2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、细菌的生长繁殖的方式是（）。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 出芽正确答案B答案解析细菌以简单的二分裂法繁殖。细菌在营养物质充足、其他生长繁殖条件适宜的情况下，其繁殖速度是相当快的。繁殖一代所需时间叫代时。大多数细菌的代时约2030分钟，少数细菌代时较长，如结核杆菌的代时约为18小时。2、临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构（）。A 科学、合理用血 B 安全、科学用血 C 合理、安全用血 D 合理、卫生用血 E 科学、卫生用血正确答案A答案解析暂无解析。3、医德修养的内容应除外（）。A 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想，进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。4、能引起人畜共患病的病原体是（）。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f31正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产，病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等，人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品，经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。5、某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞也凝集，此人血型为（）。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。6、抗利尿激素在下列哪一部位合成？（）A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。7、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现？（）A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。8、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是（）。A 左心室大小无明显变化 B 可无症状 C 左心房明显扩大 D 胸部X线片示肺纹理稀疏 E 心电图示Sv1+Rv34.0mV正确答案A2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f32答案解析BD两项，乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口反流至左心房，左心房容量负荷骤增，致使左心房压和肺毛细血管楔压急剧升高，导致肺淤血及急性肺水肿的发生，X线多提示心影不大而肺淤血明显。AC两项，左心室总的心搏量来不及代偿，心搏量及心排血量明显减少。反流入左心房的血液与肺静脉至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左心室，致左心房和左心室容量负荷骤增，左心室来不及代偿（大小无明显改变），其急性扩张能力有限，此时左心室舒张末压急剧上升。9、1岁患者，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5109/L，最可能的诊断是（）。A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。10、阿托品不能引起（）。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。11、关于糖蛋白的叙述，错误的是（）。A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。12、下列物质中不属于第二信使的是（）。A IP3 B Ca2+C cAMP D GMP E 二酰基甘油(DAG)正确答案D2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f33答案解析通常将Ca2、cAMP、cGMP、DAG、IP3、Cer、花生四烯酸及其代谢产物等这类在细胞内传递信息的小分子化合物称为第二信使(secondarymessenger)。13、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（）。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。14、体重4.9kg，身长57cm，骨缝已闭，能咿呀发音，最可能的月龄是（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。15、患儿，男，18个月。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作PPD，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是（）。A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。16、确诊Rh溶血病的关键是（）。A 是否有胎儿水肿 B 黄疸出现时间 C 黄疸严重程度 D 肝脾肿大程度 E 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。17、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为（）。A TSH异常升高2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f34 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。18、子宫内膜癌的治疗，错误的是（）。A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗：期：行筋膜外全子宫切除双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；期：行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；期和期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。19、肾病综合征患儿进行预防接种的时间为（）。A 同时进行 B 症状缓解后进行 C 缓解停药后进行 D 缓解停药6个月1年后进行 E 缓解停药5年后进行正确答案D答案解析暂无解析。20、低血糖症是指血糖浓度低于（）。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。21、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?（）A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f35正确答案D答案解析暂无解析。22、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L，考虑诊断为（）。A 癫痫 B 化脓性脑膜炎 C 低血糖 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析本病可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。总血清钙水平低于1.75mmol/L引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。好发于6个月以下的婴儿。典型症状为惊厥、手足搐搦和喉痉挛。23、中晚期胰头癌的表现是（）。A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性正确答案B答案解析大部分患者胰头癌中晚期出现黄疸，黄疸呈进行性加重，伴发肤瘙痒，但部分患者可无瘙痒。24、关于急性膀胱炎的治疗措施，错误的是（）。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施：抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则：最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素，在结果出来之前，可先根据尿沉渣涂片检查，初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程，即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药，而不是症状好转后停药，否则容易复发。