壹急救大赛试题.doc

壹一、A1型题500题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( )A无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒2、门静脉由:( )A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成3、抗利尿激素的作用主要是:( )A.保钠、排钾、保水 B.促进远曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收4、成年女性，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是:( )A.示指伸指肌腱断裂 B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂 D. 示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂5、内脏穿孔腹痛的性质:( )A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧6、突发事件的反应程度通常分为（）级别。A.1个 B.2个 C. 3个 D.4个 E 5个7、突发传染病疫情的现场控制措施错误的是：（ ）A.积极组织救治病人，隔离传染源B.追踪密切接触者，根据需要统一进行隔离、留验、医学观察和健康随访C.根据疫情规模和危害程度，确定疫点、划分疫区D.采取消杀灭等卫生处理方法，切断传播途径E.根据疾病的特点，采取预防接种或预防服药，宣传教育等方法保护易感人群8、肺梗死最常见的病因是:( )A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓9、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：（ ）A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后，可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药 E.尽可能用长效制剂，减少血压波动10、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：（ ）A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E. 严重高血压可并发主动脉夹层11、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（ ）A.乳酸脱氢酶增高 B.肌钙蛋白T增高 C.血清肌红蛋白增高 D.磷酸肌酸激酶增高E.心电图出现ST段水平下移12、周期性麻痹的补钾盐方式应首选：（ ）A.口服氯化钾 B.静滴葡萄糖加氯化钾 C.静滴氯化钠加氯化钾 D.静滴氯化钾 E.静滴林格氏液13、下列哪项不是新生儿窒息的常见原因 :( )A.胎儿宫内窘迫 B.颅内出血 C.胎儿宫内肺炎D.吸入羊水 E.分娩前使用过多镇静药14、学校发生流脑疫情时，哪项防治措施不正确：（ ）A.易感者接种流脑疫苗 B.及时将患者隔离C.密切接触者进行预防服药D.预防服药后可以进行集体活动或大型集会 E.以上都不对15、卫生法律法规是指（ ）A.反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和B.由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和C.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称D.统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称E.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称16、变异性心绞痛的发生机制主要是:( )A.严重贫血 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉管腔严重狭窄 D.循环血流量减少，如休克E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成17、终止心动过速最有效的方法是:( )A.利多卡因 B.电复律 C.异丙肾上腺素 D.人工心脏起搏 E.体外除颤18、卫生应急培训重点对象是（ ），要求学习卫生应急专业知识、专业理论、专业技能和培训技巧，系统掌握卫生应急法律法规和预案，熟悉卫生应急领域的最新进展。A.医疗救治人员 B.执法监督人员 C.卫生应急师资队伍D.相关部门卫生应急管理干部 E.卫生应急救援志愿者19、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:( )A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英钠 D.三聚乙醛 E.安定20、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是：（ ）A.阿司匹林 B.双嘧达莫 C.低分子肝素 D.低分子右旋糖酐 E.氯吡格雷21、下列均是肾前性肾功能不全的诱因，除外（ ） A.失血 B.恶性高血压 C.过度利尿 D.严重腹泻E.心包填塞22、引流胸腔液体，放引流的部位:( )A.锁骨中线2肋间 B.腋中线45肋间C.腋中线与腋后线之间68肋间D.肩胛线68肋间 E.肋膈角处23、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：( )A减少肠道内氨的形成和吸收 B纠正氨基酸不平衡C降低门静脉压力 D纠正电解质紊乱E纠正酸碱平衡紊乱24、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在：( )A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经D.