？（）A 18个月 B 2年 C 1年 D 6个月 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。7、B细胞能识别特异性抗原，因其表面有（）。A Fc受体 B C3受体 C IPS受体 D E受体 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。8、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（）。A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。9、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应（）。A 纠正脱水不必补钾 B 立即快速给予补钾2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d952 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾正确答案E答案解析暂无解析。10、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，患儿尿液中排出大量苯丙酮酸，是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。答案B正确。11、青年男性患者，发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能诊断为（）。A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。12、男性，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变？（）A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。13、快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是（）。A 肾小球血管袢坏死 B 基底膜增厚 C 肾血管内膜纤维化 D 大量新月体形成 E 肾间质炎细胞浸润2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d953正确答案D答案解析暂无解析。14、关于胆固醇在体内的主要生理功能的叙述，正确的是（）。A 合成磷脂的前体 B 影响基因表达 C 控制胆汁分泌 D 影响胆汁分泌 E 控制膜的流动性正确答案E答案解析暂无解析。15、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（）A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。16、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（）。A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压。而低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显，故应选择B项。17、血清中常规检查检测到的HBV标志物不包括（）。A HBsAg B HBeAg C HBcAg D 抗-HBe E 抗-HBc正确答案C2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d954答案解析核心抗原HBcAg）存在于Dane颗粒核心部位的表现，为内衣壳成分。因其外表为HbsAg所覆盖，故不易在血循环中检测到。故本题答案为C项。18、下列哪项是补体C3的功能?（）A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。19、诊断先天愚型最有价值的是（）。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容，通贯手正确答案B答案解析暂无解析。20、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是（）。A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA，然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA，经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。21、下列需要急行胆道减压的疾病是（）。A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 胆囊结石嵌顿正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化。当胆管内压降低后，病人情况常常能暂时改善，有利于争取时间继续进一步治疗。22、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d955 A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。23、关于HLA-类分子的不正确描述是（）。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合，HLA-类分子与CD8分子结合。24、患者，25岁，确诊ITP，在治疗过程中如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（）。A 贫血致神情淡漠 B 颅内出血的可能 C 低血容量休克 D 脑膜炎 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。25、对于肝素，哪项是错误的？（）A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。26、可以诊断胆管细胞癌的是（）。A AFP20ug/L B AFP100ug/L C AFP200ug/L持续3周 D AFP200ug/L持续8周 E AFP500ug/L持续2周2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d956正确答案A答案解析绝大多数胆管细胞癌病人AFP正常，部分病人癌胚抗原（CEA）或CA19-9升高。27、下列不属于医学伦理学发展特点的是（）。A 研究领域不断扩大 B 医德观念大量更新 C 已经超越生命伦理学的发展阶段 D 教学科研空前活跃 E 实践应用日显成效正确答案C答案解析研究领域不断扩大、医德观念大量更新、教学科研空前活跃、实践应用日显成效属于医学伦理学的发展特点，现在我国医学伦理学的发展正向生命伦理学这一阶段逐渐深入。故本题答案为C项。28、正常人血浆中含量最多的蛋白质是（）。A 清蛋白 B 球蛋白 C 脂蛋白 D 免疫球蛋白 E 纤维蛋白原正确答案A答案解析清蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质，浓度达3848g/L，约占血浆总蛋白的50%。29、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）。A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音、骨擦感不明显 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在4560之间，而转子间骨折可达90，外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。30、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（）。A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘正确答案C答案解析暂无解析。31、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（）2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d95731、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（）A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密，可能会引起社会中某些人对患者的歧视，造成患者的痛苦，也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。