2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）。A 血钠 B 血钾 C 肾素血管紧张素系统 D 血容量 E ACTH正确答案C答案解析暂无解析。2、克罗恩病好发部位是（）。A 直肠、乙状结肠 B 回肠末端 C 食管 D 横结肠 E 空肠正确答案B答案解析克罗恩病病变多见于回肠末段和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。3、休克代偿期表现不包括（）。A 血压下降 B 兴奋 C 过度通气 D 烦躁 E 舒张压升高正确答案A答案解析休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。A项，休克抑制期患者常表现为血压进行性下降。4、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的？（）A 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致 E 以胸骨旁最明显2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991801正确答案E答案解析暂无解析。5、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）。A 100毫升；150毫升 B 100毫升；200毫升 C 200毫升；300毫升 D 200毫升；400毫升 E 300毫升；400毫升正确答案D答案解析暂无解析。6、有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是（）。A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃 E 直肠手术者术前1天口服抗生素正确答案B答案解析暂无解析。7、我国学者提出的心理健康标准，不包括（）。A 智力正常 B 情绪稳定而愉快 C 工作有效率 D 适应环境 E 人际和谐正确答案C答案解析暂无解析。8、构成医疗事故的要件之一是（）。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。9、女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是（）。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991802 A 持续泌乳及头痛 B 视野缺损和视力下降 C 月经稀发 D 闭经泌乳 E 体重增加并糖耐量减低正确答案D答案解析女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征，所以主要表现为闭经泌乳。10、下列对心理卫生的描述中，错误的是（）。A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康 D 完好的人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。11、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是（）。A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。12、沙门菌属的致病物质是（）。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌，以克服机体防护屏障，如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等，直至定位于小肠，才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。13、常温安静状态下，机体散热的主要方式是（）。A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991803正确答案A答案解析暂无解析。14、诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。15、别嘌呤醇抑制（）的生成。A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。16、有关直肠癌的描述，错误的是（）。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。17、将实验犬的肾切除，并给输入或饲喂氨基酸，血中尿素含量明显升高；若将实验犬的肝切除，则血中氨及氨基酸含量明显升高；若将犬的肝、肾同时切除，则血中尿素的含量可维持在较低水平，而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是（）。A 肾 B 脑 C 肠道 D 肝 E 肌肉正确答案D答案解析肾切除，血中尿素含量明显升高，说明氨基酸经代谢转变为尿素，故肾不是合成尿素最主要器官；肝切除，血中氨及氨基酸含量明显升高，说明肝有分解氨基酸和利用氨的功能；肝、肾同时切除，尿素含量较低，血氨浓度明显增高，说明肝是合成尿素的最主要器官。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee67594440299180418、下列哪项是使胰蛋白酶原活化的最主要物质?（）A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶（肠致活酶）的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。故本题答案为B项。19、关于小儿脊髓发育，以下正确的是（）。A 胎儿的脊髓发育相对较成熟 B 脊髓随年龄而增长，加长 C 胎儿时脊髓下端位于第2腰椎下缘 D 4岁时上移至第1腰椎 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。20、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。21、有关DNA分子碱基组成的Chargaff规则揭示中，错误的是（）。A 腺嘌呤与胸腺嘧啶的含量相等 B 鸟嘌呤与胞嘧啶的含量相等 C 不同生物种属的DNA碱基组成不同 D 同一个体的肝脏和肾脏的DNA具有不同的碱基组成 E 同一个体的肌细胞和神经细胞的DNA具有相同的碱基组成正确答案D答案解析暂无解析。22、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）。A 胆囊造口术 B 胆囊切除术 C 胆总管切开、T管引流术 D 胆管空肠吻合术2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991805 E 胆囊空肠吻合术正确答案C答案解析治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的首要目的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效。通常采用的手术方式是胆总管切开减压、T管引流术。故选C项。同时要注意肝内胆管引流通畅，因为有的胆管梗阻是多层面的。胆囊造口术通常难以达到有效的胆道引流，一般不宜采用。此病梗阻部位在胆总管，胆囊切除术无效。吻合术创伤较大，一般不采用。23、患儿，男，1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。24、断指再植吻合血管时，吻合动静脉比例多少为宜？（）A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 2：3 E 2：1正确答案B答案解析暂无解析。25、急性肺炎病程为（）。A 1个月内 B 4个月内 C 3个月内 D 2个月内 E 5个月内正确答案A答案解析暂无解析。26、骨髓穿刺常选用的部位应除外（）。A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 肋骨 D 腰椎棘突 E 胸骨正确答案C答案解析暂无解析。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee67594440299180627、女性，15岁，近5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩击痛。检查，血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mg/dl，其病因最可能是（）。A 疱疹病毒感染 B 巨细胞病毒感染 C EB病毒感染 D 肝细胞癌 E 肝炎病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。