2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪项是增强子的作用特点？（）A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。2、青霉素类引起的过敏性休克首选（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物？（）A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体，结合补体位点在10个以上，而其他如IgG只有二个结合补体位点，不能使构型发生改变。故本题答案为B项。4、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是（）。A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞正确答案C2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349061答案解析暂无解析。5、用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月正确答案D答案解析暂无解析。6、小儿时期白细胞总数，正确的是（）。A 出生时为（3040）109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是正确答案B答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）l09/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。7、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是（）。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血正确答案C答案解析胃十二指肠溃疡的手术适应证胃十二指肠溃疡的手术适应证包括：出现严重并发症（大出血、急性穿孔症状明显、瘢痕性幽门梗阻）；内科治疗无效的顽固性溃疡：病程漫长而严重的；复合性溃疡；恶变可能的。溃疡病穿孔、应激性溃疡、胃后壁溃疡、溃疡病出血只要不严重，开始都可以用非手术方法治疗。8、传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）。A 做好护理和心理治疗 B 对症治疗 C 病原特效疗法 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。9、急性病毒性肝炎病程一般为（）。2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349062 A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药？（）A 茶碱 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用，对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服，也可气雾吸入。茶碱作用机制：促儿茶酚胺类物质释放；对腺苷受体的阻断作用；抗炎作用，减少炎性细胞向支气管流动；高浓度抑制PDE，增加cAMP。色甘酸钠作用机制：可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。A 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌 B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌、脑膜炎双球菌 E 铜绿假单胞菌、-溶血性链球菌正确答案B答案解析暂无解析。12、加压素合成部位在（）。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。13、睾酮主要由哪一种细胞分泌?（）A 睾丸支持细胞 B 睾丸生精细胞 C 睾丸间质细胞 D 曲细精管上皮细胞2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349063 E 精原细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、男性，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。A 骨钻孔手术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 瘘道搔刮术正确答案D答案解析暂无解析。15、除哪项外，均为高渗性脱水的特点？（）A 烦躁不安、肌张力高、惊厥 B 高热、出汗多而饮水不足 C 细胞内、外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。16、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是（）。A 创伤 B 年龄 C 骨折 D 口服避孕药 E 肿瘤家族史正确答案B答案解析肺血栓栓塞症的危险因素包括原发性和继发性。原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等；继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等，年龄是独立的危险因素。17、铁制剂治疗缺铁性贫血，哪一项是疗效指标中最早出现的？（）A 红细胞直径增大 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞数上升 E 网织红细胞数上升正确答案E2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349064答案解析铁剂治疗缺铁性贫血，口服铁剂后510天网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降，2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，待血红蛋白正常后，再服药36个月。18、细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（）。A 载体蛋白的耗能过程 B 通道蛋白的耗能过程 C 泵蛋白的耗能过程 D 受体蛋白的耗能过程 E 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程正确答案C答案解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程，主动转运是在泵蛋白参与下完成的；由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。19、免疫的功能不是（）。A 免疫防御 B 免疫监视 C 免疫稳定 D 免疫耐受 E 抗感染免疫正确答案D答案解析暂无解析。20、左心功能不全最主要的临床表现是（）。A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化，最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。21、属于骨折早期并发症的是（）。A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C 关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。22、移植类型包括（）。A 自体移植2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349065 B 同种同基因移植 C 同种异基因移植 D 异种移植 E 以上全包括正确答案E答案解析暂无解析。23、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。24、7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。查体：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝反射亢进。最可能的诊断是（）。A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。25、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍称为（）。A 感觉倒错 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退正确答案D答案解析暂无解析。