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第三章-学习单元一 健康教育（一）

第三章 健康指导
【学习单元1】健康教育
学习目标：生活方式指导、健康教育计划、健康信息传播。
知识要求：生活方式指导、健康教育计划的制订。
技能要求：健康教育计划书、人际传播的应用、对个体的传播材料的使用、针对群体的传播材料的使用。
【学习单元2】跟踪随访
学习目标：掌握说话、倾听、提问、观察、反馈、非语言传播的
技巧。
知识要求：说话、倾听、提问、观察、反馈、非语言传播的技巧。
技能要求：与个体进行有效的沟通、随访实例。

对生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法！

冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，
常见慢性病及肿瘤，虽然有各自特异、重点的危险因素，
但它们都与吸烟、过量饮酒、不健康饮食、运动和体力活动不足、
长期过劳、精神紧张或心情郁闷等几种共同的生活方式有关。

营养指导；体力活动指导；控烟指导。

1.营养指导
2007年5月18日，世界卫生组织（WHO）的报告强调
“均衡饮食是保持健康长寿的重要因素”。
在健康管理越来越受到重视的今天，饮食和营养指导所起
的作用是显而易见的。因此，健康管理师等相关专业人员
应加强营养指导方面的知识和技能。
我国居民目前存在的主要营养问题：
能量多、油多、盐多、微量营养素缺乏，但身体活动却在减少，
导致超重、肥胖、高血压、糖尿病高发，心脑血管疾病和癌症
死亡率居高不下。

营养指导的一般原则：《中国居民膳食指南》（2016）

一般人群膳食指南包括以下6 条：
①食物多样，谷类为主；
②吃动平衡，健康体重；
③多吃蔬果、奶类、大豆；
④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；
⑤少盐少油，控糖限酒；
⑥杜绝浪费，新兴时尚。

营养指导原则一 食物多样，谷类为主。
不重复的主要食物种类（不包括油、调料）
每天达到12种以上，每周达到25种以上。
早餐4-5种，午餐5-6种，晚餐4-5种，加餐1-2种。

让全谷物走上你的餐桌！
全谷物：
指未经精细化加工，或者虽经碾磨处理（粉碎或压片等），
保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、谷皮和糊粉层组分的谷物。

玉米、糙米，黄米、小米、粟米、荞麦、薏米、黑米、高粱
小麦、大麦、燕麦、黑米、裸麦等加工得当是全谷类良好来源。

全谷+杂豆类 每天摄入50-150克
薯类 每天摄入50-100克

坚持谷 类为主，特别是增加全谷物摄入，
有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等
与膳食相关的慢性病的发病风险；
可减少体重增加的风险，
增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异常的作用。

营养指导原则二 多吃蔬菜、水果、奶类、大豆。
多吃蔬菜、水果
蔬菜水果的摄入不足，
是世界各国居民死亡前十大高危因素。
新鲜蔬菜和水果能量低，微量营养素丰富，
也是植物化合物的来源。
蔬菜水果摄入可降低脑卒中和冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险，降低胃肠道癌症、糖尿病等的发病风险，循证研究科学证据等级高。
奶类、大豆
奶类：钙、优质蛋白质、B族维生素的良好来源；

增加奶类摄入有利于儿童少年生长发育，促进成人骨健康。

大豆富含优质蛋白质、必需脂肪酸、维生素E，并含有
大豆异黄酮、植物固醇等多种植物化合物。

坚果富含脂类和多不饱和脂肪酸、蛋白质等营养素，是膳食的有益补充。

营养指导原则三 适量吃优质蛋白质
鱼、禽、蛋和瘦肉
含有丰富的蛋白质、脂类、维 生素A、B族维生素、
铁、锌等营养素，是平衡膳食的重要组成部分，
脂肪含量普遍较高，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇，
摄入过多可增加肥胖、心血管疾病的发生风险，
故摄入量不宜过多，应当适量摄入。
白肉与红肉怎么区分？
纯素食好不好？

营养指导原则四 少盐少油，控糖限酒。
清淡饮食，少油少盐。
成人：食盐<6g/d，
烹调油25~30g/d
添加糖50g，最好<25g
酒精量 男<25g，女性<15g。
饮水7~8 杯（1500〜1700ml）。
25g酒精相当于： 15g酒精相当于：
啤酒750ml 啤酒450ml
葡萄酒250ml 葡萄酒150ml
38°白酒75g 38°白酒50g
高度白酒50g 高度白酒30g

营养指导原则五 珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。
选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式。
食物制备生熟分开、熟食二次加热要热透。
学会阅读食品标签，合理选择食品。
多回家吃饭，享受食物和亲情。珍惜食物，从我做起。
按需购买食物、适量备餐、当地当季，保证新鲜营养。
准备小份量食物、合理利用剩饭菜。

营养指导原则六 吃动平衡，保持健康体重。
吃的过少——能量摄入不足 运动过量——能量消耗过多
导致营养 不良，体重过低(低体重，消瘦），体虚乏力，增加感染性疾病风险；
吃的过多——能量摄入过量 运动不足——消耗过少，
会导致体重超重、胖，增加慢性病风险。
合理的“吃”和科学的“动”，
保持健康体重，打造美好体型，增进心肺 功能，
改善糖脂代谢，促进骨骼健康，调节心理平衡，增强机体免疫力，降低肥胖、心血管疾病、2型糖尿病、癌症等慢病风险，提高生活质量，减少过早死亡，延年益寿。