省外施工企业入晋备案登记表.doc

附件1

山西省省外建设类企业

入晋备案登记证

（施工总承包、专业承包企业）

企业名称 公章
填报日期 年 月 日

山 西 省 建 设 厅

填 表 说 明

一、入晋备案登记证从山西建设信息网（）下载打印，表格填写完整，不得手写。
二、入晋备案登记证一式二份。备案企业保存一份，省建设厅存档一份。
三、入晋备案要求提供证件和资料的复印件统一用A4型纸，加盖企业印章，用白色软质封皮胶沾装订成册，各项材料间用彩页分隔（样式见后）。
四、企业基本情况、驻晋地址、企业在晋负责人、联系电话发生变化时，请及时到省建设厅办理变更登记。
五、首页“企业名称”应书写全称，不得简写，并加盖公章。
六、接收材料之日起2个工作日后领取备案证。
七、入晋备案登记证不得转让、出借、涂改。
八、表5由建设厅根据申请情况签署有关意见；表6、表7由省外建设类企业所承包工程所在地的市、县建设行政主管部门签署意见并加盖印章。

备 案 要 求
一、省外建筑施工企业办理入晋备案，须提供以下证件及资料的原件和复印件。
1、企业法人营业执照副本；
2、企业资质证副本、安全生产许可证副本；
3、企业法定代表人对在晋负责人的委托书及其身份证；
4、入晋注册建造师的身份证、注册建造师证、安全生产考核合格证、近三年相关代表工程业绩证明（中标通知书、工程合同、竣工报告等）。
5、在晋固定办公场所证明（详细地址、办公电话、房产证明或租房协议及其房产证明）；
二、备案企业需提供填写完整的《山西省省外建设类企业入晋备案登记证》二份、《山西省省外建设类企业入晋备案基本信息表》一份及其电子文本、备案附件材料一份。
三、备案企业持备案通知书和经省建设厅签署备案意见的入晋备案登记证按分级管理规定到相应市县建设主管部门进行单项工程登记，接受监督管理。备案企业应当积极配合当地建设主管部门的管理工作，必须做到企业自有人员、设备、管理等到位，确保工程质量和安全。
四、未经备案的企业不得参加全省范围内的工程招标投标活动和承包活动，不得办理施工许可证，所施工工程不得竣工验收。
五、入晋备案登记证当年有效，期满自行失效。
六、入晋备案实行集中受理，受理时间为：1月、6月、7月、12月。
表1 企 业 基 本 情 况

企业公章
企业名称
中铁十八局集团建筑安装工程有限公司
注册地址
河北省高碑店市迎宾路8号
注册证号
130684000004060
企业类别
有限责任公司（法人独立
邮政编码
074000
联系电话
0312-5591611
法人代表
傅建军
职务
董事长
职称
高级工程师
企业经理
任金岭
职务
总经理
职称
高级工程师
技术负责人
黄玉萍
职务
总工程师
职称
高级工程师
资质证号及主项资质等级：A1104113068402 市政工程工程施工总承包壹级
安全生产许可证号：(冀)JZ安许证字[2005]000100-1
企业从业人员
1857 人
工
程
技
术
人
员
总数
286人
有职称人员
333 人
中级职称
147人
中级职称
158人
高级职称
23人
高级职称
31人
聘用离退休人员
3人
注册建造师
总数
56人
施工员
152人
一级
29人
质检员
63人
二级
11人
安全员
72人
注册资本
1亿元
净资产
10630万元
资产总额
39278万元
上年建筑业总产值
63279万元
以前是否备案
无
备案时间

表2 企 业 在 晋 情 况

企业公章
驻晋机构
名 称
中铁十八局集团建筑安装工程有限公司 运城分公司
联系电话
0359-2581921
详细地址
运城市学苑路学院附小西
邮编
044000
企业在晋
负责人
王景森
职务
经理
职称
工程师
身份证号
13243619591013003
企业在晋
技术负责人
李建庆
职务
副经理
职称
工程师
身份证号
142701196404040039
注册建造师
2 人 其中：一级 ∕ 人 二级 2 人
职工人数
60 人
管理
人员
26 人
财