对侧视神经 E.视交叉25、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：( )A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性缺水D.原发性缺水 E.继发性缺水26、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是：( )A.十二指肠球部变形 B.十二指肠球部激惹C.十二指肠球部压痛 D.十二指肠球部浓钡影E.十二指肠球部狭窄梗阻27、型呼衰的血气诊断标准是：( )A.Pa0245mmHgB.Pa0260mmHgC.Pa0250mmHgD.Pa0240mmHgE.Pa0255mmHg28、患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是( )A.左手指根部用绷带贴皮绷紧 B.用止血带结扎左手前臂C.左臂肘关节以上，用止血带结扎 D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流29、急性失血时最先出现的调节反应是：( )A.血管自身调节 B.交感神经兴奋 C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多 E.血液中血管紧张素增多30、50岁女性患者，1小时前被自行车撞伤右膝外侧，x线片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：( )A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤 E.腓骨长短肌撕裂伤31、胺碘酮作用机制下列正确的是( )A.延长APD，阻滞Na离子内流B.缩短APD，阻滞Na离子内流C.延长ERP，促进K离子外流 D.缩短APD，阻断受体E.缩短ERP，阻断受体32、单纯左心衰的典型体征是：( )A.下垂性对称性水肿 B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音 D.胸腔积液 E.颈静脉怒张33、稽留热最常见的疾病是：( )A.肺结核 B.大叶性肺炎 C.急性肾盂肾炎 D.疟疾E.胸膜炎34、49岁男性，因急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐，ECG示QRS波群宽大畸形，频率166次分，可见心室夺获，治疗首选：( )A利多卡因静注 B体外同步直流电复律C西地兰静注 D异搏定静注 E硝酸甘油静点35、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括：( )A.休克 B呼吸衰竭 C发热 D腹泻 E消化道出血36、男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿罗音，心率120次分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发：( )A急性呼吸窘迫综合征 B急性左心衰C继发肺部感染 D自发性气胸 E右心衰竭37、深度烧伤创面处理不正确的是：( E )A1：2000氯己定清洗创面，去除异物 B去除水疱皮C油质纱布包扎创面 D.面部创面不包扎E创面使用抗菌素预防全身感染38、流行性乙型脑炎的传播媒介：( )A.人虱 B鼠蚤 C羌螨 D蜱 E蚊39、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括：( )A. 出现烦躁不安、谵妄 B出现神志不清、昏迷C导致脑组织碱中毒 D导致脑细胞内水肿E导致脑间质水肿40、脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是（ ）A.形状不规则的条块状感觉障碍B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留41、下列不属于阿托品化指标的是（ ）A.心率减慢 B.颜面潮红 C.瞳孔较前增大D.肺部啰音减少 E.口干、皮肤干燥42、下列哪项是骨折的晚期并发症 （ ）A.血管损伤 B. 神经损伤 C. 骨筋膜室综合征D. 创伤性关节炎 E. 脂肪栓塞43、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（ ）A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护44、急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，双侧病理征阳性，Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是（ ）A急性中毒性脑病 B有机磷杀虫药中毒“反跳”C 阿托品中毒 D中间肌无力综合症E迟发性周围神经病45、各型休克的共同特点：（ ）A有效循环血容量不足 B尿少 C低血压D代谢性酸中毒 E昏迷46、呼吸衰竭导致肺心脑病发生的主要原因是（ ）A.缺氧使脑血管扩张 B.缺氧使血管壁通透性增高C.缺氧使细胞内ATP生成减少 D.缺氧导致细胞内酸中毒E.二氧化碳分压升高导致脑血流增加和脑细胞酸中毒47、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是（ ）A.胎心变异减速 B.胎心率160次/分 D.胎心晚期减速 E.胎心早期减速48、下列哪项不是骨折体征：（ ）A.弹性固定 B.反常活动 C.疼痛、肿胀 D.骨擦音E.畸形49、下列哪项不是甲亢的诊断要点：（ ）A.甲状腺抗体阳性 B.性情急躁，易激动 C.有突眼征D.两手颤动 E.