28、肺炎链球菌最重要的致病因素是（）。A 炎症因子 B 蛋白水解酶 C 内毒素 D 外毒素 E 荚膜侵袭性正确答案E答案解析肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，为革兰染色阳性球菌，多成双或短链排列。有荚膜，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。29、乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪，库蚊既是乙脑病毒的传播媒介，又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体，感染者中以隐性感染居多，可用灭活疫苗预防。30、心脏骤停最重要的诊断依据是（）。A 心音消失 B 手足抽搐 C 桡动脉搏动消失 D 呼吸断续 E 呼之不应正确答案A答案解析A项，心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，主要表现为：心音消失，大动脉搏动消失。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴局部或全身性抽搐。C项，桡动脉不属于大动脉，不可作为心脏骤停的诊断依据。D项，心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续、呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止、皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，二便失禁。31、男性，l6岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（一）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时应给何药进行紧急处置？（）2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991807 A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。32、免疫电泳属于（）。A 凝集反应 B 沉淀反应 C 中和反应 D 补体结合反应 E 细胞毒反应正确答案B答案解析暂无解析。33、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）。A 肺梗死 B 静脉血管床过度收缩 C 肺循环阻力增加 D 心肌梗塞 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析CVP的正常值为510cmH2O，中心静脉压增高，血压下降，提示患者心力衰竭或血容量相对过多，应给予强心药物，纠正酸中毒，舒张血管。34、癌性胸水具有下列哪项特点？（）A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991808答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。35、法洛四联症常见的并发症，下列哪一项不正确？（）A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。36、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。37、降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物是（）。A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991809正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项是首选链霉素的疾病？（）A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病正确答案A答案解析暂无解析。39、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）。A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。40、细菌的生长繁殖方式是（）。A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析暂无解析。41、以兴奋症状为主的佝偻病多见于（）。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。42、哪项不是奥美拉唑的不良反应？（）A 头晕、失眠2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918010 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。43、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口（未衔接）时应主要测量下述哪个径线？（）A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正确答案A答案解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径，其长短与胎先露衔接关系密切。44、给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后，尿量增多的主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析血浆胶体渗透压降低，肾小球毛细血管血压增高，血容量增多均司使尿量增多，但与题干不符，故排除A、B、E。血浆晶体渗透压增高是尿少的原因，故排除D。给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后，超过了肾糖闽值，小管液溶质浓度增加，重吸收减少，引起尿量增多，故选C。45、男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+，血压150/100mmHg。肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为（）。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项为减压病引起的栓塞？（）A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918011正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞，栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时，脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病，以及心脏大血管手术，其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。47、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义？（）A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。48、关于脂肪酸-氧化的叙述，错误的是（）。A 脂肪酸的活化是在胞液中进行 B 脂酯CoA进入线粒体内-氧化 C 帮助长链脂酰CoA进入线粒体的载体是肉碱 D 肉碱脂酰转移酶是脂肪酸-氧化的限速酶 E 脂肪酸-氧化的主要反应产物是CO2和H2O正确答案E答案解析暂无解析。49、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是（）。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。50、构成医患信托关系的根本前提是（）。A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。51、溃疡病急性大出血休克的输液原则（）。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918012 A 大量全血 B 大量葡萄糖液平衡盐液 C 葡萄糖液大量全血 D 晶体溶液全血 E 大量人体清蛋白平衡盐液正确答案D答案解析急性大出血休克的输液原则：先晶后胶，先盐后糖，先快后慢。失血量大于30%时可补充全血。52、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。