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2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、5岁小儿标准身高是（）。A 100cm B 105cm C 110cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。2、肾癌典型的临床表现是（）。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。3、食物特殊动力作用效应最大的食物是（）。A 脂肪 B 糖类 C 蛋白质 D 维生素 E 混合食物正确答案C答案解析暂无解析。4、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是（）。A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a1答案解析暂无解析。5、女，23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检：肝肋下I.0cm，脾肋下刚及。化验：外周血白细胞5.6109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，血红蛋白120g/L，血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L，ALT 200U/L。应考虑诊断为（）。A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。6、在下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用（）。A 捐赠的精子 B 亲属代孕 C 卵胞浆内单精子注射 D 捐赠的卵子 E 植入前胚胎遗传学诊断正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有：知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求医务人员不得实施任何形式的代孕技术。故B选项符合题干要求。7、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）。A 低钙惊厥 B 高热惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析暂无解析。8、医疗单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应及时向（）。A 国务院卫生行政部门报告 B 省级卫生行政部门报告 C 附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告 D 省级医疗机构报告 E 省级疾病预防控制机构正确答案C答案解析暂无解析。9、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，还有（）。A 左角膜反射消失，下颌向右偏斜2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a2 B 左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C 左角膜反射消失，下颌无偏斜 D 左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E 左角膜反射存在，下颌无偏斜正确答案D答案解析继发性三叉神经痛有三叉神经麻痹的表现，如面部感觉减退、角膜反射迟钝等，疼痛多为持续性，常合并其他相邻脑神经麻痹。A项左侧三叉神经痛是左侧翼肌疾病，非右侧。故本题答案为D项。10、男性，25岁，每天服用一种药以振作精神，突然停服后即出现烦躁不安，精神萎靡不振，所服用药物可能是（）。A 吗啡 B 海洛因 C 咖啡因 D 苯丙胺 E 麻黄碱正确答案D答案解析暂无解析。11、咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是（）。A 咳嗽持续1个月 B 咳嗽运动后加重 C 临床常伴有发热 D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有家族过敏史正确答案C答案解析暂无解析。12、诊断肾结核最可靠的依据是（）。A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B答案解析抗酸杆菌染色阳性，不仅见于结核杆菌，包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌，而是明确的找到结核杆菌。13、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起（）。A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a3正确答案D答案解析肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关。14、27岁男性，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。15、艾滋病的英文缩写是（）。A HIV B AIDS C ARDS D HBV E HAV正确答案B答案解析暂无解析。16、关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（）。A H+Na+交换 B HCO3-重吸收 C 分泌NH3 D 分泌HCO3-E 尿的酸化正确答案D答案解析暂无解析。17、盲肠癌病人最少见的合并症是（）。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。部位不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。盲肠癌可引起阚尾出口的阻塞，导致急性阑尾炎。18、对于抗原，下述哪一项组合是不正确的?（）2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a418、对于抗原，下述哪一项组合是不正确的?（）A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。19、患者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？（）A 神经损伤 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 骨筋膜室综合征正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征；胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。20、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，这时首先应（）。A 鉴别危象类型，给予针对性治疗 B 停用卡那霉素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 积极治疗肺部感染 E 肌肉注射阿托品1mg正确答案C答案解析暂无解析。21、关于肾功能损害患者手术的叙述，不正确的是（）。A 肾功能损害程度可根据肌酐清除率和血尿素氮测定值判断 B 轻度肾功能损害的病人，经适当的内科治疗后可以较好的耐受手术 C 中度肾功能损害的病人，经过内科治疗也可耐受手术 D 重度肾功能受损的病人，不能安全的耐受手术 E 肾功能损害的病人，手术前后可应用的药物有红霉素等正确答案D答案解析暂无解析。22、对苯海索的叙述，哪一项是错误的？（）A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a5正确答案C答案解析暂无解析。23、补体活化的MBL途径（）。A 从C1开始 B 从C3开始 C MBL与C1q同源 D 激活依赖抗原抗体复合物 E 激活物为MBL和C反应蛋白正确答案E答案解析暂无解析。24、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来源于（）。A 胆碱 B N10-甲酰四氢叶酸 C N5，N10-甲烯四氢叶酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 肉碱正确答案C答案解析暂无解析。25、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）。A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?（）A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在，白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子，而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子，在静止状态只表达MHC-类分子，有重要的生理作用。故本题答案为E项。