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2023年江苏省盐城市响水县卫健系统事业单位赴山东医学高等专科学校校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于同工酶的叙述哪项是正确的？（）A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？（）A 流感嗜血杆菌肺炎 B 军团菌肺炎 C 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D 肺炎链球菌肺炎 E 大肠杆菌肺炎正确答案D答案解析D项，肺炎链球菌主要的致病性来源于荚膜，毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素，不引起原发组织坏死或空洞形成。B项，军团菌含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用引起疾病，可作用于肺间质和肺泡，从而引起肺的化脓性病变。ACE三项，肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为革兰阴性菌，引起的肺部感染都容易导致“实变、病变融合、组织坏死，易形成多发脓肿。3、小儿无尿标准为（）。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量9 3232 C.8094 323238 D.80283238 E.802832正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）男性，34岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部。测血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。体检及辅助检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤。2023年江苏省盐城市响水县卫健系统事业单位赴山东医学高等专科学校校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：5fc5d4ee9a7ed58572bcecac50bf732f251首先的处理是（）。A.骨盆牵引固定 B.清创 C.抗休克 D.处理尿道损伤 E.清除腹膜后血肿正确答案C答案解析暂无解析。2若合并直肠损伤，应采取的措施是（）。A.直肠修补 B.清刨 C.乙状结肠造瘘 D.直肠造瘘 E.引流正确答案C答案解析暂无解析。3如伤后23天疼痛无缓解，反而加剧,应首先考虑（）。A.并发感染加重 B.组织缺血 C.神经系统受损 D.感觉过敏 E.病情好转正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用题干）女，35岁，被人用铁棒击伤头部，当时昏迷，送医院途中曾与家人谈话，但头痛，呕吐明显。查体：呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。2023年江苏省盐城市响水县卫健系统事业单位赴山东医学高等专科学校校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：5fc5d4ee9a7ed58572bcecac50bf732f261首先考虑的诊断是（）。A.脑挫裂伤 B.原发性脑干损伤 C.急性硬脑膜下血肿 D.急性硬脑膜外血肿 E.急性脑内血肿正确答案D答案解析根据外伤史，患者有中间清醒期，后病情加重，形成脑疝，考虑为急性硬膜外血肿。2应立即给予的主要急救药物是（）。A.20甘露醇 B.氨苯蝶啶 C.地塞米松 D.戊巴比妥 E.双氢氯噻嗪正确答案A答案解析患者已形成脑疝，首先应强效脱水降颅压，抢救生命。3首要护理措施是（）。A.升高头位 B.保持呼吸道通畅 C.导尿 D.定时翻身 E.鼻饲营养物质正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用题干）男性，20岁，发热2周，体温3839，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm1.5cm大小淋巴结5或6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10109/L，血小板25109/L。2023年江苏省盐城市响水县卫健系统事业单位赴山东医学高等专科学校校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：5fc5d4ee9a7ed58572bcecac50bf732f271对诊断帮助最大的检查是（）。A.血细菌培养 B.自细胞分类 C.胸部X线片 D.骨髓象检查 E.血小板抗体测定正确答案D答案解析FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞的比例t30%为AL的诊断标准。多数AL骨髓象呈明显至极度增生活跃，主要由原始细胞或幼稚细胞所组成，而较成熟中间阶段的细胞缺如，并残留少量成熟粒细胞，形成“裂孔”现象；除红白血病外，幼红细胞减少，巨核细胞多数减少。在少数情况下，骨髓象增生低下，但原始细胞仍占30%以上者，称为低增生性AL。Auer小体仅见于ANLL，有独立诊断意义。2此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取的治疗方案是（）。A.应用广谱抗生素 B.链霉素、异烟肼、利福平联合治疗 C.化疗+鞘内注射MTX D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E.输血小板正确答案C答案解析暂无解析。3此患者在发热、头痛、呕吐第213做脑脊液检查，最可能的发现为（）。A.脑脊液中性粒细胞增高 B.细菌培养阳性 C.脑脊液发现结核杆菌 D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低 E.脑脊液白血病细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用题干）男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。2023年江苏省盐城市响水县卫健系统事业单位赴山东医学高等专科学校校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：5fc5d4ee9a7ed58572bcecac50bf732f281对该病人最可能的诊断是（）。A.食管灼伤狭窄 B.食管癌 C.食管平滑肌瘤 D.贲门失弛缓症 E.食管憩室正确答案B答案解析暂无解析。2该患者食管吞钡检查不会出现的描述是（）。A.食管呈鸟嘴样改变 B.食管充盈缺损 C.食管管壁僵硬 D.龛影 E.食管黏膜断裂正确答案A答案解析暂无解析。3进一步确诊的首选检查方式是（）。A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.食管镜检查活检 E.胸部MRI正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏省盐城市响水县卫健系统事业单位赴山东医学高等专科学校校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：5fc5d4ee9a7ed58572bcecac50bf732f29