53、女，23岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状属于（）。A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。54、B细胞表面特有的标志是（）。A E受体 B PHA受体 C C3b受体 D 抗原受体(mIgM/mIgD)E IL-2受体正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项符合新生儿出生时的血红蛋白量？（）A 100110g/L B 110120g/L C 120140g/L D 140180g/L2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918013 E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。56、青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为（）。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。57、在心动周期中，心室血液的充盈主要取决于（）。A 心房收缩韵挤压作用 B 心室舒张时的“抽吸”作用 C 胸内负压促进静脉血回心 D 重力作用促进血液进入心室 E 骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心正确答案B答案解析心室舒张时室内压下降，当低于心房内压时便产生了“抽吸”作用，血液顺着房一室压力差由静脉通过心房迅速向心室内流入，其充盈量约占总充盈量的2/3以上，心室舒张后期，心房收缩将心房内血液挤入心室，使心室进一步充盈，但其血量不多，约使心室的充盈量再增加10%30%。58、短效口服避孕药含有的成分是（）。A 雌激素 B 孕激素 C 雌激素雄性激素 D 孕激素雄性激素 E 雌激素孕激素正确答案E答案解析口服避孕药是女性甾体激素避孕药，激素成分是雌激素和孕激素。59、患者，男，60岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。考虑最可能是（）。A 交感神经型颈椎病 B 混合型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918014答案解析神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍，手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限；颈肩部压痛；神经根牵张试验、压顶试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩，发病初期或急性发作期肌张力增高，慢性期则多表现为肌张力减低，肌肉松弛60、出现肌束颤动的病变部位在（）。A 肌肉 B 肌肉神经接点 C 上运动神经元 D 下运动神经元 E 锥体外运动系统正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、交感神经兴奋可引起（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项不是病毒性肝炎的基本病理变化？（）A 肝细胞气球样变 B 肝细胞嗜酸性坏死 C 肝细胞溶解坏死 D 肝细胞脂肪变性 E 肝细胞碎片状坏死正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918015答案解析暂无解析。4、当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强?（）A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴正确答案C答案解析暂无解析。5、年轻女患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。诊断应为（）。A 紧张性头痛 B 丛集性头痛 C 无先兆的偏头痛 D 特殊类型偏头痛 E 有先兆的偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。6、不是腺垂体分泌的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。7、溃疡病最常见的并发症是（）。A 穿孔 B 癌变 C 出血 D 幽门梗阻 E 发热正确答案C答案解析暂无解析。8、一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷、发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降、休克。其原因最有可能是（）。A 革兰阳性细菌败血症2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918016 B 革兰阴性细菌败血症 C 真菌性败血症 D 厌氧菌性败血症 E 内毒素败血症正确答案B答案解析患者有大面积烧伤，皮肤屏障功能受损，结合患者近日来常寒战、高热，呈间歇热，应考虑革兰阴性细菌感染可能性大。患者现四肢厥冷、发绀，尿量明显减少，并处于休克状态，应考虑革兰阴性细菌败血症。9、预防和控制伤寒的主要措施是（）。A 检出带菌者，接触者进行医学观察 B 早期隔离和治疗病人 C 伤寒菌苗预防接种 D 疫区消毒 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。10、有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 肾盂扩张变形 B 可形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌（）。A 乳头状瘤 B 纤维瘤 C 脂肪瘤 D 血管瘤 E 软骨瘤正确答案A答案解析暂无解析。12、糖皮质激素不可用于（）。A 暴发型流行性脑脊髓膜炎 B 中毒性细菌痢疾 C 重症伤寒 D 鹅口疮 E 猩红热2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918017正确答案D答案解析暂无解析。13、男性，20岁，半月来发热37.5，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素80mol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBC IgG（+），应诊为（）。A 急性甲型黄疸型肝炎 B 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎 C 急性乙型黄疸型肝炎 D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒 E 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带正确答案E答案解析该年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎肯定，结合HAV IgM（+），支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg（+）和抗HBC IgG（+），说明是乙肝病毒携带，因此答案是E项。14、冈崎片段的生成是由于（）。A 拓扑酶的作用 B 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项是血液凝固的本质?（）A 纤维蛋白的激活 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集 E 凝血因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。16、男性，70岁。多年吸烟史。X线片示左肺门直径3cm阴影，界不清。经纤维支气管镜检查取材发现：左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。请问肺门肿瘤最可能是哪一型？（）A 肺腺癌 B 细支气管肺泡细胞癌 C 瘢痕癌 D 肺转移癌 E 肺鳞状细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee675944402991801817、有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（）。A 硬膜下血肿 B 脑挫伤 C 硬膜外血肿 D 脑内血肿 E 高血压脑出血正确答案C答案解析暂无解析。18、下列选项与心身疾病的诊断无关的是（）。