2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、导致继发性腹膜炎的细菌一般是（）。A 变形杆菌 B 厌氧菌 C 大肠杆菌 D 混合性细菌 E 结核菌正确答案C答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。2、支原体肺炎宜选（）。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。3、DNA合成时，前导链为连续合成，随从链为不连续合成，生命科学家习惯称这种复制方式为（）。A 全不连续复制 B 全连续复制 C 全保留复制 D 半不连续复制 E 以上都不是正确答案D答案解析DNA复制时，以35走向为模板的一条链合成方向为53，与复制叉方向一致，称为前导链；另一条以53走向为模板链的合成链走向与复制叉移动的方向相反，称为滞后链，其合成是不连续的，先形成许多不连续的片断（冈崎片断），最后连成一条完整的DNA链，称为半不连续复制。4、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是（）。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c1正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。故本题答案为B项。5、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的？（）A 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 B 光照疗法 C 多输清蛋白，以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖，低体温正确答案C答案解析暂无解析。6、下列关于共同抗原的说法错误的是（）。A 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。7、女，30岁，慢粒病史1年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病（）。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。8、下述哪一种器官最易发生脂肪变性？（）A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c29、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为（）。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2，主动脉瓣狭窄分度标准为：轻度：射流速度3m/s，平均压力阶差25mmHg，瓣口面积1.5cm2；中度：射流速度34m/s，平均压力阶差2540mmHg，瓣口面积1.01.5cm2；重度：射流速度4m/s，平均压力阶差40mmHg，瓣口面积1.0cm2。10、婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（）A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。11、消化性溃疡深浅不一，通常深达下述哪层？（）A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。12、一男性患者，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。13、T淋巴细胞产生的细胞因子中不包括（）。A IL-1 B IL-22023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c3 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子，可由多种细胞产生，只是产生时间与量不同，IL-1主要由单核-巨噬细胞产生。故本题答案为A项。14、在下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用（）。A 捐赠的精子 B 亲属代孕 C 卵胞浆内单精子注射 D 捐赠的卵子 E 植入前胚胎遗传学诊断正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有：知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求医务人员不得实施任何形式的代孕技术。故B选项符合题干要求。15、胆固醇不能转化成（）。A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇 E 胆红素正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇，并不被彻底氧化，而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物，如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素（睾酮、雌二醇）、维生素D3等重要的生理活性物质。因此，选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化，例链氧化断裂，转变为胆汁酸，是胆固醇在体内代谢的主要去路，故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。16、结核性脑膜炎最常受累的颅神经为（）。A 视神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 外展神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。17、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊的重要依据是（）。A 典型血象改变 B 明显的精神、神经症状 C 血清叶酸含量降低 D 血清维生素B12含量降低2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c4 E 典型的骨髓象改变正确答案D答案解析暂无解析。18、女，6岁，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。19、下述病变哪项是恰当的？（）A 慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A答案解析暂无解析。20、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-）。最可能的诊断是（）。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。21、可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是正确答案C2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c5答案解析暂无解析。22、肝硬化最常见的并发症是（）。A 上消化道出血 B 肝肾综合征 C 自发性腹膜炎 D 肝性脑病 E 原发性肝癌正确答案A答案解析肝硬化的并发症有：食管胃底静脉曲张破裂出血（即上消化道出血）、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成。其中最常见并发症为上消化道出血。最严重并发症和最常见死因为肝性脑病。23、潜伏性感染与病原携带状态不同之处在于前者（）。A 病原体可引起机体免疫应答 B 无明显临床症状 C 并非所有传染病都存在 D 可在一定条件下引起显性感染 E 病原体一般不排出体外正确答案E答案解析暂无解析。24、交感神经兴奋可引起（）。A 逼尿肌收缩 B 瞳孔缩小 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。25、母乳性黄疸出现的时间是（）。A 生后23天 B 生后1天 C 生后47天 D 生后89天 E 生后10天正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免？（）A 按一定顺序检查乳房2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c6 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。