河南省安全施工措施审查备案表.doc

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编号：内乡（县）建安字（2010）第 号

河南省建设工程安全施工措施

审查备案表

工程名称：内乡县板场乡板场中心小学教学楼
工程地址：板场乡中心小学院内
建设单位（盖章）：内乡县中小学危房改造领导小组办公室
监理单位（盖章）：内乡县工程建设监理有限公司
施工单位（盖章）：内乡县湍东建筑安装有限公司

河南省建设厅监制
二〇一〇年 八 月 三十 日

一、基本情况
工程名称
内乡县板场乡板场中心小学教学楼
工程地址
板场中心小学院内
结构
砖混
层数
三层
建筑面积（规模）
1050
造价
105万元
开工时间
2010.9.16
竣工时间
2011.5.10
建设单位
内乡县中小学危房改造领导小组办公室
项目负责人
杨晓伟
电话
13603413519
勘察单位
内乡县鑫达工程勘察公司
资质等级
乙级
单位单位负责人
邵浩
电话
13608453725
设计单位
河南省教育建设设计研究所
资质等级
丙级
单位负责人
郑观升
电话

监理单位
内乡县工程建设监理公司
资质等级
丙级
总监理工程师
崔中红
电话
13937731544
施工单位
内乡县湍东建筑安装有限公司
资质等级
三级
项目经理
符耀斌
电话
13803882533
安全生产许可证号
（豫）JZ安许证字[2005]130007
备注

二、安全事故措施有关情况
项 目
落实情况
施工组织设计(方案)
已制定并经审定
危险性较大的分部分项工程专项施工方案
已制定并经审定
施工现场的总平面布置图和安全标志布置图
已绘制
施工现场三通一平、五牌一图、安全宣传标语和安全警示标志
齐全
预防主要伤害发生的措施，包括：防高处坠落、防触电、防机械伤害防物体打击、防坍塌、防火灾、防中毒
已制定
文明施工的主要措施包括：大门、围墙、场地、宣传栏、食堂、住宿药箱、公厕
已落实
临时设施规划方案和已搭建的情况
符合要求
施工现场安全防护设施搭设(设置)计划
已制定
施工进度计划
已制定
安全措施费用计划及落实证明
已落实
办理工伤保险、意外伤害保险、安全生产风险抵押金的证明
已办理
施工单位企业经理(法人)与项目经理签定的安全生产目标责任书
已签订
项目入场人员安全培训情况(含分包队伍)
符合要求
施工现场安全生产事故应急救援预案
已制定
三、施工单位企业经理（法人）、项目经理、安全管理人员名单
序号
姓名
性别
年龄
岗位
资格证书
考核
证号
电话
1
谢大治
男
55
法人

130081790
13781779169
2
符耀斌
男
42
项目经理
项目经理证
130081726
13803882533
3
熊心田
男
45
安全员
安全员证书

