2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、严重创伤时，全身代谢改变是（）。A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解 C 高糖血症，糖异生加速 D 脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。2、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞为（）。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。3、全胃肠外营养的指征不包括（）。A 短肠综合征 B 大面积烧伤 C 急性坏死性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎急性期 E 肢体外伤性失血正确答案E答案解析凡不能或不宣经口进食超过57d的病人都是PN的适应证。营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后（尤其腹部大手术后）、肠道炎性疾病、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血，并不会对消化系统造成太大的影响，无需全胃肠外营养。4、女，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d1 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。5、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是（）。A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞 D 巨噬细胞表面有Fc受体，通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 E 处理和递呈肿瘤抗原，激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。6、周期性麻痹的补钾盐方式应首选（）。A 口服氯化钾 B 静脉滴注葡萄糖加氯化钾 C 静脉滴注氯化钠加氯化钾 D 静脉滴注氯化钾 E 静脉滴注林格液正确答案A答案解析周期性麻痹的治疗。周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内，造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人，口服补钾是最好的治疗方法，温和、有效、不会有钾盐对静脉的刺激。7、腕管综合征是因为（）在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道，内有拇长屈肌腱，24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大，或长期过度使用腕部时，均可使管腔内压力增高，使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成，本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背，均不在腕管中。8、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别？（）A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d2正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。故本题答案为A项。9、管理舌前2/3味觉的神经是（）。A 三叉神经 B 舌咽神经 C 面神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案C答案解析面神经：味觉（舌前2/3部）舌前2/3味蕾舌神经（三叉神经）鼓索神经膝状神经节中间神经弧束核；弧束丘脑束丘脑；丘脑皮质束岛盖额顶部，位于躯体感觉皮质腹侧，恰在大脑外侧裂之上。10、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。11、免疫对机体（）。A 正常情况下，对机体有益，在一定条件下有害 B 无益也无害的反应 C 有益也有害的反应 D 是有害的反应 E 是有益的反应正确答案A答案解析暂无解析。12、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液，它们如果正常混合起来，人就健康。这4种液体不包括哪种？（）A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d313、患者，女，68岁，近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣，恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。考虑最可能是（）。A 癫痫发作 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析在颈椎横突孔中，可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激椎动脉，动脉血流可暂时阻断，影响脑的血供。出现以下各种症状：头痛、头晕。一过性脑缺血症状：如眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等。一过性脊髓的缺血症状：包括肢体突感麻木、乏力、甚至摔倒。其他如声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等。14、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）。A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部 E 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部正确答案C答案解析暂无解析。15、关于体液免疫，下列哪项是错误的（）。A 需要抗原刺激 B 不需APC参与 C B细胞活化、增殖、分化为浆细胞 D 浆细胞合成并分泌Ig E Ig仅在细胞外发挥效应正确答案B答案解析暂无解析。16、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时，编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于（）。A 基本表达(组成性表达)B 诱导表达 C 阻遏表达 D 修复表达 E 以上都不是正确答案B答案解析有些基因表达极易受环境变化影响，在特定环境信号刺激下，有些基因的表达方面为开放或增强，这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强，故属于诱导表达。17、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛、腹泻，大便如水样黄绿色便，少数病人有脓血便，部分病人体温为3839，多数人潜伏期为1224小时，最可能是下列哪一种食物中毒？（）A 肉毒毒素中毒2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d4 B 葡萄球菌肠毒素中毒 C 变形杆菌食物中毒 D 沙门菌属食物中毒 E 副溶血性弧菌食物中毒正确答案D答案解析暂无解析。18、女性，26岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 80g/L，WBC4.2109/L，PLT25109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。此例诊断为（）。A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项是脑动脉栓塞栓子最可能的来源？（）A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。故本题答案为A项。20、女性，l2岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20109/L，出血时间l2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40%，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（）。A 急性白血病 B 急性ITP C 再生障碍性贫血 D 过敏性紫癜 E 慢性ITP正确答案B答案解析暂无解析。