27、男性患者，32岁，车祸后右下肢肿痛3小时，右小腿颜色发青，肿胀，皮温低，右足背动脉搏动未触及，X线片示右股骨髁上骨折，远端向后移位明显，患者临床表现的原因是（）。2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a6 A 右小腿骨筋膜室综合征 B 外伤后血管痉挛 C 右下肢深静脉血栓 D 右腘血管受压损伤 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。28、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。29、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（）。A 体温升高、体重减轻 B 呼吸困难、发绀明显 C 肢体痉挛、角弓反张 D 前囟隆起、骨缝分离 E 拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案E答案解析胆红素脑病又称核黄疸，常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡，幸存者遗留严重神经系统后遗症。30、急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述是（）。A 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B 血清淀粉酶在8小时达峰值 C 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E 尿淀粉酶增高可持续24周正确答案D答案解析重症胰腺炎者反而淀粉酶下降，血清淀粉酶212小时开始升高，48小时开始下降，持续35天，血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。尿淀粉酶升高较晚，在发病后1214小时开始升高，持续12周。31、描述内毒素性质不当的是（）。A 性质稳定，耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a7 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖，内毒素毒性成分主要为类脂质A；内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放；各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克；内毒素耐热而稳定，抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。32、最易引起输血后肝炎的病毒是（）。A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物？（）A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体，结合补体位点在10个以上，而其他如IgG只有二个结合补体位点，不能使构型发生改变。故本题答案为B项。34、检验三种药物的疗效是否相同，其备择假设H1为下列哪项？（）A 三种药物疗效相同 B 三种药物疗效不同 C 三种药物疗效不同或不全相同 D 三种药物疗效相同或不全相同 E 三种药物疗效不全相同正确答案C答案解析暂无解析。35、比较RNA与DNA的组成，下列正确的是（）。A 戊糖相同，部分碱基不同 B 戊糖不同，碱基相同 C 戊糖相同，部分碱基相同 D 戊糖不同，部分碱基不同 E DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a8正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖，组成DNA的戊糖为脱氧核糖，故戊糖不同；组成RNA的碱基是尿嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，组成DNA的碱基是胞嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，故部分碱基不同。36、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮，日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，诊断最可能是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。37、女，23岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状属于（）。A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。38、关于女性外生殖器解剖，正确的是（）。A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项：女性外生殖器即外阴；B项：前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内；C项：两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶，前叶形成阴蒂包皮，D项：女性阴毛呈倒三角形分布；E项：阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。39、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法？（）A 冠心病心绞痛 B 二尖瓣狭窄 C 阵发性窒性心动过速 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 缩窄性心包炎正确答案E2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a9答案解析E项，缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病，大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是唯一有效的治疗方法，目前尚不能采取介入治疗。A项，冠心病心绞痛可采用介入行冠状动脉造影、支架植入术。B项，二尖瓣狭窄可采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。C项，阵发性室性心动过速可采用介入行电生理检查及射频消融术。D项，肥厚型梗阻性心肌病可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。40、短效口服避孕药含有的成分是（）。A 雌激素 B 孕激素 C 雌激素雄性激素 D 孕激素雄性激素 E 雌激素孕激素正确答案E答案解析口服避孕药是女性甾体激素避孕药，激素成分是雌激素和孕激素。41、关于溶血性贫血的定义，恰当的是（）。A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。42、酶保持催化活性，必须（）。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。43、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示（）。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析暂无解析。44、在中国，下列哪项是Adison病最常见的病因？（）2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a10 A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。45、男孩，5岁，幼儿园“全托”，2天前在夜间睡眠的前半夜突然起床，表情紧张恐惧，抱着枕头走到门后，并自语：“大灰狼来了”，数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑（）。A 夜惊 B 梦魇 C 失眠 D 情绪障碍 E 心因性反应正确答案A答案解析暂无解析。46、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。47、支气管肺炎时肾上腺皮质激素常用（）。A 泼尼松 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 甲泼尼龙 E 地塞米松正确答案E答案解析暂无解析。48、女性患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家属同意的情况下，进行手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的（）。A 知情同意权 B 基本医疗权 C 疾病认知权 D 保护隐私权2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a11 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。