2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生（）。A ADCC效应 B 补体经典途径激活，溶解靶细胞 C 免疫调理作用 D 免疫黏附作用 E 中和病毒作用正确答案D答案解析暂无解析。2、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（）。A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童，三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。3、关于早产儿的保暖措施，以下正确的是（）。A 根据体重、日龄选择适中的温度 B 头部戴绒布帽 C 体温低时不宜沐浴 D 使用热水袋时应避免烫伤 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。4、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（）。A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb1正确答案C答案解析暂无解析。5、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了（）。A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B答案解析暂无解析。6、免疫复合物所致基底膜损伤是由于中性粒细胞释放下述何种物质引起的（）。A 组胺 B 淋巴因子 C 白三烯 D 溶酶体酶 E 激肽正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因？（）A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项，胎儿慢性缺氧原因有：母体血液含量不足；子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死；胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病，胎儿畸形，母儿血型不合，胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤，致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项，胎儿急性缺氧的原因有：前置胎盘、胎盘早剥；脐带异常；宫缩过强或持续时间过长；母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少，如休克；孕妇应用麻醉药及镇静剂过量，抑制呼吸。8、妊娠妇女尿糖阳性，进一步的检查项目是（）。A 尿常规 B 血常规 C 肾脏功能 D 空腹血糖 E 胰腺B超正确答案D答案解析妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。9、以下关于心理应激的说法错误的是（）。2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb2 A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。10、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应，可能是因为（）。A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D答案解析暂无解析。11、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。A 口角或鼻周单纯性疱疹 B 肋间带状疱疹 C 皮肤和黏膜出血点 D 病变部位湿啰音 E 病变部位支气管呼吸音正确答案B答案解析肺炎球菌肺炎患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。有脓毒症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。12、发现早期直肠癌最有意义的方法是（）。A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A答案解析直肠镜检查不仅可在直视下观察，还可取组织进行病理检查明确诊断。13、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。A 1倍 B 1.5倍 C 2倍2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb3 D 2.5倍 E 3倍正确答案C答案解析换血量为150180ml/kg（约为患儿全血量的2倍），常用导管插入脐静脉换血，每次出入量相等，即抽出1020ml，输入1020ml。14、关于性格的说法不正确的是（）。A 是人格的核心 B 主要由遗传决定 C 受人的意识倾向性制约 D 反映一个人的生活经历 E 有肯定和否定的性质正确答案B答案解析暂无解析。15、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。16、下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（）A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。17、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A 抑制凝血酶原的激活 B 抑制血小板的聚集 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb4答案解析暂无解析。18、男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为（）。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐 D 减肥 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。19、外周血涂片中，不会出现原始和幼稚细胞的是（）。A 巨幼红细胞性贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 急性粒细胞白血病 D 再生障碍性贫血 E 骨髓增生异常综合征正确答案D答案解析巨幼红细胞性贫血在外周血涂片中偶可见到中、晚幼巨红细胞；自身免疫性溶血性贫血时，骨髓幼红细胞代偿性增生，外周血中可出现幼红细胞，但一般不超过1%，以晚幼红为主；急性粒细胞白血病外周血中常见大量的原始和幼稚细胞，多为肿瘤细胞。骨髓增生异常综合征的RAEB-t型，外周血中原始细胞大于5%。只有D项再生障碍性贫血表现为造血功能低下，全血细胞减少，网织红细胞减少，外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。20、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）。A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。21、可引起肾绞痛的结石为（）。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正确答案C2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb5答案解析ABC三项，均为上尿路结石，其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大，一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时，引起肾绞痛。D项，膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项，尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。22、下列甲状腺疾病中，必须手术治疗的是（）。A 结节性甲状腺肿，继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。23、下列有关婴儿保健描述错误的是（）。A 医疗保健机构应当为母乳喂养提供必要条件 B 医疗保健机构应当对新生儿进行登记，注册，对婴幼儿进行定期健康检查和预防接种 C 医疗保健人员应当提供有关母乳喂养、合理膳食、健康心理行为等科学育儿知识 D 医疗保健机构不必开展新生儿苯丙酮尿症的筛查 E 对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监护正确答案D答案解析医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛查，并提出治疗意见。