务

科
生产经营科
项 目 部
质量安全科
综合办公室
主任工程师
副经理
经理
在 晋 组 织 机 构 图

表3-1 入晋注册建造师的工程业绩

山西省建设厅入晋备案专用章
姓 名
王立加
身份证号
132436195704150018
注册证书级别
壹级
注册证号
00030133
安全生产考核证号
冀建安
B（2006）0023094
联系电话
0312-5591611
代表工程名称
沈西工业走廊质量技术检验检测基地1#楼
建设单位
沈阳经济技术开发区开发集团公司规划建设部
工程地址
沈阳经济技术开发区
合 同 额
31850000元
面 积
28150m2
层 数
15层
跨 度

质量等级
优质
竣工时间
2008.10.08

备 注

注：1、多名注册建造师时，本表分别编号。如表3-1、3-2等。
2、工程业绩情况需要另加说明的在备注栏内表明。

表3-3 入晋注册建造师的工程业绩

山西省建设厅入晋备案专用章
姓 名
梁树深
身份证号
132404195806080099
注册证书级别
壹级
注册证号
冀113000801339
安全生产考核证号
交安B（05）G2103
联系电话
0312-5591611
代表工程名称
西安市浐灞区浐水西路道路工程
建设单位
西安市浐灞河综合治理开发建设管理委员会
工程地址
西安市浐灞区浐水西路
合 同 额
4615万元
面 积

层 数

跨 度

质量等级
合格
竣工时间
2008.01.08

备 注

注：1、多名注册建造师时，本表分别编号。如表3-1、3-2等。
2、工程业绩情况需要另加说明的在备注栏内表明。

表3-2 入晋注册建造师的工程业绩

山西省建设厅入晋备案专用章
姓 名
孔国良
身份证号
132436510905005
注册证书级别
壹级
注册证号
冀113000801338
安全生产考核证号
冀建安
B（2005）0006316
联系电话
0312-5591611
代表工程名称
温州市滨海大道四期工程Ⅰ标
建设单位
温州市开发区基础设施投资有限公司
工程地址
温州市滨海园区
合 同 额
2968万元
面 积

层 数

跨 度

质量等级
合格
竣工时间
2007.09.14

备 注

注：1、多名注册建造师时，本表分别编号。如表3-1、3-2等。
2、工程业绩情况需要另加说明的在备注栏内表明。

表4 审 核 情 况

企
业
入
晋
意
见

公 章

法人代表（签字）： 年 月 日
企主
业管
注部
册门
地审
省查
级意
建见
设

公 章

签发人： 年 月 日
山
西
省
建
设
厅
备
案
意
见

公 章

年 月 日

表5 变 更 记 录

公 章

年 月 日

公 章

年 月 日

公 章

年 月 日

表6
注册建造师在晋承包工程登记

工程登记部门公章 登记日期 年 月 日
姓名

技术负责人

注册等级

职 称

注册证号

学 历

联系电话

联系电话

建设单位

建设地址

工程名称

合 同 价
元
面 积
㎡
跨 度
m
层 数
层
层 高
m
结 构

中标时间

竣工时间

质量评定等级

施工现场质量、安全、市场行为情况记录

工程项目
登记部门
意 见

公 章

年 月 日

表7 企 业 不 良 行 为 记 载 表

年 月 日
项　目 名 称
项目负责人
不 良 行 为
备 注

入晋备案附件材料

企业名称： 公章

日 期：

目 录

1、企业营业执照副本复印件
2、资质证书副本、安全生产许可证副本复印件
3、在晋负责人委托书及身份证复印件
4、入晋注册建造师的身份证、注册建造师证、安全生产考核合格证、近三年工程业绩复印件
5、在晋固定办公场所证明复印件
6、其它相关材料

（彩页）

企业营业执照副本复印件
（复印件附后）

（彩页）

资质证书副本复印件
安全生产许可证副本复印件
（复印件附后）

（彩页）

在晋负责人委托书及身份证复印件
（复印件附后）

（彩页）

入晋注册建造师的身份证
注册建造师证
安全生产考核合格证
近三年工程业绩等复印件
（复印件附后）

（多名注册建造师时，材料按备案登记证填写顺序排列）

（彩页）

在晋固定办公场所证明复印件
（复印件附后）

（彩页）

其它相关材料
（复印件附后）

山西省省外建设类企业入晋备案基本信息表
单位公章 年 月 日
序号
企业名称
注册省份
企业注册地址
主项资质等级
资质证号
安全生产许可号
营业执照号
法人代表
企业联系电话
邮编
在晋负责人
在晋办公地址
在晋办公电话
备案日期
备案文号

注：此表用EXCEL格式、U盘拷贝，随其它材料一同报送。