13783777699

四、施工单位特种作业人员名单
序号
姓名
性别
年龄
工种
资格证号
发证日期
1
熊心田
男
45
电工
4100010050129

2
陈虎成
男
42
起重工
41140300300033

3
刘德刚
男
46
架子工

4
符卫中
男
49
电焊工

5
白永华
男
27
架子工
41000500400347

6
张继军
男
47
起重工
41140300300036

7
刘小华
男
32
架子工
41000300802903

五、建设单位项目负责人及安全管理人员名单
序号
姓名
性别
年龄
职务
电话
1
杨晓伟
男
46
项目负责人
13603614139

六、工程监理单位人员名单
序号
姓名
性别
年龄
职务
考核
证号
电话
1
朱博
男
34
总监

13608453725
2
刘来义
男
47
监理员

13782174149

七、起重机设备及施工机具一览表
序号
设备名称
规格型号
台数
功率
生产许可证号
产品合格证号
检测报告
安全状况
1
升降机
SSE160
1
7.5KW

有
良好
2
砼搅拌机
JZC350
1
6.5KW

有
良好
3
砂浆搅拌机
HJL-200
1
3 KW

有
良好
4
电焊机
BX3-2000
2
30 KW

有
良好
5
打夯机
HW-16
2
3.5 KW

有
良好
6
平级振动器
ZX-75
2
9 KW

有
良好
7
经纬仪
JS-1
1

有
良好
8
水准仪
DTS-1
1

有
良好
9
振动棒
HZ-50
5
7.5 KW

有
良好
10
钢筋截断机
GJ5-4
1
3.5 KW

有
良好
11
钢筋调直机
TQ-8
1
3.5 KW

有
良好
12
电刨
MB-106
1
3 KW

有
良好

有
良好

建设单位
意见（盖章）

项目负责人签字：

年 月 日
监理单位
意见（盖章）

总监理工程师签字：

年 月 日
施工企业
意见（盖章）

企业法人签字：

年 月 日
建委（建设局）
安全监管部门
（机构）审查
意见（盖章）

年 月 日

项目管理成员任命书

为了加强工程管理，确保内乡县板场乡板场中心小学教学楼工程顺利建设，经研究成立内乡县板场乡板场中心小学教学楼工程项目部。

由：符耀斌同志担任项目经理
熊心田同志担任项目安全员
谢彦召同志担任项目资料员
符生玉同志担任项目质检员
余建桥同志担任项目施工员

特此任命

内乡县湍东建筑安装有限公司
二〇一〇年八月二十日

安全生产管理目标责任书
责任双方：
甲方：内乡县湍东建筑安装有限公司 法人代表：谢大治
乙方：内乡县湍东建筑安装有限公司 项目经理：符耀斌
为了切实保障企业职工的生命安全，有效控制和预防伤亡事故的发生，提高企业各级管理者安全防范意识和安全管理水平，依据中华人民共和国《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、((JGJ59—99安全检查标准》及有关安全规章制度，特制订目标责任书，条文如下：
一、乙方必须认真贯彻落实上级有关建筑施工安全生产法律法规及公司制订的((安全生产管理制度》，按照各级一把手必须重安全，抓安全、负总责的原则，将“安全第一，预防为主”的方针落实到实处，把安全生产纳入重要议事日程，做到安全生产与生产经营同计划、同布置、同核查、同总结、同评比、同奖罚。
二、乙方必须注重对职工的安全培训和再教育工作，不断提高全员安全意识和自身素质，确保按规定应持证上岗的持证上岗率1 OO％，未经培训，不得上岗作业，保证完成上级分配的培训任务。
三、施工现场必须合理布置，完善安全防护设施，保证机械设备性能良好，落实安全生产岗位责任制，并做到以下几条：
1、开工前依据不同结构、不同位置、不同季节环境制定组织措施及各项安全施工方案，报公司技术科审定，由企业技术负责人签字后方可实施。
2、机械设备安装、脚手架搭拆、基坑模板支护、施工用电等应由项目管理人员验收签字后方可使用。
3、分部子分部工程开工前必须对施工人员进行安全技术交底，交接双方签字后方可施工。
4、杜绝违章指挥、违章作业，对上级及公司安全检查中所提出的隐患，应无条件停工整改，经复验签字后，方可安排施工。
5、施工安全资料与工程施工进度同步进行，并保证其真实性，竣工后交公司档案室妥善保存。
6、项目安全技术措施费，应按预算标准用于项目安全防护专用费用，不得挪作它用，专职安全员工资由分公司直接发放。
四、年度具体目标是：
1、轻伤频率在1 5‰，重伤事故频率控制在O．6％0以下，万人死亡率控制在0．65以内。
2、施工现场安全评价普及率达到1 00％，安全评价合格率1 00％，优良率达到60％以上，安全监督管理率100％，安全生产等级评定100％。2000平方米以上项目必须达到市级以上文明工地标准。
五、加强事故统计报告调查处理和结案工作，及时上报事故，按照“四不放过”原则，严肃处理事故责任人，事故如期结案率100％，事故责任处理意见落实率1 00％ 六、乙方代表对所辖的在建工程安全管理实施财产抵押保证，本年度乙方以私人财产抵押。
七、奖惩
1、乙方全年无发生安全事故，所承担的工程获得市以上“安全文明工地”称号，甲方从承担工程方面给予优先位置，并通报表扬。
2、若乙方违犯责任书上的条文，一切经济及法律责任由乙方承担，甲方停止乙方继续承担开程的权利。
3、分公司经理对所承担的工程质量安全负责，分公司因故解散后，原分公司经理对其所承担的所有工程以其全部私有财产终身负责。
八、责任书有效日期自签定之日起生效，至次年同月同日止有效。
九、本合同一式贰份，甲乙双方各一份，未尽事宜按国务院《建设工程安全生产管理条例》及企业管理制度执行。

