2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即（）。A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算，快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算，快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。2、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下述诊断哪项是恰当而全面的？（）A 过期产儿，大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿，适与胎龄儿 D 足月儿，大于胎龄儿 E 足月儿，巨大儿正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人？（）A 浓缩红细胞 B 全血 C 冷冻红细胞 D 少浆血 E 洗涤红细胞正确答案E答案解析暂无解析。4、女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500mL，5%葡萄糖盐水1000mL，10%氯化钾30mL。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500mL左右，最可能的原因是（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钾血症 D 高钠血症 E 低钙血症2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1771正确答案A答案解析该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。化验血钾浓度3.5mmol/L可明确诊断。5、严重创伤急救中的ABC是指（）。A 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔 D 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血 E 保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带正确答案A答案解析暂无解析。6、小儿原发型肺结核，以下哪项不常见？（）A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退，乏力，盗汗正确答案C答案解析小儿原发型肺结核诊断：结核感染中毒症状，发热23周，乏力，纳差，盗汗。结核菌素试验（PPD）阳性。胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。肺部体征不明显，听不到水泡音。7、在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要是通过测定（）。A 肾素活性 B ACE活性 C 血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D 其抗AT受体的活性 E 尿量改变正确答案D答案解析氯沙坦为血管紧张素（AT）受体拮抗药，具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用，在与受体的结合上其与AT竞争，能有效的选择性地阻断AT与AT结合，降低外周阻力及血容量，而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对AT的拮抗作用较ACE抑制药更完全。故本题答案为D项8、关于普萘洛尔的叙述，下述哪项是恰当的？（）A 选择性阻断受体 B 口服难吸收，生物利用度低 C 有内在拟交感活性 D 可用于哮喘病患者 E 血药浓度个体差异大正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17729、女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。10、神经性呕吐的特点是（）。A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。11、肝细胞脂肪变性的脂滴主要成分是（）。A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E答案解析暂无解析。12、下述哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现？（）A 虚胖，毛发稀疏发黄 B 面色苍黄，疲乏无力 C 肝脾轻度肿大 D 异食癖 E 舌炎，腹泻正确答案D答案解析暂无解析。13、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病？（）A 发病急缓，病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1773 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段，大量浸润全身器官和组织，而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因，也是诊断的主要依据。14、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是（）。A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤等）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等常导致胸膜通透性增加，产生渗出液。15、在脊髓损伤中，下列哪项表现是不可能出现的？（）A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项是小儿体格发育的两个高峰期？（）A 学龄前期、学龄期 B 学龄期、青春期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析暂无解析。17、肾综合征出血热的传染源是（）。A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd177418、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反（）。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。19、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称为（）。A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。20、血清中补体成分含量最高的是（）。A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。21、低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。A 血浆、组织间液、组织内液均减少，以血浆减少为主 B 血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主 C 血浆、组织间液、组织内液均减少，以细胞内液减少为主 D 只有细胞间液减少 E 主要表现为血液浓缩正确答案B答案解析暂无解析。22、脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1775正确答案C答案解析暂无解析。23、在我国，引起肝硬化的主要病因是（）。A 肝静脉阻塞综合征 B 酒精性肝病 C 药物性肝炎 D 病毒性肝炎 E 肾性肝炎正确答案D答案解析在我国，目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主；在欧美国家，酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%90%。24、患儿，女，10个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（）。A 前驱期 B 恢复期 C 激期 D 初期 E 后遗症期正确答案C答案解析暂无解析。25、白假丝酵母菌可引起的感染中，不包括（）。A 皮肤感染 B 黏膜感染 C 内脏感染 D 中枢神经系统感染 E 真菌中毒症正确答案E答案解析白假丝酵母菌（白色念珠菌）引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病，口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。26、右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（）。A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证：适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。