26、下列恶性肿瘤中，应用放疗疗效最好的是（）。A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349066正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感，术后可配合放射治疗，亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。27、支原体肺炎X线的特点主要是（）。A 大小不等片状阴影，融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影，有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。28、用药物可能治愈的先天性心脏病是（）。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈，年龄3岁以内的患儿效果最好，年龄长大的孩子也有效，无并发症。29、小儿最常见的贫血是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 感染性贫血 E 生理性贫血正确答案A答案解析暂无解析。30、患儿，男，10岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是（）。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合，意识短暂中断，约315秒，无先兆和局部症状，发作和休止均突然，病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖，或有简单的自动性活动，如用手按面，吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf34906731、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术，下列各项中最危险的是（）。A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。32、6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（）。A 生长发育快 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 铁的丢失过多正确答案B答案解析暂无解析。33、结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）。A 腹部压痛 B 腹部触诊呈揉面感 C 移动性浊音阴性 D 振水音 E 腹部包块正确答案D答案解析胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。因此该体征与结核性腹膜炎无关。34、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是（）。A 无知无原则，违背了人道主义原则 B 无知无原则，违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。35、弗洛伊德将人的心理活动所分的3层次为（）。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349068 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案A答案解析暂无解析。36、不属于锥体外系的是（）。A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。37、患者面部麻木，右口角周围痛觉减退，病损位于（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经运动核 C 三叉神经中脑核 D 三叉神经脊核上部 E 三叉神经脊核下部正确答案D答案解析暂无解析。38、特异性细胞免疫的效应细胞是（）。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。39、慢性胃溃疡的病变部位最常见于（）。A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。40、胰腺癌最常见的组织类型为（）。2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf34906940、胰腺癌最常见的组织类型为（）。A 腺泡细胞癌 B 导管细胞癌 C 多形性腺癌 D 纤维细胞腺癌 E 黏液癌正确答案B答案解析暂无解析。41、利多卡因对哪一种心律失常无效？（）A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。42、以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是（）。A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。43、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的（）。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。44、用氯丙咪嗪治疗强迫症时，下列描述正确的是（）。A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似，但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490610正确答案D答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼，是目前治疗强迫症的首选药物之一，有效率7080，起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用，使用时一定从小剂量开始。如果有效，疗程不应短于半年，部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者，合用心境稳定剂，合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。45、女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近2天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬、压痛，体温38。血沉20mm/h，基础代谢率+20%，碘吸收率2小时5%、24/小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断为（）。A 结节性甲状腺肿 B 轻度甲亢 C 单纯性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。46、机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是（）。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞？（）A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。48、Murphy征阳性提示是（）。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490611答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后叮嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。49、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?（）A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。50、小儿营养代谢特点是（）。A 生长发育快，代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟 D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。51、肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因为（）。A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答案C答案解析暂无解析。52、闭塞最易导致偏瘫的血管是（）。