2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是（）。A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。2、对于血细胞数量的改变，下述哪一项是错误的？（）A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般PGI2正确答案C答案解析暂无解析。8、机化是指（）。A 皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损 B 深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C 空腔脏器与体表之间的病理性管道 D 内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外，留下的空腔 E 肉芽组织取代坏死组织的过程正确答案E答案解析暂无解析。9、不属于型超敏反应特点的是（）。A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。10、环孢素A发挥作用的主要原因是（）。A 对CD4细胞有细胞毒作用 B 辅助或诱导T细胞 C 在细胞受体部位与-IFN，IL-2竞争 D 导致T细胞数目减少2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe316 E 对造血干细胞有细胞毒作用正确答案D答案解析暂无解析。11、为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种方法属于（）。A 投射法 B 操作法 C 作业法 D 问卷法 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、男，58岁，患高血压病10余年，7天前大便时突然晕倒，经抢救意识恢复，左侧上下肢瘫痪，感觉丧失，应诊断为（）。A 高血压病 B 高血压病，脑出血 C 动脉粥样硬化 D 高血压病，脑血栓形成 E 高血压性心脏病正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项为肾综合征出血热的“三大”主征？（）A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。14、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是（）。A 20mL/kg，于3060分钟内静脉快速滴注 B 20mL/kg，每小时810mL/kg静脉滴注 C 20mL/kg，每小时35m%7c/kg静脉滴注 D 20mL/kg，812小时静滴完 E 立即皮下注射，20mL/kg正确答案A答案解析婴儿腹泻重度脱水，首先扩容补充血容量，用2：1（2份0.9%氯化钠，1份1/6 M碳酸氢钠）等张含钠液20mL/kg（总量300m1）于一小时内静脉快速滴注。15、女孩，5岁，自幼易感冒。生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及34级2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe31715、女孩，5岁，自幼易感冒。生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及34级收缩期、2级舒张期杂音，血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。16、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪一项是错误的？（）A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质？（）A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。18、患者，女，35岁，经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6 cm，质硬。最可能的诊断为（）。A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E答案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块，查体子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。19、易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（）。A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe318 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择抗原进入体内的正确途径非常重要，最佳是静脉，腹腔次之，最差是皮下/肌肉途径，它与正应答抗原进入体内途径不同。20、夹闭双侧颈总动脉引起血压升高的原因是（）。A 主动脉血压升高，主动脉弓压力感受器兴奋 B 主动脉血压降低，主动脉弓压力感受器抑制 C 颈动脉窦血压升高，颈动脉窦压力感受器兴奋 D 颈动脉窦血压降低，颈动脉窦压力感受器抑制 E 颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋正确答案D答案解析暂无解析。21、患儿，1岁，男性，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。Hb 40g/L，RBC 2.51012/L。应首先采用哪一项措施？（）A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。22、C0和氰化物中毒致死的原因是（）。A 抑制cytb中Fe3+B 抑制cytaa3中Fe3+C 抑制cytc中Fe3+D 抑制血红蛋白中Fe3+E 抑制cytc1中Fe3+正确答案B答案解析暂无解析。23、下列关于大叶性肺炎的描述，哪项错误？（）A 由细菌感染引起 B 病变多从肺泡开始 C 炎症以嗜酸性粒细胞渗出为主 D 不破坏肺泡壁结构 E 患者常有胸痛及咳铁锈色痰正确答案C2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe319答案解析暂无解析。24、成人双上肢占体表面积为（）。A 9%B 13%C 18%D 21%E 27%正确答案C答案解析根据中国新九分法：双上肢2个9，即18%。25、胸内压是下列哪项因素形成的？（）A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确答案D答案解析暂无解析。26、男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。A 血清胃泌素测定 B B超检查 C X线胃肠钡剂 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。般应在大出血后2448h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指B超等都不能替代它。27、患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR）已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是（）。A 加用护肝药 B 停抗结核药物 C 改用HE链霉素 D 改用HE对氨基水杨酸 E 改用HE左氧氟沙星正确答案B答案解析患者肝功能检查示ALT较正常升高4倍，提示患者已经出现肝功能的损害。A项，结核用药导致的肝损害，加用保肝药并不能解决根本问题。B项，当应用异烟肼治疗结核时，ALT较正常升高3倍应停药。CDE三项，其中都有异烟肼。患者初治疗肺结核，经正规抗结核治疗已达到早期、规律、全程、适量、联合的标准，故应停用抗结核药物。28、下列哪项是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分？（）2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe320 A 毛细血管内皮细胞 B 肌纤维母细胞 C 炎症细胞 D 成纤维细胞 E 胶原纤维正确答案C答案解析肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管，并有多少不等的炎症细胞，发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管，而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞，这是指的是抗细菌和霉菌感染，作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。故本题答案为C项。29、普萘洛尔抗心律失常的主要作用是（）。A 治疗量的膜稳定作用 B 扩张血管，减轻心脏负荷 C 消除精神紧张 D 加快心率和传导 E 阻断心脏的受体，降低自律性，减慢心率正确答案E答案解析暂无解析。30、下列物质中抑制胃酸分泌的是（）。