2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法是（）。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。2、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是（）。A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。3、用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月正确答案D答案解析暂无解析。4、新生儿甲状腺功能减低症下述哪一项是错误的？（）A 很少哭吵，声音嘶哑 B 食量少，吞咽缓慢，常腹泻 C 精神及动作反应迟钝 D 生理性黄疸时间延长 E 不爱活动，多睡正确答案B2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f1答案解析暂无解析。5、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6（）。A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。6、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科应由谁逐项核对？（）A 输血科人员 B 送交申请单的医护人员 C 医护人员与输血科双方 D 患者或家属 E 科主任正确答案C答案解析暂无解析。7、心理测验的原则是（）。A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。8、慢性宫颈炎患者的主要临床表现是（）。A 下腹坠痛 B 月经量增多 C 白带增多 D 腰骶酸痛感 E 血性白带正确答案C答案解析慢性宫颈炎的主要症状：白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。9、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（）。A 内镜超声 B 腹腔血管造影2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f2 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。10、患者，8岁，因发热、关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（）。A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。11、下列对腺病毒生物学性状的描述中，正确的是（）。A 双股DNA(dsDNA)无包膜病毒 B dsDNA有包膜病毒 C dsRNA无包膜病毒 D 单股负链RNA(-ssRNA)无包膜病毒 E-ssRNA有包膜病毒正确答案A答案解析腺病毒是一种没有包膜的颗粒，衣壳里是线状双链DNA分子，约含35 000 bp，两端各有长约100 bp的反向重复序列。12、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C答案解析溶栓禁忌证：既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形；近期（24周）有活动性内脏出血；未排除主动脉夹层；入院时严重且未控制的高血压（180/110mmHg）或慢性严重高血压病史；目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；近期（24周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（10分钟）的心肺复苏；近期（3周）外科大手术；近期（2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。13、男性，19岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需进一步做的检查为（）。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f3 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。14、与系统性红斑狼疮发病有关的机制中，下列哪项正确？（）A Ts功能减低 B Th功能减低 C B淋巴细胞功能减低 D 单核细胞功能减低 E Ts功能增强正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项情形下，必须找有关规定做抗体筛选试验，除了?（）A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。16、溶组织内阿米巴的致病型是（）。A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织或器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力。滋养体表达的致病因子可破坏细胞外间质，接触依赖性的溶解宿主组织和抵抗补体的溶解作用。溶组织内阿米巴的致病型是大滋养体。小滋养体一般不侵袭组织。包囊是溶组织内阿米巴的繁殖传播方式，但非致病型。17、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是（）。A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f4答案解析从遗传密码表中显示，每组密码仅编码一种氨基酸，但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外，其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码，这称为遗传密码的简并性。18、某1岁患儿，男因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热、嗜睡。体温400，WBC 17109/L，腰穿脑脊液细胞数4109/L，中性粒细胞占0.88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。革兰染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是（）。A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。19、B细胞表面最重要的标志为（）。A SmIg B FcR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析暂无解析。20、属于急性胰腺炎手术适应证的是（）。A 多次反复发作的胰腺炎 B 继发性胰腺脓肿 C 轻症胰腺炎 D 急性水肿性胰腺炎 E 内科治疗并有效者正确答案B答案解析急性胰腺炎手术适应证：急性腹膜炎不能排除其他急腹症时；胰腺和胰周坏死组织继发感染；伴胆总管下端梗阻或胆道感染者；合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。21、以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是（）。A Ca2+B Na+C O2和C02 D 葡萄糖 E 氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。22、在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是（）。2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f5 A 非发绀型先天性心脏病 B 风湿性心脏病 C 高血压性心脏病 D 冠状动脉硬化性心脏病 E 急性心肌病正确答案E答案解析暂无解析。23、情绪的特点不包括（）。A 冲动性 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。24、常温安静状态下，机体散热的主要方式是（）。A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。25、休克监测中最常用的项目是（）。