27、男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2d发热38，咽痛。目前氢化2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1776可的松应（）。A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症应用糖皮质激素替代治疗，在有发热等并发症时适当加量。故本题答案为E项。28、下列哪项是具有特异性杀伤作用的细胞？（）A LAK细胞 B B细胞 C NK细胞 D CTL细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。29、右肾下极2.5cm2.0cm肾癌，左肾无功能，应选择的治疗方法是（）。A 免疫治疗 B 随访观察 C 根治性肾切除 D 肾部分切除 E 放射治疗正确答案D答案解析对孤立肾肾癌或双侧肾癌，可考虑作保留肾单位的肾部分切除术，一般适用于肿瘤位于肾上、下极或肾周边、单发，肿瘤最大径4cm的肾癌。30、成年人腹股沟管的长度应为（）。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环，外口即浅环，大小一般可容纳一指尖。31、治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是（）。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT（激活的部分凝血活酶时间）2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1777 E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时，用APTT监测肝素用量，是答案中最准确可靠的方法，其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验，不能监测肝素用量。32、糖原分解的关键酶是（）。A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶正确答案A答案解析暂无解析。33、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3、FT4，均高，TSH值高，诊断应首先考虑（）。A 继发性甲亢 B Graves病 C 外周组织对T3、T4抵抗 D TSH的受体或受体后缺陷 E 原发性甲低正确答案C答案解析暂无解析。34、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（）。A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。35、下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌？（）A 动力试验 B 尿素分解试验 C 甘露醇发酵试验 D 甲基红试验 E 枸橼酸盐利用试验正确答案A答案解析暂无解析。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd177836、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释，下列错误的是（）。A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性，5mm者为阳性，15mm者为强阳性 B 阴性结果，表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果，表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功，机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明，受试者机体的特异性免疫力很强，不太可能患结核病 E 强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶。37、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副作用，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。38、评价医德行为善恶的根本标准是（）。A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。39、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（）。A 变态反应 B 出血倾向 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应正确答案E答案解析暂无解析。40、Cushing综合征最常见的病因是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C 垂体ACTH分泌过多2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1779 D 异位ACTH综合征 E 医源性皮质醇增多症正确答案C答案解析Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，最常见原因是垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多所致。41、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是（）。A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。42、体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括（）。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。43、女性，15岁，近5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩击痛。检查，血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mg/dl，其病因最可能是（）。A 疱疹病毒感染 B 巨细胞病毒感染 C EB病毒感染 D 肝细胞癌 E 肝炎病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。44、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由下列哪项效应引起的？（）A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17710答案解析暂无解析。45、关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下不符合的是（）。A 尿红细胞多次检查超过10个/Hp B 反复出现高血压 C 持续性氮质血症 D 血清补体C3反复降低 E 糖皮质激素治疗敏感正确答案E答案解析暂无解析。46、下述哪一项不是肝硬化出血的原因？（）A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项不是肾病性水肿的机制？（）A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降，使水分自血管腔内溢出所致；于是循环血容量下降，激活肾素血管紧张素-醛固酮，抗利尿激素分泌增加，利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多，使水钠潴留进一步加重，血容量进一步扩张，低蛋白血症更严重，水肿更明显。D项，肾小球滤过率，是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降，导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面，血浆胶体渗透压下降，可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高，而不是下降。48、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）。A 低钙惊厥 B 高热惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析暂无解析。49、属于急性胰腺炎手术适应证的是（）。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17711 A 多次反复发作的胰腺炎 B 继发性胰腺脓肿 C 轻症胰腺炎 D 急性水肿性胰腺炎 E 内科治疗并有效者正确答案B答案解析急性胰腺炎手术适应证：急性腹膜炎不能排除其他急腹症时；胰腺和胰周坏死组织继发感染；伴胆总管下端梗阻或胆道感染者；合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。50、下列不符合单纯型肾病的是（）。A 大量蛋白尿 B 尿中少量红细胞 C 暂时性氮质血症 D 胆固醇明显增高 E 多见于7岁以上儿童正确答案E答案解析暂无解析。