2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成（）。A 胆色素原(外胆原)B 线状四吡咯 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E-氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒体内，由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化此反应的酶是ALA合酶，其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶，受血红素的反馈调节。2、选择性IgA缺乏症是属于（）。A B细胞缺陷病 B T细胞缺陷病 C T、B细胞联合免疫缺陷病 D 吞噬细胞缺陷 E 补体缺陷病正确答案A答案解析暂无解析。3、9个月男婴，腹泻3天.大便10次/日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为（）。A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。4、对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是（）。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3581正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病：中青年患者有肠外结核，主要是肺结核；临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象；结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄；结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例，如抗结核治疗数周内（26周）症状明显改善，23个月后肠镜检查病变明显改善或好转，可作出肠结核的临床诊断。5、糖酵解途径中，催化作用物水平磷酸化的酶是（）。A 葡萄糖激酶 B 己糖激酶 C 磷酸果糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶正确答案D答案解析糖酵解途径中，共发生2次底物水平磷酸化。第1次在磷酸甘油酸激酶作用下，不稳定的1、3-二磷酸甘油酸失去高能磷酸键，生成3-磷酸甘油酸；第2次在丙酮酸激酶作用下，PEP将磷酸基团转移给ADP生成ATP,同时形成丙酮酸。6、初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变为次级胆汁酸的主要反应是（）。A 羟化 B 氧化 C 脱羟 D 结合 E 还原正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物；初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消化吸收后，在回肠和结肠上段细菌的作用下，结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸，并进而发生7-位脱羟基，形成次级胆汁酸。即胆酸转变成脱氧胆酸，鹅脱氧胆酸转变成石胆酸。7、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是（）。A 无知无原则，违背了人道主义原则 B 无知无原则，违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。8、下列药物属于胃黏膜保护剂的是（）。A 奥美拉唑 B 雷尼替丁 C 阿托品 D 硫糖铝2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3582 E 西咪替丁正确答案D答案解析常见的胃粘膜保护剂见下表：9、双香豆素的抗凝血机制是（）。A 加速AT 对凝血因子的灭活作用 B 影响凝血因子、X的合成 C 能对抗凝血因子II a、a、IXa、Xa的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板的聚集反应正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征？（）A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。大多数情况下表现为ALD和氢化可的松分泌不足，少数情况下可只有ALD或氢化可的松不足表现。氢化可的松缺乏：可引起多系统的症状。神经、精神系统：乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等。胃肠系统：纳减、嗜咸、消瘦、恶心、呕吐。心血管系统：血压降低、心脏缩小、直立性低血压等。肾：排泄水负荷能力减弱，大量饮水后可出现低血钠。代谢障碍：常有低血糖、糖耐量曲线低平。皮肤黏膜色素沉着，为特征性表现。抵抗力减弱（对感染、外伤等各种应激）。生殖系统：女性体毛脱落，月经失调或闭经。故本题答案为C项。11、女性，20岁，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查：T40，P120次/分，球结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下1cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，血WBC 13.4109/L，中性82%，尿蛋白（+），每高倍视野红细胞23个，白细胞12个。最可能的诊断是（）。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3583答案解析暂无解析。12、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A 手法复位，石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。13、县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去。病人家属着急，在要车40min后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院，20min到县医院，门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30min病人死亡。此事故的责任主体是（）。A 值班干部 B 救护车司机 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和司机正确答案B答案解析暂无解析。14、以下哪项不属于预防心身疾病的措施？（）A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。15、不是RNA的组分的核苷酸是（）。A TMP B CMP C GMP D UMP E AMP正确答案A答案解析组成RNA的核苷酸为AMP、UMP、CMP、GMP，TMP为DNA的组分。