27、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。28、下列符合中度高渗性脱水的是（）。A 失水量占体重的5%，血清钠135mmol/L B 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L C 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L D 失水量占体重的7%，血清钠128mmol/L E 失水量占体重的8%，血清钠148mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。29、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院，入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是（）。A 全血 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬液 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用洗涤红细胞。30、下列哪项为嘧啶分解代谢的终产物?（）A 尿苷 B 尿酸 C 尿素 D-丙氨酸2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c7 E 氨和二氧化碳正确答案E答案解析暂无解析。31、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。32、肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。33、医生甲因犯盗窃罪被判处有期徒刑2年，缓刑3年，1999年6月27日缓刑期满。从缓刑期满之日起。医生甲不予执业医师注册的期限是（）。A 6个月内 B 1012个月内 C 18个月内 D 2年内 E 3年内正确答案D答案解析暂无解析。34、女性,22岁，左乳房外上象限单发肿块，无其他不适症状，肿块表面光滑，易推动，可能的诊断为（）。A 乳腺囊性增生病 B 乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c835、肺炎球菌主要的致病物质是（）。A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。36、女性，50岁，10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战，体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109/L，中性粒细胞0.70，血培养阳性。考虑为（）。A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。37、不属于临产开始标志的是（）。A 规律宫缩 B 宫颈扩张 C 子宫颈管展平 D 见红 E 胎先露部下降正确答案D答案解析临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。D项，见红是先兆临产的标志。38、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是（）。A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项是治疗脑水肿的首选药？（）A 甘露醇 B 螺内酯 C 呋塞米2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c9 D 氯噻嗪 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析甘露醇不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，静脉滴入高渗甘露醇溶液后，这些组织特别容易脱水。为多种原因（如脑瘤、颅脑外伤、缺氧等）引起的脑水肿的首选药。B、C、D、E均为利尿药。甘露醇为脱水药，临床应用于脑水肿。故本题答案为A项。40、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点？（）A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30%D 并发症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全，对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是：病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。41、免疫系统包括（）。A 中枢淋巴器官 B 外周淋巴器官 C 免疫活性细胞 D A和B E A、B和C正确答案E答案解析暂无解析。42、患者，女，65岁，右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断（）。A Paget病 B 乳腺炎 C 乳腺导管内乳头状瘤 D 乳腺增生症 E 乳头皮肤鳞癌正确答案A答案解析暂无解析。43、对于狂犬病病毒的特点，哪一项是错误的？（）A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c10正确答案C答案解析暂无解析。44、女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。45、不侵犯中枢神经系统的病毒是（）。A 单纯疱疹病毒 B 水痘带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒（HPV）主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。46、下列哪项符合新生儿出生时的血红蛋白量？（）A 100110g/L B 110120g/L C 120140g/L D 140180g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。47、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即采取何种措施（）。A 结扎髂总动脉 B 结扎髂内动脉 C 结扎髂外动脉 D 髂内髂外动脉结扎 E 结扎髂内髂外动脉和静脉正确答案B答案解析由于盆腔内血管丰富，骨盆本身亦为血循丰富的松质骨，因而骨盆骨折时，常常出血很严重，盆腔的血管主要是髂内动脉，在出血引发休克并经积极抢救未见好转时，应立即结扎髂内动脉。48、双胎妊娠立即引产指征中，下列哪一项是不恰当的？（）2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c11 A 胎儿畸形 B 合并羊水过多，有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡，一胎存活正确答案E答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征：合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适；胎儿畸形；母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时；已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者。49、病原体进入人体后是否引起疾病，主要决定于（）。A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C答案解析暂无解析。50、在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（）。A 自私自利的医德境界 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德境界正确答案B答案解析一般来说，医德境界可以分为四个层次，即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中，大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数，在社会主义国家中，目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。