24、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（）A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。25、强心苷对哪一种心衰无效？（）A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。26、HLA分子属于（）。A 同种异性型抗原2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb6 B 异种抗原 C 异嗜性抗原 D 共同抗原 E 改变修饰的自身抗原正确答案A答案解析暂无解析。27、初始T细胞是（）。A 经抗原活化过的T细胞 B 具有记忆功能T细胞 C 未接触抗原的成熟T细胞 D 未接触抗原的未成熟T细胞 E 表达高亲和力IL-2受体的T细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中，每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。29、以下对挫折的理解错误的是（）。A 挫折是需要不能满足而产生的 B 挫折是负性情绪状态 C 挫折是动机受到干扰而产生的 D 遭受挫折过大可导致心身疾病 E 挫折是行为达到预定目标而产生的正确答案E答案解析暂无解析。30、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为（）。A Tc细胞 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb7正确答案B答案解析暂无解析。31、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。32、下列各项中，不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为（）。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条：孕产期保健服务包括下列内容：(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健33、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示（）。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。34、提示结肠癌早期的报警症状是（）。A 腹胀 B 贫血 C 腹泻 D 便秘 E 黏液便正确答案E答案解析结肠癌的早期症状多为排便习惯改变或黏液便。直肠癌的早期报警症状多是血便。35、关于腹膜的解剖生理，错误的是（）。A 成人腹膜总面积可达2m22023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb8 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。36、以下哪种分子不存在于T细胞表面？（）A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。37、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。38、单细胞真菌的繁殖方式是（）。A 二分裂 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式，由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式，病毒的繁殖形式为复制。39、下列属于淋巴器官是（）。A 骨髓 B 胸腺 C 扁桃体 D 脾脏 E 以上均是2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb9正确答案E答案解析暂无解析。40、在风湿性疾病中，肾脏受累较少见的是（）。A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM）C SIE D 结节性多动脉炎（PN）E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。41、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于（）。A 临床表现 B X线表现 C 病理检查 D G、T、M分级 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析暂无解析。42、60岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。恰当的治疗措施为（）。A 立即131I治疗 B 立即手术 C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析暂无解析。43、患者不能拒绝下列哪项?（）A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验，不管是否有益于患者；在接受治疗过程中，患者有权要求医务人员为之保密；患者在医院接受治疗，应当自觉遵守医院制度，配合医生治疗。44、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是（）。A 心脏三位X线片2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb10 B 心电图检查 C 心导管检查和心血管造影 D 超声心动图 E 色素稀释曲线正确答案D答案解析超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，而且还能提供心脏功能及部分血流动力学信息；心脏三位X线片可测量心胸比值，观察肺血管阴影，心脏的形态、位置及各房室有无增大，肺动脉、主动脉段变化；心电图检查对心室肥厚、心房扩大、心脏位置有重要参考价值；心导管检查和心血管造影是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的一项重要的有创检查方法之一。45、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是（）。A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTCC D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶，大部分类酶识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称，通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。46、正常菌群引起感染的条件之一是（）。A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。47、亚急性感染性心内膜炎患者，若血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是（）。A 氨苄西林加庆大霉素 B 青霉素加链霉素 C 头孢氨苄 D 万古霉素 E 红霉素正确答案B答案解析亚急性感染性心内膜炎患者应按常见的致病菌链球菌的用药方案，即青霉素为主或加庆大霉素。链霉素与庆大霉素都属于氨基糖苷类，可选用。48、情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）。A 躯体疾病所致精神障碍 B 精神分裂症 C 药物所致精神障碍2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb11 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。49、骨髓穿刺的禁忌证有（）。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。50、张力性气胸主要的病理生理改变是（）。A 纵隔显著向健侧移位 B 纵隔扑动 C 胸壁反常呼吸运动 D 肺内气体对流 E 皮下气肿正确答案A答案解析张力性气胸又称高压性气胸，是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。E项，张力性气胸可有皮下气肿，但不是主要的改变。