16、胰头癌常见的首发临床表现是（）。A 黄疸 B 稀便2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3584 C 贫血 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项，上腹疼痛不适是常见的首发症状。17、甲状腺癌最多见的病理类型是（）。A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 滤泡状腺癌+髓样癌正确答案B答案解析暂无解析。18、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确（）。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。19、急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下不正确的是（）。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。20、糖异生途径是指（）。A 乳酸生成葡萄糖的具体反应过程 B 丙酮酸生成葡萄糖的具体反应过程 C 甘油生成葡萄糖的具体反应过程 D 酮体生成葡萄糖的具体反应过程 E 氨基酸生成葡萄糖的具体反应过程正确答案B2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3585答案解析暂无解析。21、在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是（）。A 理化因素 B 感染因素 C 吸烟 D 气候 E 免疫因素正确答案C答案解析吸烟为慢性支气管炎最重要的环境发病因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应，如：损伤气道上皮细胞和纤毛运动，使气道净化能力下降；促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多；刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加；使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成等。22、患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项不属于型超敏反应的疾病？（）A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。24、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是（）。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。25、30岁男性，右手中、环指肿胀、疼痛，X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a358625、30岁男性，右手中、环指肿胀、疼痛，X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后1年复发，下一步的治疗是（）。A 肿瘤段切除人工关节置换术 B 肿瘤段切除植骨术 C 刮除植骨术 D 截指术 E 放射治疗正确答案C答案解析暂无解析。26、被害妄想常发生于下列哪种疾病？（）A 精神分裂症 B 躁狂症 C 抑郁症 D 神经症 E 癔症正确答案A答案解析暂无解析。27、女性，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷1小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹、敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常。其诊断应为（）。A 偏执性精神病 B 精神分裂症 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，以下哪项为其病变部位？（）A 左侧脑桥及延髓 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有：颅神经症状：病侧面部感觉障碍，角膜反射减低或丧失，同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱，张口下颌偏向患侧，伸舌偏向患侧，外展神经麻痹，眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹：多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。29、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（）。A 增高2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3587 B 降低 C 测不出 D 波动很大 E 持续下降正确答案A答案解析卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反馈作用，常有FSH升高。30、小儿IgG达成人水平的年龄是（）。A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。31、能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的是（）。A 记忆能力 B 学习能力 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。32、心理治疗的性质（）。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。33、肩周炎不正确的治疗方法是（）。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3588答案解析肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药，缓解症状。不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。34、针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（）。A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。35、患者，男，56岁，被诊断为蛛网膜下腔出血，下列治疗措施中不恰当的是（）。A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗：卧床休息，监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化，复查头CT。反复作神经系统检查，预防性给予软化大便的药物，但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血，是无症状或少症状患者的最好方法（2级）。