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系，是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。26、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。A CT B X线片 C MRI D 肌电图2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f6 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。27、结核性脑膜炎的早期表现是（）。A 喷射性呕吐，视神经乳头水肿 B 剧烈头痛，脑膜刺激征阳性 C 感觉过敏 D 性格改变，低热，消瘦，便秘 E 手足徐动，前囟膨隆正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。29、关于手部骨折脱位进行固定下列哪项是错误的？（）A 不需要固定的手指各部，一定不要固定 B 关节脱位固定3周 C 骨折脱位固定46周 D 术后应固定在功能位 E 伤指固定时邻近手指不宜活动正确答案E答案解析暂无解析。30、一个1岁小儿，未接受麻疹主动免疫，近2天接触了麻疹患儿，处理应为（）。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。31、以下哪种损害可引出Chaddock征？（）2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f7 A 脊髓丘脑束损害 B 皮质脑干束损害 C 锥体束损害 D 薄束损害 E 楔束损害正确答案C答案解析病理反射又称为锥体束征，见于锥体束损伤者。下肢病理反射有：伸肌组包括Babinski征、Chaddock征、0ppenheim征和Gordon征，（表现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开）。屈肌组包括Rossolimo征，急叩脚趾下部，各脚趾跖屈。32、不发生周期性变化的组织是（）。A 阴道黏膜上皮 B 卵巢生发上皮 C 输卵管黏膜 D 子宫内膜 E 宫颈黏膜正确答案B答案解析阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响，发生周期性变化。33、女性，l9岁，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。最可能的诊断是（）。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。34、以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分？（）A 戊糖与戊糖 B 碱基与磷酸 C 碱基与碱基 D 戊糖与磷酸 E 碱基与戊糖正确答案D答案解析核酸分子中的核糖(或脱氧核糖)和磷酸基团共同构成其骨架结构，但不参与遗传信息的贮存和表达。35、可不使蛋白质变性的是（）。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f8 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。36、下列各项中术后最早发生的是（）。A 腮腺炎 B 肺栓塞 C 肺不张 D 坠积性肺炎 E 伤口裂开正确答案C答案解析暂无解析。37、对于普萘洛尔，哪一项是错误的？（）A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。38、神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触，下列哪项是其结构基础?（）A 缝隙连接 B 交互性突触 C 混合性突触 D 曲张体 E 串联性突触正确答案A答案解析暂无解析。39、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是（）。A 有明显死骨，较大脓肿 B 经久不愈的窦道 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项，D项不适宜手术治疗，但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后，仍可接受手术治疗。40、患者，女，28岁，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f940、患者，女，28岁，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。A 叶酸 B 泼尼松 C 口服铁剂 D 雄激素 E 维生素B12正确答案C答案解析该患者检查结果为典型的小细胞低色素性贫血，并有吞咽困难的症状，可据此初诊断为缺铁性贫血，治疗首选口服铁剂。41、杀灭芽孢最可靠的方法是（）。A 紫外线照射 B 超声波消毒 C X射线 D 低温冷冻 E 高压蒸汽灭菌正确答案E答案解析暂无解析。42、对乙肝病毒表面抗原的叙述错误的是（）。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。43、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是（）。A 疝的外形 B 透光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出正确答案E2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f10答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下：44、断肢的急救不包括哪一方面？（）A 止血 B 包扎 C 保存断肢 D 清创 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。45、锁骨骨折的常见表现为（）。A 局部骨摩擦音 B 局部异常活动 C 局部淤血 D 局部肿胀 E 局部可以触及骨折端正确答案E答案解析暂无解析。46、在体内合成胆固醇的直接原料是（）。A 丙酮酸 B 草酸 C 苹果酸 D 乙酰CoA E-酮戊二酸正确答案D2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f11答案解析胆固醇合成第一步：在胞液中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰硫解酶的催化下，缩合成乙酰乙酰CoA。47、男性，43岁，农民，皮下结节两年，右眼视物模糊半年。查：躯干、四肢可扪及十余个皮下结节，心肺（-），眼科诊断为右眼白内障，用阿苯达唑后，病人诉，右眼视力明显下降。可能的原因是（）。A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。48、月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是（）。A 2002年11月1日 B 2002年11月2日 C 2002年11月3日 D 2002年11月4日 E 2002年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算方法为从末次月经开始，年加1（或不加），月减3（或加9），日期加7。该患者末次月经2002年1月28日所以预产期应该是2002年11月4日。49、3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是（）。A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。50、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，以下错误的是（）。A 充足的日光照射 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴儿应及时添加辅食 E 婴儿2个月起补充维生素D，每日800U正确答案E答案解析暂无解析。51、不属于锥体外系的是（）。A 红核 B 纹状体2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f12 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。