49、Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史。本次妊娠中应作的产前处理中，以下错误的是（）。A 测定孕妇血清Rh抗体效价 B 测定羊水胆红素浓度 C 测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E 孕妇于预产期前12周口服苯巴比妥正确答案D答案解析暂无解析。50、体格发育正常的1岁小儿，体重9kg、头围46cm、身高75cm，其胸围最可能是（）。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 52cm正确答案C答案解析暂无解析。51、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中（）。A 含钙质丰富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。52、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为（）。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。53、下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（）2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a12 A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型 D 慢性持续型 E 慢性活动型正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪项是补体经典途径激活的顺序?（）A C123459 B C124359 C C143259 D C142359 E C132459正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行，即要在C1脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。故本题答案为D项。55、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损将导致（）。A 下肢瘫痪 B 下肢感觉障碍 C 面舌及上肢感觉障碍 D 面舌及上肢瘫痪 E 痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案E答案解析暂无解析。56、衡量心肌细胞自律性高低的指标是（）。A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。57、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。A pH上升，PaO2下降，PaCO2降低 B pH上升，PaO2下降，PaCO2上升 C pH下降，PaO2下降，PaCO2降低 D pH下降，PaO2下降，PaCO2上升 E pH正常，PaO2下降，PaCO2上升2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a13正确答案A答案解析支气管哮喘严重发作时可有缺氧（PaO2降低），并出现过度通气（PaCO2下降，pH上升），表现呼吸性碱中毒。58、白色念珠菌在生物学分类上属于（）。A 真核生物类 B 原核生物类 C 单核生物类 D 多核生物类 E 无核生物类正确答案A答案解析暂无解析。59、关于乳糜微粒的叙述，错误的是（）。A 含有新合成的三脂酰甘油 B 含有磷脂和胆固醇 C 含有载脂蛋白C D 形成于小肠肠腔 E 经淋巴进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。60、癫痫（）。A 用增强多巴胺活性的药物 B 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D答案解析特发性失神发作首选乙琥胺，其次为丙戊酸钠；青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮；单纯部分性发作首选卡马西平，其次为苯妥英钠或苯巴比妥；复杂部分性发作首选卡马西平，其次为苯妥英钠；强直阵挛发作与失神发作合并发生时，首选丙戊酸钠，其次为苯巴比妥。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关硬化性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 75%的肾小球球性硬化 B 大部分肾单位硬化和萎缩，部分肾单位代偿性肥大 C 颗粒性固缩肾 D 肾盂扩张，肾实质萎缩 E 肾间质纤维化、肾小动脉硬化2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a14正确答案D答案解析暂无解析。2、哪一面不是枕骨大孔疝的常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。3、滤过分数是指（）。A 心输出量与肾血流量的比值 B 肾血流量与原尿量的比值 C 肾小球滤过率与肾血流量的比值 D 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值 E 入球小动脉血浆流量与出球小动脉血浆流量的比值正确答案D答案解析暂无解析。4、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称（）。A 心理测量 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理调查 E 心理评估正确答案E答案解析暂无解析。5、女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（）。A 梗死 B 干性坏死 C 气性坏死 D 干酪样坏死 E 液化性坏死正确答案D答案解析暂无解析。6、脓性指头炎的治疗措施中，错误的是（）。2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a15 A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。7、治疗有机磷中毒时，下述哪项是不正确的?（）A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。8、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。A 小肠是吸收的主要部位 B 口腔和食管基本无吸收功能 C 胃可吸收乙醇和少量水分 D 大肠主要吸收水分和盐类 E 大部分营养物质在回肠吸收正确答案E答案解析暂无解析。9、关于胆汁的叙述，正确的是（）。A 胆汁只在消化期产生排入小肠 B 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D 高脂肪食物引起胆汁流出最多 E 胆汁含有消化酶正确答案C答案解析暂无解析。10、血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素？（）A 肝前胆红素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反应胆红素2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a16 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项为思维的重要特征?（）A 深刻性和观念性 B 抽象性和创造性 C 上升性和决策性 D 分析性和综合性 E 间接性和概括性正确答案E答案解析暂无解析。12、心理过程包括哪三个过程?（）A 动力、活动和评价 B 气质、性格和能力 C 认识、情绪和意志 D 认识、人格和活动 E 动力、情绪和意志正确答案C答案解析暂无解析。13、关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述，正确的是（）。A 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平 B 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平 C 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸 D 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸 E 睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平正确答案C答案解析暂无解析。14、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差？（）A 血管神经性水肿 B 过敏性鼻炎 C 过敏性皮炎 D 过敏性哮喘 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。15、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的（）。