副作用是有开颅后癫痫。36、对肠结核最有诊断价值的检查是（）。A X线钡剂检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 粪便中查到结核杆菌正确答案C答案解析本题中A、B、C、D、E项均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察，是本病诊断的重要依据。选项A，肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B，回盲部炎症也不具备特异性。选项C，结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E，大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内，通过肠道排除所致。37、患者，女，35岁，2年前曾患有结核性脑膜炎，近半月来头痛，复视，左眼睁不开。查体：脑膜刺激征阳性，左眼睑下垂，左瞳孔散大，直接及间接对光反射消失，左眼球处于外下斜位，向上下内活动不能，该患者的病变神经是（）。A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3589答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。38、下列哪项为象征性思维？（）A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。故本题答案为D项。39、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（）A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项为顺利完成各种活动所必备的基本能力?（）A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确答案E答案解析暂无解析。41、伯氏疏螺旋体主要引起下列哪一种疾病？（）A 波浪热 B 回归热 C 莱姆病 D 狂犬病 E 钩体病正确答案C答案解析莱姆病是一种自然疫源性疾病，其病原体为伯氏疏螺旋体，传播媒介为硬蜱。症状早期以慢性游走性红斑为主，中期表现神经系统及心脏异常，晚期主要是关节炎。42、何者应该对医患关系的协调负主要责任？（）A 患者 B 医者2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35810 C 政府 D 社会 E 新闻媒体正确答案B答案解析医患关系的冲突和恶化的原因是多方面的，但是，根据医患关系的特点以及两者在医患关系相处过程中的地位和作用，医者应该对医患关系的协调负主要责任。故本题答案为B项。43、运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（）。A 骨髓血细胞形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积（MCV）增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血，510天后。网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降；两周后血红蛋白开始上升，平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。44、下列哪项不是股疝的常见特点？（）A 多见于中老年妇女 B 疝块较小 C 疝块呈半球形 D 咳嗽时冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析A项，股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，多见于40岁以上妇女。BC两项，疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。D项，由于囊颈较狭小，咳嗽冲击感不明显，咳嗽时冲击感明显者多为直疝。E项，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，股环本身小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿和绞窄。45、由A、G、C、U四种核苷酸能组成（）种密码子。A 16 B 32 C 64 D 46 E 61正确答案C答案解析在mRNA信息区内.相邻3个核苷酸组成1个三联体的遗传密码，编码一种氨基酸。由A、G、C、U这4类核苷酸可组合成64组三联体的遗传密码，足够编码蛋白质的20种氨基酸。46、原核生物蛋白质生物合成中，tRNA所携带的氨基酸是通过“核蛋白体循环”在核蛋白体上缩合成肽，以完成翻译过程。核蛋白体循环中起动阶段的起动因子是（）。A IF1、IF2与IF3 B EFTu C EFTs2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35811 D EFG E RF正确答案A答案解析原核生物的起动因子是IF1、IF2与IF3，真核生物的起动因子是elF-2、elF-2B、elF-3、elF-4A、elF-4B、elF-4E、elF-4G、elF-5、elF-6。47、青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（）。A 二级医疗事故 B 三级医疗事故 C 四级医疗事故 D 因患者体质特殊而发生的医疗意外 E 因不可抗力而造成的不良后果正确答案D答案解析根据医疗事故处理条例规定，以下不属于医疗事故的情形：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。无过错输血感染造成不良后果的。因患方原因延误诊疗导致不良后果的。因不可抗力造成不良后果的。48、运送断肢（指）时，下列哪种方法是正确的？（）A 简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好 B 将断肢（指）残端浸泡在75的酒精中 C 将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中 D 交断肢（指）直接放在冰块中 E 用干燥冷藏法保存正确答案E答案解析暂无解析。49、志贺菌属中易转为慢性，病程迁延的是（）。A 痢疾志贺菌 B 鲍氏志贺菌 C 福氏志贺菌 D 宋内志贺菌 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。50、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点，下列哪项叙述正确?（）A 量大，酸度高，消化力较弱 B 量大，酸度高，消化力较强 C 量大，酸度低，消化力较强 D 量小，酸度低，消化力较弱 E 量小，酸度低，消化力较强2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35812正确答案B答案解析胃期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。