51、患儿，男，18个月。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作PPD，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是（）。A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。52、医生必须保守病人的秘密，但不包括（）。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。53、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于（）。A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17712 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。54、外科感染的发生最重要的原因为（）。A 伤口的存在 B 致病菌入侵人体 C 局部组织血液循环不良 D 贫血 E 未及时应用抗菌药物正确答案B答案解析暂无解析。55、血尿的常见原因不包括（）。A 输尿管结石 B 急性膀胱炎 C IgA肾病 D 单纯性肾囊肿 E 膀胱癌正确答案D答案解析血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等，也可见于血液系统疾病，如血友病、血小板减少性紫癜等。56、慢性颅内压增高的眼底改变是（）。A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。57、关于狂犬病病毒，不正确的描述是（）。A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies)C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强，5630min即可杀灭正确答案A2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17713答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时，通过唾液使狂犬病毒进入人体，狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体，或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛，通过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体的例子要少得多，另外，通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见，只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时，才可能发生。58、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。59、关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的？（）A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经，未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血，各种结构相对松弛，而腰骶部又承受了较平时更大的重力，增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折，甚至压碎椎间盘，少见单纯纤维环破裂、髓核突出。60、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的（）。A 多糖 B 脂类 C 蛋白质 D RNA E 磷壁酸正确答案B答案解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素，其致病性与细菌菌体成分（荚膜、脂质和蛋白质）和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。结核杆菌的细菌细胞壁脂质含量较高，约占干重的60%。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，25岁，5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择（）。A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17714 D 系统脱敏 E 梦的分析正确答案B答案解析此题中的诊断为“恋物癖”，患者的不良行为的矫治首先可以考虑的方法为厌恶疗法。此疗法主要是针对瘾癖行为的。其他疗法不是不可采用，但首先考虑选B。2、一初产妇，宫缩15h自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8min，胎盘尚未娩出，阴道无出血，此时的处理下列何项不当（）。A 查看子宫形态 B 经肌内注射缩宫素 C 察看外露脐带有否向外伸长 D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出正确答案D答案解析暂无解析。3、不符合湿性坏疽的描述是（）。A 合并腐败菌感染 B 具有恶臭味 C 常有全身中毒症状 D 坏疽组织呈污秽黑褐色 E 坏死组织与健康组织之间界限清楚正确答案E答案解析暂无解析。4、后颅凹占位病人，发生脑危象时最快而有效的急救措施是（）。A 静脉快速静点甘露醇 B 尽快切除后颅凹占位病变 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。5、45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3d上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏120/min，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（）。A 太剂量抗生素治疗感染后择期手术 B 全胃肠外营养后手术 C 立即手术 D 积极抗休克同时及早手术 E 应用血管收缩药，血压升至正常后及早手术正确答案D2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17715答案解析暂无解析。6、患者，女，30岁。活动后心悸、气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/min，心律不齐，S1强弱不等。治疗首选（）。A 西地兰 B 青霉素 C 硝普钠 D 美托洛尔 E 多巴酚丁胺正确答案A答案解析患者为风心病、二尖瓣狭窄，出现高枕卧位，双肺底湿啰音为急性左心衰表现；心率快且不齐，S1强弱不等为典型房颤表现。故患者可诊断为风心病二尖瓣狭窄合并心衰、房颤。治疗上首选洋地黄类药物（西地兰）。A项，洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用，即增加心肌收缩力（治疗心衰）、减慢心室率（降低房颤快速心室率），适用于快速心房颤动伴左心室收缩功能不全者。7、男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期。快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（）。A 奥美拉唑枸橼酸铋钾克拉霉素 B 法莫替丁阿莫西林克拉霉素 C 西咪替丁克拉霉素左氧氟沙星 D 奥美拉唑硫糖铝 E 奥美拉唑阿莫西林替硝唑正确答案E答案解析PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素协同用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。8、大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（）。A 左心 B 右心 C 下肢深静脉 D 主动脉瘤 E 先天性心脏病的反常栓塞正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项是内毒素的主要成分？（）A 肽聚糖 B 蛋白质 C 脂蛋白 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd1771610、关于细胞内玻璃样变性的叙述，错误的是（）。A 肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成 B 近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎 C 肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成 D Mallory小体多见于酒精中毒时 E 浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成正确答案B答案解析细胞内玻璃样变性包括：浆细胞内的玻璃样小体（由免疫球蛋白构成）、肝细胞内Mallory小体（多见于酒精中毒时，由前角蛋白构成）、肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴（由重吸收的血浆蛋白构成，多见于慢性肾小球肾炎）。