25、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）。A Felty综合征 B 周期性中性粒细胞减少症 C 假性粒细胞减少 D 脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E 病毒感染或败血症时的粒细胞减少正确答案A2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f36答案解析暂无解析。26、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是（）。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。27、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括（）。A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来，濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。28、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述，错误的是（）。A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。29、王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患者起诉至法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是（）。A 他可以再次成为执业医师，而且无需再次注册，因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(二)受刑事处罚的。2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f3730、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突蛋白是（）。A gpl20 B gp41 C P24 D P17 E gpl60正确答案A答案解析暂无解析。31、有关诱导免疫耐受性的描述，正确的是（）。A 免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关 B 免疫细胞功能愈完善，愈容易形成免疫耐受性 C 免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性 D 只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性 E 只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性正确答案C答案解析暂无解析。32、缺铁性贫血的改变顺序是（）。A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。33、有关代谢性酸中毒的描述，以下哪项是错误的？（）A 代谢性酸中毒指血液中HCO3-浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。34、肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻？（）A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f38正确答案C答案解析暂无解析。35、肉芽组织的组成是（）。A 毛细血管和弹力纤维 B 小动脉和纤维母细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 纤维母细胞和小静脉 E 毛细血管和纤维母细胞正确答案E答案解析肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润。36、关于性联无丙种球蛋白血症（）。A 是最常见的先天性B细胞免疫缺陷病 B 是原发性T细胞缺陷病 C 患儿生后69个月才出现症状 D 临床上主要表现为反复化脓性细菌感染 E 前B细胞数目正常，T细胞数量及功能亦正常正确答案B答案解析暂无解析。37、艾滋病(AIDS)的病原体是（）。A 人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)型和型 B 人乳头瘤病毒(HPV)C 人类免疫缺陷病毒(HIV)I型和型 D 泡沫病毒亚科病毒 E 缺陷型病毒正确答案C答案解析艾滋病的病原体称为人类免疫缺陷病毒（HIV），为一种逆转录病毒。38、关于股骨头的血供正确的是（）。A 股骨头圆韧带内的小凹动脉负担股骨头约60的血供 B 股骨干的滋养血管升支阻断是股骨头坏死的主要原因 C 旋股内侧动脉供应股骨头4/52/3区域 D 旋髂浅动脉和旋股外侧动脉在股骨颈基底部组成动脉环，提供股骨头大部血供 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。39、最常见的致炎因子是（）。A 物理因子2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f39 B 化学因子 C 生物因子 D 死组织 E 免疫反应正确答案C答案解析常见的致炎因子40、对苯海索的叙述，哪一项是错误的？（）A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。41、小脑幕裂孔疝时，哪一组织疝入小脑幕裂孔？（）A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 顶下小叶正确答案B答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝，是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内，挤压中脑脑池，从而使脑脊液循环通路受阻，进一步加重颅内压增高，形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。42、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。43、女，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，诊断最可能是（）。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作（TLA）E 顶叶肿瘤2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f310正确答案D答案解析暂无解析。44、一个tRNA反密码子为5-IGC-3，它可以识别的密码为（）。A 5-GCA-3 B 5-ACG-3 C 5-CCG-3 D 5-GCG-3 E 5-UCG-3正确答案A答案解析暂无解析。45、乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是（）。A 皮疹、关节痛 B 呼吸道症状 C 腹痛 D 血红蛋白尿 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。46、情绪的特点不包括（）。A 冲动性 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。47、型呼吸衰竭最常见的病因是（）。A 肺纤维化 B 肺结核 C 支气管扩张 D 阻塞性肺炎 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案E答案解析型呼吸衰竭，即高碳酸型呼吸衰竭.血气分析特点为PaO260mmHg，同时PaCO250mmHg，系肺泡通气不足所致。慢性阻塞性肺疾病是由各种原因所致的慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，使气体弥散功能障碍和通气功能不足，是引起型呼衰最常见的原因。A项，肺纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，以低氧血症为主要的临床表现。B项，肺结核一般不会出现呼吸衰竭。48、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f31148、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。49、为避免小儿发生营养性贫血应该（）。A 加强护理，减少感染 B 按时添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。50、肺炎诱发心力衰竭的主要原因（）。