21、女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35109/L，血小板80109/L。应首先考虑（）。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d5 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?（）A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要，最佳是静脉，腹腔次之，最差是皮下/肌肉途径，它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。23、重度脱水的主要诊断依据是（）。A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥，皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C答案解析重度脱水的患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹，弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。24、利用重组DNA技术发展新药物的叙述中，错误的是（）。A 在功能研究，基因克隆基础上进行 B 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质 C 需经过科学的动物实验 D 需进行严格的临床试验和药物审查 E 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品正确答案E答案解析暂无解析。25、引起虎斑心的病变，属于下述哪项？（）A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d6答案解析暂无解析。26、胎儿娩出后4min，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是（）。A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血，色鲜红，应先考虑软产道裂伤；胎儿娩出后几分钟开始出血，色较暗，应考虑为胎盘因素；胎盘娩出后出现出血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。27、乳腺癌的起源的主要部位是（）。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。28、导致风湿热的病原菌是（）。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C A组乙型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析暂无解析。29、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首选检查是（）。A 检查有无骨摩擦音 B 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C 包括胫骨上l/3在内的膝关节正侧位X线片 D 股骨下1/3横断面的CT E 检查有无异常活动正确答案B答案解析有明显外伤史并且局部肿胀、疼痛、畸形，高度怀疑骨折，确诊首选X线片，摄片时应至少包括1个邻近的关节。30、按母婴保健法规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有（）。A 医学遗传学知识，并具有满4年住院医师工作经验 B 临床经验，并具有主治医师以上的技术职务2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d7 C 临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务 D 临床经验和医学遗传学知识，并具有副主任医师以上的专业技术职务 E 临床经验和医学遗传学知识，并具有医学、硕士学历和主治医师以上的专业技术职务正确答案C答案解析暂无解析。31、骨髓检查巨核细胞明显减少最出现于（）。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 溶血性贫血正确答案B答案解析急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血骨髓象检查时多部位骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。故本题答案为B项。32、某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，请问致病菌可能是（）。A 副溶血弧菌 B 产气荚膜杆菌 C 鼠伤寒杆菌 D 肠炎杆菌 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析暂无解析。33、穿过股管下口的结构是（）。A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。34、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠，最主要的判断依据是（）。A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d8正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度，帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率，是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。35、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。36、生理性贫血多发生在（）。A 出生后1周 B 出生后23个月 C 出生后34个月 D 出生后6个月 E 出生后12个月正确答案B答案解析新生儿出生后血红蛋白较高，促红细胞生成素水平低，以后红细胞破坏多，生长快，血容量增加多，出现一个生理性贫血，促红细胞生成素水平上升，纠正贫血。在23个月时降至最低水平，血红蛋白在100g/L左右，3个月后开始上升，12岁达成人水平。37、骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的？（）A 肢体严重的局部压迫 B 四肢骨折时小夹板包扎过紧 C 软组织严重的挫伤及挤压伤 D 小腿的激烈运功 E 开放性骨折所致的大量出血正确答案E答案解析暂无解析。38、我国法定传染病中甲类传染病包括（）。A 天花和鼠疫 B 狂犬病和天花 C 霍乱和副霍乱 D 鼠疫和霍乱 E 艾滋病和霍乱正确答案D答案解析传染病分为甲类、乙类和丙类（共计37种）。其中甲类传染病是指鼠疫、霍乱。39、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称为（）。2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d939、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称为（）。A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。40、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必需由食物蛋白供给的氨基酸，这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种，上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸，选项C正确。41、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?（）A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容，使死亡标准更趋科学化；更好地维护人的生命尊严；提高对生命本质的认识；合理使用社会、医药资源；促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。42、关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确？（）A 新生儿期筛查可选用尿三氯化铁试验 B Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查 C 尿蝶呤分析可用于确诊典型的苯丙酮尿症 D 本病患儿饮食控制应持续终生 E 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。