A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 小脑下后动脉正确答案A答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分，是闭塞后最容易引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍的动脉，因损害视放射还会引起对侧同位性偏盲，优势半球受累可以引起失语，非优势半球损害出现视空间功能障碍。53、关于胆固醇合成的调节的叙述中，错误的是（）。2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf349061253、关于胆固醇合成的调节的叙述中，错误的是（）。A 饥饿可抑制胆固醇的合成 B 胆固醇可反馈抑制胆固醇的合成 C 胰岛素可抑制胆固醇的合成 D 皮质醇可抑制胆固醇的合成 E 甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸正确答案C答案解析暂无解析。54、婴儿细菌性肺炎中，哪种病原菌易引起肺部并发症？（）A 大肠杆菌 B 流感杆菌 C 肺炎球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 链球菌正确答案D答案解析暂无解析。55、左向右分流型先心病手术禁忌证（）。A 右室大，肺动脉第二音增强 B 左室大，心脏杂音响亮，传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大，伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大，伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭，均可手术治疗，近年还可经导管伞堵，预后好，最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。56、麻疹传染期为（）。A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B 接触麻疹后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。57、4岁患者，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490613正确答案B答案解析暂无解析。58、羊水过少是指（）。A 任何时期羊水量少于500mL B 妊娠晚期羊水量少于400mL C 妊娠晚期羊水量少于300mL D 妊娠足月羊水量少于200mL E 妊娠足月羊水量少于100mL正确答案C答案解析妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水等。59、下述哪项成熟B细胞表面不表达?（）A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。故本题答案为E项。60、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态属于角色行为（）。A 减退 B 缺如 C 冲突 D 强化 E 异常2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490614正确答案D答案解析病人角色变化是指人们期望病人完全按病人角色行事，但往往并非实际角色与期望角色相吻合。包括：角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常：病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。2、有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（）。A 颅内动脉瘤 B 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形 E 肿瘤卒中正确答案A答案解析暂无解析。3、百日咳免疫特点不包括（）。A 免疫力持久 B 可产生多种特异性抗体 C 细胞免疫起主要作用 D 抵抗再感染的主要因素是黏膜局部的分泌型IgA E 母体血清IgG可保护新生儿不受感染正确答案E答案解析暂无解析。4、心身疾病是（）。A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。5、至l994年7月我国累计HIV感染者共多少余例（）。A 1000 B 900 C 1100 D 1200 E 1300正确答案C答案解析暂无解析。2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf34906156、下列哪项为病人最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑 C 愤怒 D 沮丧 E 恐惧正确答案B答案解析焦虑是人预期将要发生危险或不良后果的事件时所表现的紧张、恐惧、担心等情绪状态，是病人最常见，也是最早出现的情绪状态。故本题答案为B项。7、24岁初孕妇，既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷气短，轻微体力活动就感呼吸困难，最恰当的治疗措施应是（）。A 控制心力衰竭后继续妊娠 B 边控制心力衰竭边终止妊娠 C 立即行负压吸宫术终止妊娠 D 控制心力衰竭后行负压吸宫术 E 控制心力衰竭后行钳刮术正确答案D答案解析风湿性心脏病病情较重，早期即出现心力衰竭，不宜继续妊娠，该患者孕40天，可在控制心力衰竭后，选择负压吸引术。8、选择性蛋白尿是指（）。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。9、关于DNA聚合酶的叙述，错误的是（）。A 需引物RNA B 需模板DNA C 以NTP为原料 D 延伸方向为53 E 具有35外切酶活性正确答案C答案解析原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP（三磷酸核苷）。10、流脑发生的皮肤瘀点的病理基础是（）。A 血小板减少，凝血因子消耗 B 血管脆性增加 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490616 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D答案解析暂无解析。11、某男，64岁，患脑梗塞多年。长期口服华法林6mg/日，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/日，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是（）。A 异烟肼引起出血 B 结核杆菌感染 C 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱 D 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E 异烟肼造成维生素B6缺乏而致正确答案C答案解析暂无解析。12、属于型超敏反应的疾病是（）。A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。13、肾病综合征的特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3克/日，小儿每公斤体重100毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症，可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。14、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490617答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。15、患者女性，22岁。左侧面颊多处开放性损伤，少量活动性出血。伤后12小时来诊，伤口处理的正确措施为（）。A 清创后一期缝合 B 清创后延期缝合 C 清创后不予缝合 D 按感染伤口处理，换药 E 以上均不对正确答案A答案解析颜面部血运丰富，伤后12小时或更长时间内仍可按沾染伤口处理，要求彻底清创，一期修复。16、对于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（）A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。17、轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小管上皮脂肪变性和坏死 B 肾小球系膜细胞增生 C 肾小球内皮细胞增生 D 肾小球球囊壁层上皮细胞增生 E 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合正确答案E答案解析暂无解析。