32、关于精神分裂症的概述正确的是（）。A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病，病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。33、有关铁剂治疗正确的是（）。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。34、关于脑囊虫病的治疗，下列各项中不正确的是（）。A 必须住院治疗 B 病情重，阿苯达唑剂量应加大 C 病情重，阿苯达唑剂量应减少 D 在病原学治疗的同时或事先降颅压 E 有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。35、哪个年龄期，外周血中T细胞绝对数达成人水平？（）A 新生儿期 B 学龄前期 C 幼儿期2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d958 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。36、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是（）。A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上，而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用，以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷（NDP）水平上进行（在这里N代表A、G、U、C等碱基），由核糖核苷酸还原酶催化。37、在基因表达的多级调控中，基因表达的基本控制点是（）。A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工正确答案B答案解析暂无解析。38、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（）A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。39、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（）A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d959答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。40、确诊2l-三体综合征的检查为（）。A 特殊皮肤纹理的检查 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH，T4测定正确答案D答案解析暂无解析。41、正常成年人每天需要蛋白质为（）。A 1g/kg B 5g/kg C 0.2g/kg D 0.1g/kg E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。42、绞窄性肠梗阻是指（）。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项，机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻；CD两项，肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻；E项，肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。43、正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）。A 10个月 B 1岁6个月 C 1岁8个月 D 2岁6个月 E 3岁正确答案B答案解析婴儿前囟正常值：出生为1.52.0cm，缩小在6个月以后，闭合时间为11.5岁。后囟在出生时多己闭合，最迟生后68周闭台，颅骨缝于34个月时闭合。故前囟最晚于1岁半时闭合，闭合延迟见于脑积水、佝偻病。44、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。A 肺炎痊愈2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9510 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 出疹后3天正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状？（）A 额纹消失 B Bell（贝尔）现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E答案解析特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔（Bell）麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2/3味觉障碍，但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。故本题答案为E项。46、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。47、胎心变化中，不能诊断胎儿窘迫的是（）。A 胎心率120次/分 B 胎心率160次/分 C 胎心早期减速 D 胎心晚期减速 E 胎心变异减速正确答案C答案解析早期减速与宫缩时胎头受压有关，变异减速与宫缩时脐带受压有关，晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。胎儿瞬时胎心率160次/分是胎儿良好的表现，但选项中未明确指出，应为基线胎心率。基线胎心率160次/分与胎儿窘迫有关。48、下述哪一项与特异性细胞免疫无关？（）A T细胞 B 胸腺 C 干扰素2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9511 D 巨噬细胞 E 肿瘤坏死因子正确答案D答案解析暂无解析。49、急性颅内压增高病人的生命体征变化是（）。A 血压下降、脉搏变快、呼吸浅快 B 血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢 C 血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢 D 血压升高、脉搏变快、呼吸浅快 E 以上均不对正确答案C答案解析暂无解析。50、男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋。此症状是（）。A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。51、心理过程包括的三个过程为（）。A 认识、情绪和意志 B 感觉、知觉和注意 C 气质、性格和能力 D 需要、动机和兴趣 E 记忆、思维和想象正确答案A答案解析心理过程是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反映过程。整个心理过程包括认识过程、情感过程和意志过程，这三个过程既互相区别又互相联系。52、小儿腹泻常见的电解质紊乱是（）。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9512答案解析暂无解析。53、目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是（）。A 氯霉素 B 四环素 C 复方甲基异口唑 D 氟哌酸 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。54、一新生儿患Rh溶血病，以下不会出现的情况是（）。A 母亲RhD阴性，胎儿RhD阳性 B Rh溶血病多发生于第二胎 C Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中 D Rh溶血病症状随胎次增加而加重 E 母体产生抗RhIgG抗体进入胎儿体内产生溶血正确答案C答案解析暂无解析。