43、从生理学角度出发，体温是下列哪项?（）A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d10 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。44、关于患者中心疗法，不正确的为（）。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。45、从小鼠的一种有荚膜的致病性肺炎球菌中提取出的DNA，可使另一种无荚膜、不具有致病性的肺炎球菌转变为有荚膜并具致病性的肺炎球菌，而蛋白质、RNA无此作用，由此，可以证明（）。A DNA是遗传物质，蛋白质是遗传信息的体现者 B DNA是遗传信息的体现者，蛋白质是遗传物质 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质，DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质，RNA是遗传信息的体现者正确答案A答案解析暂无解析。46、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于（）。A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。47、下列对脂肪酸氧化的叙述中正确的是（）。A 反应在胞液中进行 B 反应在胞液和线粒体中进行 C 起始代谢物是脂酰CoA D 反应产物为CO2和H2O E 反应过程中消耗ATP正确答案C2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d11答案解析脂肪酸氧化：脂酰CoA进入线粒体基质后，在脂肪酸氧化酶系催化下，进行脱氢、加水，再脱氢及硫解4步连续反应，最后使脂酰基断裂生成一分子乙酰CoA和一分子比原来少了两个碳原子的脂酰CoA。48、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是（）。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C答案解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。肌瘤变性有五种，其中红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。而子宫肌瘤囊性变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤恶性变、钙化与产褥无特定时间关系。49、婴儿期，应该选择哪种乳类顺序喂养（）。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。50、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项是不正确的？（）A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项，慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高，使有心负荷加重，从而引起右心室肥厚，扩大，导致肺心病。B项，气道梗阻引起吸气性呼吸困难，不是诱发肺心病的直接因素。D项，缺氧可以使TXA2等缩血管物质增加，而PGI2等舒血管物质减少，酸血症时，氢离子浓度增加，pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用，可使交感神经兴奋，加强肺血管收缩，加重肺动脉高压。E项，当血液黏稠度增加时，血流阻力随着增高，且常伴有血容量增加，更使肺动脉压增高。51、患者，女，34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤，缝针留于胸壁内，除诉胸痛，心慌外无其他不适。查体：血压120/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸25次/分。气管居中，约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段？（）A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d12正确答案C答案解析暂无解析。52、关于精神分裂症的维持治疗正确的是（）。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期，不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。53、下列补体成分中分子量最大的是（）。A C3 B C4 C C1q D C5 E C8正确答案C答案解析暂无解析。54、重度脱水临床表现哪一项是错误的？（）A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。55、COPD病理生理改变的标志是（）。A 气体交换异常 B 黏液高分泌 C 肺动脉高压 D 肺过度充气 E 呼气气流受限正确答案E答案解析COPD即慢性阻塞性肺疾病，以气流受限为特征，且气流受限为不完全可逆，呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤修复过程反复发生，进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成，这些病理改变造成COPD气流受限。E项，呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。A项，气体交换异常见于多种肺部疾病，该表现无特异性。BCD三项，为气道受阻后的病理变化。56、预后最差的乳癌局部表现是（）。2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d13 A 乳头湿疹样表现 B 皮肤“橘皮样”改变 C 皮肤出现“酒窝征”D 乳房急性炎症性改变 E 乳头内陷、偏向一侧正确答案D答案解析暂无解析。57、关于肠道吸收氨的叙述，正确的是（）。A 肠道氨基酸在转氨酶作用下产生的氨 B 肠道酸性环境促进氨的吸收 C 肠道尿素在脲酶作用下产生的氨 D 碱性灌肠液可减少氨的吸收 E NH4+比NH3易于吸收正确答案C答案解析暂无解析。58、先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为（）。A T3、T4、TSH B T3、T4、TSH C T3、T4、TSH D T3、T4、TSH E T3、T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。59、下述有关Km值的叙述，哪项是错误的？（）A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物，是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。60、成年人腹股沟管的长度应为（）。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm E 1520cm2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d14正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环，外口即浅环，大小一般可容纳一指尖。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、地西泮的镇静催眠作用机制是（）。A 作用于DA受体 B 作用于GABAA受体 C 作用于5-HT受体 D 作用于M受体 E 作用于2受体正确答案B答案解析暂无解析。2、男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿二度烧伤，双小腿及双足三度烧伤，第一个24h应补充的胶体量约为（）。A 1500ml B 1800ml C 2700ml D 3200ml E 3600ml正确答案C答案解析根据中国新九分法，患者烧伤总面积=27%（躯干）+5%（双臀）+21%（双大腿）+13%（双小腿）+7%（双足）=73%。伤后第1个24小时，每1%度及度烧伤面积每公斤体重应补充胶体和电解质液共1.5mL。其中，胶体：电解质=0.5:1，广泛深度烧伤者比例可改为1:1。本例烧伤总面积高达73%，其中度烧伤面积20%（总面积50%以上或度20%以上为特重度烧伤），晶:胶比应取1:1。根据烧伤补液原则，该患者第一个24小时应补充的胶体量=烧伤面积体重1.52=73501.52=2737.5，与2700mL接近。