故本题答案为B项。51、女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180/11OmmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案？（）A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。52、产程分期正确的是（）。A 初产妇第二产程需12小时 B 初产妇第三产程需1530分钟 C 经产妇第二产程需1020分钟 D 初产妇第一产程需1113小时 E 经产妇第一产程需810小时正确答案A答案解析产程分期见下表。53、下列关于抗组胺药物正确的说法是（）。A 与组胺受体结合，阻碍组胺药理效应的发挥 B 晕车的患者可选用 C 不影响IgE与肥大细胞结合 D 过敏反应发生前给药比发生后给药更有效 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?（）A 1-羟化酶 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35813正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶（微粒体及胞液）催化生成7-羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。55、下列哪项是医务人员的共同义务和天职？（）A 彼此平等，相互尊重 B 相互学习，共同提高和发挥优势 C 彼此信任，相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 彼此独立，相互支持和帮助正确答案D答案解析医务人员在医疗活动中对患者的义务有：承担诊治，解除病人痛苦，解释、说明，医疗保密。对社会的义务有：面对社会的预防保健，提高人类的生命质量，参加社会现场急救，发展医学科学事业。56、下列哪项为脑器质性精神障碍的主要特点？（）A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。57、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑的治疗措施为（）。A 饮食控制 B 胰岛素 C 双胍类药物 D 磺脲类药物 E 中药正确答案A答案解析暂无解析。58、下列哪项是36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现？（）A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D 方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析暂无解析。59、关于异位妊娠诊断依据，下列哪一项是错误的？（）2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35814 A 子宫刮出物呈蜕膜样反应 B 子宫刮出物见A-S反应 C 子宫刮出蜕膜组织和绒毛 D 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应 E 子宫刮出物呈碎片蜕膜，镜下未见滋养细胞正确答案C答案解析输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG，维持黄体生长，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离，阴道流血排出三角形蜕膜管型，有时呈碎片排出，排出组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久，内膜呈增生期改变，有时可见A-S反应。60、高血压病脑出血破裂的血管多为（）。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上，因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据下列哪项指标来指导扩容治疗？（）A 血小板数 B 血红蛋白量 C 白细胞数 D 尿常规 E 离子测定正确答案B答案解析暂无解析。2、引起颅内压增高的原因，不包括（）。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不会引起。2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a358153、某患者，高热，脑膜刺激征阳性，继而昏迷，抢救无效，死后尸检发现，肺表面布满粟粒大小结节，镜下见有干酪样坏死及郎汉斯巨细胞。应诊为（）。A 浸润型肺结核 B 干酪性肺炎 C 急性粟粒性肺结核 D 原发综合征 E 局灶型肺结核正确答案C答案解析暂无解析。4、8岁患儿，水肿、少尿4d，近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3，血压170/120mmHg，血BUN 78mmol/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞100/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为（）。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病，高血压脑病 D 急性肾炎，高血压脑病 E 急性肾炎，颅内出血正确答案D答案解析患儿急性起病，以血尿，少尿、水肿，高血压为主要表现，同时还有蛋白尿（+），应考虑肾病综合征和急性肾小球肾炎，急进型肾炎等症。急进型肾炎初发表现可似肾炎综合征，但肾功能急剧进行性恶化，表现为BUN，Cr迅速升高。该患儿BUN7.8mmol/L，升高不明显，现不能诊断。另外小儿急性起病，未诉既往相关病史，不支持慢性肾炎急性发作表现。肾病综合征主要以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。故患儿诊断肾病综合征不成立。急性肾炎一般表现为血尿、少尿、水肿、高血压，有蛋白尿多为轻中度，患儿病情表现符合肾炎综合征表现，其血压140/90mmHg，同时伴有惊厥，故应属于严重病例中的高血压脑病。一般急性肾炎不并发颅内出血，且颅内出血常表现意识丧失，肢体麻木肌力减退，生命体征不稳，脑膜刺激征阳性，患儿表现不支持此诊断。5、女，58岁，出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗？（）A 四环素 B 氨苄西林 C 氯霉素 D 庆大霉素 E 林可霉素正确答案B答案解析暂无解析。6、患者女性，18岁，颜面、双手、前臂烧伤，起水疱，部分表皮破溃，有淡黄色清亮液体外渗，创面剧痛，估计烧伤面积和深度为（）。A 9%浅度 B 9%深度 C 11%浅度 D 14%浅度 E 14%深度正确答案D答案解析颜面3%，双手5%，双前臂6%，总面积14%。临床表现描述应为浅度，故本题答案为D项。7、男，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为（）。