51、按母婴保健法规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有（）。A 医学遗传学知识，并具有满4年住院医师工作经验 B 临床经验，并具有主治医师以上的技术职务 C 临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务 D 临床经验和医学遗传学知识，并具有副主任医师以上的专业技术职务 E 临床经验和医学遗传学知识，并具有医学、硕士学历和主治医师以上的专业技术职务正确答案C答案解析暂无解析。52、属于肿瘤特异性抗原的是（）。A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c12 D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。53、体内转运一碳单位的载体是（）。A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料，是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。54、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是（）。A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。55、10岁小孩，右肘关节外伤。外院X线片示：肱骨髁上骨折。在外院两次手法复位失败，伤后35h入院.体检：右肘关节半屈位.肿胀较严重，压痛明显，手指活动障碍。桡动脉搏动减弱.手指发凉。感觉麻木，诊断为（）。A 肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤 B 肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤 C 肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 D 肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤 E 肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。56、肺炎支原体肺炎，临床特点是（）。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c13正确答案C答案解析暂无解析。57、一个小儿身长85cm，体重12.5kg，头围48.5cm，前囟已闭合，会走，能双足跳跃，能说出简单的物名，请问其可能的年龄是（）。A 10月 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案C答案解析暂无解析。58、骨盆骨折最危险的并发症是（）。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，骨折可引起广泛出血，并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延，大量出血可致失血性休克，如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。59、栓塞中最常见的类型为（）。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。60、患者，男，22岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力、腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）。A 中毒性肝炎 B 急性重型肝炎 C 急性黄疸型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案B答案解析急性重型肝炎又称急性肝衰竭。以前无肝炎病史，患急性黄疸型肝炎后14天内出现黄疸急剧加深、消化道症状明显加重、肝脏迅速缩小、出血倾向严重，并出现精神神经症状，即肝性脑病的临床表现。凝血酶原活动度（PTA）40%者。2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c14二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、25岁初孕妇，妊娠39周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）。A 均小骨盆 B 单纯扁平骨盆 C 男性骨盆 D 漏斗型骨盆 E 佝偻病性扁平骨盆正确答案D答案解析该孕妇骶耻外径、髂嵴间径均正常，坐骨结节间径8cm，提示入口平面正常，出口平面小，符合漏斗骨盆的特点。2、肺泡通气量是指（）。A 每次吸入或呼出的气量 B 每分钟进或出肺的气量 C 每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D 用力吸入的气量 E 无效腔中气量正确答案C答案解析暂无解析。3、男43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa（16cmH2O），应采取下列哪一措施？（）A 属于正常，不需采取任何措施 B 将输液速度加快 C 将输液速度减慢 D 给予强心剂，同时加快输液速度 E 给予强心剂，加强心功能正确答案C答案解析暂无解析。4、O2对呼吸的调节途径主要是通过（）。A 直接兴奋延髓吸气神经元 B 直接兴奋脑桥调整中枢 C 直接剌激呼吸中枢 D 外周化学感受器所实现的反射性效应 E 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢正确答案D答案解析暂无解析。5、心动周期中，哪一时相室内压升高速率最快？（）A 减慢射血期2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c15 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 心房收缩期 E 快速充盈期正确答案B答案解析等容收缩期时室内压升高速率最快；快速射血期时室内压最高。6、男，35岁。因服吲哚美辛数片后感到胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。A MRI检查 B B型超声检查 C X线胃肠钡餐检查 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析中青年男性患者，服用吲哚美辛数片后感到胃痛，呕咖啡样胃内容物400mL，考虑初步诊断为药物引起的急性糜烂出血性胃炎，首选的辅助检查是急诊胃镜，可明确诊断并在胃镜下给予相应的止血等治疗措施。7、下列哪项为神经-肌肉接头处的化学递质?（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 7-氨基丁酸正确答案C答案解析凡能影响递质合成、释放以及消除过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。8、关于腺癌的描述哪项错误？（）A 常见于胃肠、胆囊、子宫体等处 B 常见于皮肤及骨组织 C 癌细胞大小不一，核分裂象多见 D 伴有大量乳头结构时称乳头状腺癌 E 腺腔高度扩张呈囊状称囊腺癌正确答案B答案解析暂无解析。9、下述哪项可作为心室舒张期开始的标志？（）A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c16正确答案B答案解析暂无解析。10、女，26岁。月经周期为30天，其末次月经是2003年4月18日，其排卵日期大约在5月（）。A 2日 B 4日 C 6日 D 8日 E 10日正确答案B答案解析排卵期为下一次月经来潮前的14天。11、下列哪项是引起医院交叉感染最常见的细菌？（）A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。12、乳腺囊性增生的治疗方案是（）。A 药物治疗 B 全乳腺切除 C 肾上腺皮质激素治疗 D 放射治疗 E 增生部位局部切除术正确答案A答案解析暂无解析。13、抗心律失常药的基本电生理作用是（）。A 降低异位节律点的自律性 B 加快或减慢传导而取消折返 C 延长或相对延长ERP而取消折返 D 抑制后去极和触发活动 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。14、长期保存病毒的方法是（）。