55、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是（）。A 与药物直接相关的不良反应少 B 降压作用起效缓慢 C 最大降压作用在服用后68周出现 D 治疗剂量窗的范围较窄 E 降压作用持久、平稳正确答案D答案解析血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素的水钠潴留、血管收缩和重构，达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为：起效缓慢，但持久、平稳；作用持续的时间能达24小时以上；治疗剂量窗的范围较宽；一般在68周时才达到最大降压作用；直接与药物相关的不良反应很少。56、萎缩细胞在电镜下最显著的特点是（）。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面内质网增多正确答案D答案解析暂无解析。57、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括（）。A 慢性肺源性心脏病2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9513 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭正确答案D答案解析AC两项，由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；B项，突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸；E项，呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。58、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物？（）A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物，其中以地西泮（安定）为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂，用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。59、对痢疾病人做生物学检查，下列哪项是错误的？（）A 分离培养细菌，做生化鉴定 B 取粪便标本分离培养 C 取黏液性或脓血性粪便涂片，做革兰染色镜检 D 取标本接种于肠道选择培养基培养 E 最后做血清学鉴定正确答案C答案解析暂无解析。60、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素？（）A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是（）。A 是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9514 B 通透性与一般毛细血管相同 C 几乎所有药物均可通过 D 可阻止药物从母体进入胎儿血循环中 E 妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物正确答案D答案解析暂无解析。2、女，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检；体温39.5，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选（）。A 青霉素 B 庆大霉素 C 灰黄霉素 D 头孢曲松 E 林可霉素正确答案D答案解析对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类，重症患者可联合应用两类药物，如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。多采用静脉给药，治疗持续2周或更长。3、患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL；尿检：胆红素阳性。最可能是（）。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，黄疸进行性加重，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重。大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。A项，肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项，胆石症一般无黄疸。E项，肝癌可出现腹痛、黄疸，但胆囊不肿大。4、有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是（）。A 中脑受压，脑脊液循环受阻 B 呼吸循环紊乱 C 严重脑水肿 D 严重脑缺氧 E 延髓受压正确答案A答案解析暂无解析。5、不通过垂直传播的病毒是（）。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9515 C 人类免疫缺陷病毒 D 巨细胞病毒 E 风疹病毒正确答案A答案解析病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径传播。故本题答案为A项。6、幼儿期年龄的划分应是（）。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁。7、心源性哮喘可选用（）。A 异丙肾上腺素 B 异丙阿托品 C 特布他林 D 氨茶碱 E 色甘酸钠正确答案D答案解析暂无解析。8、男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）。A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡 E 胆囊癌正确答案B答案解析中年男性患者，上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛，考虑初步诊断为急性胆囊炎。9、对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较，下列哪一项是错误的？（）A 甲状旁腺激素有升高血钙的作用，降钙素作用相反 B 两者的分泌都受血钙水平的调节 C 甲状旁腺激素分泌启动快 D 降钙素只对血钙水平产生短期调节作用2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9516 E 降钙素对维生素D3的活化没有促进作用正确答案C答案解析暂无解析。10、人类小脑受损后可出现一些症状，但不会出现的是（）。A 运动共济失调 B 肌张力减弱 C 平衡失调 D 位置性眼震颤 E 静止性震颧正确答案E答案解析暂无解析。11、患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年。消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断？（）A X线消化道造影 B 胃液分析 C B超检查 D 纤维胃镜检查 E 血清胃泌素测定正确答案D答案解析老年男性患者，持续性上腹部疼痛病程长，伴消瘦、贫血等，初步诊断应考虑胃癌，首选胃镜检查，并可胃镜下取活组织行病理学检查证实。12、对HAV的错误叙述是（）。A 为单股正链RNA病毒 B 能在组织培养中增殖并传代 C 在潜伏期末和急性期初 D 患者粪便和血液均有传染性 E 一般不转为慢性正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项为心理应激概念的核心？（）A 适应和应对“过程”B 生理反应 C 心理反应 D 生理刺激物 E 心理刺激物正确答案A2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9517答案解析心理应激的定义是：个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。故本题答案为A项。14、女，50岁。顽固性十二指肠溃疡3年，拟行手术治疗，该患者可选择的手术方式不包括（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 迷走神经干切断术 D 选择性迷走神经切断术 E 高选择性迷走神经切断术正确答案A答案解析中年女性患者，十二指肠溃疡3年。