2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a17 A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿，8岁，反复水肿8个月，血压150/100mmHg。尿常规：蛋白质（+），红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是（）。A 单纯性肾病 B 急性肾炎 C 肾炎性肾病 D 慢性肾炎 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。17、下述有关DNA二级结构的叙述哪项是错误的？（）A 碱基A与T配对，C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。18、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。A 有无高血压 B 年龄大小 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。19、某病人，腹膜后一肿瘤，结节状，鱼肉样，瘤细胞以多形性脂肪母细胞为主，形态多样，可诊断为（）。A 脂肪瘤 B 圆形细胞型脂肪肉瘤 C 多形性脂肪肉瘤 D 黏液瘤 E 黏液样型脂肪肉瘤2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a18正确答案C答案解析暂无解析。20、男，35岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重。夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（）。A Perthes试验 B Buerger试验 C Pratt试验 D Homans试验 E Trendelenburg试验正确答案B答案解析患者男性，55岁，间歇性跛行，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失，结合患者既往有吸烟史，应考虑为血栓闭塞性脉管炎，又称Buergers病。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血剧痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎。其特点为：青年男性发病；一侧或双侧下肢间歇性跛行，非对称性；足背或胫后动脉搏动减弱或消失；伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化。吸烟是本病最重要的诱因。ACE三项，Perthes试验、Pratt试验、Trendelenburg试验是下肢静脉曲张的三个重要试验。D项，Homans试验阳性，提示下肢深静脉血栓形成。21、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？（）A 恶心、呕吐 B 口干、多尿 C 肌无力、肢体震颤 D 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E 过量引起意识障碍，共济失调正确答案D答案解析暂无解析。22、长期应用利尿剂的降压作用机制是（）。A 排钠利尿，减少血容量 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性 D 减少血管平滑肌细胞内的钠离子 E 抑制醛固酮的分泌正确答案D答案解析暂无解析。23、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a19正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C4.14mmol/L；中危，LDL-C3.37mmol/L；高危，LDL-C2.59mmol/L；很高危，LDL-C2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。24、下列重症创伤患者，应首先抢救的情况是（）。A 泌尿系统结石合并肾绞痛 B 开放性气胸 C 开放性骨折 D 肾挫裂伤 E 挤压伤正确答案B答案解析暂无解析。25、患者，男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（）。A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案D答案解析胫骨干在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下，骨折端容易刺破皮肤，称为开放性骨折。胫骨上1/3骨折可损伤胫后动脉，引起小腿骨筋膜室综合征；胫骨的营养血管从胫骨干的上、中1/3交界处进入骨内下行，所以胫骨中、下1/3段骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。26、女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内压增高症状，最可能为（）。A 多发颅内血肿 B 慢性硬膜外血肿 C 慢性硬膜下血肿 D 急性颅内血肿 E 脑震荡后遗症正确答案C答案解析暂无解析。27、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（）。A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a20答案解析暂无解析。28、患者，女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房颤动。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。A 腹部超声检查 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 腹部动脉造影 E 结肠镜正确答案D答案解析患者为心房颤动，血栓易脱落栓塞肠系膜动脉并导致腹痛，确诊应首选腹部动脉造影。29、为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法属于（）。A 条件操作法 B 系统脱敏法 C 自我调整疗法 D 厌恶疗法 E 暴露疗法正确答案D答案解析暂无解析。30、伤寒肠道病变哪一段最为常见？（）A 回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变 B 十二指肠下段的病变 C 空肠上段的病变 D 回盲部的病变 E 回肠上段的病变正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.乙型脑炎病毒B.水痘带状疱疹病毒C.流行性感冒病毒D.脊髓灰质炎病毒E.麻疹病毒2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a211急性感染后无慢性化及后遗症的是（）。正确答案C答案解析流行性感冒起病急骤，但具有一定的自限性，一般不会慢性后或产生后遗症。2可引起慢发病毒感染的是（）。正确答案E答案解析慢发病毒感染是指有很长的潜伏期，达数月、数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，最终常为致死性感染。如艾滋病以及麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎。除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。3可引起潜伏感染的是（）。正确答案B答案解析儿童初次感染水痘带状疱疹病毒后引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹，属于潜伏感染。2、（共用备选答案）A.青少年期B.儿童期C.中年期D.婴儿期E.幼儿期1第一反抗期出现于（）。正确答案E答案解析在人生阶段有两个反抗期，第一个反抗期为幼儿期，第二个反抗期为青少年期。2第二反抗期出现于（）。正确答案A答案解析见上题解析。3、（共用备选答案）A.结构基因B.抑癌基因C.癌基因D.调节基因E.操纵基因2023年张家界慈利县部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3c937aba8e89cdba7922ecea2679015a221哪种基因表达阻遏蛋白？（）正确答案D答案解析调节基因编码阻遏蛋白，后者可与O序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。2Rb基因的定义是（）。正确答案B答案解析Rb基因是最早发现的一种肿瘤抑制基因。Rb基因定位于染色体13q14，编码一种核结合蛋白质（P105Rb），它在细胞核中以活化的脱磷酸化和失活的磷酸化的形式存在。4、（共用备选答案）A.腹痛伴发热、寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐、腹胀D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻2023年张家