A 末梢循环衰竭 B 肺动脉高压 C 弥漫性血管内凝血 D 代谢性酸中毒 E 高钾血症正确答案B答案解析病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎；缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环阻力增高，使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。51、DNA变性是指（）。A 多核苷酸链解聚 B 分子中磷酸二酯键断裂 C 互补碱基间氢键断裂 D 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂 E DNA分子由超螺旋转变为双螺旋正确答案C答案解析暂无解析。52、诊断心肌病最常用的辅助检查是（）。A 心电图 B 超声心动图 C 冠状动脉造影2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f312 D 心内膜心肌活检 E PET正确答案B答案解析超声心动图可观察各心腔大小、室壁活动、各瓣膜的开放及关闭、房间隔及室间隔厚度，是诊断各种心肌病最常用的辅助检查。53、下列何者是革兰阴性化脓性球菌（）。A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋病奈瑟菌 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。54、Graves病最重要的体征是（）。A 皮肤湿润多汗，手颤 B 眼裂增大，眼球突出 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 收缩压升高，舒张压降低 E 心脏扩大，心律不齐正确答案C答案解析Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢，又称弥漫性毒性甲状腺肿，题中的五个选项均为Graves病的体征，但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。55、多囊卵巢综合征的常见月经改变是（）。A 月经周期正常，经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常，经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征，同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为：雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调，主要表现为月经稀发甚至闭经，不孕、多毛、痤疮、肥胖等。56、影响伤口愈合因素中不包括（）。A 局部异物存留 B 糖尿病 C 功能锻炼过少 D 贫血、低蛋白血症、免疫力低下 E 伤口感染2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f313正确答案C答案解析暂无解析。57、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。58、不是糖皮质激素的禁忌证的是（）。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。59、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为（）。A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。60、女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是（）。A 精神分裂症 B 抑郁症（抑郁发作）C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”，都可归入精神病的范畴，这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状，但主要症状是幻觉妄想，以及心境低落（抑郁症可以出现幻觉和妄想）。就目前资料看，该例除不能诊断为强迫症外，其他4种诊断都有可能，以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f314二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，35岁，经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6 cm，质硬。最可能的诊断为（）。A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E答案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块，查体子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。2、哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断？（）A 增生的上皮样细胞 B 大量的淋巴细胞浸润 C 纤维结缔组织包绕 D 中央为干酪样坏死，可见郎汉斯巨细胞 E 境界清楚的肉芽肿正确答案D答案解析暂无解析。3、某男，60岁，高血压，蛋白尿多年，近日有多尿、夜尿，呕吐症状，无脓尿、菌尿，死后，肾脏肉眼观可能为（）。A 大红肾 B 大白肾 C 蚤咬肾 D 颗粒性固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。4、男，50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa（30mmHg），PaCO2 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清，昏迷。血气分析：PaO2 9.3kPa（30mmHg），PaCO2 10.6kPa（80mmHg）。本病情恶化的原因最可能是（）。A 感染加重 B 心力衰竭加重 C 气道阻力增加 D 氧疗不当 E 未使用合理抗生素正确答案D答案解析型呼吸衰竭可给予高浓度氧，型呼吸衰竭一般低流量给氧，高浓度给氧会抑制呼吸。5、患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f315减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是（）。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 恶性胸腔积液 D 乳糜样胸腔积液 E 结缔组织疾病正确答案C答案解析该患者合并胸腔积液、腹水，LDH 1200U/L，CEA明显增高，多考虑为恶性胸腔积液。虽然PPD（+），胸腔积液和腹水的淋巴细胞增多，加之症状、体征，都比较支持结核性胸膜炎，但结核性胸膜炎CEA并不增高。6、小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（）。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg，头围46cm，身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围，每年增长1cm。7、心理咨询的基本手段不包括（）。A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。8、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了（）。A 皮质脊髓束 B 皮质红核束 C 顶枕颞桥束 D 皮质核束 E 额桥束正确答案A答案解析暂无解析。9、急性肾小球肾炎是（）。A 增生性炎 B 变质性炎 C 渗出性炎2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f316 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案A答案解析暂无解析。10、急性淋病的首选治疗药物是（）。A 壮观霉素 B 红霉素 C 青霉素 D 甲硝唑 E 丙磺舒正确答案C答案解析急性淋病的首选治疗药物是青霉素。11、女，55岁。确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）。A A B B C C D A E A正确答案A答案解析子宫内膜癌手术，病理分期：12、26岁初产妇，妊娠41周。宫口开全1小时30分，胎心114次/min，胎膜已破，羊水浑浊绿色，胎头S4，枕右前位。此时恰当的处理是（）。A 吸氧，等待自然分娩 B 产钳术助娩 C 胎头吸引术助娩 D 静脉滴注缩宫素加速产程进展 E 立即行剖宫产术正确答案B答案解析羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。C项，胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。13、具有免疫记忆的细胞是（）。