52、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案B答案解析心脏后负荷即阻力负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时.收缩期左心室向主动脉射血受阻。导致左心室收缩的阻力负荷增加，加重心脏后负荷。53、7岁患儿，患肾病综合征服用激素治疗，近日出现呼吸道感染症状，水肿加剧，厌食，乏力，嗜睡，血压下降，四肢稍凉。最可能的诊断是（）。A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。54、女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤？（）A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向，尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。55、炎性肉芽肿中主要炎症细胞是（）。A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f13 E 单核/巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。56、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下，通常采用的医患关系模式是（）。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。57、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。58、间日疟的典型发作中，不存在（）。A 前驱期 B 寒战期 C 高热期 D 大汗期 E 间歇期正确答案A答案解析间日疟的典型发作包括4期。寒战期：突起畏寒，寒战，面色苍白，唇指发绀，脉速有力。寒战持续10min至2h。高热期：寒战开始后，体温迅速上升，常达40或更高。全身酸痛，口渴、烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续26h。大汗期：高热后期全身大汗淋漓。大汗后体温骤降至正常或正常以下。自觉症状明显缓解，但仍感疲乏。本期历时12h。间歇期：在2次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。初发时，发热可以不规则，几天后才呈典型的间歇发作。间日疟的典型发作不包括前驱期，故A项不正确。59、对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢的作用机制，下列哪一点是错误的？（）A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f14正确答案E答案解析暂无解析。60、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时，由于渗透压升高，阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，使尿量增加。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8h，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144/min。2h后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，持续时间为20s，间隔时间为56min，胎心好。应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C答案解析活跃期停滞指活跃期宫口停止扩张达2h或以上。潜伏期延长指潜伏期超过16h。活跃期延长指活跃期超过8h。第二产程延长指初产妇第二产程超过2h，经产妇超过1h。滞产指总产程超过24h。2、血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素？（）A 肝前胆红素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。3、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f15正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。故本题答案为C项。4、心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。5、食入未经消毒的羊奶，最有可能引起的病是（）。A 结核病 B 波浪热 C 破伤风 D 肉毒中毒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项不是系膜增生性肾小球肾炎的临床表现？（）A 无症状蛋白尿 B 无症状血尿 C 慢性肾炎综合症 D 肾病综合征 E 菌尿正确答案E答案解析暂无解析。7、女性，18岁。两天来高烧、恶心。查体：皮肤巩膜黄染，肝区叩击痛。GPT1000U，TTT17U，胆红素7mg/dl。肝脏活检：肝细胞疏松水肿、气球样变、点状坏死和嗜酸性小体形成。应诊断为（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 慢性迁延性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。8、男，65岁。无痛性皮肤、巩膜黄染4个月，曾经稍有减退，近2个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f16未触及肿块。首先应考虑的疾病是（）。A 肝门部胆管癌 B 壶腹癌 C 肝癌 D 结肠癌 E 胰体尾部癌正确答案B答案解析老年男性患者，进行性加重的黄疸，查体见肿大的胆囊，右上腹轻压痛，考虑壶腹癌。9、医患关系模式从主动-被动、指导-合作到共同参与型，医生对患者的“主导”作用逐渐（），沟通能力要求逐渐（）。A 消弱、增高 B 消弱、减弱 C 增高、增高 D 增高、减弱 E 增高、不变正确答案A答案解析这是三种医患模式的不同特点。10、乳癌最早的临床表现为（）。A 乳房疼痛 B 乳房多发肿块 C 乳房单发小肿块 D 皮肤呈“橘皮样”改变 E 乳头内陷正确答案C答案解析暂无解析。11、为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为（）。A 现况研究 B 病例对照研究 C 队列研究 D 回顾性前瞻研究 E 临床实验研究正确答案B答案解析病例对照研究是主要用于探索病因的一种流行病学方法，是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。此研究方法主要是想通过对照测量得出母亲孕期X线照射是否是儿童白血病的病因，属于病例对照研究。12、5个月男婴，发热、咳嗽、呼吸困难1周。查体：体温37.4。C，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f17 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。13、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（）。A 药效下降 B 中枢不良反应 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。14、患者，男，29岁。左腰痛伴发热3天，体温3940，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常。应诊断为（）。A 肾盂肾炎 B 肾脓肿 C 肾周围炎 D 肾结核 E 肾皮质脓肿正确答案C答案解析肾周围炎的致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见，病变位于肾周筋膜之间，多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富且疏松，感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙，形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血运途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张，局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染，尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破，沿腰大肌扩展，刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲，腰大肌阴影消失。