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附件1:
参建方施工安全专项整治情况自查表
项目名称:
施工总承包单位名称
监理单位名称
序
号
检查内容
检查结果
是
否
1
企业安全生产主体责任
施工总承包单位
是否建立安全生产责任制度
是
是否落实安全生产责任制度
是
施工各专业分包单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
2
参建单位与从业人员资质资格
监理单位
总监理工程师姓名及证书号
专业监理工程师姓名及证书号
监理员姓名及证书号
施工单位
安全生产许可证号
单位主要负责人姓名及安全生产考核证号
项目负责人姓名及安全生产考核证号
专职安全员姓名及安全生产考核证号
起重机械司机姓名及操作证号
安装拆卸工姓名及操作证号
司索工姓名及操作证号
架子工姓名及操作证号
其它
3
项目审批、建设工期和分包转包情况
施工许可证号或开工批复
360105201607060101并已批复
开工日期
2016-7-11
施工工期(天)
720天
是否存在随意压缩工期现象
否
是否存在违法发包行为
否
是否存在违法转包行为
否
4
施工现场带班情况
施工企业负责人是否现场带班
否
施工项目负责人是否现场带班
是
5
深基坑工程安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是
是否开展了专项方案审核
是
是否开展了专项方案专家论证
是
现场实施是否与专项方案一致
是
深基坑(槽)开挖的防护情况
周边是否有防护栏杆
是
是否有工人专用梯道
是
同一垂直作业面是否有上下层之间的隔离防护
是
深基坑(槽)和边坡作业的合规性情况
是否有支护
是
是否进行了降(排)水
是
是否进行了放坡
是
是否进行了安全监测
是
6
模板支撑系统安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是
是否开展了专项方案审核
是
是否开展了专项方案专家论证
是
现场实施是否与专项方案一致
是
模板支撑系统搭设前是否进行了材料及基础验收
是
是否进行了安全技术交底
是
是否进行了模架搭设
是
是否进行了搭设后检查验收
是
是否执行了使用与检查制度
是
是否执行了混凝土浇筑制度
是
是否执行了现场安全监测制度
是
是否执行了模架拆除制度
是
是否执行了监督管理制度
是
7
起重机械安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是
是否开展了专项方案审核
是
是否开展了专项方案专家论证
否
现场实施是否与专项方案一致
是
是否执行了产权备案(注销)制度
是
是否执行了安装(拆卸)告知制度
是
是否执行了安全档案建立制度
是
是否执行了检验检测制度
是
是否执行了安装验收制度
是
是否执行了使用登记制度
是
是否执行了定期检查维护保养制度
是
企业是否具有相应资质
是
企业安全生产许可证号
(浙)JZ安许证字【2005】018974-2/1
机械类专职安全生产管理人员姓名及证书号
孟国庆浙建安C(2014)0100508
吴恩宁浙建安A(2005)0100926
8
城市地下综合管廊工程安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是否开展了专项方案审核
是否开展了专项方案专家论证
现场实施是否与专项方案一致
周边防护情况
是否有对管廊施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线
是否进行了现状探勘
是否有专项迁移方案
是否有专项防护措施
对工程支持结构、围岩以及工程周边环境的施工是否进行了监督
管廊内是否有防积水排水设施设置
管廊内防积水排水设施设置是否落实到位
是否有管廊内多工序交叉施工安全专项施工方案
是否有施工临时用电控制措施
是否有消防安全施工控制措施
各类孔口是否有安全防护
是否有通风与防尘作用安全防护
有毒有害气体是否有监测
管廊交叉部位是否有安全防护
管廊内是否设置了警示标志
9
现场施工与安全管理情况
发现安全隐患条数
下达隐患整改通知书份数
下达停止施工通知书份数
施工单位项目部意见(盖章):
项目经理(签字):
年 月 日
施工单位意见(盖章):
单位负责人(签字):
年 月 日
监理单位意见(盖章):
总监理工程师(签字):
年 月 日
建设单位意见(盖章):
项目负责人(签字):
年 月 日
填表说明:针对每条“检查内容”,在 “检查结果”的相应位置填上内容或“是”或“否”。
附件2:
受检工程基本情况表
工程所在省(市、县):
单位工程名称
工程地点
施工许可证号
开工日期
建筑面积
建筑层数
结构类型
形象进度
工程造价
万元
质量责任主体和有关机构
单 位
单位名称
单位资质
项目负责人姓名
项目负责人执业资格
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
施工图审查机构
质量检测机构
备 注
检查人员(签字): 检查日期:
附件3:
受检工程施工安全专项整治情况检查表
项目名称:
施工总承包单位名称
监理单位名称
序
号
检查内容
检查结果
备注
是
否
1
企业安全生产主体责任
建设单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
勘察单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