故本题答案为B项。11、1岁时头围、身高是（）。A 头围34cm；身高50cm B 头围46cm；身高75cm C 头围48cm；身高85cm D 头围50cm；身高105cm E 头围35cm；身高140cm正确答案B答案解析出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第一年增长25cm，故1岁时身高75cm。12、慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于（）。A 支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多 B 支气管壁因炎症而遭破坏 C 肺组织高度纤维化 D 细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱 E 急、慢性细支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。13、心理健康标准不包括（）。A 情绪乐观稳定 B 思想内容健康 C 人格健全 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。14、传染病的治疗原则是（）。A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17717 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。15、女，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列哪个药物治疗？（）A 磺胺嘧啶（SD）B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。16、解磷定和氯磷定对下列哪种有机磷中毒疗效差?（）A 对硫磷 B 内吸磷 C 甲胺磷 D 甲拌磷 E 敌百虫正确答案E答案解析暂无解析。17、AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是（）。A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。18、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（）A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。19、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17718 A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差，丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求。占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030 kcal/（kgd）。20、良性高血压病（缓进型高血压病）最有特征性的动脉病变是（）。A 动脉粥样硬化 B 动脉中层钙化 C 细动脉透明变性 D 细动脉纤维素样变性 E 小动脉内膜纤维组织增生正确答案C答案解析暂无解析。21、男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗菌治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下述检查最有价值的是（）。A 胸部CT B 痰培养 C 血清抗-HIV D HIV分离 E CD4/CD8值，CD4计数正确答案E答案解析暂无解析。22、情绪情感的作用表述不正确的是（）。A 积极的情绪情感有助于工作效率的提高 B 消极的情绪情感会影响工作效率 C 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率 D 情绪是心身联系的纽带，临床上许多常见病都与不良情绪有关 E 人际情感一旦形成就不易改变正确答案C答案解析表现在三个方面：学习工作效率、身心健康和人际交往。研究表明适度的焦虑能发挥人的最高学习效率，因为适当的紧张情绪状态往往可以维持人们对任务的兴趣和警觉，有利于工作效率的提高，认为只有在身心放松状态下才能发挥最高效率的观点是不科学的。人际情感是在人际交往中与彼此的需要是否获得满足相联系的内心体验，一旦形成或产生就具有稳定持久的特点，直接影响和反映人与人交往关系的亲近程度。23、天然免疫耐受性通常是指（）。A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17719 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。24、患者男性，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液。10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记录为（）。A/乙 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。25、初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为68分钟。本例最可能的原因是（）。A 骨盆出口狭窄 B 骨盆入口狭窄 C 产妇乏力、肠胀气 D 原发性子宫收缩乏力 E 中骨盆狭窄正确答案D答案解析患者为初产妇，表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长，胎先露下降延缓，原发性子宫收缩乏力可能性大。26、原核生物参与转录起始的酶是（）。A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。27、初产妇，26岁，妊娠38周。规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S1，胎膜已破。胎儿体重估计3000g，血压130/80rnmHg，胎心144次/min。2小时后肛查：宫口仍6cm、边薄，先露S1，宫缩力弱，20秒/56分，胎心好。应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17720 E 滞产正确答案C答案解析产程曲线异常见下表。根据患者临床表现，进入活跃期后，宫口扩张无进展，可以诊断为活跃期停滞。28、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（）。A 放置通气道 B 维持吸氧 C 彻底吸痰 D 气管切开 E 给予呼吸兴奋剂正确答案D答案解析暂无解析。29、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是（）。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C答案解析暂无解析。30、下列含有核黄素的辅酶是（）。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素（维生素B2），其余均不含。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd17721）1、（共用备选答案）A.尿蛋白定量大于50mg/（kgd）B.尿蛋白定量大于40mg/（kgd）C.血清白蛋白浓度小于或等于25g/LD.血清白蛋白浓度大于或等于35g/LE.胆固醇大于5.7mmol/L1肾病综合征大量蛋白尿是指（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肾病综合征低蛋白血症是指（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肾病综合征高胆固醇血症是指（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性D.血红蛋白电泳试验异常E.高铁血红蛋白还原试验异常1自身免疫性溶血性贫血（）。正确答案B答案解析暂无解析。2遗传性球形红细胞增多症（）。正确答案C答案解析暂无解析。3海洋性贫血（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.四环素B.利巴韦林C.妥布霉素D.林可霉素E.氟康唑2023年四川省巴中市部分县（区）专项引进医疗卫生高层次和急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：a6d84ed27c125ba707232e3fb1efd177221控制铜绿假单胞菌感染较有效的药物是（）。正确答案C答案解析对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，其中以哌拉西林为最常用。