A 胃泌素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 糖皮质激素 E 生长抑素正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3211催化三羧酸循环第一步反应的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2在三羧酸环中是催化不可逆反应、但不是调节点的酶为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3在三羧酸循环中既是催化不可逆反应、又是调节点的酶为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.左侧瞳孔散大B.双瞳孔散大C.双眼向上凝视D.双眼向下凝视E.双眼向右凝视1右壳核出血眼征（）。正确答案E答案解析暂无解析。2左颞叶钩回疝眼征（）。正确答案A答案解析暂无解析。3小脑扁桃体疝眼征（）。正确答案B答案解析暂无解析。4丘脑出血眼征（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.淋巴血管套B.卫星现象C.嗜神经细胞现象D.软化灶E.小胶质细胞结节2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3221乙型脑炎时，浸润的炎细胞围绕血管周围间隙形成套状浸润（）。正确答案A答案解析暂无解析。2小胶质细胞包围吞噬神经元（）。正确答案C答案解析暂无解析。3增生的小胶质细胞环绕-神经元（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2E.-hCG1卵巢浆液性乳头状癌的标志物是（）。正确答案C答案解析80%卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高。2卵巢内胚窦瘤的标志物是（）。正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值。3滋养细胞肿瘤的标志物是（）。正确答案E答案解析血清hCG对非妊娠性卵巢绒癌有特异性。4卵巢颗粒细胞肿瘤的标志物是（）。正确答案D答案解析颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素，浆液性、黏液性囊腺瘤也可分泌一定量雌激素。5、（共用备选答案）A.汉坦病毒B.人乳头瘤病毒C.脊髓灰质炎病毒D.冠状病毒E.EB病毒2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3231通过垂直传播的病毒是（）。正确答案E答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。EB病毒可以经胎盘传给胎儿，故属于垂直传播。2通过性接触传播的病毒是（）。正确答案B答案解析人乳头瘤病毒的传播方式：1、性接触传播；2、密切接触；3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；4、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；5、母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。3通过粪口途径传播的病毒是（）。正确答案C答案解析人类是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主，脊髓灰质炎病毒主要经粪口传播的方式传染给其他人，但也可经口对口的传染方式染病，即也可通过患者的鼻咽部飞沫传播。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男孩，4岁，一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体：心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及。血象：Hb 60g/L，RBC 2.901012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3241该患儿最可能诊断为（）。A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.营养性混合性贫血正确答案D答案解析暂无解析。2确定此病最灵敏的指标是（）。A.骨穿及骨髓象分析 B.血清铁蛋白测定 C.血涂片，中性粒细胞多分叶现象 D.MCV、MCH、MCHC E.血清维生素B12测定正确答案B答案解析暂无解析。3引起此病的主要病因是（）。A.生长发育过快 B.长期腹泻 C.先天贮备不足 D.摄入量不足 E.患有慢性失血性疾病正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）患儿，11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3251此病例可能的诊断（）。A.室间隔缺损合并肺炎 B.室间隔缺损 C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎 E.室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。2下列哪一项处置是错误的？（）A.快速洋地黄化 B.吸氧 C.静脉滴注抗生素 D.静脉注射钙剂 E.应用利尿剂正确答案D答案解析暂无解析。3该病治疗原则哪一项不正确？（）A.积极防治感染 B.按时预防接种 C.手术最适年龄多在学龄前 D.手术治疗大多能根治 E.慎用洋地黄，不能长时间用正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）患者，男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，血压150/70mmHg，心率109次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3261为控制该患者的心室率不宜首选（）。A.地高辛 B.美托洛尔 C.异搏定 D.地尔硫 E.普罗帕酮正确答案E答案解析暂无解析。2宜首选的抗凝治疗是（）。A.华法林 B.阿司肛林 C.肝素 D.尿激酶 E.激素正确答案A答案解析心房颤动者应控制心室率，主要使用洋地黄类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫等）和受体阻断剂。美托洛尔属于受体阻断剂。普罗帕酮为广谱抗心律失常药物，能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导，但减慢心率作用不明显，不宜选用。心房颤动抗凝首选华法林。4、（共用题干）有一名30岁男性患者，病程4个月，头痛发作入院。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（+）。1诊断是（）。A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.脑水肿 E.颅内压增高正确答案E答案解析暂无解析。2应采用的检查是（）。A.脑电图 B.X线颅片 C.脑血管造影 D.CT E.ECT正确答案D答案解析暂无解析。3根本治疗原则是（）。A.给予镇痛剂2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe327 A.给予镇痛剂 B.脱水治疗 C.冬眠物理降温 D.去病因治疗 E.去骨开减压正确答案D答案解析暂无解析。4考虑病变部位是（）。A.右顶部 B.左额部 C.右额部 D.左顶部 E.右小脑正确答案B答案解析暂无解析。5采用的辅助检查是（）。A.脑电图 B.X线颅片 C.脑血管造影 D.CT E.ESCT正确答案D答案解析该病例的特点是头痛、呕吐和视神经乳头水肿，颅内压增高的诊断可以成立。患者有左侧肢体无力等局灶症状和体征，考虑脑肿瘤的可能性大，应采用的检查方法是头颅CT检查。目前CT是诊断颅内占位性病变的首选检查，不仅能对病变作出定位诊断，而且还有助于定性诊断。诊断明确后，根本的治疗原则是去病因治疗。当然根据情况适时给以对症处理是必要的。5、（共用题干）早产儿生后3天，表现不哭、不动、不吃、体温不升，于2004年12月入院，查体：全身冰凉，心率慢，四肢水肿，皮肤发紫、变硬，肺腹（）。2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe3281最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿肺炎 E.新生儿硬肿症正确答案E答案解析暂无解析。2最主要的治疗是（）。A.抗感染治疗 B.保暖恢复体温 C.鼻饲提供热卡 D.吸氧纠正缺氧 E.强心纠正心衰正确答案B答案解析暂无解析。3为了有助于复温和维持体温，应供给充足的热卡，热卡供给应从每日（）。A.50kcal/kg开始 B.60kcal/kg开始 C.80kcal/kg开始 D.100kcal/kg开始 E.120kcal/kg开始正确答案A答案解析暂无解析。2023年山东省属事业单位卫生类岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：b63e201a33208017b00b0779e0c32fe329