A 冷冻真空干燥2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c17 B 置50%中性甘油盐水中保存 C 4冰箱保存 D-20冰箱保存 E 细胞培养反复传代正确答案A答案解析暂无解析。15、应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（）。A 向心性肥胖 B 四肢纤细 C 水牛背 D 满月脸 E 高血压正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜、皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长，诊断应为（）。A 肝硬化自发腹膜炎 B 肝硬化失代偿 C 慢性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。17、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）。A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。18、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）。A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差，丢失较多2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c18正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求。占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030 kcal/（kgd）。19、下列关于胃肠道手术病人术前准备，不正确的（）。A 手术前12日开始进流质饮食 B 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。故本题答案B项。20、有关脑挫裂伤的意识障碍，下列哪项是错误的？（）A 绝大多数持续在半小时以上 B 受伤当时立即出现 C 意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系 D 重症者可长期昏迷 E 少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。21、血浆胶体渗透压主要来源于（）。A 凝血因子 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D 清（白）蛋白 E-球蛋白正确答案D答案解析血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压，称为晶体渗透压；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压。故本题答案为D项。22、一名中年尸检病例，蛋白尿高血压多年。数年前有多尿、夜尿，多次化验无脓尿、菌尿，近日因面色苍白，呕吐入院，数日后，抽搐、昏迷而死亡，其肾脏肉眼观可能表现为（）。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，女，23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是（2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c19）。A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣脱垂正确答案E答案解析心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线（CD段）弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时，收缩期一瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。24、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了什么酶（）。A 胆碱酯酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 细胞色素氧化酶 D 糜蛋白酶 E 乳酸脱氢酶正确答案A答案解析胆碱酯酶复活剂主要对解除烟碱样中毒症状有效。碘解磷定、氯解磷定对内吸磷、硫磷、甲胺磷、甲拌磷中毒疗效好，对敌敌畏、美曲膦酯效果差，对乐果、马拉硫磷效果可疑。双复磷对敌敌畏、敌百虫效果好。胆碱酯酶复活剂应及早应用。若用药过量，可抑制胆碱酯酶的活力，且可引起中枢神经和心脏毒副作用。故本题答案为A项。25、组成核酸分子的碱基主要有（）。A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析组成DNA的碱基为A、G、C、T；组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、C、T、U5种。故应选D项。26、关于肺淤血的描述，错误的是（）。A 肺泡腔内可见水肿液 B 肺泡腔内可见红细胞 C 肺泡腔内可见心力衰竭细胞 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡壁内可见纤维素渗出正确答案E答案解析暂无解析。27、可作为心室收缩期开始的标志是下列哪一心音？（）A 第一心音 B 第二心音2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c20 C 第三心音 D 第四心音 E 主动脉瓣关闭音正确答案A答案解析心室收缩时，心室射血引起房室瓣突然关闭所引起的振动，以及由于大血管扩张及产生涡流发生的低频振动是第一心音的主要组成成分。因此通常可用第一心音作为心室收缩期开始的标志。故本题答案为A项。28、男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（）。A 服用药物排石 B 开放手术取石肾盂输尿管成形 C 体外冲击波碎石 D 经皮肾镜碎石 E 大量饮水正确答案B答案解析暂无解析。29、女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（）。A 同位素骨扫描 B 下肢CT C 下肢X线平片 D 下肢MRI E 下肢超声多普勒正确答案E答案解析患者老年女性，宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，左小腿肿胀，深压痛，首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在，除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞，可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象，为下肢深静脉血栓形成的首选检查。30、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是（）。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年浙江衢州市卫生健康委员会引才聚智医起向未来医疗卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bb5cd4479efbf22dab8cb6e9a725c28c21A.生理性贫血B.新生儿溶血症C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.雅克什贫血1白细胞和血小板降低（）。正确答案D答案解析暂无解析。2中性粒细胞分叶过多（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肝脏移植B.心脏移植C.肾移植D.骨髓移植E.皮肤移植1治疗严重联合免疫缺陷病可用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2移植前多次输血，移植物存活明显延长可见于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.体重低于正常均值5%10%B.体重低于正常均值10%15%C.体重低于正常均值15%25%D.体重低于正常均值25%40%E.体重低于正常均值40%60%1（轻）度营养不良（）。正确答案C答案解析暂无解析。2（重）度营养不良（）。正确答案E答案解析小儿营养不良分三度：度：体重低于正常均值15%25%；度：体