B项，纵隔扑动常见于交通性（开放性）气胸，是指吸气时纵膈向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧。C项，胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。51、患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿，食欲减退，有时恶心、呕吐。化验：尿蛋白+，尿少，血浆蛋白减少为15g/L，血胆固醇升高为13mmol/L。此患者临床表现为（）。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。52、母乳喂养是指（）。A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb12正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等，还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成，也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。53、IgG通过胎盘主要取决于下列哪个部位？（）A CH2区 B Fab段 C F（ab）2 D Fd E 铰链区正确答案C答案解析暂无解析。54、婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（）A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。55、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。56、与内毒素有关的细菌结构是（）。A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。57、纵隔畸胎瘤的好发部位是（）。2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb13 A 前上纵隔 B 后上纵隔 C 前纵隔 D 后纵隔 E 中纵隔正确答案C答案解析畸胎瘤多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤多为实质性，内含大小不同、数目不等的囊肿。囊壁常有钙化片，内除有结缔组织外还含有表皮、真皮及皮脂腺等。囊内多为褐黄色液体，混有皮脂及胆固醇结节，并有毛发。实体部分有骨、软骨、肌、支气管、肠壁及淋巴样组织等。10%畸胎类瘤为恶性。58、有关黏液性水肿昏迷的描述，以下错误的是（）。A 多见于老年人及病情严重者 B 表现为躁动、高热、多汗 C 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢 D 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 E 感染、手术、中断替代治疗可诱发正确答案B答案解析暂无解析。59、我国急性胰腺炎的主要病因是（）。A 慢性酒精中毒 B 胆道系统疾病 C 内分泌与代谢障碍 D 胰管阻塞 E 饥饿正确答案B答案解析胆石病、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中以胆石病最常见，是我国最主要的胰腺炎发病的原因。长期酒瘾者往往胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出受阻，是国外最主要的胰腺炎发病的原因。60、血浆胶体渗透压的大小取决于（）。A 清蛋白浓度 B 脂类的含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、C1-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb14不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。2、下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是（）。A 溶液性质较稳定 B 对革兰阴性菌作用强 C 易透过血脑屏障，但不易透过胎盘 D 抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成 E 胃肠道不易吸收正确答案C答案解析暂无解析。3、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。A 随意运动完全丧失 B 肌肉强直 C 肌张力障碍 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案A答案解析暂无解析。4、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）。A 颈抵抗 B 克氏征 C 布氏征 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。5、轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关？（）A K+B Na+C Ca2+2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb15 D Cl-E H+正确答案C答案解析暂无解析。6、丘脑非特异投射系统的主要作用是（）。A 引起触觉 B 引起牵涉痛 C 调节内脏活动 D 维持大脑皮质的兴奋状态 E 维持睡眠状态正确答案D答案解析暂无解析。7、中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。A 抬高患肢，保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合的血管情况 E 继续观察正确答案D答案解析暂无解析。8、下列选项不符合全肠外营养所用的营养液要求的是（）。A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kCal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求，氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kCal。9、梗死不会引起严重后果的器官是（）。A 心 B 脑 C 小肠 D 肺 E 脾正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb1610、中毒型细菌性痢疾多见于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾发病机制是细菌毒素作用（内毒素、神经毒素），其二是个体反应性。发生在营养状况好的健康的27岁儿童，推测与这组儿童反应特殊有关。11、某男，45岁，因上消化道大出血来诊。入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂血。立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml，此时应选用的利尿药为（）。A 乙酰唑胺+呋塞米 B 螺内酯+呋塞米 C 阿米洛利+螺内酯 D 甘露醇+螺内酯 E 氢氯噻嗪+呋塞米正确答案B答案解析暂无解析。12、患儿，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝。为确诊，应做哪一项检查？（）A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。13、下列何种情况属于炎症性渗出？（）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。14、患者，女，30岁，转移性右下腹痛10小时入院，拟诊急性阑尾炎行手术治疗，术中探查发现阑尾充血水肿，表面有脓性分泌物，大网膜轻度包裹，局部有少量浑浊悬液，相邻右侧输卵管伞部充血水肿，表面有纤维素渗出，对该女性患者最合适的手术方式是（）。A 切除阑尾和右侧输卵管 B 切除阑尾，吸尽渗液后置腹腔胶管引流2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb17 C 切除阑尾，行广泛腹腔冲洗 D 切除阑尾，吸尽阑尾周围渗液 E 切除阑尾，吸尽渗液后置烟卷引流正确答案D答案解析只要急性阑尾炎是局限在某一区域内而非弥漫性，原则上是禁止作腹腔冲洗以免使炎症扩散。阑尾尚未穿孔，腹腔内可不用放置引流。15、下列哪项不是人本主义疗法的特点？（）A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。