3、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。4、女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是（）。A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d15 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：咪康唑（达克宁），克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。5、呋塞米没有的不良反应是（）。A 低氯性碱中毒 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性 E 血尿酸浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。6、诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。A 细胞浆呈嗜碱性 B 细胞核大 C 细胞异型性明显 D 核仁明显 E 可见核分裂像正确答案C答案解析暂无解析。7、女性，28岁，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断（）。A 脑超声血流 B 脑电图 C 脑动脉造影 D 腰穿 E 头颅CT正确答案D答案解析暂无解析。8、在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使“旁观者”T细胞增殖的细胞因子是（）。A IL-2 B-IFN C a-TNF D IL-5 E GM-CSF正确答案A答案解析暂无解析。9、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d169、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。10、下列哪项指标用于分析比较不同身材个体心功能？（）A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。11、女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（）。A 空洞 B 瘘管 C 溃疡 D 窦道 E 糜烂正确答案D答案解析暂无解析。12、传播途径中哪项同艾滋病无关？（）A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。13、目前最常用的智力高低表示法是（）。A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d17 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。14、关于幽门螺旋杆菌的特征正确的是（）。A 归属于弯曲菌属 B 革兰阴性杆菌，无鞭毛 C 需氧生长，营养要求高 D 耐干燥 E 与B型胃炎、消化道溃疡及胃癌有关正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物？（）A 吡罗昔康 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，40岁，腹痛、发热48h，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）。A 低血容量性休克 B 感染性休克 C 神经源性休克 D 心源性休克 E 过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。17、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（）。A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体，如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。18、引起颅内压增高的原因，不包括（）。2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d1818、引起颅内压增高的原因，不包括（）。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不会引起。19、肾病综合征的特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3克/日，小儿每公斤体重100毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症，可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。20、运动神经末梢释放乙酰胆碱属于（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 出胞 E 渗透正确答案D答案解析细胞需要外排的大分子，先在细胞内形成囊泡，囊泡移动到细胞膜处，与细胞膜结合，将大分子排出细胞，这种现象叫做出胞。常见的出胞有细胞分泌蛋白至胞外、运动神经末梢释放乙酰胆碱等。21、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在（）。A 同侧视神经 B 对侧视神经 C 对侧动眼神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项不是纤维素性炎症的好发部位？（）A 结肠 B 肺 C 气管2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d19 D 心包 E 皮肤正确答案E答案解析纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白的炎症。纤维素性炎易发生于粘膜（如咽粘膜、支气管粘膜）、浆膜（如心包）和肺组织。23、阈刺激是指（）。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?（）A 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C 支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加 D 神经节兴奋、心血管作用复杂 E 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案B答案解析此题考查的是急性中毒后出现的毒蕈碱样表现和烟碱样表现。25、心动周期中室内压最高时相当于下列哪期？（）A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。26、重症肌无力属哪一种疾病？（）A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断医师、孕前保健医师、放射等招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：839a633d94ae76238dbe51c91bb6900d2027、早产儿的胎龄应是（）。A 25周至37足周 B 26周至37足周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂，皮肤菲薄透亮，毳毛多，皮下脂肪少；耳廓软骨发育不成熟或缺失；乳腺结节未形成或细小；足跖纹理稀少或缺失；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇；四肢屈肌张力低下。28、肠道内在神经系统的不正确叙述是（）。A 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B 含有无数的神经元和神经纤维 C 外来神经进入胃肠壁后，通常不与内在神经元发生突触联系 D 肠道内在神经系统可完成局部反射 E 是一个完整的相对独立的系统正确答案C答案解析暂无解析。29、某女，29岁，记者，因采访任务需进入疟原虫发病疫区。可作病因性疟疾预防的首选药物是（）。A 伯氨喹 B 奎宁 C 青蒿素 D 氯喹 E 乙胺嘧啶正确答案E答案解析暂无解析。30、关于脑电图的叙述，正确的是（）。A 是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B 是皮质的自发电位变化图 C 正常成人安静、清醒、闭目时多为波 D 兴奋、觉醒时多为波 E 通常脑电图是直接在皮层表面引导的电位变化正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上