18、中度慢性肝炎镜下具有两种特征是（）。A 大量肝细胞纤维组织增生 B 碎片状坏死及桥接坏死 C 纤维性炎及化脓性炎 D 假小叶及干酪样坏死 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。19、各种致炎因子中最常见的一类是（）。A 物理性因子 B 化学性因子2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490618 C 机械性因子 D 生物性因子 E 免疫性因子正确答案D答案解析暂无解析。20、在动脉粥样硬化的病理过程中，下列哪一种病变不存在？（）A 玻璃样变性 B 纤维素样变性 C 出血 D 血栓形成 E 钙化正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（）A 干扰细菌蛋白质合成 B 抑制细菌核酸代谢 C 抑制细菌脂代谢 D 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成 E 破坏细菌细胞膜结构正确答案D答案解析青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的-1，4-糖苷键而发挥抗菌作用。故本题答案为D项。22、艾滋病的英文缩写是（）。A ARDS B AIDS C HIV D HBV E HAV正确答案B答案解析艾滋病的英文缩写是AIDS，而ARDS是急性呼吸窘迫综合征的英文缩写，HIV是人免疫缺陷病毒的英文缩写，HBV和HAV分别为乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒的英文缩写。23、男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐，有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）。A 消化道穿孔 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性阑尾炎 E 心肌炎2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490619正确答案C答案解析上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎表现。A项，消化道穿孔之前多有相关疾病病史，于穿孔处腹痛最剧烈，可波及全腹，消化液漏出腹腔时可有腹膜刺激征；B项，急性胆囊炎，患者Murphy征阴性可排除；D项，急性阑尾炎，可有转移性腹痛，右下腹麦氏点固定压痛；E项，心肌炎，患者多有前驱感染病史，有心前区疼痛。24、患者，男，35岁。发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP 160/100mmHg，尿RBC 3035个/Hp，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130mol/L，BUN 8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）。A 利尿剂 B 钙离子阻滞剂 C 受体阻滞剂 D 受体阻滞剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案E答案解析E项，患者高血压伴尿蛋白阳性，首选血管紧张素转换酶抑制剂，其具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。ABCD四项，利尿剂、钙离子阻滞剂、受体阻滞剂、受体阻滞剂均无减少蛋白尿的作用，不为首选。25、女性，32岁，孕39周，G2P0。下腹胀痛8小时。检查：血压145/90mmHg，尿蛋白（），宫底剑突下3横指。LOA，胎心156次/min，宫缩2535秒/56分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。量适宜的处理方法是（）。A 静脉推注地西泮 B 静滴25%硫酸镁 C 待自然分娩 D 静脉缩宫素 E 即行剖宫产正确答案E答案解析根据患者临床表现，宫缩乏力，胎头下降不理想，且多次出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需及时行剖宫产结束分娩，确保母儿安全。26、男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径的结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是（）。A 观察，随诊 B 溶石疗法 C 中药排石 D 选择性胆囊切除术 E 选择性腹腔镜胆囊切除术正确答案A答案解析对于无症状的胆囊结石，一般只需观察和随诊。胆囊切除术的适应证：口服胆囊造影胆囊不显影；结石直径超过2cm；合并瓷化胆囊；合并糖尿病者在糖尿病已控制时；有心肺功能障碍者。因后两种情况一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时，危险性远较择期性手术大。27、女性，36岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后5天，出现右小腿肿胀、凹陷性水肿，腓肠肌压痛。诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是（）。A 白色血栓 B 红色血栓 C 混合性血栓2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490620 D 纤维素性血栓 E 透明血栓正确答案C答案解析暂无解析。28、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，属于（）。A 心理测验 B 心理测量 C 心理评估 D 心理诊断 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应该是（）。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析凡红细胞膜上只含A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A、B两种抗原者为AB型；既不含A抗原也不含B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中一般没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。30、胃溃疡的愈合是通过（）。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.人血清高效价抗-HBs免疫球蛋白(HBIg)B.乙型肝炎血源性疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内C.乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内D.乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)和人胎盘球蛋白，首次注射在出生35天2023年湖南郴州市永兴县医疗卫生单位引进高层次和急需紧缺专业技术人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ff6a48ff4f1824f3179db3cbecf3490621E.-干扰素1阻断乙型肝炎母婴传播的最安全有效的措施是给新生儿注射（）。正确答案C答案解析暂无解析。2当伤口意外接触或被HBsAg阳性血污染的针头刺入时，应紧急注射（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.青霉素+链霉素B.羧苄西林+庆大霉素C.苯唑西林+庆大霉素D.青霉素G+磺胺嘧啶E.异烟肼+链霉素1用于耐药金葡菌所致的严重感染的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2用于绿脓杆菌性败血症的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3用于急性细菌性心内膜炎的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4用于浸润性肺结核的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.抑制TH合成B.抑制TH合成，阻抑T4外周组织中转化为T3C.阻抑T4外周组织中转化为T3D.减少甲状腺血