甲状腺肿大，常可扪及震颤或听到血管杂音50、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是:( )A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物二、A2题1.男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛，为明确诊断下列哪项检查是不必要的（ ）A.心电图 B.血淀粉酶 C.X线腹部平片D.肝胆胰B超检查 E.尿淀粉酶2.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，该患者应考虑为（ ）A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.门静脉高压或门静脉阻塞 D.髂内静脉阻塞E.髂外静脉阻塞肝胆胰B超检查 E.尿淀粉酶3.患者，女性，82岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气急10年，双下肢浮肿两年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重，下肢浮肿加重，伴有口唇紫绀，血气分析提示pH7.23，PaCO280mmhg,PaO280mmHg血常规:WBC9.3109/L，N78%，Hb165g/L。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是（ ）A.呼吸兴奋剂改善呼衰 B.大剂量利尿剂治疗改善心衰C.高浓度吸氧改善缺氧 D.静滴碳酸氢钠改善酸中毒E.无创呼吸机通气支持治疗4.男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶500单位，下列哪项措施不合适（ ）A.禁食 B.胃肠减压 C.应用质子泵抑制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽静脉滴注5.患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，检查:二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及III级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2A2，心律规则，本次因为气促不能平卧伴咯血入院。下列最合适的治疗方法是（ ）A.速尿静脉注射 B.镇咳剂 C.止血剂D.西地兰静脉注射 E.吸氧三、X型题1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死：( )A预激综合征 B肥厚型心肌病 C室间隔缺损D主动脉瓣狭窄 E以上均不正确2、对晕动病所致呕吐有效的药物是：( )A苯海拉明 B异丙嗪 C氯丙嗪 D东莨菪碱E梅克洛嗪3、关于颈椎病，下列说法正确的是：( )A交感型颈椎病最多见 B神经根型表现为手部麻木无力C可有心动过速等交感神经表现D骨赘压迫食管可引起吞咽困难 E严重者可导致截瘫4、下肢骨折、脱位易损伤的神经有：( )A髋关节后脱位可伤及坐骨神经B股骨髁上骨折易伤及胫神经C腓骨颈骨折可伤及腓总神经D股骨干中13骨折可伤及坐骨神经E以上都不对5、对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律：( )A老年、儿童低于青、中年成人 B女性常低于男性C身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者D机体免疫能力差者低于免疫能力强者E对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者6、使用硝普钠可能出现的并发症( )A低血压 B头痛 C.呕吐 D氰化物中毒 E腹痛7、复苏的生存链包括以下几个环节( . )A早期心肺复苏 B早期求救 C早期识别D早期高级心血管生命支持 E早期除颤8、失血性休克的处理原则( )A补充血容量 B尽快止血C根据微循环状态，选择合适的血管活性药D使用强心剂E对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施9、高钾血症的心电图表现有( )AT波高尖 BQRS波增宽 CPR间期缩短DP波低平 E室性异位节律10、杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部( )A09生理盐水 B肥皂水 C热水D高锰酸钾(1：5000) E2碳酸氢钠11、可导致复苏后综合征的致病因素有( )A贫血 B再灌注损伤 C脑中毒 D凝血功能障碍E无再灌注12、感染性休克的治疗包括( )A脏器循环灌注充足 B正性肌力药 C静脉碳酸氢盐D血管活性药 E抗生素13、不属于超高电压的是( )A雷击 B电流30万A C电压2000VD电压10000万V E电压380V14、国际ACLS规定的心脏骤停前情况为( )A有症状的心动过缓 B急性肺水肿C急性冠状动脉综合征 D急性缺血性脑卒中E稳定及不稳定的心动过速15、自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后，人民政府可以采取的应急处置措施有( )A组织营救和救治受害人员，疏散、撤离并妥善安置受到威胁的人员以及采取其他救助措施。B迅速控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，划定警戒区，实行交通管制以及其他控制措施。C立即抢修被损坏的交通、通信、供水、排水、供电、供气、供热等公共设施，向受到危害的人员提供避难场所和生活必需晶，实施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施。D禁止或者限制使用有关设备、设施，关闭或者限制使用有关场所，中止人员密集的活动或者可能导致危害扩大的生产经营活动以及采取其他保护措施。