15、女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（）。A 梗死 B 干性坏死 C 气性坏死 D 干酪样坏死 E 液化性坏死正确答案D答案解析暂无解析。16、痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成分为？（）A 尿酸 B 黄嘌呤 C 胆固醇2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f18 D 尿素 E 次黄嘌呤正确答案A答案解析暂无解析。17、女性患者，38岁。月经量增多一年，但月经周期尚规律。妇科检查，子宫体积增大，如孕两个月大。B超检查，于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了（）。A 子宫体癌 B 子宫功能性出血 C 子宫平滑肌瘤 D 子宫纤维瘤 E 宫内妊娠正确答案C答案解析暂无解析。18、哪种给药方式有首关清除？（）A 口服 B 舌下 C 直肠 D 静脉 E 肌肉正确答案A答案解析暂无解析。19、儿童患流行性腮腺炎常见的并发症是（）。A 脑膜炎 B 肺炎 C 肝炎 D 肾炎 E 睾丸炎或卵巢炎正确答案E答案解析暂无解析。20、下述有关Km值的叙述，哪项是不正确的？（）A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物，是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值正确答案D2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f19答案解析暂无解析。21、下列哪项属于型超敏反应疾病?（）A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又与角质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后2448小时发生。故本题答案为B项。22、患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重.体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案B答案解析AB两项，患者为陈旧性心梗，心电图近2个月无变化，提示无急性心梗发生，判断心功能分级采取NYHA分级法。患者体力活动明显受限，一般体力活动即可出现喘憋，为NYHA分级级。DE两项，心功能分级常用有两种，急性心梗时使用Killip分级，其余均使用NYHA分级。23、患者女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm。触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最恰当的治疗措施是（）。A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题干所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。故本题答案C项。24、慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCVPCR（+），ALT120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，侧卧未触及，下列哪项为此患根本的治疗？（）A 应用甘利欣降酶 B 护肝治疗 C 应用促肝细胞生长因子 D 调节免疫治疗 E 抗病毒应用干扰素治疗正确答案E2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f20答案解析暂无解析。25、普氏立克次体主要引起（）。A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。26、细胞内水肿的发生基础是（）。A 细胞内钠离子增多 B 细胞内钾离子增多 C 细胞内氯离子减少 D 细胞内钠离子减少 E 细胞内钙离子增多正确答案A答案解析暂无解析。27、关于正常人胰液的叙述，错误的是（）。A 胰液的pH值约为8 B 胰液的HCO3-浓度高 C 每天分泌量超过1000ml D 胰液中含有消化酶种类最多 E 胰泌素可使胰液中酶含量大增正确答案E答案解析暂无解析。28、28岁初孕妇，既往无糖尿病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2、9.8、10.0及8.5mmol/L。一周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）。A 糖耐量正常 B 妊娠期糖耐量减低 C 妊娠期糖尿病 D 糖尿病合并妊娠 E 特殊类型糖尿病正确答案C答案解析葡萄糖耐量试验：空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。该孕妇餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常，故诊断为妊娠期糖尿病。29、传染病流行过程的基本条件（）。A 病原体，人体和他们所处的环境2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f21 B 病原体，带菌动物，易感人群 C 传染源，传播途径，易感人群 D 传染源，传播途径 E 社会环节，自然环节正确答案C答案解析传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群。30、男性，60岁。近3个月来大便不通畅，常有便血，疑为痔疮，遂未予理睬。一周来便血更甚，到门诊看病，医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物，中心有溃疡，肠壁组织被破坏，周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是（）。A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.卡介苗B.灭活瘤苗C.IL-2和LAK细胞D.5-氟尿嘧啶E.单克隆抗体结合的蓖麻毒素2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f221可用于肿瘤过继免疫治疗的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2可用于肿瘤非特异性主动免疫治疗的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可用于肿瘤特异性主动免疫治疗的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4可用于肿瘤被动免疫导向治疗的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肾小球内皮细胞下免疫复合物B.肾小球基底膜内免疫复合物C.肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复合物D.肾小球基底膜和上皮细胞间免疫复合物E.肾小球内无免疫复合物1出现于毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。2出现于轻微病变性肾小球肾炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胎心位于脐耻线上，或稍偏左、右B.先露为头，胎背在右后方，左下腹可触到胎肢C.子宫呈横椭圆形，母体腹部一侧可触到胎头D.胎心位于脐周E.胎心位于胎儿肢体侧2023年四川宜宾市珙县招募公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：393167b31403d1f7c4ac412f1d9a509f231横位（）。正确答案C答案解析暂无解析。2枕后位（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用