甲方：内乡县湍东建筑安装有限公司 法人代表(签字)：

乙方：内乡县湍东建筑安装有限公司 项目经理(签字)：

日期：二〇一〇年一月二十日

南阳市建设工程施工安全监督

申 请 表

地 域：内乡县板场乡板场中心小学院内
工程名称：内乡县板场乡板场中心小学教学楼
建设单位：内乡县中小学危房改造领导小组办公室
设计单位：南阳人峰建筑设计有限公司
监理单位：内乡县工程建设监理有限公司
施工单位：内乡县湍东建筑安装有限公司
监督单位：内乡县建筑安全监督站

一、基本情况
企业基本情况
施工单位
内乡县湍东建筑安装有限公司
详细地址
内乡工业园区
电 话
0377-65360369
成立时间
1972年10月
批准部门
内乡县工商局
主管部门
内乡县建设局
经济性质
股份制
法定代表人
谢大治
企业资质等级
及资质证号
叁级
A3014041132501
职工人数
980
管理人员
108
承建工程基本情况
建设单位
内乡县湍东建筑安装有限公司
工程名称
内乡县板场乡中心小学教学楼
详细地址
内乡县板场乡中心小学院内
项目经理
符耀斌
安全负责人
张波
合同造价
105万元
建筑面积
1050平方米
工程结构层数
三层
质量监督单位
内乡县工程质量监督站
设计单位
南阳人峰建筑设计有限公司
监理单位
内乡工程建设监理有限公司
现场总监
朱博
开工日期
2010年9月16日
竣工日期
2011年5月22日
施工
现场
职工
在册职工人数80人； 管理人员：12人。施工高峰职工人数100人
有技术职称14人；特种作业人员：12人
备注

二、项目经理简况
姓 名
符耀斌
性 别
男
年 龄
40
职 称
助理工程师
项目经理
资质证编号
00086042
企业安全
资格证编号
豫（JZ）安许
证字[2005]
130007
从事建筑
管理年限
18
安全培训
证 号
豫 安 (B)
1300181
现是否在其它
在建工程任职
否
工程简历
从事建筑施工管理18年，近两年完成瓦亭卫生院综合楼、屈庄村办公楼等一系列工程，建筑面积达l万多平方米，合格率100％，优良率60％以上，施工现场安全达标率100％，受岗敬业，连年被评为先进工作者。
签章： 2010年9月10日
三、项目安全负责人简况
姓名
熊心田
性别
男
年龄
45
职 称
助理工程师
上岗证编号

现是否在其它
在建工程任职
否
安全培训
证 号
豫安(B) 1300725
从事安全
工作年限
10
工程简历
本人从事建筑施工管理工作15年，主抓安全工作，近两年来先后完成地税车管所、金洋装饰珠宝店等一系列工程，施工现场安全达标率1。0％，爱岗敬业，连年受到单位及上级主管单位嘉奖。
签章： 2010年9月10日

0万U豆体验卡
卡号：50D890668267e3349e33
密码：686d03401eefba96faba
奖品名称：500万U豆体验卡
卡号：50De7a00c543af387fc0
密码：b26488ce65abc1787202
奖品名称：500万U豆体验卡
卡号：50Dbac638

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奖品名称：500万U豆体验卡
卡号：50Dd97f0765bdf6998a3
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奖品名称：500万U豆体验卡
卡号：50D61

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奖品名称：100万U豆体验卡
卡号：10D1cab621456ab278ab
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奖品名称：100万U豆体验卡
卡号：10D8f1d6a4b953f3474e
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奖品名称：100万U豆体验卡
卡号：10Dd1fc6d6dd529b6892
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