E依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为，稳定市场价格，维护市场秩序。16、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据：( )A室性夺获B.QRS波群增宽在014秒左右，继发ST-T改变C室性融合波D心室率超过100次，节律整齐或轻度不整齐E以上均不正确17、毒蛇咬伤的伤口处理原则（ ）A绷扎 B清创 C封闭 D用抗生素 E制动18、感染性休克的抢救原则（ ）A补充有效循环血量 B适当使用血管活性药物C积极控制感染 D早期应用糖皮质激素E纠正水、电解质和酸碱紊乱，防治并发症及支持治疗19、中心性发绀、周围性发绀的特点：( )A中心性发绀是由于心肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀B周围性发绀：是由于周围循环章碍所致的发绀C周围性发绀特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干的皮肤，但皮肤是温暖的D中心性发绀特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤是冰冷的E以上都不正确20、突发公共卫生事件应急处理的意义是 ( )A控制突发公共卫生事件的扩散蔓延B及时救治突发公共卫生事件中的受害公众C预防突发性公共卫生事件的发生D促进国家公共卫生事业的发展E增强社会公众的健康意识四、判断题1、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。（ ）2、张力性气胸急救原则首先应气管插管辅助呼吸。（ ）3、上消化道穿孔最常见的原因是胃十二指肠溃疡。（ ）4、癫痫与继发性脑干损伤无关。（ ）5、凡屈氏韧带以上的消化道出血，称为上消化道出血。（ ）6、大脑半球的供血不足的的临床症状包括： 耳鸣， 失语，一过性黑朦， 感觉麻木等。（ ） 7、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。（ ）8、食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。（ ）9、只有致热原才能产生输血性发热反应。（ ）10、枕骨大孔疝的主要症状是早期出现一侧瞳孔扩大。（ ）五、A3/ A4 型题（32-36题共用题干）患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前间壁心肌梗死。1、支持诊断的心电图改变为（ ）A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高C.V1V3出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高D.频发室性早搏 E.三度房室传导阻滞2、此时最具特征性的实验室改变是（ ）A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升D.血清CK-MB上升 E.血清肌红蛋白下降3、上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（ ）A.静推西地兰 B.同步电复律 C.静脉注射利多卡因D.口服普鲁卡因胺 E.口服妥卡尼4、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（ ）A.主动脉内气囊反搏术 B.静注速尿 C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素5、起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（ ）A.肺结核 B.尿毒症 C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞六、B型题 (1-3题共用备选答案)A桡骨下段骨折 B股骨颈骨折 C肱骨髁上骨折D肋骨骨折 E颈椎骨折1、最容易导致骨缺血坏死的是：( )2、最容易形成手餐叉样畸形的是：( )3、最容易引起骨筋膜室综合征的是：( )(4-6题共用备选答案)A爪形手畸形 B垂腕手畸形 C猿手畸形D内翻垂足畸形 E仰趾畸形4、腓总神经损伤：( )5、尺神经损伤：( )6、正中神经损伤：( )(7-8题共用备选答案)A实施隔离措施 B停工、停业、停课 C宣布为疫区D实施封锁E对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫7、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可：( )8、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可：( D )(9-10题共用备选答案)A骨筋膜室综合征 B肾挫伤 C脂肪栓塞D失血性休克 E损伤性骨化9、闭合性骨盆骨折可引起：( )10、闭合性成人股骨干骨折可引起：( )答案一、A1-5DAEDA 6-10DBCBA 11-15BACDE 16-20BBCEC 21-25BCACC26-30DCABC 31-35ACBBD 36-40AEECB 41-45ADDDA 46-50EEAAD二、1-5ECEDA 三、 X型1 BD 2 ABDE 3 BCDE 4 AC 5 ABCE 6ABCDE7ABCDE 8ABCE 9ABDE 10AE 11BCDE 12ABCDE 13BCE 14ABCDE 15ABCDE 16ABCD 17ACDE 18ABCDE 19AB 20ABCDE四、判断1-5错错对对对6-10错对对错错五A3/ A4 型题、1-5 CDCBD六、B型题 1-5BACDA 6-10CADDC （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）