2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35816 A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的时间、是否存活及人体的反应不同而各不相同，分为以下几种。（1）脑囊尾蚴病：可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型及脊髓型。脑实质型：以癫痫最为常见，约半数患者表现为单纯大发作，且为惟一的首发症状，发作频率低。脑室型：出现脑脊液循环梗阻、颅内高压，又是可表现为活瓣综合征，即反复出现突发性体位剧烈头痛、呕吐，甚至发生脑疝。软脑膜型：引起慢性脑膜炎，反复发作，以颅底及颅后凹部多见，表现为头痛、呕吐，颈强直等。脊髓型：表现有截瘫、感觉障碍、大小便潴留。（2）皮下及肌肉囊虫蚴病：约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节。（3）眼囊尾蚴病：最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下。可引起视力减退，死亡的虫体可产生强烈的刺激。根据题中所述，此症状应为脑囊尾蚴病中的脑实质型。故本题答案为A项。8、不符合风湿病的叙述是（）。A 以心脏受累的后果最严重 B 属于变态反应性疾病 C 发病与溶血性链球菌感染有关 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析风湿病属于变态反应性疾病，发病与溶血性链球菌感染有关，常继发于链球菌感染后，以心脏受累的后果最严重，早期可表现为皮下结节和环形红斑；可导致多关节炎，但不留畸形，类风湿关节炎会导致关节畸形。9、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了（）。A 皮质脊髓束 B 皮质红核束 C 顶枕颞桥束 D 皮质核束 E 额桥束正确答案A答案解析暂无解析。10、女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）。A 腹部CT B 腹部B型超声 C 立位腹部透视 D 胃镜 E MRI正确答案D答案解析中年女性患者，上腹痛，腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重下降，初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。11、下列哪项属于继发性免疫缺陷病?（）2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a3581711、下列哪项属于继发性免疫缺陷病?（）A DiGeorge综合征 B X-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。12、男童，7岁。因高热、肝脾肿大，突然烦躁不安死亡。尸检见肺、脑、肝、脾及肾密布大小一致、分布均匀、灰黄带白色、圆形的粟粒大小结节。试诊断患儿最可能患何种病？（）A 大叶性肺炎 B 全身粟粒性结核病 C 矽肺 D 小叶性肺炎 E 肺鳞状细胞癌正确答案B答案解析暂无解析。13、内源性Ag诱导的免疫应答中，需识别MHC-I类分子，这种细胞是（）。A Th2 B Thl C M D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。14、HPV的宿主范围是（）。A 人和哺乳动物 B 人和灵长类动物 C 人和猩猩 D 所有温血动物 E 人正确答案E答案解析暂无解析。15、风湿性心内膜炎的描述哪项正确？（）A 瓣膜赘生物粘连牢固 B 瓣膜赘生物中早期有细菌 C 受累瓣膜以三尖瓣多见 D 受累瓣膜以三尖瓣及肺动脉瓣多见 E 赘生物易脱落2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35818正确答案A答案解析暂无解析。16、小叶性肺炎的合并症为（）。A 肺心病 B 肺脓肿 C 纤维素性胸膜炎 D 肺气肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（）。A K+B Na+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下，对钾离子高度通透，钠离子通透性低；在神经细胞去极相时，由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放，细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性，从而使内流电流急剧增加，产生动作电位。18、下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证（）。A 过敏性休克 B 房室传导阻滞 C 与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间 D 支气管哮喘 E 局部止血正确答案D答案解析异丙肾上腺素常用于治疗支气管哮喘。常喷雾给药，用于控制哮喘急性发作，作用快而强。与肾上腺素适应证类似。肾上腺素临床应用：心脏骤停、过敏反应、支气管哮喘；异丙肾上腺素临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克。19、男性，70岁。以右侧肢体偏瘫入院。患者5天前晨起时，感觉右下肢沉重，活动受限。3天前感觉加重并伴右上肢活动受限。1天前右侧上下肢活动能力完全丧失。检查：神志清晰，右侧上下肢偏瘫，血压15790mmHg，血脂、血胆固醇在正常范围。心电图大致正常，其余无异常发现。该患者应考虑下列哪种疾病？（）A 老年性痴呆 B 高血压病伴脑软化 C 脑动脉粥样硬化伴血栓形成 D 脑肿瘤 E 外周神经炎正确答案C2023年江苏省退役军人事务厅直属省复员退伍军人精神病医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：caed5330f7254ef93e0a1ea254f3a35819答案解析暂无解析。20、下列哪一项最符合乳头状瘤的特征？（）A 发生于腺上皮的良性肿瘤 B 只发生于皮肤表面 C 不发生恶性变 D 呈外生性生长的肿瘤 E 肿瘤无间质成分正确答案D答案解析暂无解析。21、人格核心是（）。A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项为老年人蛛网膜下腔出血的特点？（）A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴眼底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（）。A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案D答案解析胫骨干在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下，骨折端容易刺破皮肤，称为开放性骨折。胫骨上1/3骨折可损伤胫后动脉，引起小腿骨筋膜室综合征；胫骨的营养血管从胫骨干的上、中1/3交界处进入骨内下行，所以胫骨中