福建省水产苗种生产申请表单位(业主)名称法定代表(负责)人身份证号码经济性质国营、集体、个体投资(万元)占地面积和使用年限联系电话地址技术人员高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人技术负责人技术等级资格证号育苗水体(M3)饵料池水体(M3)育苗品种亲体来源规格和数量水质情况设 备 组成供电系统供气系统供水系统控温系统办公宿舍其他设备其他县级渔业行政主管部门意见 经办人: 审批人: (单位公章) 年 月 日市级渔业行政主管部门意见 经办人: 审批人: (单位公章) 年 月 日省级渔业行政主管部门意见 经办人: 审批人: (单位公章) 年 月 日备注1、 申请表一式三份2、( )闽海渔苗种许字 号 福建省海洋与渔业局印制