A 巨噬细胞2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f317 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。B1细胞为CD5+B细胞，所介导的免疫应答特点为：不发生体细胞突变，无亲和力成熟，仅产生低亲和力的IgM抗体，不产生记忆细胞。14、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是（）。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。15、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能达到稳定的血药浓度（）。A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。16、阵挛性发作多发生于（）。A 老年人 B 中青年 C 学龄儿童 D 婴幼儿 E 任何年龄正确答案D答案解析暂无解析。17、有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（）A 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口 B 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 C 伤后视力减退，超过一个月可手术减压 D 颅底骨折需手术治疗，以便神经减压2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f318 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。18、伤寒杆菌引起的炎症是一种（）。A 变质性炎 B 渗出性炎 C 增生性炎 D 卡他性炎 E 化脓性炎正确答案C答案解析暂无解析。19、女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断最可能是（）。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。20、DiGeorge综合征属于（）。A 联合免疫缺陷病 B T细胞缺陷病 C B细胞缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项是产生IL-2的细胞？（）A 巨噬细胞 B 肥大细胞 C T淋巴细胞 D B细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案A答案解析巨噬细胞在抗肿瘤免疫中既是抗原呈递细胞，也是杀伤肿瘤的效应细胞，其杀伤机制包括处理和提呈肿瘤抗原，并通过产生IL-1和IL-12等激活T细胞。故本题答案为A项。2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f31922、患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 B 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 D 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄正确答案B答案解析患者系中年女性，既往风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音。应考虑主动脉瓣关闭不全，继而导致左室血液增多，左房射血受阻，产生二尖瓣相对性狭窄杂音。23、在感染性休克的治疗中哪一项是最基本的？（）A 补充血容量 B 维护重要脏器功能 C 血管活性药物的应用 D 纠正酸中毒 E 肾上腺皮质激素的应用正确答案A答案解析暂无解析。24、患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（）。A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。25、流脑的流行病学特点是（）。A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。26、男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软，光滑、有蒂包块。最可能的诊断是（）。A 血栓性外痔2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f320 B 肛周脓肿 C 直肠息肉 D 肛窦炎 E 直肠癌正确答案C答案解析A项，血栓性外痔多在排便或剧烈活动后出现肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。B项，肛周脓肿以肛门周围皮下脓肿最常见，伴肛周剧痛。C项，直肠息肉患者可有肠道刺激症状，腹泻或排便次数增多，继发感染者可出现黏液脓血便；便血。D项，肛窦炎以肛门处不适感和隐痛、排便时加重为主症，急性期常伴便秘。E项，直肠癌直肠指诊可触及质硬凹凸不平包块。根据患者表现，最可能的诊断为直肠息肉。27、下列属于社会行为的是（）。A 母性行为 B 防御 C 好奇 D 攻击 E 性正确答案D答案解析行为主要分为本能行为和社会行为两大类，前者指先天遗传的，不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式，并且是有目的的指向性行为，如摄食饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动，包括人与人之间相互作用而产生和表现的所有思想、情感和行为方式，如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻击等。28、能引起较严重贫血的疟疾是（）。A 三日疟 B 间日疟 C 卵形疟 D 恶性疟 E 输血后疟症正确答案D答案解析暂无解析。29、临床上常用驱虫药物哪一项最常用？（）A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清（阿苯达唑）D 甲苯达唑 E 喹诺酮类正确答案A答案解析暂无解析。30、对于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 具有核酸酶活性 B 合成前导链 C 具有引物酶活性，它能合成10个核苷酸左右的RNA2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f321 D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.动作电位B.阈电位C.局部电位D.静息电位E.后电位1兴奋性突触后电位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2终板电位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3造成膜对Na+通透性突然增大的临界电位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.狂喜B.害羞C.为祖国而自豪D.强烈的求知欲望E.轻蔑2023年湖北天门市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4853997d2270e8a170b043e136d7e1f3221属于道德感的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2属于激情的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3属于理智感的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.右上腹绞痛，伴压痛、黄疸，Murphy征阳性B.脐周围阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型C.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D.上腹部胀痛，伴有胃型及拍水声E.胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常1胃溃疡穿孔（）。正确答案C答案解析胃溃疡穿孔时可致急性腹膜炎，并有气体进入腹腔，表现为上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失。2急性肠梗阻（）。正确答案B答案解析急性肠梗阻时因肠道与外界不通，肠内压增高，引起脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型。A项，右上腹绞痛.伴压痛，黄疸、Murphy征阳性是胆石症及急性胆囊炎；D项，上腹部胀痛伴有胃型及拍水声见于幽门梗阻；E项，胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常见于急性心肌梗死。4、（共用备选答案）A.体重明显下降，全身消瘦B.全身水肿，皮肤发亮，苍白C.心音低钝，血压下降D.突然面色苍白，