A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理（情绪）状态，致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）。19、最易与GTCS混淆的疾病是（）。A 破伤风 B 震颤麻痹 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。20、CD4阳性T细胞的主要功能是（）。A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。21、钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持（）。A 有效12年 B 有效1年以内 C 终生免疫2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918019 D 有效25年 E 有效510年正确答案B答案解析暂无解析。22、男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（）。A 反流性食管炎 B 食管憩室 C 贲门失弛缓症 D 食管癌 E 食管平滑肌瘤正确答案D答案解析老年男性患者，吞咽困难，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄，考虑最可能的诊断为食管癌。A项，反流性食管炎常表现为烧心、反酸等反流症状。23、患者男性，28岁。2天前受凉后突发高热，呼吸困难，咳嗽，咳铁锈色痰。X线显示右肺下叶大片状阴影。其肺部的病理改变应为（）。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 肉芽肿性炎正确答案B答案解析暂无解析。24、C0和氰化物中毒致死的原因是（）。A 抑制cytb中Fe3+B 抑制cytaa3中Fe3+C 抑制cytc中Fe3+D 抑制血红蛋白中Fe3+E 抑制cytc1中Fe3+正确答案B答案解析暂无解析。25、患者，男，80岁，右腹股沟斜疝嵌顿5小时来诊。既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm6cm嵌顿疝，皮肤无红肿。首选（）。A 试行手法复位 B 手术复位并行疝囊高位结扎 C 手术复位并行腹股沟管疝修补术 D 手术复位并行无张力疝修补 E 手术复位并行加强腹股沟管疝修补术2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918020正确答案A答案解析年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。26、心室肌细胞动作电位3期复极是因为（）。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项为脑栓塞最常见的病因？（）A 动脉粥样硬化斑块脱落 B 慢性心房纤颤 C 颈动脉纤维肌肉发育不良 D 肺感染的高凝状态 E 骨折或手术时的脂肪栓塞正确答案B答案解析暂无解析。28、男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选（）。A 利多卡因11.5mg/kg静脉注射 B 美托洛尔5mg静脉注射 C 胺碘酮150mg静脉注射 D 阿托品0.1mg静脉注射 E 360J直流电除颤正确答案E答案解析患者心电波形、振幅与频率均极不规则，无法辨认P波、QRS波群、ST段与T波，应考虑发生室颤。当发生室颤时，尽快使用非同步电除颤，使其转复为窦性心律，应首选360J直流电除颤。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。29、治疗军团菌病的首选药物是（）。A 麦迪霉素 B 红霉素 C 土霉素 D 多西环素 E 四环素正确答案B答案解析暂无解析。30、心理咨询的基本手段不包括（）。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918021 A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.肾上腺素E.5羟色胺1哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质？（）正确答案C答案解析暂无解析。2哪项是交感舒血管纤维末梢释放的递质？（）正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.高压氧疗B.持续低流量给氧C.无控制性给氧D.鼻导管持续高浓度给氧E.呼吸末正压给氧1对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用（）。正确答案E答案解析成人呼吸窘迫综合征是指肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般的氧疗方法对ARDS疗效均差。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。呼气末正压（PEEP）给氧为首选的措施。PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善症状。2肺炎患者所致缺氧的治疗采用（）。正确答案C答案解析中等或重症肺炎患者（PaO260mmHg或有发绀）可给予无控制吸氧，即吸氧的流量、氧浓度等无明显控制。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee67594440299180223、（共用备选答案）A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3B.含脂肪细胞出现率为23%C.淀粉酶值为500U/LD.胆红素类物质值为0.01E.肌酐值为200mol/L1反映胎肝成熟的指标是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2能提示胎儿肺成熟的指标是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3能提示胎儿肾成熟的指标是（）。正确答案E答案解析与胎儿成熟度相关的检查：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2，提示胎儿肺成熟；羊水泡沫试验或震荡试验有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟；羊水肌酐值176.8mol/L，提示胎儿肾成熟；羊水胆红素类物质用OD450测该值0.02，提示胎儿肝成熟；羊水淀粉酶值（碘显色法450U/L），提示胎儿唾液腺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟。4、（共用备选答案）A.鳞癌B.基底细胞癌C.移行上皮癌D.印戒细胞癌E.单纯癌1老年人面部皮肤癌，很少转移，对放射治疗敏感（）。正确答案B答案解析暂无解析。2胃癌，癌细胞含大量黏液（）。正确答案D答案解析暂无解析。3膀胱癌哪种病理类型多见？（）正确答案C答案解析膀胱肿瘤最多见的病理类型为尿路的移行上皮癌。5、（共用备选答案）A.强迫观念B.强迫行为C.惊恐障碍D.强制性思维2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee6759444029918023E.被害妄想1患者出现不可自控的反复数建筑的玻璃，若出现漏数，会重新计数，此症状属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2患者感到有大量的不受自我意志支配的联想涌现，有种被强行塞入脑中的感受。此症状属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3在安全环境下，患者感到一种突如其来的惊恐体验，有濒死感，可伴有呼吸困难，四肢麻木，全身无力。此病情属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同A他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。2023年四川泸州市叙永县公共卫生特别服务岗（医疗卫生机构岗）项目人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ab013aa607d09fb6ee67594440299180241最可能的诊断是（）。A.精神分裂症紧张型 B.精神分裂症偏执型 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.躁狂症正确答案B答案解析精神分裂症最常