设计单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
监理单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
施工总承包单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
施工各专业分包单位
是否建立安全生产责任制度
是否落实安全生产责任制度
2
参建单位与从业人员资质资格
勘察单位资质是否符合要求
设计单位资质是否符合要求
监理单位
单位资质是否符合要求
总监理工程师是否具有相应资格
专业监理工程师是否具有相应资格
监理员是否具有相应资格
施工单位
单位资质是否符合要求
是否具有安全生产许可证
单位主要负责人是否具有安全生产考核证
项目负责人是否具有安全生产考核证
专职安全员是否具有安全生产考核证
起重机械司机是否具有相应操作证
安装拆卸工是否具有相应操作证
司索工是否具有相应操作证
架子工是否具有相应操作证
其它
3
项目审批、建设工期和分包转包情况
施工许可证号或开工批复
开工日期
施工工期(天)
是否存在随意压缩工期现象
是否存在违法发包行为
是否存在违法转包行为
4
施工现场带班情况
施工单位企业负责人是否现场带班
施工单位项目负责人是否现场带班
5
深基坑工程安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是否开展了专项方案审核
是否开展了专项方案专家论证
现场实施是否与专项方案一致
深基坑(槽)开挖的防护情况
周边是否有防护栏杆
是否有工人专用梯道
同一垂直作业面是否有上下层之间的隔离防护
深基坑(槽)和边坡作业的合规性情况
是否有支护
是否进行了降(排)水
是否进行了放坡
是否进行了安全监测
6
模板支撑系统安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是否开展了专项方案审核
是否开展了专项方案专家论证
现场实施是否与专项方案一致
模板支撑系统搭设前是否进行了材料及基础验收
是否进行了安全技术交底
是否进行了模架搭设
是否进行了搭设后检查验收
是否执行了使用与检查制度
是否执行了混凝土浇筑制度
是否执行了现场安全监测制度
是否执行了模架拆除制度
是否执行了监督管理制度
7
起重机械安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是否开展了专项方案审核
是否开展了专项方案专家论证
现场实施是否与专项方案一致
是否执行了产权备案(注销)制度
是否执行了安装(拆卸)告知制度
是否执行了安全档案建立制度
是否执行了检验检测制度
是否执行了安装验收制度
是否执行了使用登记制度
是否执行了定期检查维护保养制度
企业资质是否符合要求
企业是否具有安全生产许可证
机械类专职安全员是否具有安全生产考核证
8
城市地下综合管廊工程安全管理情况
是否开展了专项方案编制
是否开展了专项方案审核
是否开展了专项方案专家论证
现场实施是否与专项方案一致
周边防护情况
是否有对管廊施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线
是否进行了现状探勘
是否有专项迁移方案
是否有专项防护措施
对工程支持结构、围岩以及工程周边环境的施工是否进行了监督
管廊内是否有防积水排水设施设置
管廊内防积水排水设施设置是否落实到位
是否有管廊内多工序交叉施工安全专项施工方案
是否有施工临时用电控制措施
是否有消防安全施工控制措施
各类孔口是否有安全防护
是否有通风与防尘作用安全防护
有毒有害气体是否有监测
管廊交叉部位是否有安全防护
管廊内是否设置了警示标志
9
现场施工与安全管理情况
发现安全隐患条数
下达隐患整改通知书份数
下达停止施工通知书份数
检查人员(签字): 检查日期:
填表说明:针对每条“检查内容”,在 “检查结果”的相应位置填上内容或“是”或“否”。
13
附件4:
南昌市建筑工程施工安全专项整治汇总表
(2016 年7月11日至2018年7月10日 )
填报单位(盖章): 填表人: 联系电话: 填表时间:
序号
所辖县(区)
检查时间
参与人员
工程名称
现场检查发现的问题
下达整改要求
备注
附件5:
建筑工程施工安全专项整治工作
实施情况汇总表
填报单位(盖章): 填 报 人:
审核人: 联系电话:
填报时间段: 年 月 日至 月 日
行动开展情况
本辖区在建工程项目数量(处)
开展建筑施工安全专项整治工作的项目数量(处)
建筑施工安全专项整治工作开展覆盖率(%)
企业自查出建筑施工安全专项整治重点工程隐患(项)
自查自纠整改率(%)
检查情况
本辖区是否按照规定频次开展检查
(是 否)
本辖区派出检查组次数
检查施工项目(处)
检查出建筑施工安全专项整治重点工程隐患(项)
整改情况
经济处罚
起数
金额(万元)
责令项目停工整改(处)
暂扣企业安全生产许可证(家)
责令企业停业整顿、降低资质等级或吊销资质证书(家)
暂扣或吊销建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书(人)
责令从业人员停止执业、通报批评、诚信扣分或依法追究刑事责任(人)
宣传情况
阶段总结通报(次)
媒体宣传(起)
曝光案例(起)
注:本表为本辖区内累计数。精品word文档可以编辑(本页是封面)
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