十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术，也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。A项，毕式胃大部切除术为胃溃疡手术首选，不可用于十二指肠溃疡。15、阿托品滴眼可引起（）。A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。16、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于（）。A 舌咽迷走神经 B 副神经 C 面神经 D 舌下神经 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。17、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？（）A Na+内流，Cl-外流 B Na+内流，K+外流 C Na+内流，Cl-内流 D Ca2+内流，K+外流 E K+内流，Ca2+外流正确答案D答案解析平台期的形成是由于该期间外向电流（K+外流）和内向电流（主要是Ca2+内流）同时存在。在平台期的初期，外向电流和内向电流二者处于平衡状态；随后，内向电流逐渐减弱，外向电流逐渐增强，总的结果是出现一种随时间推移而逐渐增强的微弱的净外向电流，导致膜电位的缓慢复极化。2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d951818、患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。A 输血 B 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C 请胸外科医师会诊处理 D 吸氧 E 左下肢夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。19、下列患者不需使用肠外营养的是（）。A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内，而单纯胆囊造瘘术后例外，一般术后胃肠功能恢复后（34日）即可逐渐进食。不需使用全胃肠外营养。故本题答案C项。20、52岁男性，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg，应迅速采取的措施为（）。A 降血压治疗 B 止血治疗 C 降颅压治疗 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。21、当细胞外Ca+浓度降低时主要引起心肌发生变化的是（）。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。22、男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软，光滑、有蒂包块。最可能的诊断是（）。A 血栓性外痔 B 肛周脓肿2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9519 C 直肠息肉 D 肛窦炎 E 直肠癌正确答案C答案解析A项，血栓性外痔多在排便或剧烈活动后出现肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。B项，肛周脓肿以肛门周围皮下脓肿最常见，伴肛周剧痛。C项，直肠息肉患者可有肠道刺激症状，腹泻或排便次数增多，继发感染者可出现黏液脓血便；便血。D项，肛窦炎以肛门处不适感和隐痛、排便时加重为主症，急性期常伴便秘。E项，直肠癌直肠指诊可触及质硬凹凸不平包块。根据患者表现，最可能的诊断为直肠息肉。23、一村妇火焰大面积烧伤，被乡亲紧急转送医院，途中口渴难忍，又无输液条件，此时可给予（）。A 大量冷开水 B 少量多次盐开水 C 袋装牛奶 D 白糖冲饮 E 大量茶水正确答案B答案解析在没有输液的情况下转送大面积烧伤患者是很危险的，万般无奈的情况下，只能少量多次补充盐开水，以补充血浆样物质的大量丢失。24、急性脑内血肿的CT表现，下列哪项不符合？（）A 在脑挫裂伤灶附近 B 可在脑深部白质内 C 呈类圆形略低密度影 D 呈圆形或不规则高密度影 E 血肿周围有低密度水肿区正确答案C答案解析头颅CT检查脑内血肿表现为脑深部白质内圆形或不规则高密度影，周围有低密度水肿区。25、肺泡通气量是指（）。A 每次吸入或呼出的气量 B 每分钟进或出肺的气量 C 每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D 用力吸入的气量 E 无效腔中气量正确答案C答案解析暂无解析。26、下列有关慢性炎症的描述，哪项是错误的（）。A 起病较缓 B 病变持续时间长 C 以增生性病变为主 D 炎症细胞浸润以巨噬细胞、淋巴细胞为主 E 属于抗损伤的修复性反应2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9520正确答案E答案解析暂无解析。27、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（）。A 血肿位于白质深部 B 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 C 脑膜中动脉受损，出血速度快 D 引起颅内压增高而导致脑疝 E 伴发脑水肿程度正确答案D答案解析暂无解析。28、心理治疗有4个基本过程不包括（）。A 技术手段准备阶段 B 治疗行动阶段 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 结束巩固阶段正确答案A答案解析暂无解析。29、可促进维生素D活化的激素是（）。A 甲状腺激素 B 甲状旁腺激素 C 降钙素 D 生长介素 E 胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。30、下述哪个药物治疗癫痫局限性发作是无效的？（）A 丙戊酸 B 苯妥英钠 C 乙琥胺 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d9521五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.NK细胞B.B细胞C.肥大细胞D.细胞毒性T淋巴细胞E.浆细胞1特异性细胞毒（）。正确答案D答案解析Tc细胞：细胞毒性T淋巴细胞，能特异性直接杀伤靶细胞（CD8+Tc）。2分泌抗体（）。正确答案E答案解析抗体是由浆细胞合成分泌的能与相应抗原结合，即具有免疫功能的球蛋白。抗体是重要的免疫分子，存在于血液和体液中，因此将抗体介导的免疫称为体液免疫。3呈递抗原（）。正确答案B答案解析IgGFc受体（Fc/R）/CD32分子主要表达于B细胞表面，能与抗原-抗体（IgG）复合物中的IgGFc段结合，有利于B细胞对抗原的捕获，并对B细胞活化具有调节作用。（2002）2、（共用备选答案）A.食管下段呈鸟嘴状改变B.食管中段局限性充盈缺损C.食管大部分呈线性狭窄D.食管下段黏膜呈串珠样改变E.食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”2023年湖南株洲市渌口区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：fa2c1f3de3cc231d7aaad9fca6579d95221食管癌吞钡X线片示（）。正确答案B答案解析暂无解析。2贲门失弛症吞钡X线片示（）。正确答案A答案解析暂无解析。3食管胃底静脉曲张吞钡X线片示（）。正确答案D答案解析A项，贲门失弛症食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面。B项，早期食管癌吞钡X线造影可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；小的充盈缺损；局限性管壁僵硬，蠕动中断；小龛影。中晚期食管癌有明显的小规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。C项，腐蚀性食管灼伤第三阶段瘢痕狭窄形成后，食管吞钡X线检查可见食管部分或大部分呈线形狭窄。D项，食管胃底静脉曲张食管吞钡X线检查可见串珠样改变。E项，食管平滑肌瘤发生于肌层，食管X线吞钡检查可出现“半月状”压迹。3、（共用备选答案）A.