16、急性乳房炎的主要病因是（）。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。17、cAMP对转录起始的调控是（）。A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。18、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb18正确答案B答案解析暂无解析。19、肝素过量引起的自发性出血的对抗药是（）。A 硫酸鱼精蛋白 B 维生素K C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。20、裸露病毒体的结构是（）。A 核酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。21、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项是解热镇痛药解热作用的主要机制？（）A 抑制中枢PG合成 B 抑制外周PG合成 C 抑制中枢PG降解 D 抑制外周PG降解 E 增加中枢PG释放正确答案A答案解析解热镇痛药解热作用为能抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，使血小板内血栓素（TXA2）的生成减少，从而对抗血小板聚集和血栓形成。23、老年患者有上腹疼痛、食欲不振1年余，久治不愈。钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影。该患者采取以下哪一项措施最为适宜？（）A 每半个月随访钡餐检查2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb19 B 正规抗溃疡治疗一疗程 C 胃镜检查 D 剖腹探查 E 肿瘤标志物测定正确答案C答案解析老年男性患者，上腹疼痛、食欲不振1年余，久治不愈。钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影。初步诊断高度怀疑恶性溃疡，故应行胃镜检查并活检，进行病理学诊断。AE两项，钡餐检查和肿瘤标志物测定不能定性；B项，抗溃疡治疗可能延误病情；D项，剖腹探查无必要。24、受挤压时，最容易发生挤压综合征的部位是（）。A 胸部 B 上臂 C 大腿 D 小腿 E 臀部正确答案D答案解析最易发生挤压综合征的部位是前臂掌侧和小腿。主要是由于肢体伤后敷料包扎过紧、严重的局部压迫、缺血后水肿、软组织严重挫伤、挤压以及局部深度烧伤等原因引起一系列的症状和体征。25、适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。A 丘脑出血，深昏迷 B 内囊型血肿，深昏迷 C 脑桥出血，深昏迷 D 外侧型血肿，病情加重 E 外侧型血肿，病情稳定正确答案D答案解析对于外侧型及小脑型出血经短时间非手术治疗及密切观察，病情继续加重时应手术治疗；对于内侧型出血及病情级者不宜作为手术治疗的对象；高龄且有系统性疾病，如心、肺、肝、肾等严重疾病时，不宜做手术治疗。26、下述哪种提法不正确？（）A 药物消除包括生物转化和排泄 B 生物转化是指药物被氧化 C 肝药酶是指细胞色素P450酶系统 D 苯巴比妥具有肝药酶诱导作用 E 西咪替丁具有肝药酶抑制作用正确答案B答案解析暂无解析。27、中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬，疼痛难忍。1天后用手法还纳，之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为（）。A 易复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb20 D 难复性疝 E 绞窄性疝合并急性腹膜炎正确答案E答案解析患者疝嵌顿后，虽然手法复位，但腹痛加重，呈急腹症表现，提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛，考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项，嵌顿性疝：腹内压突然增高时，疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊，随后疝环收缩，疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者，称为嵌顿性疝。C项，绞窄性疝：嵌顿性疝如不及时解除，致使肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段，临床上很难截然区分，通过在手术中观察肠管的颜色，光泽，弹性，蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。28、辅酶在酶促反应中的作用是（）。A 启动载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。故应选A。29、影响个性形成的因素包括（）。A 生物因素 B 环境因素 C 个人因素 D A+B E A、B、C正确答案E答案解析个性形成与发展的影响因素主要有：生物、环境、实践活动、自我教育等。30、通常所说的血型是指下列哪项?（）A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb21A.单侧周围性面瘫B.单侧周围性面瘫伴Hunt综合征C.双侧周围性面瘫伴脑脊液蛋白细胞分离D.单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失E.单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失及听觉过敏1发出鼓索支以上处面神经炎引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。2发出鼓索支以下处面神经炎引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。3发出镫骨肌支以上处面神经炎引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。4膝状神经节病变引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难1SLE可出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。2类风湿关节炎时可出现（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.地尔硫（硫氮酮）B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb221治疗急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律宜选择的药物是（）。正确答案D答案解析利多卡因主要治疗各种室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。故本题答案为D项2治疗预激综合征合并快速心房颤动宜选择的药物是（）。正确答案E答案解析胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常，如用于消除房颤及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速，亦可静脉给药用于严重室性心动过速及心室颤动治疗。也可口服给药用于室性心动过速和心室颤动的预防。故本题答案为E项4、（共用备选答案）A.D抗原B.H抗原C.尿激酶D.TFPIE.PF41ABO血型系统中，四种血型的红细胞上都含有（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3体内主要的生理性抗凝物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.结核分枝杆菌B.空肠弯曲菌C.肺炎链球菌D.产气荚膜杆菌E.噬菌体2023年四川雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4db336204d7ca49db3d7fa4145c744cb231微需氧菌（）。正确答案B答案解析暂无解析。2专性厌氧菌（）。正确答案D答案解析暂无解析。3专性需氧菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。4兼性厌氧菌（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。